當醫生告訴你或你的孩子患有「脊椎側彎」時，感到有些害怕和焦慮是很正常的。你可能會想到「我現在該怎麼辦？這治不好嗎？我需要做手術嗎？」之類的問題。但別擔心。脊椎側彎是一種可能發生在任何人身上的疾病，而且是可以妥善治療的。今天，我們將詳細討論脊椎側彎的治療方案。
如何決定治療方案？
一旦確診脊椎側彎，通常會被轉診至骨科醫生處。治療方案不會立即確定，醫師會仔細考慮多種因素。
- 你的年齡：這不是給小孩用的治療方法，而是給成年人的治療方法。
- 脊椎彎曲程度（度）：脊椎彎曲程度可透過X光片測量。這是決定治療方案的關鍵因素。
- 脊椎側彎的類型：根據其發展方式的不同，脊椎側彎有幾種類型。
- 如果是孩子，他們還會長多高：如果孩子的身高還沒停止成長，那麼床很可能還會繼續成長。
- 其他症狀：嚴重的背痛可能導致疼痛、身體功能受限和呼吸困難。
只有在考慮了所有這些因素之後，你才能決定哪種治療方法最適合你。
| 治療方法 | 它通常適合哪些人？ | 主要目標 |
|---|---|---|
| 觀察 | 對於腰痛患者來說，角度小於 20 度。 | 等著看床會不會變大。 |
| 背部支架 | 床的溫度在 20-40 度之間，適合仍在成長、發育的兒童。 | 阻止床越變越大。 |
| 外科手術 | 對於病情嚴重的患者，床的溫度應高於 45-50 度。 | 扶正並固定床鋪。 |
觀察——「靜觀其變」法
十個脊椎側彎患者中，有九個側彎程度較輕。在這種情況下，醫生可能會說：「我們先觀察一段時間。」也就是說，在不進行治療的情況下，他們會每隔幾個月拍一次X光片，看看側彎程度是否加重。
這種情況可能發生在兒童身上，尤其是在沒有明顯原因的情況下。醫學上稱之為「特發性脊椎側彎」。它通常發生在10-18歲之間，這個年齡層正是身體快速發育和身高增長的時期。如果側彎角度小於20度，則較為常見。有些孩子的側彎角度相同，有些孩子的側彎角度可能略大。
配戴背部支架
如果孩子的背部彎曲角度在 20 到 40 度之間，而孩子仍在生長發育，醫生通常會建議穿戴背部支架。
非常重要：許多人認為穿戴支架可以矯正脊椎。這是一種誤解。支架只能阻止或控制脊椎進一步彎曲，而無法矯正已有的彎曲。支架的主要目的是預防未來需要進行手術。
這些矯正器由硬質塑膠製成。有些非常堅硬，有些則略有彈性。選擇適合孩子體型的矯正器時，需依照孩子的姿勢特色來決定。這種矯正器需要長時間配戴，每天約16-23小時。您可能需要一直戴到孩子完全停止生長為止。
手術－何時需要手術？
如果脊椎側彎超過 45-50 度，隨著時間的推移，情況很可能會惡化。有時，這種嚴重的側彎會導致胸腔空間不足，進而影響肺功能。這種情況可能會發生。醫生通常會在這種情況下建議手術。
這種手術稱為脊椎融合術。簡單來說，就是將受壓的椎骨（或脊椎關節）融合在一起。這需要使用到少量自體骨移植。術後，隨著脊椎的癒合，融合的關節會變成一塊堅固筆直的骨頭。由於該區域的生長已經停止，脊椎的受壓程度不會再加重。
這項手術通常需要4到8小時。您應該和醫生討論孩子術後何時可以返校。
成人退化性脊椎側彎的治療
脊椎側彎也可能是由於老化和脊椎退化引起的，我們稱之為「退化性脊椎側彎」。這種情況下的治療目標是控制疼痛，讓患者的生活更輕鬆。
首先嘗試非手術方法。
- 物理治療：教導一些運動方法來加強脊椎周圍的肌肉。
- 止痛藥：請使用醫生開立的止痛藥。
- 注射：可進行硬膜外或神經阻斷注射，暫時緩解背部或腿部疼痛。
- 支架：疼痛劇烈時，醫師可能會要求您在短時間內配戴支架。
如果採取了所有這些措施後疼痛仍然沒有緩解，而且疼痛已經嚴重影響到你的生活，以至於你甚至無法完成日常任務，那麼你的醫生可能會考慮手術治療。
其他治療方法有效嗎？
你可能聽過脊椎矯正療法、營養補充劑和電刺激療法。但請記住一點。
目前尚無科學證據顯示這些方法能夠阻止背痛加劇。因此，在嘗試任何其他治療方法之前，請務必諮詢醫生並獲得其許可。
最後，雖然單靠運動無法矯正脊柱，但保持健康的體重在任何年齡都至關重要。跑步、快走以及踢足球等運動有助於強健骨骼。這對於隨著年齡增長患有脊椎側彎的人來說意義重大。
重點
- 脊椎側彎並不可怕，它是一種可以控制的疾病。
- 適合您的治療方案取決於您的年齡、脊椎的大小以及您孩子的發展階段。
- 輕度脊椎側彎的最佳治療方法是觀察。支架只能阻止脊椎側彎加重，並不能矯正它。
- 只有影響肺部的嚴重病例才需要手術。
- 如果您正在考慮其他治療方案，請務必先與您的醫生溝通。
- 保持健康和積極的生活方式對患有脊椎側彎的人來說大有裨益。
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