膝蓋或手肘疼痛？讓我們來了解外翻和內翻試驗（壓力試驗）！

有時，運動、下樓梯或突然摔倒時，膝蓋或手肘會感到劇烈疼痛。這時去看醫生，醫生會握住你的肢體，慢慢地前後活動，並輕輕按壓，對吧？今天，我們將介紹兩種特殊的檢查方法，用於判斷你當時是否感到疼痛以及關節是否鬆動。

簡單來說，什麼是外翻和內翻測試？

這是醫生會做的兩項簡單的身體檢查，用來檢查你膝蓋或手肘關節的韌帶是否受損。這不需要大型儀器。醫生會用手活動你的關節並施加輕微的壓力。

在我們的膝蓋和肘關節兩側，也就是內側和外側，都有強韌的組織來幫助維持關節穩定。我們稱這些組織為側副韌帶。

• 內側的韌帶稱為內側副韌帶（MCL） 。
• 外側的韌帶稱為外側副韌帶（LCL） 。

把這兩條韌帶想像成門上的鉸鏈。它們能防止膝蓋或肘關節不必要地左右扭轉。外翻和內翻試驗就是用來檢查這些「鉸鏈」是否受損或鬆動的。

這些檢查通常會在您第一次因膝蓋或手肘疼痛就診時進行。然而，僅憑這些檢查並不能確診。根據這些檢查獲得的信息，如有必要，醫生可能會建議您進行進一步檢查。

這項測試應該何時進行？

如果您膝蓋或手肘疼痛，或手臂或腿部曾經受傷，醫生可能會安排這些檢查。運動愛好者尤其容易發生韌帶損傷。韌帶拉傷稱為扭傷，完全撕裂稱為撕裂。

如果你的韌帶受損，你可能會出現以下症狀：

外翻試驗和內翻試驗有什麼不同？

這兩個檢查非常相似。唯一的區別在於醫生對關節施加壓力的方向。我們來簡單解釋一下。

• 外翻壓力測試： 「外翻」是醫學術語，指的是施加在身體中心或內側的力。在這個測試中，醫生會抓住您膝蓋或肘關節的外側，施加壓力，使關節向內移動。想像一下，您正在做膝外翻的動作。此時，內側副韌帶（MCL）會被拉伸。如果您此時感到疼痛，或關節向內移動的幅度超過正常範圍，則表示內側副韌帶受損。

• 內翻壓力測試： 「內翻」與外翻相反，是指從身體中心向外翻。醫生會施加一個力。他會從內側固定住你的關節，然後向外側施加壓力。這會使你的腿向外側彎曲，從而拉伸外側副韌帶（LCL）。如果你感到疼痛或關節向外活動過度，則表示外側副韌帶已經受損。

醫生如何進行這項檢查？

你不需要為這項檢查做任何特別的準備。醫生進行這項檢查的方式非常簡單。

• 首先，您將被要求躺在檢查床上。
• 然後醫生會抬起並固定住您想要檢查的腿或手臂。
• 一隻手放在膝蓋或手肘上方，另一手抓住下部（靠近腳踝或手腕）。
• 現在醫生非常輕柔、小心地施加了我們之前討論過的外翻（向內）和內翻（向外）壓力。
• 如果您正在檢查膝蓋，您可能需要先將膝蓋完全伸直進行一次測試，然後再將膝蓋稍微彎曲進行一次測試。

檢查過程中，請務必將您的感受如實告知醫師。如果您感到任何疼痛或不適，請告知醫師。醫生也會仔細聽診，檢查您的關節是否發出任何聲音（例如爆裂聲），或者關節是否感覺鬆動。

考試之後會發生什麼事？

外翻和內翻試驗只是診斷過程的第一步。如果這項檢查提示韌帶受損，醫生會建議進行進一步檢查以確診。

最常做的檢查有：

• X光：檢查骨骼損傷情況。
• 磁振造影 (MRI) 掃描：這是清晰觀察韌帶和軟骨等軟組織損傷的最佳方法。
• 超音波掃描：在某些情況下，也可以使用超音波掃描來檢查韌帶的狀況。

有時，如果損傷嚴重或診斷不明確，醫生可能會建議進行關節鏡檢查。這項檢查需要在關節處做一個非常小的切口，然後插入一個小型攝影機，直接觀察關節內部狀況。雖然這只是一個小手術，但通常當天即可回家。

我應該什麼時候去看醫生？

如果事故發生幾天後疼痛或腫脹沒有消退，或者情況惡化，請務必去看醫生。

但是，如果您出現以下任何症狀：立即前往醫院急診治療中心（ETU）。

• 如果出現劇烈、難以忍受的疼痛。
• 如果腫脹加劇。
• 如果關節周圍的皮膚變成藍色或紫色。
• 如果你完全無法移動膝蓋或手肘。

在這種情況下，盡快就醫非常重要。