運動時骨痛？可能是應力性骨折！

想像一下，你滿懷熱情地開始跑步，或是突然加大了健身房的鍛鍊強度。幾天后，你開始感到腿部同一位置有些輕微疼痛。雖然起初你並未在意，但你是否覺得隨著運動量的增加，這種疼痛越來越嚴重？你可能患上了應力性骨折，這在運動員中很常見。別擔心，我們來簡單了解一下。

簡單來說，什麼是應力性骨折？

應力性骨折是指骨骼中出現的細小裂縫，如同髮絲一般。這與骨骼突然斷裂不同。想像一下，如果你反覆彎曲一根金屬絲的同一位置，一段時間後，金屬絲就會斷裂，對吧？同樣，當骨骼持續承受壓力時，骨骼無法再承受這種壓力，就會形成細小的裂縫。這就是應力性骨折。這種骨折在運動員中非常常見，尤其是在從事體育運動的運動員中。雖然疼痛難忍，但好消息是，只要適當休息，這些骨折通常會在幾個月內完全癒合。

應力性骨折有哪些症狀？

這種疾病的主要症狀是患處出現鈍痛。運動、行走或站立時，疼痛通常會加劇。休息時疼痛會減輕，但再次活動後疼痛又會復發。此外，患處可能會腫脹，觸摸患處時也可能感到疼痛。

為什麼會發生這種應力性骨折？有哪些風險因素？

這種情況通常發生在我們突然開始一項新的運動或突然增加運動強度時。這時，由於肌肉不適應新的負荷，很快就會疲勞。肌肉的功能是吸收骨骼上的壓力並保護它們。當肌肉疲勞時，壓力會直接傳遞到骨骼上，這時就會開始形成這種細小的裂縫。這種情況常見於跑步和跳躍等運動中腿部和足部的骨骼。事實上，成人和兒童超過50%的應力性骨折都發生在小腿骨骼。其中，最常見的是脛骨骨折，脛骨是我們小腿最長的骨頭（約佔所有應力性骨折的24%）。此外，在划船等重複性運動中，肱骨也可能發生應力性骨折，但這種情況非常罕見。

醫生是如何發現這個問題的？

去看醫生時，他首先會詢問您的症狀並檢查疼痛部位。如果懷疑是應力性骨折，他可能會安排X光檢查。但要注意的是，這些細小的裂縫在常規X光片上可能一開始就無法顯現。因此，醫生可能會建議您進行其他專業的影像學檢查，例如磁振造影（MRI）或核素骨掃描，以確診。

如何治療應力性骨折？

如果不及時治療，細小的裂縫會逐漸擴大，最終導致骨頭完全斷裂。因此，尋求醫療建議非常重要。

可以在家進行的急救（RICE 法）

在就醫之前，您可以在家中做一些事情。我們稱之為RICE療法。

可用於緩解疼痛的藥物

您可以服用撲熱息痛等止痛藥來緩解疼痛。但是，醫生通常不建議使用非類固醇抗發炎藥（NSAIDs） （例如布洛芬、雙氯芬酸）。這是因為一些研究表明，這些藥物會減緩骨骼癒合過程。因此，服用任何藥物前務必諮詢醫生。

什麼情況下需要進行手術？

大多數情況下，應力性骨折無需手術。然而，在某些嚴重病例中，特別是當骨折無法自行癒合時，可能需要手術。此時，醫生會植入鋼釘、螺絲或鋼板來固定斷骨。

需要多久才能恢復？我該如何重新開始運動？

應力性骨折通常需要 6 到 8 週才能完全癒合。這需要一些時間。疼痛消退後，醫生可能會再次拍攝X光片，以確保骨折已癒合。腫脹消退、皮膚開始出現皺紋後，您可以逐漸開始在患處負重。您可能需要使用拐杖或手杖。通常在症狀出現後約兩週，患處就可以完全負重。負重有助於骨骼癒合。但請記住，不要做任何會引起疼痛的事情。在疼痛完全消失之前（約 6-8 週），請完全避免導致疼痛的活動。如果過早恢復運動，可能會延緩復健過程，甚至造成無法完全癒合的傷害。

如何預防應力性骨折？

“預防勝於治療”，他們常說。你可以採取一些措施來預防這種情況的發生。

• 逐步增加運動強度：不要一次給身體過多的負荷。專家建議每週運動強度增加幅度不要超過10%。
• 熱身和伸展：在開始運動之前，先進行幾分鐘的熱身和伸展運動。
• 傾聽身體的聲音：如果在運動過程中感到疼痛，不要忽視它。 「忍痛堅持」在這裡並不適用。立即停止運動。
• 使用合適的裝備：不要穿著破舊的跑鞋跑步。選擇能為雙腳提供良好支撐的跑鞋。
• 注意營養：鈣和維生素D對強健骨骼至關重要。飲食要均衡。

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