你家寶寶是不是動不動就因為一點小事就大發脾氣？洗澡、梳頭，甚至上校車的時候他都會哭鬧？這可能不只是調皮搗蛋或固執而已。事實上，這種行為背後可能隱藏著更深層的心理健康問題。今天我們要討論的就是其中一種：破壞性情緒失調障礙，簡稱DMDD 。
什麼是DMDD？
簡而言之，破壞性情緒失調障礙（DMDD）是一種心理健康疾病，患有此病的兒童無法控制自己的情緒，尤其是憤怒。因此，他們經常會爆發非常激烈的情緒，我們稱之為“發脾氣”，他們自己也這麼稱呼。這些情緒爆發通常發生在他們必須做他們不想做的事情時。
重要的是，這不僅僅是心情不好。通常情況下，孩子的壞情緒過一段時間就會消失。但患有破壞性情緒失調症（DMDD）的孩子卻不會輕易如此。他們的憤怒和焦慮會持續存在。
這種疾病於2013年正式被納入《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）。在此之前，出現這些症狀的兒童有時會被誤診為兒童雙極性情感障礙。破壞性情緒失調障礙（DMDD）的引入旨在避免這種情況，並提供更準確的診斷。這種疾病會為孩子在家庭、學校以及社交關係（例如與朋友的關係）中帶來嚴重的問題。
破壞性情緒失調症 (DMDD) 的症狀有哪些？
這些是患有破壞性情緒失調症 (DMDD) 的兒童可能出現的主要症狀。
- 嚴重情緒爆發：這不僅是生氣，還包括暴力行為，例如言語辱罵、尖叫、投擲物品，甚至肢體攻擊。
- 頻繁發脾氣：這種嚴重的發脾氣每週發生三次或三次以上。
- 即使不生氣也會擔憂：即使孩子沒有大發脾氣，他/她也可能一整天都感到生氣、焦慮或煩躁。這對家人和老師來說都非常容易理解。
- 對問題不恰當的回應：當你分析孩子生氣的原因時，你會發現他的反應完全不恰當。他甚至會因為一件小事而大發雷霆。
- 在家和學校難以集中註意力：這種心理狀況使孩子難以集中精力完成學校作業和家庭作業。
DMDD 的診斷和病因
目前的研究尚未最終證實這是破壞性情緒失調症（DMDD）的原因。所以身為家長，不必為此感到內疚。
如果您懷疑孩子患有破壞性情緒失調症（DMDD），最好的方法是諮詢孩子的醫生。醫生會詳細詢問孩子的行為。請務必描述孩子在家、在學校以及外出時的表現。醫生隨後會檢查孩子，看看是否有其他可能導致這些症狀的生理原因。
然後，醫生通常會將孩子轉介給心理健康專家，因為破壞性情緒失調障礙（DMDD）容易與其他心理健康疾病混淆。例如：
- 注意力不足/過動症（ADHD）
- 對立違抗性障礙（ODD）
- 焦慮症
要正式診斷兒童患有破壞性情緒失調症（DMDD），必須符合以下標準。我們用表格來看一下。
| 診斷標準 | 描述 |
|---|---|
| 嚴重發脾氣 | 在不恰當的場合下，出現暴力言語或行為。 |
| 頻率 | 通常每週三次或更多。 |
| 不生氣時的心情 | 一天中大部分時間都感到憤怒或焦慮，即使在發脾氣的時候也是如此。 |
| 時限 | 症狀必須持續至少 12 個月（一年）。 |
| 年齡 | 症狀必須在 10 歲前出現。此診斷僅適用於6 至 18 歲的兒童。 |
DMDD有哪些治療方法？
由於破壞性情緒失調障礙（DMDD）是一種相對較新的診斷，醫生仍在研究最佳治療方案。但目前已有部分治療方法顯示出良好的效果。主要有兩種治療方法。
1. 藥物
有些藥物可以幫助控制破壞性情緒失調症（DMDD）的症狀，尤其是憤怒和情緒波動。但這些藥物必須在醫師的建議和監督下服用。
- 興奮劑：這些藥物常用於治療注意力不足過動症 (ADHD)，並有助於減少破壞性情緒失調症 (DMDD) 中出現的易怒情緒。
- 抗憂鬱藥物：這些藥物可以幫助緩解憤怒和情緒問題。
- 非典型抗精神病藥物：這類藥物有時會用於治療非常憤怒的兒童，特別是那些有對他人造成身體傷害行為的兒童。
2. 心理治療
心理治療與藥物治療同等重要，甚至更為重要。
- 家長培訓：這一點非常重要。家長需要學習如何處理患有破壞性情緒失調障礙（DMDD）的兒童。家長需要學習辨識孩子憤怒的誘因，在孩子憤怒時做出適當的回應，並表揚孩子的良好行為。
- 對孩子的治療：直接對孩子進行治療也非常重要。認知行為療法（CBT）在這方面非常有效。它可以幫助孩子學習辨識自己的憤怒情緒，學習控制憤怒的方法，與他人有效溝通，並處理各種問題情境。
重點
- 破壞性情緒失調障礙（DMDD）不是孩子的固執或不良行為，而是一種需要治療的真實疾病。
- 主要症狀是頻繁、劇烈的憤怒爆發和持續的焦慮感。
- 如果您的孩子出現這些症狀，請務必去看醫生。
- 這種疾病可以透過藥物和心理治療（特別是對家長進行培訓和對孩子進行行為治療）得到非常有效的控制。
- 身為父母，你們的愛、耐心和理解是孩子快速康復的巨大力量。
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