醫生開了降膽固醇的藥，但你有點猶豫，對吧？你可能在想，“我的膽固醇水平沒那麼高”，“我可以控制飲食和運動來降低膽固醇”。或者你可能不太願意每天服用另一種藥物。這些都是很常見的想法。但請記住，高膽固醇會直接影響心臟病和中風的風險。因此，在這個問題上草率做決定是不明智的。在開始服用他汀類藥物之前，找到你心中所有問題的答案至關重要。
僅靠運動和飲食可以控制膽固醇嗎？
當然，健康的生活方式肯定能降低膽固醇。事實上，它是任何治療的基礎。但問題是，根據你的膽固醇水平，單靠改變生活方式就能降低到足夠低的程度嗎？
簡而言之：
- 有益心臟健康的飲食可以降低體內壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）約 10%。
- 如果減掉 5% 到 10% 的體重，就能降低 15% 的低密度脂蛋白膽固醇和 20% 的三酸甘油酯（另一種脂肪）。
- 每週至少2.5小時的中等強度運動，強度以能與朋友交談為宜（但不足以唱歌）為宜，可以降低20%至30%的三酸甘油酯水平。運動還可以提高好膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇）的水平。
這些結果確實很好。但是，如果您的膽固醇水平非常高，或者您還有其他風險因素，例如糖尿病或高血壓，您的醫生可能還會建議您在改變生活方式的同時服用他汀類藥物。有時，僅靠改變生活方式很難將膽固醇水平降至安全範圍。
他汀類藥物究竟會產生什麼作用？
專家表示：「他汀類藥物只需每日服用一次，但療效卻非常顯著。」這些藥物的主要差異在於：
- 降低低密度脂蛋白（LDL，即「壞」膽固醇）50%或更多。
- 可使高密度脂蛋白（HDL，即「好」膽固醇）升高高達 15% 。
服用該藥物兩到四周後，您的膽固醇水平就會有明顯改善。
這不僅能讓你的膽固醇報告看起來更好，更重要的是，這些藥物能直接降低心臟病發作、中風和其他心臟相關疾病的風險。
所以，服用這種藥後，就可以舒舒服服地坐在沙發上想吃什麼就吃什麼嗎？絕對不行！醫生說，保護心臟的最佳方法是服用他汀類藥物並保持健康的生活方式。這兩種方法結合起來能提供非常高的保護效果。
這種藥物有副作用嗎？
和其他藥物一樣，他汀類藥物也可能在某些人身上引起副作用。但是，並非所有人都會出現副作用。而且，嚴重的副作用非常罕見。
| 副作用的性質 | 範例 |
|---|---|
| 更常見 | 頭痛、胃部不適、肌肉和關節疼痛、皮疹 |
| 較少見 | 記憶力減退、意識混亂、高血糖和第 2 型糖尿病。 |
| 極少 | 肌肉損傷或肝臟損傷。 |
一些研究發現，服用輔酶Q10（CoQ10）補充劑可以幫助部分服用他汀類藥物的患者緩解肌肉疼痛。但是，在未諮詢醫生之前，您不應自行服用CoQ10等補充劑。
整體而言，專家表示，服用他汀類藥物的風險低於每天服用兩片阿斯匹靈。 「數十萬人參與的臨床試驗已經充分證實了他汀類藥物的益處，」他們說。
向醫生諮詢的問題
不要害怕向醫生提出任何問題。充分了解你的治療方案非常重要。你可以在下次就診時詢問這些問題。
- 醫生為什麼認為我需要服用他汀類藥物？
- 這種藥能帶給我什麼好處？
- 鑑於我的健康狀況，服用此藥的益處和風險是什麼？
- 這是否會與我正在服用的其他藥物或補充劑產生衝突？
- 我如何知道這種藥是否有效？需要多久才能見效？
- 我可以服用營養補充劑來降低膽固醇，而不是（或除了）服用他汀類藥物嗎？
- 如果出現副作用該怎麼辦？
正如一位醫生所說：“我告訴我的病人，我們應該把服用他汀類藥物看作是每天服用以保護健康的維生素。它的確如此。在降低膽固醇和減少心臟病風險方面，沒有比它更有效的藥物了。”
重點
- 高膽固醇是心臟病和中風的主要危險因素，切不可小覷。
- 健康飲食和運動是控制膽固醇的基礎，但有時僅靠這兩點可能還不夠。
- 他汀類藥物是一種非常有效且經過驗證的藥物，可以降低有害的低密度脂蛋白膽固醇，並降低心臟病的風險。
- 雖然可能出現副作用，但大多數人不會經歷這些副作用。通常情況下，他汀類藥物的益處遠大於風險。
- 務必與醫生坦誠溝通您的藥物、副作用以及任何其他問題。您的治療方案是您和醫師共同製定的。
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