ඔයා සමහරවිට MIBG ස්කෑන් එකක් ගැන අහලා ඇති, නැත්නම් ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේක කරන්න කියලා දොස්තර මහත්මයෙක් උපදෙස් දීලා ඇති. ඉතින්, මේ MIBG ස්කෑන් එක කියන්නේ මොකක්ද, ඒක මොකටද කරන්නේ, කොහොමද ඒක සිද්ධ වෙන්නේ වගේ ගොඩක් ප්රශ්න ඔයාගේ හිතේ ඇතිනේ. කලබල වෙන්න එපා, අද අපි ඒ හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ MIBG ස්කෑන් පරීක්ෂණය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, MIBG ස්කෑන් කියන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන සමහර වර්ගයේ ගෙඩි (tumors) හොයාගන්න, ඒවායේ තත්ත්වය තක්සේරු කරන්න උදව්වෙන විශේෂිත පරීක්ෂණයක්. මේක අයිති වෙන්නේ ‘න්යෂ්ටික වෛද්ය ප්රතිරූපණ’ (nuclear imaging) පරීක්ෂණ කියන කාණ්ඩයට. ඒ කියන්නේ, මේකෙදි අපේ සිරුරේ තියෙන සමහර සෛල මගින් උරාගන්නා කුඩා, පාලනය කරපු විකිරණශීලී ද්රව්යයක් පාවිච්චි කරනවා. බය වෙන්න එපා, මේක ඉතාමත්ම ආරක්ෂිත විදියට, සුදුසු මාත්රාවලින් තමයි කෙරෙන්නේ.
MIBG ස්කෑන් එකේදී, අයඩීන් මෙටා-අයඩොබෙන්සිල්ග්වානඩීන් (Iodine Meta-Iodobenzylguanidine), නැත්නම් අපි කෙටියෙන් කියන MIBG කියන විකිරණශීලී ද්රව්යයක් තමයි ‘ට්රේසර්’ (tracer) එකක් විදියට – ඒ කියන්නේ, පාර පෙන්නන සලකුණක් වගේ – අපේ ලේ නහරයකට එන්නත් කරන්නේ. ඊට පස්සේ, විශේෂ කැමරාවකින් මේ ට්රේසර් එක ඇඟ ඇතුළේ ගමන් කරන විදිය, එකතු වෙන තැන් එහෙම බලලා, ඇඟ ඇතුළේ පැහැදිලි පින්තූර ගන්නවා.
මේ පරීක්ෂණයට තව නම් කීපයක්ම කියනවා, උදාහරණයක් විදියට:
- `Iobenguane scan`
- `Metaiodobenzylguanidine scan`
- `MIBG scintigraphy`
- `MIBG scintiscan`
ඒත්, ගොඩක් දෙනෙක් අතර ප්රසිද්ධ නම තමයි MIBG ස්කෑන් කියන එක.
MIBG ස්කෑන් එකක් කරන්නේ මොන වගේ දේවල් හොයාගන්නද?
වෛද්යවරු MIBG ස්කෑන් පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරන්නේ විශේෂයෙන්ම අපේ ඇඟේ හෝමෝන නිපදවන නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් සෛල (neuroendocrine cells) වලින් පටන්ගන්නා සමහර නිශ්චිත ගෙඩි වර්ග (specific tumors) හඳුනාගන්නයි. මේවායින් කීපයක් තමයි:
- කාර්සිනොයිඩ් ගෙඩි (Carcinoid tumors): මේවාත් `(neuroendocrine tumors)` කියන, හෝමෝන නිපදවන සෛල පද්ධතිය ආශ්රිතව හැදෙන ගෙඩි වර්ගයක්.
- නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා (Neuroblastoma): මේක නම් පොඩ්ඩක් විශේෂයි. මොකද, මේක ගොඩක් වෙලාවට අවුරුදු 5ට අඩු පොඩි දරුවන්ගේ ස්නායු සෛලවල වර්ධනය වෙන දුර්ලභ පිළිකා වර්ගයක්. මේ නම ඇහුවම පොඩ්ඩක් හිතට බයක් දැනෙන්න පුළුවන්, මොකද මේක පොඩි දරුවන්ටනේ බලපාන්නේ. ඒත් මතක තියාගන්න, මේ වගේ පරීක්ෂණ තියෙන්නේ ඉක්මනටම රෝගය හොයාගෙන, අවශ්ය ප්රතිකාර පටන් ගන්නයි.
- මෙඩුලරි තයිරොයිඩ් කාර්සිනෝමා (Medullary thyroid carcinoma): මේක අපේ බෙල්ලේ තියෙන තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හැදෙන එක ගෙඩි වර්ගයක්.
- ෆියෝක්රොමොසයිටෝමා (Pheochromocytoma): මේක අපේ වකුගඩු වලට උඩින් තියෙන අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල (adrenal glands) හරි, ඇඟේ වෙනත් සමහර තැන්වල හරි හැදෙන්න පුළුවන් ගෙඩියක්.
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ තියෙන මේ නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් සෛල කියන්නේ හරිම විශේෂ සෛල ජාතියක්. MIBG කියන රසායනික ද්රව්යයට පුළුවන් මේ සෛල එක්ක විශේෂ විදියකට බැඳෙන්න. අන්න ඒ නිසා තමයි, මේ ස්කෑන් එක මේ වගේ ගෙඩි වර්ග හොයාගන්න මෙච්චරම සාර්ථක.
මේ විතරක් නෙවෙයි, සමහර වෙලාවට පිළිකාවක් ඇඟේ වෙන තැන්වලට පැතිරිලාද (metastasis) කියලා බලන්න, එහෙම නැත්නම් දැනට කරන ප්රතිකාර කොච්චර දුරට සාර්ථකද, ගෙඩිය පොඩි වෙලාද කියලා තක්සේරු කරන්නත් වෛද්යවරු මේ MIBG ස්කෑන් එක උදව් කරගන්නවා.
කවුද මේ MIBG ස්කෑන් පරීක්ෂණය කරන්නේ?
MIBG ස්කෑන් පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් සිදුකරන්නේ විකිරණවේදීන් (Radiologists). ඒ කියන්නේ, X-කිරණ, CT ස්කෑන්, MRI ස්කෑන් වගේම මේ වගේ න්යෂ්ටික ප්රතිරූපණ තාක්ෂණයන් (imaging technology) පාවිච්චි කරලා රෝග විනිශ්චය කරන, සමහර වෙලාවට ප්රතිකාරත් කරන විශේෂඥ වෛද්යවරු තමයි මේ අය. මේ පරීක්ෂණ බොහෝ දුරට සිදු කරන්නේ රෝහලක ‘න්යෂ්ටික වෛද්ය අංශයේ’ (nuclear medicine department).
කොහොමද මේ MIBG ස්කෑන් එකෙන් රූප හදන්නේ?
මේක වැඩ කරන විදිය හරිම සරලයි. අපි කලිනුත් කිව්වනේ, අපේ ඇඟ පුරාම තියෙන සමහර නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් සෛල (neuroendocrine cells) MIBG කියන ද්රව්යය උරාගන්නවා කියලා. ඉතින්, ඔයාට MIBG ට්රේසර් එක එන්නත් කළාට පස්සේ, ඒ ද්රව්යය මේ විශේෂිත සෛල තියෙන තැන්වලට ගිහින් එකතු වෙනවා. සාමාන්ය නිරෝගී සෛල මේක ඒ විදියට උරාගන්නේ නෑ.
විශේෂ ස්කෑන් කැමරාවට පුළුවන් මේ විකිරණශීලී MIBG එකතු වෙලා තියෙන තැන් හරියටම හොයාගන්න. ඊට පස්සේ ඒ තොරතුරු පාවිච්චි කරලා, පරිගණකයක් ආධාරයෙන් ඇඟ ඇතුළේ පින්තූර හදනවා. වෛද්ය විශේෂඥයෙක් මේ පින්තූර හොඳට බලලා, ඒවා සාමාන්ය විදියටද තියෙන්නේ, එහෙම නැත්නම් MIBG අසාමාන්ය විදියට එකතු වෙච්ච තැන් – ඒ කියන්නේ ගෙඩියක් තියෙන්න පුළුවන් තැන් – තියෙනවද කියලා විශ්ලේෂණය කරනවා. ගෙඩියක් තියෙනවා නම්, MIBG එකතු වෙච්ච තැනක් විදියට ඒක පින්තූරවල ‘හොට් ස්පොට්’ (hot spot) එකක් වගේ පැහැදිලිව පේන්න පුළුවන්.
MIBG ස්කෑන් එකකට කොහොමද අපි ලෑස්ති වෙන්න ඕන?
මේ පරීක්ෂණයට කලින් ඔයා කරන්න ඕන දේවල් කීපයක් තියෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මේ හැමදේම ඔයාට පැහැදිලි කරයි.
ප්රධානම දේ තමයි, පරීක්ෂණයට දවසකට විතර කලින් ඉඳන් ඔයාට අයඩීන් (iodine) අඩංගු බෙහෙතක් (සමහර වෙලාවට මේකට `(Lugol’s solution)` කියලත් කියනවා) බොන්න කියයි. මේක දෙන්නේ, ස්කෑන් එකේදී පාවිච්චි කරන විකිරණශීලී MIBG එකෙන් ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට (thyroid gland) වෙන්න පුළුවන් බලපෑමක් වළක්වගන්න, ඒ කියන්නේ තයිරොයිඩ් එක ආරක්ෂා කරගන්න. සමහරවිට ස්කෑන් එක කරලා ඉවර වෙලා දවස් කීපයක් යනකනුත් මේ බෙහෙත බොන්න වෙයි.
ස්කෑන් එකට කලින් මොනවද අපි නොකර ඉන්න ඕන?
MIBG ස්කෑන් එකට කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියයි ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන සමහර බෙහෙත් වර්ග ටික කාලයකට නවත්තන්න කියලා. මොකද, ඒ බෙහෙත් වර්ග MIBG ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵල වලට බලපෑමක් කරන්න, ඒවා අඩු නිරවද්යතාවයකින් යුක්ත කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේ නවත්වන්න කියන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග කීපයක් තමයි:
- `ACE inhibitors` (මේවා සාමාන්යයෙන් අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්)
- සෙම්ප්රතිශ්යාවට සහ අසාත්මිකතාවලට ගන්න සමහර බෙහෙත් (Allergy and cold medications)
- හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා (arrhythmia) වලට දෙන `Amiodarone`
- විෂාදයට (depression) සහ වෙනත් මානසික තත්ත්වයන්ට දෙන සමහර බෙහෙත් `(Antidepressants)`
- `Calcium channel blockers` (මේවත් අධි රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්)
- සමහර ප්රබල වේදනා නාශක, විශේෂයෙන්ම `Opioids` කියන වර්ගය.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම – ඒ කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක් නියම කරපුවා (prescription) වගේම, ෆාමසියෙන් ඔයා තනියම ගන්න බෙහෙතුත් (over-the-counter) – ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. එතකොට දොස්තර හරියටම පැහැදිලි කරයි මොන බෙහෙත්ද නවත්තන්න ඕන, කොච්චර කාලයකටද, කවදා ඉඳන්ද ඒක කරන්න ඕන කියලා. දොස්තරගෙන් අහන්නේ නැතුව ඔයා තනියම කිසිම බෙහෙතක් නවත්වන්න එපා.
MIBG පරීක්ෂණය කරනකොට මොනවද වෙන්නේ?
MIBG ස්කෑන් පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයක් පුරා, අදියර කීපයකින් තමයි කරන්නේ. කලබල වෙන්න දෙයක් නෑ, අපි බලමු කොහොමද මේක සිද්ධ වෙන්නේ කියලා, හරිම සරලයි:
1. ට්රේසර් එක එන්නත් කිරීම: මුලින්ම, වෛද්යවරයෙක් හරි, පුහුණු හෙදියක් හරි ඔයාගේ අතේ හරි අල්ලේ හරි තියෙන ලේ නහරයකට අර MIBG ට්රේසර් එක එන්නත් කරනවා. මේක හරියට සාමාන්ය එන්නතක් දෙනවා වගේ තමයි, ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
2. ට්රේසර් එක පැතිරෙන්න කාලය දීම: ඊට පස්සේ, මේ ට්රේසර් එක ඔයාගේ ඇඟ පුරාම පැතිරිලා, අදාළ සෛල වලට උරාගන්න පැය 24ක් විතර යනවා. ඉතින්, මේ කාලය තුළ ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්. සාමාන්ය විදියට ඔයාගේ වැඩ කරගන්නත් පුළුවන්.
3. පළවෙනි ස්කෑන් එක: පහුවෙනිදා තමයි ඔයාගේ පළවෙනි ස්කෑන් එකට එන්න වෙන්නේ. එතකොට, ඔයා ඇඳන් ඉන්න ඇඳුම්, ඔක්කොම ආභරණ (කරාබු, මාල, මුදු වගේ දේවල්) එහෙම ගලවලා, හොස්පිටල් එකෙන් දෙන විශේෂ ගවුමක් අඳින්න කියයි.
4. ස්කෑන් කිරීම: ඊට පස්සේ ඔයාව ස්කෑනර් යන්ත්රයක් යට තියෙන ඇඳක් උඩ හාන්සි කරවනවා. මේ වෙලාවේ නම් පොඩ්ඩක්වත් හෙලවෙන්නේ නැතුව, නිශ්චලව ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, හෙලවුනොත් පින්තූර පැහැදිලි නැති වෙන්න පුළුවන්. ස්කෑනර් එකේ තියෙන ගැමා කැමරාව (gamma camera) ඔයා වටේ හෙමින් සැරේ කැරකි කැරකී ඇඟ ඇතුළේ පින්තූර ගනීවි. මේකට විනාඩි 30 ඉඳන් පැයක්, සමහරවිට ඊට වැඩියෙන් වුණත් යන්න පුළුවන්.
5. නැවත ස්කෑන් කිරීම්: ගොඩක් අයට ඊළඟ දවසේ හරි, ඊට පස්සේ දවස් කීපයේදී හරි (උදාහරණයක් විදියට, පැය 48, 72 කදී) ආයෙත් ස්කෑන් කරන්න එන්න වෙනවා. ඒක තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ තත්ත්වය සහ හොයන රෝගය අනුව දොස්තර මහත්මයා. මේ හැම වතාවකම කලින් වගේම නිශ්චලව ඉන්න ඕන.
මේ ස්කෑන් එකට කොච්චර වෙලාවක් යනවද?
MIBG පරීක්ෂණ ක්රියාවලියට සාමාන්යයෙන් දවස් දෙකේ ඉඳන් හතරක් විතර යන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ රෝහලට එන්න-යන්න වෙන වාර ගණන. එක ස්කෑන් සැසියක් සඳහා පැයක ඉඳන් පැය දෙකක් විතර කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දවස ඒ අනුව සැලසුම් කරගන්න එක හොඳයි.
ස්කෑන් කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
MIBG ස්කෑන් පරීක්ෂණය කියන්නේ බාහිර රෝගී අංශයේ (outpatient procedure) කරන දෙයක්. ඒ කියන්නේ, හැම ස්කෑන් එකකින් පස්සේම ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්. හොස්පිටල් එකේ නතර වෙන්න ඕන නෑ.
ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ, ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන විකිරණශීලී ද්රව්යය දවස් කීපයක් යනකොට මුත්රා සහ මළපහ එක්ක එළියට යනවා. මේක ඉක්මන් කරවන්න හොඳට වතුර සහ වෙනත් දියර වර්ග බොන්න. ඒ වගේම, වැසිකිළි ගියාට පස්සේ සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන එක ගොඩක් වැදගත්. මේකෙන් ඔයාගේ අත්වල රැඳිලා තියෙන්න පුළුවන් MIBG අංශු අයින් වෙලා යනවා, ඒ වගේම අනිත් අයටත් ඒකෙන් බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ.
ඔයා දරුවෙකුට මව්කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්, MIBG එන්නත විදලා අඩුම ගානේ දවසක් යනකල්වත් (පැය 24ක්) දරුවට පිටි කිරි දෙන්න (formula feed) සැලසුම් කරන්න. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරලා තවත් උපදෙස් ගන්න.
මේකෙන් මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?
MIBG ස්කෑන් පරීක්ෂණ ගොඩක් දුරට ආරක්ෂිතයි (very safe). ඒ ගැන ලොකුවට බය වෙන්න දෙයක් නෑ. හැබැයි, කලාතුරකින් වෙන්න පුළුවන් පොඩි අවදානම් කීපයක් තියෙනවා.
ට්රේසර් එක විදින්න ගත්තට පස්සේ, සමහර අයට රුධිර පීඩනය (blood pressure) ටිකක් විතර වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඒක සාමාන්යයෙන් දවසකින් දෙකකින් ආයෙත් සාමාන්ය (normal) මට්ටමට එනවා. ඒ නිසා තමයි, ගොඩක් වෙලාවට MIBG එන්නත දුන්නට පස්සේ විනාඩි 30ක් විතර ඔයාව වෛද්ය කාර්යාලයේ නිරීක්ෂණය යටතේ තියාගෙන ඔයාගේ බ්ලඩ් ප්රෙෂර් එක චෙක් කරන්නේ.
තව ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ විකිරණශීලී ට්රේසර් එක කුසේ ඉන්න දරුවෙකුට (developing fetus) නම් අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගැබිනියක් නම් (pregnant), මේ පරීක්ෂණය ඔයාට සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරලා, එයාට ඒ බව දන්වන්න ඕන. ඒ වගේම, ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම් ඒ ගැනත් දොස්තරව දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
ප්රතිඵල ලැබෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
අන්තිම ස්කෑන් එකත් කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ, ප්රතිඵල (results) ලැබෙන්න සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයක් යන්න පුළුවන්. විකිරණවේදියා (Radiologist) ස්කෑන් පින්තූර හොඳට විශ්ලේෂණය කරලා, MIBG එකතු වෙච්ච තැන් (ඒ කියන්නේ ගෙඩියක් තියෙන්න පුළුවන් තැන්) තියෙනවද කියලා බලනවා. ඊට පස්සේ එයා සම්පූර්ණ වාර්තාවක් හදලා, ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න නියම කරපු දොස්තර මහත්මයාට යවනවා. ඔයාගේ දොස්තර ඒ වාර්තාව බලලා, ප්රතිඵල ගැන ඔයා එක්ක කතා කරලා, ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් (next steps) මොනවද කියලා ඔයාට කියයි.
මේ ස්කෑන් එක කොච්චර දුරට නිවැරදිද?
MIBG ස්කෑන් එකෙන් ලැබෙන ප්රතිඵල සාපේක්ෂව විශ්වාසදායකයි (relatively reliable). ඒ කියන්නේ, සාමාන්යයෙන් සියයට 85ක විතර (about 85% accuracy) නිරවද්යතාවයක් මේ පරීක්ෂණයට තියෙනවා කියලා කියන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් ගෙඩියක් (neuroendocrine tumor) තියෙනවා කියලා සැක කරනවා නම්, එයා MIBG ස්කෑන් එකක් කරන්න කියන්න හොඳටම ඉඩ තියෙනවා. මතක තියාගන්න, මේකෙන් කරන්නේ විකිරණශීලී ද්රව්යයක් (tracer) ඔයාගේ ලේ වලට එන්නත් කරලා, විශේෂ කැමරාවකින් ඇඟ ඇතුළේ පින්තූර ගන්න එක. නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් සෛල මේ ට්රේසර් එක උරාගන්න නිසා, ඒ තැන් පින්තූරවල පැහැදිලිව පේනවා. මේක රෝග විනිශ්චයට, ඒ වගේම ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්නත් ගොඩක් උදව් වෙනවා.
එහෙනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු මොනවද?
හරි, අපි දැන් MIBG ස්කෑන් එක ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. අවසාන වශයෙන්, මේ කරුණු ටික ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න එක ඔයාට ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙයි:
- MIBG ස්කෑන් කියන්නේ සමහර විශේෂිත ගෙඩි වර්ග (tumors), විශේෂයෙන්ම නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් (neuroendocrine) ගෙඩි හොයාගන්න, ඒවායේ තත්ත්වය බලන්න කරන වැදගත් පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙදි පොඩි විකිරණශීලී ද්රව්යයක් (tracer) පාවිච්චි කළාට, ඒක ගොඩක් දුරට ආරක්ෂිතයි කියලා වෛද්යවරු තහවුරු කරලා තියෙනවා. ඒ ගැන ලොකු බියක් ඇති කරගන්න එපා.
- පරීක්ෂණයට කලින් සමහර බෙහෙත් වර්ග නවත්වන්න වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම අයඩීන් (iodine) අඩංගු විශේෂ බෙහෙතක් බොන්නත් වෙයි. මේ හැමදේම දොස්තර කියන විදියට හරියටම පිළිපදින්න.
- ස්කෑන් එක දවස් කීපයක් පුරා යන්න පුළුවන්, හැබැයි එක සැරේකට පැය එකක් දෙකක් වගේ තමයි යන්නේ. ස්කෑන් කරන වෙලාවට හෙලවෙන්නේ නැතුව, නිශ්චලව ඉන්න එක ප්රතිඵලවල පැහැදිලිකමට ගොඩක් වැදගත්.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ, වතුර වගේ දියර වර්ග හොඳට බොන්න ඕන, ට්රේසර් එක ඇඟෙන් ඉක්මනට අයින් වෙලා යන්න උදව්වෙන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, හරි මව්කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම් හරි, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කලින්ම කියන්න එක අත්යවශ්යයි.
මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වම පොඩ්ඩක් හිතට බයක්, චකිතයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් මතක තියාගන්න, මේ හැම පරීක්ෂණයක්ම කරන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන හරියටම දැනගෙන, ඔයාට අවශ්යම සහ හොඳම ප්රතිකාර ඉක්මනට පටන් ගන්න උදව්වක් විදියටයි. ඔයාට මේ MIBG ස්කෑන් එක ගැන තව මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, හිතට සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ හැමදේම බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක හරි, වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් එක්ක හරි කතා කරලා පැහැදිලි කරගන්න. ඒ අය ඔයාට උදව් කරන්න සූදානමින් ඉන්නවා.
` MIBG ස්කෑන්, MIBG scan, නියුරෝඑන්ඩොක්රයින් ගෙඩි, neuroendocrine tumors, නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා, neuroblastoma, පිළිකා පරීක්ෂණ, cancer diagnosis, න්යෂ්ටික වෛද්ය විද්යාව, nuclear medicine
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න