කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණයට කලින් බඩ සුද්ද කරන `SUPREP` (සුප්‍රෙප්) ගැන හරියටම දැනගමු!

ඔයාට කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) එකක් කරන්න නියම වෙලා නම්, ඒකට කලින් බඩ හොඳටම සුද්ද කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත් කියලා ඔයා දැනටමත් දන්නවා ඇති. ඉතින් මේ `SUPREP` (සුප්‍රෙප්) කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරලා ඒ සූදානම හරියටම කරගන්නේ කොහොමද කියලා තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ. මේක ටිකක් විස්තරාත්මකයි වගේ පෙනුනට, හරියටම තේරුම් අරගෙන කළොත් හරිම ලේසියි. අපි බලමු නේද?

`SUPREP` (සුප්‍රෙප්) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, `SUPREP` (සුප්‍රෙප්) කියන්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැල (colon), ඒ කියන්නේ ලොකු බඩවැල, කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණයට කලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුද්ද කරන්න දෙන දියර බෙහෙතක වෙළඳ නාමයක්. මේකේ ප්‍රධාන වශයෙන් අඩංගු වෙන්නේ `(polyethylene glycol (PEG))` සහ `(magnesium sulfate)` කියන රසායනික සංඝටක දෙක.

මේවා වැඩ කරන්නේ මෙහෙමයි:

• `(Polyethylene Glycol (PEG))` කියන එකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ බඩවැල ඇතුළට වතුර ඇදලා අරගෙන, මලපහ හොඳට දියාරු කරලා, ලේසියෙන්ම පිටවෙන්න සලස්වන එක.
• `(magnesium sulfate)` කියන එකෙන් වෙන්නේ බඩවැල් වල චලනය පාලනය කරන ස්නායු උත්තේජනය කරලා, මලපහ පිටවෙන එක ඉක්මන් කරන එක.

මේ දෙකේම ක්‍රියාකාරීත්වය නිසා තමයි ඔයාගේ බඩවැල ඇතුළ හොඳටම සුද්ද වෙන්නේ.

බඩ සුද්ද කරන එක (Bowel Prep) ඇයි මෙච්චර වැදගත් වෙන්නේ?

ඔයා හිතනවා ඇති ඇයි මේ බඩ සුද්ද කරන එකට මෙච්චර මහන්සි වෙන්නේ කියලා. හේතුව තමයි, ඔයාගේ බඩවැල ඇතුළේ කිසිම මලපහයක් නැතුව පැහැදිලිව තියෙන එක, පරීක්ෂණය කරන විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට (gastroenterologist) හරිම වැදගත්. එතකොට තමයි එතුමාට ඔයාගේ බඩවැලේ ඇතුළු බිත්තිය (lining) කිසිම බාධාවකින් තොරව පැහැදිලිව බලන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

හිතන්නකෝ, හොඳට සුද්ද කරපු බඩවැලක් කියන්නේ හරියට පැහැදිලි, අව්ව පායපු දවසක පාරේ වාහනයක් එලවනවා වගේ. කිසිම දෙයක් හැංගිලා නෑ, ඔක්කොම පැහැදිලියි. ඒත්, හරියට සුද්ද නොවුණු බඩවැලක් කියන්නේ හරියට ධාරානිපාත වරුසාවක, මීදුමේ වාහනයක් එලවනවා වගේ. මුකුත් පැහැදිලිව පේන්නේ නෑ.

ඉතින්, මේ විදිහට පැහැදිලිව බලන්න පුළුවන් වුණොත් තමයි, සමහරවිට පිළිකා (cancer) බවට පත්වෙන්න පුළුවන් පොඩි ගැටිති (polyps) වුණත් කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ නිසා, මේ බඩ සුද්ද කරගන්න එක නම් හරියටම, වෛද්‍ය උපදෙස් අකුරටම පිළිපදලා කරන්න ඕන දෙයක්.

`SUPREP` (සුප්‍රෙප්) පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

`SUPREP` (සුප්‍රෙප්) බෙහෙත එන්නේ පෙට්ටියක (kit). ඒකේ තියෙනවා දියර බෙහෙත තියෙන පොඩි බෝතල් දෙකකුයි, ඒ බෙහෙත කලවම් කරගන්න ලොකු කෝප්පයකුයි (mixing container).

බෙහෙත හදාගන්න නම්, ඔයා කරන්න ඕන, අර පොඩි බෝතල් වලින් එකක තියෙන දියරය සම්පූර්ණයෙන්ම අර ලොකු කෝප්පයට දාන එක. ඊට පස්සේ, ඒ කෝප්පයේ සලකුණු කරලා තියෙන මට්ටමට (fill line) එනකල් හොඳ පිරිසිදු වතුර (කාමර උෂ්ණත්වයේ හෝ මඳක් සිසිල්) පුරවගන්න ඕන. ඊට පස්සේ හොඳට කලවම් කරගන්න.

මේ බෙහෙත හදාගන්න කලින්, ඔයාට දෙන උපදෙස් පත්‍රිකාව හරිම හොඳින් කියවලා, ඒ විදිහටම පිළිපදින්න ඕන. සමහර රෝහල් වල, මේ උපදෙස් හරියටම පිළිපැද්දේ නැත්නම්, ඔයාගේ කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණය පවා නවත්වන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මේ ගැන නම් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න.

සාර්ථක කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) එකකට මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම පිළිපදින්න ඕන!

ඔයාගේ කොලොනොස්කොපි (colonoscopy) පරීක්ෂණය සාර්ථකව කරගන්න නම්, මේ කරුණු ටික හරියටම කරන්න ඕන:

• ඔයාගේ මහා බඩවැල සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් වෙලා තියෙන්න ඕන. එතකොට තමයි වෛද්‍යවරයාට පැහැදිලිව බලන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඔයාට දෙන උපදෙස් පත්‍රිකාවේ තියෙන විදිහටම, අකුරක් නෑර ඒ දේවල් කරන්න.
• කොලොනොස්කොපි එකට කලින් දවසේ කිසිම ඝන ආහාරයක් (solid food) කන්න එපා. බොන්න පුළුවන් පැහැදිලි දියර වර්ග (clear liquids) විතරයි. මේ ගැන අපි තව ඉස්සරහට කතා කරමු.
• ඔයාගේ බඩ සුද්ද කරන බෙහෙත් පෙට්ටිය (`SUPREP` kit) කොලොනොස්කොපි එකට අඩුම තරමේ දවස් පහකටවත් කලින් ෆාමසියෙන් අරගෙන තියාගන්න.

කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) දවසේ එහා මෙහා යෑම ගැන දැනුවත් වෙන්න

මේකත් ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණය කරන දවසේ, ඔයා රෝහලට ඇතුළත් වෙනකොට (check in), වගකීමක් ඇතුව ඔයාව බලාගන්න පුළුවන් වැඩිහිටි කෙනෙක් (responsible adult driver) ඔයාත් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම ඉන්න ඕන. ඒ කෙනා ඔයා පරීක්ෂණය ඉවර වෙලා රෝහලෙන් පිටත් වෙනකල්ම (discharged) එතන රැඳී ඉන්නත් ඕන.

පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට තනියම ගෙදර යන්න නම් කොහෙත්ම අවසර දෙන්නේ නෑ. ඔයාව ගෙදර එක්කගෙන යන්න කවුරුත් නැත්නම්, ඔයාගේ පරීක්ෂණය එදාට නොකර ඉන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මේ ගැනත් කලින්ම සැලසුම් කරගන්න.

ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු

ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, සමහර බෙහෙත් වර්ග පරීක්ෂණයට කලින් දවස් කීපයක ඉඳන් නවත්වන්න හෝ මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙනවා.

ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Blood thinners)

ඔයා ලේ තුනී වෙන්න බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම් (උදාහරණ: `(clopidogrel (Plavix®))`, `(warfarin (Coumadin®))`, `(ticlopidine hydrochloride (Ticlid®))`, `(anagrelide (Agrylin®))`, `(rivaroxaban (Xarelto®))`, `(dabigatran (Pradaxa®))`, `(apixaban (Eliquis®))`, `(prasugrel (Effient®))`), අනිවාර්යයෙන්ම පරීක්ෂණයට සති දෙකකටවත් කලින් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව හම්බවෙලා මේ බෙහෙත් ගැන උපදෙස් ලබාගන්න ඕන.

ඉන්සියුලින් සහ දියවැඩියා බෙහෙත් (Insulin and diabetes medication)

ඔයා දියවැඩියාවට බෙහෙත් හෝ ඉන්සියුලින් `(Insulin)` ගන්නවා නම්, මේ බෙහෙත් නියම කරන වෛද්‍යවරයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහලා දැනගන්න ඕන කොලොනොස්කොපි එකට කලින් දවස්වල මේ බෙහෙත් මාත්‍රාවන් වෙනස් කරගන්නේ කොහොමද කියලා.

• පරීක්ෂණය කරන දවසේ උදේට (මධ්‍යම රාත්‍රියෙන් පස්සේ) දියවැඩියාවට බොන පෙති ගන්න එපා.
• ඔයා ඉන්සියුලින් ගන්න කෙනෙක් නම් (උදා: `(insulin glargine injection (Lantus®))`, `(insulin lispro (Humalog®))`, දිගුකල් ක්‍රියාකරන ඉන්සියුලින් වර්ග (`insulin isophane (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®)`) හෝ `(70/30 insulin)`), පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ ඔයා සාමාන්‍යයෙන් ගන්න මාත්‍රාවෙන් භාගයක් විතරයි ගන්න ඕන. ඒත්, මේ හැමදේම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා, එයා දෙන උපදෙස් අනුවම කරන්න.

බර අඩුකරගන්න ගන්න බෙහෙත් (Weight management medication)

ඔයා බර අඩු කරගන්න යම් බෙහෙත් වර්ගයක් පාවිච්චි කරනවා නම් (`(canagliflozin (Invokana®))`, `(dapagliflozin (Farxiga®, Forxiga®))`, `(dulaglutide (Trulicity®))`, `(empagliflozin (Jardiance®))`, `(ertugliflozin (Steglatro®))`, `(exenatide (Byetta®, Bydureon®))`, `(liraglutide (Victoza®, Saxenda®))`, `(lixisenatide (Adylyxin®))`, `(semaglutide (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®))`, `(tirzepatide (Mounjaro®, Zepbound®))`), ඒ බෙහෙත් වල මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න හෝ දවස් කීපයකට / සතියකට කලින් නවත්වන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැනත් අදාළ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.

අයන් පෙති (Iron pills)

ඔයා අයන් පෙති (යකඩ පෙති) බොනවා නම්, කොලොනොස්කොපි එකට සතියකට කලින් ඒවා නවත්වන්න ඕන.

අනෙකුත් බෙහෙත් වර්ග

ඇස්ප්‍රීන් `(Aspirin)` වගේ බෙහෙත්, ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` හෝ මුත්‍රා හොඳින් පිටවෙන්න දෙන බෙහෙත් `(diuretics)` වගේ ඒවා පරීක්ෂණය කරන දවසේ උදේට වතුර උගුරක් එක්ක ගන්න පුළුවන්.

කොහොම වුණත්, ඔයා ගන්න මොන බෙහෙතක් ගැන හරි පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, නවත්තන්න ඕනද, දිගටම ගන්න පුලුවන්ද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) එකට දවස් තුනකට කලින් මේ කෑම වර්ග නවත්වන්න

කොලොනොස්කොපි එකට දවස් තුනකට කලින් ඉඳන්, තන්තු (fiber) අධික මේ කෑම වර්ග ආහාරයට එකතු කරගන්න එපා:

• පොරි (Popcorn)
• ඇට වර්ග (Beans) – කව්පි, මුං ඇට වගේ
• ධාන්‍ය ඇට (Seeds) – උදා: `(flax)`, `(sunflower)`, `(quinoa)`
• බහු ධාන්‍ය පාන් (Multigrain bread)
• කටු සහිත ඇට වර්ග (Nuts) – රටකජු, කජු වගේ
• සලාද කොළ / එළවළු (පිස නොකළ)
• නැවුම් සහ වියළි පළතුරු

මේවා කෑවොත් බඩවැලේ රැඳිලා, සුද්ද වෙන එකට බාධා වෙන්න පුළුවන්.

කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) එකට කලින් දවසේ ඔයාගේ ආහාර රටාව

කොලොනොස්කොපි එකට හරියටම කලින් දවසේ (පරීක්ෂණයට පැය 24 කට කලින් ඉඳන්), ඔයා කිසිම ඝන ආහාරයක් කන්න හොඳ නෑ.

ඔයාට බොන්න පුළුවන් පැහැදිලි දියර වර්ග (clear liquids) විතරයි.

මේ පැහැදිලි දියර වර්ග, ඔයාගේ පරීක්ෂණය පටන් ගන්න පැය තුනකට කලින් වෙනකල් බොන්න පුළුවන්.

මොනවද මේ පැහැදිලි දියර වර්ග කියන්නේ?

• වතුර
• සීනි දාපු හෝ නැති තේ, කෝපි (කිරි, ක්‍රීීම් මුකුත් දාන්න බෑ)
• පැහැදිලි පළතුරු යුෂ (තන්තු නැති වෙන්න පෙරාගත්තු – උදා: ඇපල් ජූස්, මිදි ජූස් (සුදු පාට), තැඹිලි වතුර)
• පැහැදිලි සූපයක් (Clear soup/broth) – එළවළු කෑලි, මස් කෑලි මුකුත් නැති වෙන්න පෙරාගත්තු
• ජෙලි (කෑලි නැති, රතු පාට නැති ජෙලි වර්ග)
• අයිස් පොප්ස් (කිරි නැති, පළතුරු කෑලි නැති, රතු/දම් පාට නැති)

නොබිය යුතු දේවල්:

• කිරි සහ කිරි මිශ්‍ර පාන වර්ග
• තන්තු සහිත පළතුරු යුෂ
• රතු, දම්, නිල් පාට තියෙන දියර වර්ග (මේවා බඩවැලේ ලේ වගේ පේන්න පුළුවන් නිසා)
• මත්පැන්

`SUPREP` (සුප්‍රෙප්) දියරය හදාගෙන බොන විදිහ හරියටම දැනගමු

`SUPREP` (සුප්‍රෙප්) දියරය මාත්‍රා දෙකකින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ. හදාගත්ත දියරය ශීතකරණයේ තියලා බොන්න පුළුවන්, ඒත් අයිස්, සීනි හෝ වෙන කිසිම රසකාරකයක් නම් දාන්න එපා.

පළවෙනි මාත්‍රාව: කොලොනොස්කොපි එකට කලින් දවසේ හවස 6.00 ට

(ඔයාට දෙන උපදෙස් පත්‍රිකාවේ වෙලාව මීට වඩා පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඒකත් බලන්න)

1. `SUPREP` (සුප්‍රෙප්) දියරය තියෙන අවුන්ස 6 (මිලි ලීටර් 177 ක් විතර) පොඩි බෝතල් වලින් එකක් අරගෙන, ඒකේ තියෙන දියරය සම්පූර්ණයෙන්ම අර කලවම් කරන ලොකු කෝප්පයට (mixing container) දාන්න.

2. ඊට පස්සේ ඒ කෝප්පයේ සලකුණු කරලා තියෙන අවුන්ස 16 (මිලි ලීටර් 473 ක් විතර) මට්ටම පිරෙනකල් සිසිල් වතුර (cool water) දාලා හොඳට කලවම් කරන්න.

3. දැන් ඒ හදාගත්ත දියර මිශ්‍රණය සම්පූර්ණයෙන්ම ටික ටික බීගෙන යන්න. එකපාර බොන්න අමාරු නම්, විනාඩි 30ක් ඇතුළත වගේ බීලා ඉවර කරන්න බලන්න.

4. ඒක බීලා ඉවර වුණාට පස්සේ, ඊළඟ පැය එක ඇතුළත, අර කලවම් කරපු කෝප්පයෙන්ම තව වතුර කෝප්ප දෙකක් (ඒ කියන්නේ අවුන්ස 16 x 2 = අවුන්ස 32 ක්, මිලි ලීටර් 946 ක් විතර) බොන්න ඕන. මේ වතුර ටිකත් ටික ටික බොන්න.

මේ පළවෙනි මාත්‍රාව බීලා ටික වෙලාවකින් ඔයාට බඩ එළිය යන්න පටන් ගනීවි. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.

දෙවෙනි මාත්‍රාව: කොලොනොස්කොපි එකට පැය හයකට කලින්

(මේ වෙලාවත් ඔයාගේ උපදෙස් පත්‍රිකාව අනුව පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් පරීක්ෂණයට පැය 4-6 කට කලින් තමයි මේක බොන්න කියන්නේ.)

1. දැන් අනිත් `SUPREP` (සුප්‍රෙප්) අවුන්ස 6 දියර බෝතලය අරගෙන, ඒකෙ තියෙන දියරය සම්පූර්ණයෙන්ම කලවම් කරන කෝප්පයට දාන්න.

2. කලින් වගේම, කෝප්පයේ අවුන්ස 16 මට්ටමට සිසිල් වතුර දාලා හොඳට කලවම් කරන්න.

3. මේ දියර මිශ්‍රණයත් සම්පූර්ණයෙන්ම ටික ටික බීගෙන යන්න.

4. ඒක බීලා ඉවර වුණාට පස්සේ, ඊළඟ පැය එක ඇතුළත, ආයෙමත් අර කෝප්පයෙන්ම තව වතුර කෝප්ප දෙකක් බොන්න.

• ඔයාට පැහැදිලි දියර වර්ග, ඔයාගේ පරීක්ෂණය පටන් ගන්න පැය තුනකට කලින් වෙනකල් බොන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ නම් මුකුත්ම බොන්න එපා (වතුරවත්!).

සමහර විශේෂ අවස්ථා තියෙන අයට වෙනම උපදෙස් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්

හැමෝගෙම ශරීර එක වගේ නෑනේ. ඒ නිසා සමහර අයට මේ සාමාන්‍ය උපදෙස් වලට අමතරව වෙනස් විදිහේ උපදෙස් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

• සමහර අයගේ බඩවැල් වල ක්‍රියාකාරීත්වය හෙමින් වෙන්න පුළුවන් (slow bowels).
• විශේෂ වෛද්‍ය තත්වයන් (`medical conditions`) තියෙන අය.
• කලින් කොලොනොස්කොපි එකකදී බඩ හරියට සුද්ද වෙලා නැති අය (`poor bowel prep results`).
• කලින් නිර්වින්දනය `(anesthesia)` කිරීමේදී අපහසුතා ඇතිවුණු අය.

මේ වගේ අවස්ථාවකදී, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙලා, ඔයාටම ගැලපෙන විදිහේ පෞද්ගලික උපදෙස් (`personalized bowel prep instructions`) ලබාගන්න එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.

ඔයාටත් ඇතිවෙන්න පුළුවන් පොදු ප්‍රශ්න සහ ඒවාට උත්තර (FAQ)

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ හිතේ එක එක ප්‍රශ්න මතු වෙන්න පුළුවන්. බලමුද ඒවයින් කීපයකට උත්තර.

`SUPREP` (සුප්‍රෙප්) දියරය තැඹිලි ජූස් එක්ක කලවම් කරන්න පුලුවන්ද?

අපොයි නෑ! `SUPREP` (සුප්‍රෙප්) දියරය කලවම් කරන්න ඕන වතුරත් එක්ක විතරයි. වෙන කිසිම දෙයක් (ජූස්, තේ, කෝපි) දාලා කලවම් කරන්න එපා.

`SUPREP` (සුප්‍රෙප්) බීවට පස්සේ කොච්චර වෙලාවක් බඩ එළිය යයිද?

ඒක කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙනවා. ඔයාගේ බඩවැලෙන් පිටවෙන දේවල් සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වගේ දියාරු වෙනකල්ම (watery diarrhea) බඩ එළිය යන එක දිගටම සිද්ධ වෙයි.

මට මලබද්ධය (constipation) තියෙනවා නම් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට නිතරම මලබද්ධය තියෙන කෙනෙක් නම්, මේ බඩ සුද්ද කරන දවසට කලින් දවස් කීපයක ඉඳන්, වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව අමතර විරේක කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (`විරේචක(විරේචක)`) ගන්න පුළුවන්. එතකොට බඩ සුද්ද කරන දවස වෙද්දී මලබද්ධය ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා තියෙයි.

මීට කලින් සැරේකදී මගේ බඩ හරියට සුද්ද වුණේ නැත්නම් මොකද කරන්නේ?

එහෙම අත්දැකීමක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඒ බව දන්වන්න. එතකොට එතුමා ඔයාට අමතර උපදෙස් හෝ වෙනත් ක්‍රමවේදයක් ලබා දේවි.

යම්කිසි රෝගී තත්වයක් නිසා මගේ බඩවැල් වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු නම් (motility issues) මොකද කරන්නේ?

සමහර රෝගී තත්වයන් (උදා: `(Parkinson’s)` රෝගය, `(multiple sclerosis (MS))`) සහ සමහර බෙහෙත් වර්ග (`(narcotics)`, `(gabapentin)`, `(anticholinergic)` ඖෂධ) නිසා බඩවැල් හිස්වෙන එක පරක්කු වෙන්න හෝ මලබද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා රෝද පුටුවක් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම් ඒත් මේ තත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ සම්පූර්ණ රෝගී ඉතිහාසය සහ ගන්නා බෙහෙත් වර්ග ගැන කියන්න. එතකොට බඩ සුද්ද කරගන්න අමතර කාලයක් හෝ අමතර විරේක කාණ්ඩයේ බෙහෙත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මට එකපාර ලොකු දියර ප්‍රමාණයක් බොන්න අමාරු නම් මොකද කරන්නේ?

එහෙම අමාරු නම්, ඔයාට පුළුවන් බඩ සුද්ද කරන බෙහෙත බොන්න පටන් ගන්න එක පැය දෙක තුනක් කලින් පටන් ගන්න. එතකොට ඔයාට හිමින් හිමින්, වැඩි වෙලාවක් අරගෙන සම්පූර්ණ මාත්‍රාවම බීගන්න පුළුවන්.

මට මේ බඩ සුද්ද කරන බෙහෙත ඔක්කොම බීගන්න බැරි වුණොත් මොකද වෙන්නේ?

අනේ එහෙම වුණොත් නම්, බොහෝ දුරට ඔයාගේ කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණය කල් දාන්න සිද්ධ වෙයි. මොකද බඩ හරියට සුද්ද වෙලා නැත්නම්, පරීක්ෂණයෙන් බලාපොරොත්තු වෙන ප්‍රතිඵලය ගන්න බැරි වෙනවා.

මම බර අඩුකරගන්න සැත්කමක් (`bariatric surgery`) කරලා තියෙනවා. මමත් මේ සම්පූර්ණ බෙහෙත්ම බොන්න ඕනද?

ඔව්. බර අඩුකරගන්න කරන සැත්කම් වලින් බලපාන්නේ ආමාශයට සහ කුඩා බඩවැලට. ඔයාගේ මහා බඩවැලේ (colon) දිග වෙනස් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි ඔයාට එකපාර ලොකු ප්‍රමාණයක් බොන්න අමාරු ඇති. ඒ නිසා, ටික ටික, හිමින් හිමින්, වැඩි වෙලාවක් අරගෙන සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණයම බොන්න.

මම වකුගඩු කාන්දු පෙරීම (`dialysis`) කරන කෙනෙක් නම් මොකද කරන්නේ?

ඔයා `(dialysis)` කරන කෙනෙක් නම්, කොලොනොස්කොපි එකට දින දාගන්නත් කලින් ඔයාගේ වකුගඩු විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාව (Nephrologist) හමුවෙලා, ඔයාටම අදාළ උපදෙස් ලබාගන්න ඕන. සාමාන්‍යයෙන් `(dialysis)` කරන රෝගීන්ට `(Golytely)` කියන වෙනත් බඩ සුද්ද කරන බෙහෙතක් තමයි දෙන්නේ. ඒ වගේම, `(dialysis)` කරන දවසේම (උදේ කොලොනොස්කොපි, හවස `(dialysis)`) පරීක්ෂණය කරගන්න තමයි බොහෝවිට සැලසුම් කරන්නේ.

“පැහැදිලි දියරයක්” (clear liquid) කියන්නේ මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?

හරිම සරලයි. ඔයා බොන දියරය වීදුරුවකට දැම්මම, ඒ වීදුරුව හරහා එහා පැත්ත පැහැදිලිව පේනවා නම්, ඒක “පැහැදිලි දියරයක්”. ඒ කියන්නේ වතුර වගේ විනිවිද පේන්න ඕන.

මට ගෙදර යන්න `Uber®`, `Lyft®` එකක්, ටැක්සි එකක් හරි බස් එකක් හරි පාවිච්චි කරන්න පුලුවන්ද?

ඔයා රෝහලට ඇතුළත් වෙන වෙලාවේ ඉඳන්, ඔයාව භාරව ඉන්න වැඩිහිටි කෙනා ඔයාත් එක්ක ඉන්න ඕන, ඔයා රෝහලෙන් පිටවෙනකල්ම. ඔයාට කුලී රථයකින් ගෙදර යන්න පුළුවන්, හැබැයි අර භාරකාර වැඩිහිටියා ඔයාත් එක්කම ඒ වාහනේ යන්න ඕන.

මට මෙතනම ටිකක් නිදාගෙන, පස්සේ මමම වාහනේ එලවගෙන යන්න බැරිද?

අනේ එහෙම නම් කොහෙත්ම බෑ. ඔයා පරීක්ෂණයට එනකොට ඔයත් එක්ක වැඩිහිටි කෙනෙක් ඉන්නම ඕන. ඒ කෙනා පරීක්ෂණය ඉවර වෙනකල් ඉඳලා, ඔයාව ගෙදර එක්කගෙන යන්නත් ඕන. ඔයාට එදා දවසෙම ඉතුරු හරියෙදි වාහන එලවන්න නම් කොහෙත්ම අවසර නෑ.

මේ ටික නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔළුවේ තියාගන්න! (Take-Home Message)

කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණයකට කලින් මේ බඩ සුද්ද කරගන්න එක (`bowel preparation`) කියන්නේ හරිම වැදගත් පියවරක්.

• ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Gastroenterologist) දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
• ඔයාගේ බඩවැල පැහැදිලිව තියෙන තරමට, වෛද්‍යවරයාට පොඩි පොඩි ගැටිති (`polyps`) සහ වෙනත් අසාමාන්‍යතා ලේසියෙන්ම අඳුනගන්න පුළුවන් වෙනවා.
• `SUPREP` (සුප්‍රෙප්) බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, කිසිම පැකිලීමක් නැතුව වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

ඔයා මේ උපදෙස් හරියටම පිළිපැද්දොත්, ඔයාගේ කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණය සාර්ථකව කරගන්න පුළුවන් වේවි!

` කොලොනොස්කොපි, සුප්‍රෙප්, බඩ සුද්ද කිරීම, මහා බඩවැල, වෛද්‍ය උපදෙස්, පරීක්ෂණයට සූදානම් වීම, ආහාර පාලනය