සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් පෙති (Sodium Phosphate Monobasic and Sodium Phosphate Dibasic Tablets) කියන්නේ මහා බඩවැලේ කරන කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණයකට හෝ බඩවැලේ සැත්කමකට කලින්, බඩවැල ඇතුළත තියෙන මළපහ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරලා පිරිසිදු කරගන්න (Bowel cleansing) ලබාදෙන විශේෂ සේලයින් විරේක ඖෂධයකටයි (Saline Laxative). ඔයාටත් ළඟදීම කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් කරන්න නියම වෙලා තියෙනවා නම්, වතුර ලීටර් 4ක විතර දිය කරලා බොන්න දෙන අර ලොකු බෙහෙත් පවුඩර් පැකට් එක (PEG powder) ගැන අහලා ඇති නේද? ඇත්තම කියන්න, සමහර අයට ඒ ලුණු රස බෙහෙත් වතුර ලීටර් ගාණක් එකදිගට බොන්න ගියාම ඔක්කාරය, වමනය ඇවිත් ඒක බීගන්නම බැරි වෙනවා. අන්න ඒ වගේ අපහසුතාවයක් තියෙන, හැබැයි වෙනත් බරපතල රෝග නැති නිරෝගී වැඩිහිටියන්ට විකල්පයක් විදිහට වෛද්‍යවරු විදිහට අපි සමහර අවස්ථාවලදී මේ බඩ සුද්ද කරන පෙති වර්ගය නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි මේක පෙත්තක් වුණාට සාමාන්‍ය මළබද්ධයට බොන පොඩි විරේක පෙත්තක් වගේ නම් නෙවෙයි! මේක පාවිච්චි කරද්දී හරියට වතුර බිව්වේ නැත්නම් වකුගඩුවලට පවා බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, මේ පෙති ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද, මේවා බොන්න හොඳ නැත්තේ කාටද, සහ කිසිම අවදානමක් නැතුව හරියටම මේ පෙති පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා අපි අද පැහැදිලිවම කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- ඖෂධයේ කාර්යය: කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණයකදී මහා බඩවැලේ ඇතුළත බිත්ති සහ පොලිප්ස් (Polyps) පැහැදිලිව දැකගැනීම සඳහා බඩවැලේ තියෙන මළපහ දිය කරලා සම්පූර්ණයෙන්ම හෝදලා හැරීමට මේ පෙති (උදා: OsmoPrep, Visicol) භාවිතා කරනවා.
- මාත්‍රාව දෙකට බෙදා ගැනීම (Split-Dosing): සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ හවස පෙති 20ක් සහ පරීක්ෂණය තියෙන දවසේ උදේ පාන්දර පෙති 12ක් (මුළු පෙති 32ක්) විදිහට විනාඩි 15කට වරක් පෙති කීපය බැගින් පැහැදිලි දියර වීදුරුවක් එක්ක පානය කරන්න උපදෙස් දෙනවා.
- වතුර බීම අත්‍යවශ්‍යමයි: මේ පෙතිවලින් කරන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන වතුර බඩවැල ඇතුළට ඇදලා ගන්න එකයි. ඒ නිසා හැම පෙති වාරයක් එක්කම අවම වශයෙන් මිලිලීටර් 250ක (අවුන්ස 8ක) ලොකු වතුර වීදුරුවක් බැගින් බිව්වේ නැත්නම් දරුණු විජලනය සහ වකුගඩු හානි (Acute Phosphate Nephropathy) ඇතිවෙන්න පුළුවන්!
- හැමෝටම සුදුසු නැහැ: වකුගඩු රෝග, හදවත් රෝග, අක්මාවේ සිරෝසිස්, බඩවැලේ ප්‍රදාහ රෝග (IBD) තියෙන අයට සහ වයස අවුරුදු 55–65ට වැඩි අයට අපි මේ පෙති ලබාදෙන්නේ නැහැ.
- සාමාන්‍ය මළබද්ධයට ගන්න එපා: මේ පෙති කිසිම වෙලාවක එදිනෙදා ඇතිවෙන සාමාන්‍ය මළබද්ධයට (Constipation) ප්‍රතිකාරයක් විදිහට පාවිච්චි කරන්න බැහැ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බෙහෙත?
මේ බෙහෙතේ අඩංගු වෙන්නේ සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් මොනොබේසික් (Sodium phosphate monobasic) සහ සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් ඩයිබේසික් (Sodium phosphate dibasic) කියන ඛනිජ ලවණ සංයෝග දෙකයි. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේක හඳුන්වන්නේ අධි-ආස්‍රැතික සේලයින් විරේකයක් (Hyperosmotic Saline Laxative) විදිහටයි. ලෝකයේ වෙළඳපොළේ මේ පෙති OsmoPrep සහ Visicol වගේ වෙළඳ නාමවලින් දකින්න ලැබෙනවා.
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, ඔයාගේ මහා බඩවැල (Colon) කියන්නේ අඩි 5ක් විතර දිග බටයක් වගේ කොටසක්. කොලොනොස්කොපි කැමරාව දාලා විශේෂඥ ඩොක්ටර් මේ බඩවැල ඇතුළත පරීක්ෂා කරද්දී, ඇතුළේ මළපහ චුට්ටක් හරි තිබුණොත් බඩවැලේ බිත්තියේ තියෙන පොඩි තුවාල හෝ පිළිකාමය මස් දළු (Polyps) පේන්නේ නැතුව මඟහැරෙන්න පුළුවන් නේද? ඉතින් ඔයා මේ සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් පෙති වතුරත් එක්ක බිව්වම, මේ ලවණ බඩවැල ඇතුළට ගිහින් හරියට "කාන්දමක්" වගේ ක්‍රියා කරනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ රුධිර නාලවල සහ අවට පටකවල තියෙන වතුර විශාල ප්රමාණයක් බඩවැල ඇතුළට ඇදලා ගන්නවා. එතකොට බඩවැල ඇතුළේ තියෙන ඝන මළපහ ඔක්කොම හොඳටම දියාරු වෙලා, බඩවැලේ පරිමාව වැඩි වෙනවා. ඒත් එක්කම බඩවැලේ බිත්තිවල තියෙන මාංශ පේශි සංකෝචනය වෙලා (Peristalsis), ඇතුළේ තියෙන හැමදේම වතුර පාරක් වගේ වේගයෙන් එළියට තල්ලු කරලා බඩවැල සම්පූර්ණයෙන්ම හෝදලා දානවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේ පෙතිවලින් ඇඟ ඇතුළේ මොකක්ද වෙන්නේ කියලා?
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕනේ දේවල් මොනවද?
මේක අපි හැමෝම ගොඩක්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කාරණයක්! අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේ පෙතිවලින් කරන්නේ ඇඟේ තියෙන වතුර බඩවැලට ඇදලා ගන්න එක සහ මේ පෙතිවල සෝඩියම් (Sodium) සහ ෆොස්ෆේට් (Phosphate) කියන ලවණ අධික සාන්ද්‍රණයකින් අඩංගු වෙනවා කියලා? ඒ නිසා ඔයාගේ වකුගඩුවල හෝ හදවතේ පොඩි හරි දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්, මේ වැඩිපුර ලවණ ඇඟෙන් පෙරලා අයින් කරගන්න බැරුව රුධිරයේ ෆොස්ෆේට් අධික ලෙස ඉහළ යාම (Hyperphosphatemia) සහ වකුගඩු තුළ කැල්සියම්-ෆොස්ෆේට් ස්ඵටික තැන්පත් වෙලා වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ තත්ත්වයක් (Acute Phosphate Nephropathy) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අන්න ඒ නිසා, ඔයාට පහත සඳහන් රෝග තත්ත්වයන් හෝ අවදානම් සාධක එකක් හරි තියෙනවා නම්, මේ පෙති ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඒ බව කියන්න ඕනේ (එවැනි අයට අපි මේ පෙති වෙනුවට වකුගඩුවලට හානියක් නැති PEG දියර වර්ගයක් ලබාදෙනවා):
- වකුගඩු රෝග (Kidney Disease / Renal Insufficiency): ඔයාට දිගුකාලීන වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්, කලින් වකුගඩු ගල් හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමක් වෙලා තියෙනවා නම්, හෝ වකුගඩු බද්ධ කරලා තියෙනවා නම් මේ පෙති කොහෙත්ම ගන්න බැහැ.
- හදවත් රෝග (Heart Conditions): හදවත දුර්වල වීම (Congestive Heart Failure), මෑතකදී ඇතිවූ හෘදයාබාධයක් (Myocardial Infarction), පපුවේ කැක්කුම (Unstable Angina), හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා (Arrhythmia / Prolonged QT interval) තියෙනවා නම්.
- අක්මා රෝග සහ බඩේ වතුර පිරීම (Liver Cirrhosis / Ascites): අක්මාවේ දුර්වලතා නිසා උදර කුහරයේ දියර එකතු වී තිබෙනවා නම්.
- බඩවැලේ බරපතල ගැටලු (Gastrointestinal Disorders): බඩවැල අවහිර වීමක් (Bowel obstruction), බඩවැලේ සිදුරක් ඇතිවීම (Perforation), බඩවැලේ චලනය නැවතීම (Gastric retention / Ileus), හෝ සක්‍රීයව පවතින බඩවැලේ ප්‍රදාහ රෝග (Active Inflammatory Bowel Disease - Crohn's disease / Ulcerative colitis) තියෙනවා නම් (මේ පෙති නිසා බඩවැලේ බිත්තියේ කුඩා තුවාල වැනි ලප හෙවත් Aphthoid ulcers ඇතිවිය හැකි නිසා).
- ශරීරයේ ලවණ අසමතුලිතතා සහ විජලනය (Electrolyte Imbalances & Dehydration): දැනටමත් ඔයාගේ ඇඟේ වතුර මදි වෙලා නම්, හෝ ලේවල සෝඩියම්, පොටෑසියම්, කැල්සියම් හෝ මැග්නීසියම් මට්ටම්වල වෙනසක් තියෙනවා නම්.
- වලිප්පුව හෙවත් අපස්මාරය (Seizures / Epilepsy): කලින් ෆිට් එක හැදිලා තියෙන කෙනෙක් නම් හෝ මත්පැන්/නිදිපෙති නැවැත්වීමේ ප්‍රතිකාර ගන්නා කෙනෙක් නම් (ලවණ වෙනස් වීමෙන් ෆිට් එක ඒමේ අවදානම වැඩිවන නිසා).
- වයස අවුරුදු 55ට හෝ 65ට වැඩි වීම: වැඩිහිටි අයගේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වයසත් එක්ක ස්වභාවිකවම ටිකක් අඩුවෙන නිසා වැඩිහිටියන්ට මේ පෙති දීමේදී අපි ඉතාම ප්‍රවේශම් වෙනවා.
- ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීම (Pregnancy or Breastfeeding): ඔයා ගැබිනි මවක් නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බව කලින්ම දැනුවත් කරන්න.
මැග්නීසියම් මාංශ පේශි සහ සන්ධි සත්කාරය
මස් පිඬු පෙරළීම, කෙණ්ඩා පෙරළීම සහ මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කරන ස්වභාවික මැග්නීසියම් සත්කාරය.
වැඩි විස්තර බලන්න →බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕනේ හරිම විදිහ මොකක්ද?
මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ බඩවැල හරියටම පිරිසිදු වෙන්නත්, ඔයාගේ වකුගඩු ආරක්ෂා වෙන්නත් නම් ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් පත්‍රිකාව (Medication Guide) අකුරටම පිළිපදින එක අත්‍යවශ්‍යයි. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙකුට මුළුමනින්ම පෙති 32ක් මාත්‍රා දෙකකට බෙදලා (Split-dose regimen) ගන්න උපදෙස් දෙනවා. බලන්නකෝ ඒක ගන්නා නිවැරදිම පිළිවෙළ:
- පළමු මාත්‍රාව — පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ හවස (පෙති 20යි): පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ හවස (සාමාන්යයෙන් හවස 6.00ට විතර) මේක පටන් ගන්නවා. එකපාර පෙති 20ම බොන්න බැහැ! මුලින්ම පෙති 4ක් අරගෙන, ඒක මිලිලීටර් 250ක (අවුන්ස 8ක) ලොකු පැහැදිලි දියර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. ඊට පස්සේ හරියටම විනාඩි 15කට සැරයක් පෙති 4 බැගින් තවත් මිලිලීටර් 250ක වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. ඔය විදිහට පැයක් ඇතුළත වාර 5කදී පෙති 20ම (වතුර වීදුරු 5ක් එක්ක - ලීටර් 1.25ක්) බීලා ඉවර කරන්න ඕනේ.
- දෙවන මාත්‍රාව — පරීක්ෂණය තියෙන දවසේ උදේ පාන්දර (පෙති 12යි): පළවෙනි මාත්‍රාව අරගෙන පැය 10-12කට පස්සේ (පරීක්ෂණයට පැය 3–5කට විතර කලින් උදේ පාන්දර) ඉතිරි පෙති 12ත් අර කලින් විදිහටම විනාඩි 15කට සැරයක් පෙති 4 බැගින් ලොකු වතුර වීදුරුවක් (මිලිලීටර් 250ක්) එක්ක වාර 3කදී බීලා ඉවර කරන්න.
මේ කරුණු ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න:
- පැහැදිලි දියර වර්ග (Clear Liquids) පමණක් ගන්න: පෙති බොන්න සහ ඒ අතරතුරේදී පානය කරන්න ඔයාට පිරිසිදු වතුර, පෙරාගත්ත තැඹිලි වතුර, ඇපල් ජූස්, ස්ප්රයිට් / ජින්ජර් ඒල් (Sprite / Ginger ale), පෙරාගත්ත ලා සුප් වතුර හෝ ජීවනී වගේ විනිවිද පෙනෙන දියර පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- රතු හෝ දම් පාට දියර වර්ග තහනම්: කිසිම හේතුවකට රතු හෝ දම් පාට බීම වර්ග බොන්න එපා. ඒ වර්ණක බඩවැලේ තැවරිලා පරීක්ෂණයේදී ලේ වගේ පෙනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කිරි, පලතුරු කෑලි සහිත බොර යුෂ හෝ මත්පැන් කොහෙත්ම ගන්න එපා.
- අනිත් බෙහෙත් බොන වෙලාව: ඔයා දිනපතා බොන වෙනත් බෙහෙතක් තියෙනවා නම්, මේ සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් පෙති ගන්න පටන් ගන්න පැයකට කලින් සහ පෙති අරගෙන පැයක් යනකම් ඒ බෙහෙත් බොන්න එපා. මොකද මේ විරේක පෙති නිසා ඔයා බොන අනිත් බෙහෙත් ඇඟට උරාගන්නේ නැතුව බඩවැල හරහා හේදිලා එළියට යන්න පුළුවන්!
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdose)
කිසිම හේතුවක් නිසා ඩොක්ටර් නියම කරපු පෙති ගණනට වඩා එක පෙත්තක්වත් වැඩිපුර බොන්න එපා! බැරිවෙලාවත් මේ පෙති නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගත්තොත්, රුධිරයේ ෆොස්ෆේට් සහ සෝඩියම් මට්ටම අධික ලෙස ඉහළ ගිහින් දරුණු ලෙස කැල්සියම් අඩුවීම (Severe hypocalcemia), අත්පා ගැහීම (Tetany), වලිප්පුව, හදවත නතර වීම හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම වැනි ජීවිත අවදානමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වැඩිපුර පෙති ගැනීමක් සිදුවුණොත් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද? (Drug Interactions)
ඔයා දැනට ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් පෙති එක්ක එකතු වුණාම වකුගඩුවලට හානි වීමේ අවදානම හෝ ලවණ වෙනස් වීමේ අවදානම දෙගුණ තෙගුණ වෙනවා. ඒ නිසා ඔයා පහත බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න:
- අධික රුධිර පීඩනයට සහ හදවතට දෙන බෙහෙත් (ACE Inhibitors & ARBs): උදාහරණයක් විදිහට Enalapril, Captopril, Lisinopril, Ramipril හෝ Losartan, Telmisartan, Candesartan, Valsartan වැනි බෙහෙත් (මේවා ගන්නා අතරතුර විජලනය වුණොත් වකුගඩුවල පෙරීමේ පීඩනය එකපාරටම පහළ බහිනවා).
- මුත්‍රා පිටවීම වැඩි කරන බෙහෙත් (Diuretics / Water Pills): උදාහරණයක් විදිහට Furosemide (Lasix), Hydrochlorothiazide (HCT), Spironolactone වැනි බෙහෙත්.
- NSAID කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක (Painkillers): Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Celecoxib, Mefenamic acid සහ Aspirin වැනි හන්දිපත් කැක්කුමට හෝ ඔළුවේ කැක්කුමට ගන්නා සැර වේදනා නාශක.
- වෙනත් විරේක බෙහෙත් (Other Laxatives): සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් අඩංගු වෙනත් දියර හෝ වස්ති (Enemas), Bisacodyl හෝ Senna වැනි වෙනත් කිසිම විරේකයක් මේ පෙති එක්ක එකවර ගන්න එපා.
- හෘද ස්පන්දනයට හෝ මානසික රෝගවලට ගන්නා ඇතැම් බෙහෙත්: ලේවල පොටෑසියම් හෝ කැල්සියම් අඩුවුණාම හදවතේ රිද්මයට බලපාන බෙහෙත් වර්ග.
බෙහෙත ගන්න අතරතුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ දේවල් මොනවද?
බෙහෙත ගන්න පැය 12කට 24කට කලින් ඉඳන් (ඔයාගේ රෝහලේ උපදෙස් අනුව) කිසිම ඝන ආහාරයක් (Solid food) කන්න බැහැ. පෙති බිව්වට පස්සේ පැය 1ක් හෝ 3ක් ඇතුළත දියරමය මළපහ පිටවෙන්න පටන් ගන්නවා. වැදගත්ම දේ: ඔයා පළවෙනි පෙති වටය බීලා පැය 6ක් ගිහිනුත් ඔයාට කිසිම විදිහකින් මළපහ පිටවෙන්න පටන් ගත්තේ නැත්නම්, දෙවෙනි පෙති වටය බොන්න එපා! වහාම ඩොක්ටර්ට හෝ රෝහලට කතා කරන්න. මොකද බඩවැලේ හිරවීමක් (Obstruction) නිසා බෙහෙත එළියට නොගිහින් ඇඟට උරාගත්තොත් ඒක ඉතාම අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දින 7ක් ඇතුළත මේ බෙහෙත් කට්ටලය ආයෙත් දෙවෙනි වතාවට කවදාවත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ සහ ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් මේ පෙති ගන්නකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන් සාමාන්‍ය අපහසුතා සහ වහාම රෝහල්ගත වෙන්න ඕනේ බරපතල අතුරු ආබාධ මොනවද, සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා:
| ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධය / රෝග ලක්ෂණය | තත්ත්වයේ ස්වභාවය | මේ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|---|
| බඩ පුරවා දැමීම, මද ඔක්කාරය සහ සාමාන්‍ය බඩේ මිරිකන කැක්කුම (Bloating, mild nausea & cramping) | සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධයකි (Common & Expected) | බඩවැලට වතුර එකතු වී චලනය වන නිසා මෙය සාමාන්‍යයි. පෙති බොන වේගය පොඩ්ඩක් අඩු කරලා, සීතල වතුර හෝ ජින්ජර් ඒල්/ඇපල් ජූස් ටික ටික බොන්න. |
| නොනවත්වා වමනය යාම හෝ දියර කිසිවක් බඩේ රඳවාගත නොහැකි වීම (Severe persistent vomiting) | මධ්‍යම හෝ බරපතල අවදානමකි (High Risk of Dehydration) | වතුර බොන්න බැරි වුණොත් දරුණු විජලනය සහ වකුගඩු හානි විය හැකියි. ඉතිරි පෙති බීම නවත්වා වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හෝ රෝහලට දැනුම් දෙන්න. |
| මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය හොඳටම අඩුවීම, වළලුකර/කකුල් ඉදිමීම සහ අධික තෙහෙට්ටුව (Decreased urine output & swelling) | බරපතල අතුරු ආබාධයකි! (Acute Kidney Injury / Phosphate Nephropathy) | වකුගඩුවලට බලපෑමක් සිදුවී තිබිය හැකියි. පරීක්ෂණයෙන් දින කීපයකට පසුව වුවද මෙවැනි ලක්ෂණ ආවොත් වහාම රෝහලට ගොස් රුධිර පරීක්ෂාවක් (Serum Creatinine) කරගන්න. |
| හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහීම, අත්පා හිරිවැටීම/ගැහීම, ක්ලාන්තය හෝ ෆිට් එක ඒම (Arrhythmia, muscle twitching, seizures) | ජීවිත අවදානම් හදිසි තත්ත්වයකි! (Severe Electrolyte Imbalance) | ලේවල කැල්සියම් සහ පොටෑසියම් ලවණ දරුණු ලෙස වෙනස් වී ඇති බැවින් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
බෙහෙත් තියාගන්න ඕනේ කොහොමද? ඉතුරු වුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ බෙහෙත් පෙති කුඩා දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට කිසිසේත්ම අත පොවන්න බැරි ආරක්ෂිත තැනක, සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15–30 අතර) තෙතමනය නොවදින ලෙස ගබඩා කරලා තියාගන්න. පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ හෝ වෛද්‍ය උපදෙස් මත බෙහෙත නැවැත්තුවාට පස්සේ පෙති ඉතුරු වුණොත්, ඒවා ආයෙත් කවදාවත් පාවිච්චි කරන්න තියාගන්නවත්, වෙන කෙනෙක්ට දෙන්නවත් එපා. ඉතිරි පෙති ආරක්ෂිතව කවරයක දාලා ඉවත් කරන්න හෝ රෝහලට/ෆාමසියට භාර දීලා නිසි ලෙස විනාශ කරන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: හැම පෙති 4ක වාරයක් එක්කම අනිවාර්යයෙන්ම මිලිලීටර් 250ක (ලොකු වීදුරුවක) පිරිසිදු වතුර හෝ විනිවිද පෙනෙන දියරයක් පානය කරන්න. පෙති බීලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් අමතර වතුර වීදුරු කීපයක් බොන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ඔයා දැනට ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග (විශේෂයෙන්ම ප්‍රෙෂර් බෙහෙත්, මුත්‍රා පෙති සහ වේදනා නාශක) ගැන පරීක්ෂණයට කලින්ම ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සෙත් දවස් දෙක තුනක් යනකම් ඇඟේ වතුර සහ ලවණ මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න හොඳින් දියර වර්ග පානය කරන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: කිසිම වෙලාවක සාමාන්‍ය මළබද්ධයට (Constipation) ප්‍රතිකාරයක් විදිහට හෝ ඩොක්ටර් නියම කරපු මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් මේ පෙති පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: බෙහෙත බොන දවස්වලදී හිසරදයක් හෝ බඩේ කැක්කුමක් ආවොත්, වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව ෆාමසියෙන් ඉල්ලගෙන සැර වේදනා නාශක (Ibuprofen, Diclofenac වැනි NSAIDs - මේවායින් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවදානම දැඩි ලෙස ඉහළ යයි!) හෝ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) හිතුමතේ බොන්න කොහෙත්ම එපා!
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: මේ පෙති ගන්නා අතරතුරේදී වෙනත් කිසිම විරේක බෙහෙතක් හෝ වස්තියක් (Enema) තනියම පාවිච්චි කරන්න එපා.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් පෙති ගන්නා අතරතුරේදී හෝ පරීක්ෂණයෙන් පසු දින කීපය තුළදී මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- මුත්‍රා පිටවීම නැවතීම හෝ ඉතාම අඩුවීම: පැය ගණනාවක් තිස්සේ මුත්‍රා පිට නොවීම, කකුල්/වළලුකර ඉදිමීම හෝ කොන්දේ දෙපැත්තේ වේදනාව (වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ ලක්ෂණ).
- හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් සහ ක්ලාන්තය: පපුව ගැහෙනවා වගේ දැනීම (Palpitations), නැගිටිනකොට ඇස් නිලංකාර වී ක්ලාන්ත වීම හෝ සිහිය නැතිවීම.
- ස්නායු සහ මාංශ පේශි ලක්ෂණ: තොල් වටේ හෝ අත්පා හිරිවැටීම, මස් පිඬු තදවී ගැහීම (Muscle spasms / Tetany), හෝ වලිප්පුව (Seizures / ෆිට් එක) ඇතිවීම.
- දරුණු බඩේ වේදනාව හෝ මළපහ පිට නොවීම: පෙති බීලා පැය 6ක් ගිහිනුත් බඩ එළියට නොයා දරාගත නොහැකි ලෙස බඩ පිම්බී කැක්කුම ඇතිවීම හෝ නොනවත්වා වමනය යාම.
- දරුණු අසාත්මිකතා (Anaphylaxis): ඇඟ පුරා පලු දැමීම, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමී හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීම.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් පෙති (Sodium Phosphate Tablets) කියන්නේ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයට පෙර බඩවැල පිරිසිදු කිරීමට වෛද්‍ය නිර්දේශය මත පමණක් ලබාදෙන ප්‍රබල විරේක බෙහෙතක්.
- විජලනය සහ වකුගඩු හානි වළක්වා ගැනීමට නම් හැම පෙති වාරයක් සමඟම විශාල වතුර වීදුරුවක් (250 mL) බැගින් පානය කිරීම අනිවාර්යයි.
- වකුගඩු රෝග, හදවත් රෝග තියෙන අය සහ ප්‍රෙෂර් බෙහෙත්, මුත්‍රා පෙති හෝ සැර වේදනා නාශක ගන්නා අය ඒ බව කලින්ම ඩොක්ටර්ට පැවසිය යුතුයි.
- පෙති ගෙන පැය 6ක් ඇතුළත මළපහ පිට නොවුණොත් හෝ දරුණු වමනය/ක්ලාන්තය ඇතිවුණොත් ඊළඟ මාත්‍රාව නොගෙන වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.