ඔයාගේ උගුර හෙවත් ග්‍රසනිකාව (Pharynx) ගැන හරියටම දැනගමුද?

ඔයා කවදාවත් ඔයාගේ උගුර ගැන හරියටම හිතලා තියෙනවද? අපි හැමදාම හුස්ම ගන්නකොට, කෑම කනකොට, වතුර බොනකොට මේ උගුර කියන කෙනා තමයි අපිට නොදැනීම ලොකු උදව්වක් කරන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේක නිකන් අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන පුදුම බටයක් වගේ, එක එක වැඩ ගොඩක් කරන. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ උගුර, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍යවරු එහෙම කියන විදිහට ග්‍රසනිකාව (Pharynx) ගැන විස්තර ටිකක්. ඔයා ලෑස්තිද?

එතකොට, මොකක්ද මේ ග්‍රසනිකාව (Pharynx) කියන්නේ?

හරි, අපි මුලින්ම බලමු මේ ග්‍රසනිකාව (Pharynx) කියන්නේ මොකක්ද කියලා. ඔයාගේ උගුර, එහෙම නැත්නම් ග්‍රසනිකාව (Pharynx) කියන්නේ එකම වෙලාවේ වැඩ ගොඩක් කරන, පුනීලයක හැඩේට තියෙන මාංශ පේශිවලින් හැදුණු කොටසක්. මෙයා තමයි ඔයාට හුස්ම ගන්න උදව් කරන ගමන්ම, ඔයා කන බොන දේවල් හරියටම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට යොමු කරන්නේ. හරිම වැදගත් වැඩක් නේද කරන්නේ? ඔයා මේ ග්‍රසනිකාව නිරෝගීව තියාගන්න නම්, දුම්පානයෙන් වළකින එකයි, ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන එකයි ගොඩක් වැදගත්.

ග්‍රසනිකාවේ (Pharynx) ප්‍රධාන කාර්යයන් මොනවද?

දැන් බලන්නකෝ, මේ උගුරේ, එහෙම නැත්නම් ග්‍රසනිකාවේ (Pharynx) වැඩේ මොකක්ද කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මෙයා කරන්නේ හරිම වැදගත් වැඩ දෙකක්.

• හුස්ම මාර්ගය සකස් කිරීම: අපි නහයෙන් හරි කටින් හරි ගන්න හුස්ම, පිළිවෙලකට පහළට, ඒ කියන්නේ අපේ ස්වරාලය (Larynx) හරහා ශ්වාස නාලයට (Trachea) සහ එතනින් පෙනහළු වලට ගෙනියන එක තමයි එක ප්‍රධාන කාර්යයක්. හරියට හුළං පාර හරියටම හදලා දෙනවා වගේ වැඩක්.
• ආහාර සහ දියර නිසි මගට යොමු කිරීම: අනිත් වැදගත්ම දේ තමයි, අපි කන කෑම, බොන දේවල් ආමාශයට යන පාරට, ඒ කියන්නේ අන්නස්‍රෝතයට (Esophagus) යොමු කරන එක. මේකත් හරිම දක්ෂ විදිහට කරනවා.

හිතන්නකෝ, ඔයා කෑම කනකොට, ඒ කෑම කෑලි හුස්ම ගන්න නාලෙට ගියොත් මොකද වෙන්නේ? ලොකු අවුලක් නේද? අන්න ඒක වෙන්න නොදී, කෑම අංශුයි, දියරයි ශ්වාස නාලයට (Trachea) සහ පෙනහළු වලට යන්න නොදී, හරියටම අන්නස්‍රෝතයට (Esophagus) යවන්න මේ ග්‍රසනිකාව (Pharynx) ලොකු සේවයක් කරනවා. නිකන් දොරටුපාලයෙක් වගේ, හරියටම පාරවල් දෙකකට දේවල් බෙදලා යවනවා.

මේ ග්‍රසනිකාව (Pharynx) පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද?

හරි, දැන් ඔයාට හිතෙයි මේ කියන උගුර, එහෙම නැත්නම් ග්‍රසනිකාව (Pharynx) තියෙන්නේ කොහෙද කියලා. මේක තියෙන්නේ අපේ බෙල්ලේ මැද හරියේ. හරියටම කිව්වොත්, ඔළුවේ කට්ටේ යට කොටසට පහළින්, අන්නස්‍රෝතයට (Esophagus) සහ ස්වරාලයට (Larynx) ටිකක් උඩින් තමයි මෙයා පිහිටලා තියෙන්නේ. ඔයා බෙල්ල අල්ලලා බැලුවොත්, ඒ හරියේ තමයි මේ පුදුම ඉන්ද්‍රිය තියෙන්නේ.

ග්‍රසනිකාවේ (Pharynx) කොටස් මොනවද?

මේ ග්‍රසනිකාව (Pharynx) කියන එකට ප්‍රධාන කොටස් තුනක් තියෙනවා. අපි බලමුද ඒ මොනවද කියලා? මේ නම් ටිකක් විද්‍යාත්මකයි වගේ හිතුනට, තේරුම් ගන්න එක ලේසියි.

• නාසා ග්‍රසනිකාව (Nasopharynx): මේක තමයි උගුරේ උඩම තියෙන කොටස. ඔයාගේ නහය ශ්වසන පද්ධතියට සම්බන්ධ කරන්නේ මෙන්න මේ කොටසින්. අපි නහයෙන් හුස්ම ගන්නකොට, ඒ හුළං මුලින්ම යන්නේ මේ හරහා.
• මුඛ ග්‍රසනිකාව (Oropharynx): මේක තියෙන්නේ උගුරේ මැද හරියේ. ඔයාගේ දිවේ මුල තියෙන ටොන්සිල (සෙම් ගෙඩි) අඩංගු වෙන්නෙත්, ඔයාගේ මුඛ කුහරයට සම්බන්ධ වෙන්නෙත් මේ කොටස තමයි. අපි ගන්න හුස්ම, කන කෑම, බොන දේවල් ඔක්කොම මේ මුඛ ග්‍රසනිකාව (Oropharynx) හරහා තමයි යන්නේ. ඒ කියන්නේ, හුළං සහ ආහාර යන දෙකටම පොදු මාර්ගයක් වගේ.
• අධෝ ග්‍රසනිකාව (Hypopharynx): මේක තමයි ග්‍රසනිකාවේ (Pharynx) පහළම තියෙන කොටස. මෙතනදි තමයි වැදගත්ම තීරණයක් ගැනෙන්නේ. කෑම කොහොමද අන්නස්‍රෝතයට (Esophagus) ගිහින් එතනින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට යන්නේ කියන එකයි, හුළං කොහොමද ස්වරාලය (Larynx) හරහා පෙනහළු වලට යන්නේ කියන එකයි පාලනය කරන්නේ මෙන්න මේ කොටසින්.

ග්‍රසනිකාව (Pharynx) පේන්නේ කොහොමද?

දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති මේ උගුර, එහෙම නැත්නම් ග්‍රසනිකාව (Pharynx) පේන්නේ කොහොමද, මොන වගේද කියලා. මේක නිකන් අඟල් 4ක් විතර දිග බටයක් වගේ. හරියටම කිව්වොත්, පුනීලයක හැඩේට තමයි තියෙන්නේ. උඩින් පළලයි, පහළට එනකොට ටිකක් පටු වෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට මාංශ පේශි වලින් තමයි හැදිලා තියෙන්නේ. මේ මාංශ පේශි නිසා තමයි කෑම ගිලිනකොට එහෙම උගුරේ චලනයන් වෙන්නේ. හැබැයි, ග්‍රසනිකාවේ පිටිපස්ස පැත්ත හදන්න පොඩි කාටිලේජ (cartilage) කොටසකුත් තියෙනවා, ඒකෙන් යම්කිසි ශක්තිමත් බවක් ලැබෙනවා.

ග්‍රසනිකාවට (Pharynx) බලපාන සුලබ රෝගාබාධ මොනවද?

අපේ මේ වැදගත් උගුරට, ඒ කියන්නේ ග්‍රසනිකාවට (Pharynx) එක එක ලෙඩ රෝග හැදෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා නම් හරිම සුලබයි, සමහර ඒවා ටිකක් බරපතල වෙන්නත් පුළුවන්. අපි බලමු මොනවද මේ සුලබව දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයන් කියලා.

• උගුරේ අමාරුව (Pharyngitis): මේක නම් ඉතින් අපිට නිතරම වගේ හැදෙන දෙයක්නේ, නේද? උගුර රිදෙන එක, ගිලිනකොට වේදනාව, සමහරවිට කටහඬ වෙනස් වීම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
• හේතු: ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) ඒ කියන්නේ සෙම් ගෙඩි ඉදිමීම, විවිධ ආසාදන (බැක්ටීරියා හෝ වෛරස්), අසාත්මිකතා (allergies) එහෙමත් නැත්නම් කටින් හුස්ම ගන්න එක වගේ හේතු නිසා මේ උගුරේ අමාරුව හැදෙන්න පුළුවන්.
• ආසාදන (Infections): එක එක විදිහේ ආසාදන උගුරට බලපාන්න පුළුවන්.
• බැක්ටීරියා ආසාදන: මේවට හොඳම උදාහරණයක් තමයි ස්ට්‍රෙප් ත්‍රෝට් (Strep throat) කියන උගුරේ ආසාදනය. මේකෙදි උගුරේ තදබල වේදනාවක් එක්ක උණ එන්න පුළුවන්.
• වෛරස් ආසාදන: සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ (flu), එහෙමත් නැත්නම් මොනොනියුක්ලියෝසිස් (Mononucleosis) වගේ වෛරස් නිසාත් උගුර ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවට ඇඟපත වේදනාව, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වගේ ලක්ෂණත් එක්ක උගුරේ අමාරුව එන්න පුළුවන්.
• පිළිකා (Cancer): උගුර ආශ්‍රිතව පිළිකා ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේවා නම් ටිකක් බරපතල තත්ත්වයන්. මේවා කලින් හඳුනාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
• උදාහරණ: නාසා ග්‍රසනිකා පිළිකාව (Nasopharyngeal cancer), මුඛ ග්‍රසනිකා පිළිකාව (Oropharyngeal cancer) සහ අධෝ ග්‍රසනිකා පිළිකාව (Hypopharyngeal cancer) කියන ඒවා.
• ගිලීමේ අපහසුතාව (Dysphagia): සමහර වෙලාවට ඔයාට කෑම බීම ගිලින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. කෑම උගුරේ හිරවෙනවා වගේ, නැත්නම් ගිලිනකොට වේදනාවක් එනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• හේතු: මේකට හේතුව ආඝාතය (Stroke) වගේ තත්ත්වයක්, මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis - MS) වගේ ස්නායු පද්ධතියට බලපාන රෝගයක්, එහෙමත් නැත්නම් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට බලපාන වෙනත් රෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. මොකද ගිලීමේ ක්‍රියාවලිය පාලනය කරන්නේ ස්නායු පද්ධතියෙන්.

උගුරේ ප්‍රශ්න වල පොදු රෝග ලක්ෂණ

දැන් අපි බලමු උගුරේ, ඒ කියන්නේ ග්‍රසනිකාවේ (Pharynx) මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් පෙන්නන්න පුළුවන් පොදු රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ තිබුණු පලියටම ඔයාට බරපතල ලෙඩක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒත්, මේ ලක්ෂණ දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් දිගටම තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕන හොඳද? ඒක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.

මෙන්න බලන්න සුලබව දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කිහිපයක්:

• දවස් කීපයකින් අඩු නොවන, දිගටම පවතින උගුරේ අමාරුවක්.
• කෑම බීම ගිලින්න තියෙන අමාරුව, නැත්නම් ගිලිනකොට වේදනාව.
• නිතර එන කනේ කැක්කුමක් (සමහර වෙලාවට උගුරේ ප්‍රශ්නයක් කනට බලපාන්න පුළුවන්).
• සෙල්සියස් අංශක 39 (ෆැරන්හයිට් අංශක 103) ට වඩා වැඩි උණක්. මේක ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
• බෙල්ලේ, විශේෂයෙන් පිටිපස්සේ ගැටිති වගේ දැනෙන එක.
• බෙල්ල දුර්වලයි වගේ, නැත්නම් තද ගතියක්, හරවන්න අමාරු ගතියක් දැනෙන එක.
• හදිසියේ කටහඬ වෙනස් වීම හෝ ගොරෝසු වීම, ඒක සති කීපයක් පැවතීම.
• හේතුවක් නැතුව බර අඩු වීම.

මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.

මගේ ග්‍රසනිකාව (Pharynx) පරීක්ෂා කරන්න කරන පොදු පරීක්ෂණ මොනවද?

ඔයාගේ උගුරේ, එහෙම නැත්නම් ග්‍රසනිකාවේ (Pharynx) මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා වෛද්‍යවරයෙකුට හිතුනොත්, එයාලා එක එක විදිහේ පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මේවායින් කීපයක් තමයි:

• බයොප්සි (Biopsy) පරීක්ෂණය: මේකෙදි කරන්නේ උගුරෙන්, සැක සහිත තැනකින් පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. පිළිකාවක් වගේ දෙයක් ගැන සැකයක් තිබුනොත් මේක ගොඩක් වැදගත්.
• ස්වරාල දර්ශනය (Laryngoscopy) හෝ ෆැරින්ගොස්කොපි (Pharyngoscopy): මේකෙදි පොඩි කැමරාවක් තියෙන නම්‍යශීලී බටයක් උගුර ඇතුළට දාලා වෛද්‍යවරයා කෙලින්ම බලනවා උගුර ඇතුළේ මොනවද වෙන්නේ කියලා.
• උගුරේ ස්‍රාව පරීක්ෂණය (Throat culture / Throat swab): උගුරේ තියෙන සෙම වගේ දේවල් පොඩි පුළුන් කූරකින් අරගෙන, ඒකෙ මොන හරි බැක්ටීරියා වගේ විෂබීජ තියෙනවද කියලා රසායනාගාරයේදී පරීක්ෂා කරනවා. ස්ට්‍රෙප් ත්‍රෝට් (Strep throat) වගේ ඒවා හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
• ප්‍රතිරූපණ පරීක්ෂණ (Imaging tests): මේවට අයිති වෙනවා CT ස්කෑන් (Computed Tomography scan) එහෙමත් නැත්නම් MRI ස්කෑන් (Magnetic Resonance Imaging scan) වගේ පරීක්ෂණ. මේවයින් උගුර ඇතුළේ සහ අවට පටක වල පැහැදිලි රූපයක් ගන්න පුළුවන්. ගැටිති, පිළිකා වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න මේවා උදව් වෙනවා.

මගේ උගුර, ඒ කියන්නේ ග්‍රසනිකාව (Pharynx) නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?

ඉතින්, මේ තරම් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරන අපේ උගුර, ඒ කියන්නේ ග්‍රසනිකාව (Pharynx) අපි පරිස්සම් කරගන්න ඕන නේද? නැත්නම් ඉතින් හුස්ම ගන්න එකයි, කන බොන එකයි දෙකම අවුල් වෙන්න පුළුවන්. මෙන්න ඔයාට ඒකට කරන්න පුළුවන් සරල, ඒත් ගොඩක් වැදගත් දේවල් ටිකක්:

• දුම්පානයෙන් අනිවාර්යයෙන්ම වළකින්න: දුම්කොළ භාවිතය (සිගරට්, බීඩි, සුරුට්ටු විතරක් නෙවෙයි, දුම් රහිත දුම්කොළ පවා) උගුරේ පිළිකා අවදානම ගොඩක් වැඩි කරනවා. ඒක නිසා ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නතර කරන්න අදම හිතට ගන්න. ඒක තමයි ඔයාට ඔයාගේ උගුරට කරන්න පුළුවන් ලොකුම උදව්ව.
• අනුන්ගේ දුමෙන් වළකින්න (Secondhand smoke): අනිත් අය බොන සිගරට් දුම ආශ්වාස කරන එකෙනුත් ඔයාගේ උගුරට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒක හරියට ඔයාම දුම් බොනවා වගේ තමයි. ඒක නිසා ඒ වගේ තැන් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න.
• ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න: නිතරම අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න, විශේෂයෙන් කෑම කන්න කලිනුයි, වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සෙයි. ලෙඩ වෙලා ඉන්න අයගෙන් ටිකක් 距離යක් තියාගන්න. මේ වගේ සරල සනීපාරක්ෂක පුරුදු වලින් ස්ට්‍රෙප් ත්‍රෝට් (Strep throat), උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ උගුරට බලපාන ලෙඩ වලින් බේරිලා ඉන්න පුළුවන්.
• වතුර හොඳට බොන්න: උගුර තෙත්ව තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට උගුර වේළිලා, සීරෙන එක, කැසීම වගේ දේවල් අඩු වෙනවා. දවසට වතුර වීදුරු 8ක් වත් බොන්න පුරුදු වෙන්න.
• කටහඬ පාවිච්චි කරනකොට පරිස්සම් වෙන්න: ඔයා ගොඩක් වෙලා කෑ ගහන කෙනෙක් නම්, නැත්නම් නිතරම කතා කරන රැකියාවක් කරන කෙනෙක් නම්, අතරමැද පොඩි විවේකයක් ගන්න. උගුරට ඕනෑවට වඩා වෙහෙස දෙන එක හොඳ නෑ.

ඉතින්, අද අපි කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට මතක තියාගන්න ඕනම දේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ උගුර, එහෙම නැත්නම් ග්‍රසනිකාව (Pharynx) කියන්නේ හරිම පුදුම, බහුකාර්ය අවයවයක්. ඒක ඔයාගේ ශ්වසන පද්ධතියටයි, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියටයි දෙකටම නැතුවම බැරි කෙනෙක්. හුස්ම පෙනහළු වලට යවන්නත්, කෑම බීම ආමාශයට යවන්නත් උදව් කරන්නේ මෙයා තමයි. හරියට දෙපැත්තකට යන පාරවල් දෙකක් පාලනය කරන හන්දියක් වගේ.

ඒ නිසා, ඔයාගේ උගුර නිරෝගීව තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. දුම්පානයෙන් වළකින එක, ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන එක, හොඳට වතුර බොන එක වගේ සරල දේවල් වලින් ඔයාට මේකට ලොකු දායකත්වයක් දෙන්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, උගුරේ මොනවා හරි අසාමාන්‍ය දෙයක්, වේදනාවක්, ගිලීමේ අපහසුවක් වගේ දෙයක් දිගටම තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න පරක්කු වෙන්න එපා.

ඉතින්, ඔයාගේ උගුර ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න අමතක කරන්න එපා හොඳද!

---

` ග්‍රසනිකාව, උගුර, Pharynx, ශ්වසන පද්ධතිය, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, උගුරේ අමාරුව, උගුරේ සෞඛ්‍යය