එපිතීලියම් (Epithelium) කියන්නේ මොකක්ද? අපි මේ ගැන සරලව දැනගමු!

ඔයා කවදාහරි හිතුවද අපේ ඇඟ ඇතුළෙයි, පිටතින් සමයි කොහොමද හැදිලා තියෙන්නේ, ආරක්ෂා වෙන්නේ කියලා? අපේ ඇඟේ තියෙන හරිම පුදුම සහගත, හරිම වැදගත් පටක වර්ගයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකට අපි කියනවා එපිතීලියම් (epithelium/">epithelium) කියලා. සමහරවිට ඔයා මේ වචනේ අහලත් ඇති.

එපිතීලියම් (Epithelium) කියන්නේ මොකක්ද? හරියටම තේරුම් ගමුද?

සරලවම කිව්වොත්, එපිතීලියම් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන ප්‍රධාන පටක වර්ග හතරෙන් එකක්. අනිත් ඒවා තමයි සම්බන්ධක පටක (Connective tissue), පේශි පටක (Muscular tissue) සහ ස්නායු පටක (Nervous tissue). ඉතින්, මේ එපිතීලියම් පටකය තමයි අපේ ඇඟේ හැම අභ්‍යන්තර සහ බාහිර මතුපිටක්ම ආවරණය කරන්නේ. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ශරීරයේ තියෙන කුහර (cavities) සහ නාලිකාමය අවයව (hollow organs) ඇතුළතින් ආස්තරණය කරන්නෙත් මේකම තමයි. අපේ ග්‍රන්ථි (glands) වල ප්‍රධාන පටකයත් මේකමයි.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ සමේ උඩම තට්ටුව, ඔයාගේ කට ඇතුළේ, බඩවැල් ඇතුළේ, ශ්වසන මාර්ගයේ (අපි හුස්ම ගන්න පාරේ), දහඩිය ග්‍රන්ථිවල – මේ හැමතැනම එපිතීලියම් පටකය තියෙනවා. හරියට අපේ ඇඟට දාපු ආරක්ෂිත ඇඳුමක් වගේ තමයි මේක වැඩ කරන්නේ. ඒ වගේම, සමහර දේවල් ශ්‍රාවය කරන්න (secretion), සමහර දේවල් ඇඟට උරාගන්න (absorption) උදව්වෙනවා. වැදගත්ම දෙයක් තමයි, මොනම ද්‍රව්‍යයක් හරි අවයවයකට ඇතුල් වෙන්න හරි, අවයවයකින් එළියට යන්න හරි ඕන නම්, ඒක මුලින්ම මේ එපිතීලියම් පටකය හරහා යන්නම ඕන.

එපිතීලියල් සෛල (Epithelial cells) ගැන දැනගමුද?

දැන් අපි බලමු මේ එපිතීලියම් පටකය හැදිලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද කියලා. මේවා හැදිලා තියෙන්නේ හරිම පොඩි ඒකක වලින්, අපි ඒවට කියනවා එපිතීලියල් සෛල (Epithelial Cells) කියලා. හරියට බිත්තියක් ගඩොල්වලින් හැදෙනවා වගේ, මේ පටක හැදෙන්නෙත් සෛල එකතු වෙලා. මේ සෛල එක එක හැඩයෙන්, එක එක විදිහට ස්තර වශයෙන් (layers) සකස් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ඒ සෛල ඇඟේ කොතනද තියෙන්නේ, මොන වගේ වැඩක්ද කරන්නේ කියන එක මත.

සාමාන්‍යයෙන් සෛලයක් කිව්වම, ඒක තමයි පණ තියෙන ඕනම දෙයක තියෙන පුංචිම ඒකකය. අපේ ඇඟේ ට්‍රිලියන ගාණක් සෛල තියෙනවා කිව්වොත් ඔයා පුදුම වෙයි! හැම සෛලයකටම ප්‍රධාන කොටස් තුනක් තියෙනවා:

• සෛල පටලය (Cell membrane): මේක තමයි සෛලය වටේට තියෙන ආවරණය. සෛලයට ඇතුල්වෙන දේවල්, සෛලයෙන් පිටවෙන දේවල් පාලනය කරන්නේ මේකෙන්.
• න්‍යෂ්ටිය (Nucleus): මේක තියෙන්නේ සෛලය ඇතුළේ. අපේ ජානමය තොරතුරු, ඒ කියන්නේ `DNA (Deoxyribonucleic Acid)` වැඩිපුරම තියෙන්නේ මේකේ තමයි.
• සෛල ප්ලාස්මය (Cytoplasm): මේක තමයි සෛලය ඇතුළේ තියෙන දියරමය කොටස. මේක ඇතුළේ තව ගොඩක් සෛල කොටස් (organelles) තියෙනවා, ඒ එක එකකට විශේෂ වැඩ කොටසක් පැවරිලා තියෙනවා.

සමහර එපිතීලියල් සෛලවල මතුපිට විශේෂ ව්‍යුහයන් තියෙනවා, ඒවා ඒ සෛලවලට එයාලගේ වැඩ හරියට කරගන්න උදව් වෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:

මයික්‍රොවිලයි (Microvilli) කියන්නේ මොනවද?

මේවා හරියට සෛල මතුපිටින් උඩට ඇවිත් තියෙන පුංචි ඇඟිලි වගේ කොටස්. හැබැයි මේවා චලනය වෙන්නේ නෑ. මේවායේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි සෛලයේ මතුපිට වර්ගඵලය වැඩි කරන එක. එතකොට දේවල් උරාගන්න (absorb) තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, අපේ කුඩා බඩවැලේ (Small Intestine) තියෙන එපිතීලියල් සෛලවල මේ මයික්‍රොවිලයි දහස් ගාණක් තියෙනවා. මේවා තමයි අපි කන කෑමවලින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ උරාගන්නේ. ඒ වගේම බඩවැලේ ඉන්න බැක්ටීරියා වලින් අපේ ඇඟ ආරක්ෂා කරගන්නත් උදව් වෙනවා.

එතකොට සීලියා (Cilia) කියන්නේ?

සීලියා කියන්නේ සෛල මතුපිට තියෙන හරිම පුංචි, කෙස් ගස් වගේ, හැබැයි චලනය වෙන්න පුළුවන් (motile) ව්‍යුහයන්. මේවාට පුළුවන් මුළු සෛලයක්ම චලනය කරන්න, එහෙම නැත්නම් සෛලයේ මතුපිට දිගේ දේවල් චලනය කරවන්න. සීලියා තියෙන සෛලයක සාමාන්‍යයෙන් සීලියා සිය ගාණක් තියෙන්න පුළුවන්. අපේ ශ්වසන මාර්ගයේ (respiratory tract) තියෙන එපිතීලියල් සෛලවල මේ සීලියා තියෙනවා. අපි හුස්ම ගන්නකොට ඇතුල් වෙන දූවිලි වගේ දේවල් මේ සීලියාවල පැටලිලා, ඒවා නාස් පුඩු පැත්තට තල්ලු කරලා පෙනහළු වලට යන එක වළක්වනවා. තව උදාහරණයක් තමයි, කාන්තාවන්ගේ පැලෝපීය නාල (fallopian tubes) වල තියෙන එපිතීලියල් සෛල. මේවායේ තියෙන සීලියා තමයි ඩිම්බ කෝෂයකින් (ovary) එන ඩිම්බයක් ගර්භාෂය (uterus) පැත්තට ගෙනියන්න උදව් කරන්නේ.

ස්ටීරියෝසීලියා (Stereocilia) ගැනත් දැනගමු!

ස්ටීරියෝසීලියා කියන්නේ විශේෂිත මයික්‍රොවිලයි වර්ගයක්. මේවා පෙනුමෙන් සීලියාවලට සමානයි. සමහර එපිතීලියල් සෛලවල මතුපිටින් මේවා නෙරා ඇවිත් තියෙනවා. අපේ ඇතුළු කනේ (inner ear) එපිතීලියල් පටකයේ මේ ස්ටීරියෝසීලියා තියෙන්නම ඕන, අපිට ඇහෙන්නයි, ඇඟේ සමබරතාවය (balance) පවත්වාගන්නයි.

එපිතීලියල් සෛල වර්ග තියෙනවද? කොහොමද මේවා වෙන් කරන්නේ?

ඔව්, එපිතීලියල් සෛල එක එක විදිහට වර්ග කරන්න පුළුවන්. මොකද, මේවා ඇඟේ තියෙන තැන අනුව, කරන කාර්යය අනුව වෙනස් වෙන නිසා.

හැඩය අනුව වර්ග කිරීම:

• පැතලි එපිතීලියම (Squamous epithelium): මේ සෛල පැතලියි, හරියට කොළයක් වගේ.
• ඝනක හැඩැති එපිතීලියම (Cuboidal epithelium): මේ සෛල ඝනකයක හැඩේ. ඒ කියන්නේ උස, පළල, ගැඹුර සමානයි.
• ස්තම්භාකාර එපිතීලියම (Columnar epithelium): මේ සෛල කණුවක හැඩේ. ඒ කියන්නේ පළලට වඩා උසයි.

සෛල සකස් වෙලා තියෙන විදිහ (ස්තර ගණන) අනුව වර්ග කිරීම:

• සරල එපිතීලියම (Simple epithelium): මේකෙදි තියෙන්නේ එක සෛල ස්තරයක් විතරයි.
• ස්තරීභූත එපිතීලියම (Stratified epithelium): මේකෙදි සෛල ස්තර එකකට වඩා තියෙනවා. හරියට තට්ටු තට්ටු වගේ.
• ව්‍යාජ ස්තරීභූත එපිතීලියම (Pseudostratified epithelium): මේකෙදි සෛල එක එක ප්‍රමාණ වලින් තියෙන නිසා, බැලූ බැල්මට ස්තර ගොඩක් වගේ පෙනුනට, ඇත්තටම තියෙන්නේ එක සෛල ස්තරයයි. ඒකයි 'ව්‍යාජ' කියන්නේ.

අපේ ඇඟේ තියෙන ප්‍රධාන එපිතීලියම් වර්ග කීපයක්:

දැන් ඔය හැඩයයි, ස්තර ගණනයි එකතු වුණාම එක එක විදිහේ එපිතීලියම් පටක හැදෙනවා. අපි උදාහරණ කීපයක් බලමුද?

• සරල පැතලි එපිතීලියම (Simple squamous epithelium): මේවා සාමාන්‍යයෙන් රුධිර වාහිනී (blood vessels) සහ ශරීර කුහර ආස්තරණය කරනවා. යටින් තියෙන පටක වලට දේවල් ගමන් කරන එක පාලනය කරනවා.
• සරල ඝනක හැඩැති එපිතීලියම (Simple cuboidal epithelium): මේවා ගොඩක් වෙලාවට ග්‍රන්ථිමය පටකවල (ශ්‍රාවය කරන පටක) සහ වකුගඩුවල නාලිකා (kidney tubules) වල දකින්න පුළුවන්.
• සරල ස්තම්භාකාර එපිතීලියම (Simple columnar epithelium): මේවා ගොඩක් වෙලාවට අවශෝෂණයට (absorption) විශේෂිත වෙලා තියෙනවා. සමහරවිට මතුපිට සීලියා හරි මයික්‍රොවිලයි හරි තියෙනවා. අපේ ආමාශය (stomach) සහ බඩවැල් (intestines) ආස්තරණය කරන්නේ මේවායින්.
• ස්තරීභූත පැතලි එපිතීලියම (Stratified squamous epithelium): මේවායේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ආරක්ෂාව සැපයීම. උදාහරණයක් විදිහට, යටින් තියෙන පටක වලට ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ඇතුල්වෙන එක වළක්වනවා, වතුර ඇඟෙන් පිටවෙන එක අඩු කරනවා. අපේ සමේ උඩම තට්ටුව (epidermis) හැදිලා තියෙන්නෙත් මේ ස්තරීභූත පැතලි එපිතීලියල් සෛල වලින්.
• ස්තරීභූත ඝනක හැඩැති එපිතීලියම (Stratified cuboidal epithelium): මේවා එච්චර සුලභ නෑ. අපේ කෙළ ග්‍රන්ථි (salivary glands) සහ දහඩිය ග්‍රන්ථි (sweat glands) වල ශ්‍රාවී නාල (excretory ducts) වල තියෙනවා.
• ස්තරීභූත ස්තම්භාකාර එපිතීලියම (Stratified columnar epithelium): මේවත් එච්චර සුලභ නෑ. අපේ ඇස් පිහාටු ඇතුළත ආස්තරණය කරන ශ්ලේෂ්මල පටලයේ (mucous membrane - conjunctiva) දකින්න පුළුවන්. එතනදි මේවා ආරක්ෂාවත් සපයනවා, ශ්ලේෂ්මලයත් ශ්‍රාවය කරනවා.
• ව්‍යාජ ස්තරීභූත ස්තම්භාකාර එපිතීලියම (Pseudostratified columnar epithelium): මේවා අපේ උඩු ශ්වසන මාර්ගය (upper respiratory tract) ආස්තරණය කරනවා. ගොඩක් වෙලාවට සීලියා විශාල ප්‍රමාණයක් තියෙනවා.

විශේෂ කාර්යයන් කරන එපිතීලියල් සෛලත් තියෙනවා!

මේ මූලික වර්ගීකරණයට අමතරව, සමහර එපිතීලියල් සෛල තියෙනවා ඒවායේ විශේෂිත කාර්යයන් නිසාම වෙනස් විදිහට හඳුන්වනවා.

• සංක්‍රාන්ති එපිතීලියම (Transitional epithelium) හෙවත් යූරොතීලියම් (Urothelium): මේක හැදිලා තියෙන්නේ සෛල ස්තර කීපයකින්. මේවායේ විශේෂත්වය තමයි, ඇදෙනකොට (stretched) පැතලි වෙන එක. අපේ මුත්‍රා පද්ධතියේ (urinary tract) වැඩි කොටසක් ආස්තරණය කරන්නේ මේවායින්. ඒ නිසා තමයි අපේ මුත්‍රාශයට (bladder) ලොකු වෙන්න, ප්‍රසාරණය වෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
• ග්‍රන්ථිමය එපිතීලියම (Glandular epithelium): මේ එපිතීලියම් වර්ගය විශේෂිත වෙලා තියෙන්නේ ද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනය කරලා ශ්‍රාවය කරන්න (release). අපේ ග්‍රන්ථි (glands) වල මේවා තියෙනවා. ග්‍රන්ථි කියන්නේ හෝමෝන (hormones), ප්‍රෝටීන (proteins), ජලය වගේ දේවල් හදන්න, ගබඩා කරන්න, සහ/හෝ පිට කරන්න පුළුවන් විශේෂිත අවයව.
• ආඝ්‍රාණ එපිතීලියම (Olfactory epithelium): මේක තියෙන්නේ අපේ නාස් කුහරය (nasal cavity) ඇතුළේ. මේකේ ආඝ්‍රාණ ප්‍රතිග්‍රාහක සෛල (olfactory receptor cells) තියෙනවා. මේ සෛලවල විශේෂිත සීලියා වගේ කොටස් තියෙනවා. අපි හුස්ම ගන්නකොට එන ගඳ සුවඳ අංශු (odor molecules) මේ සීලියාවල පැටලෙනවා. ඊට පස්සේ ඒ තොරතුරු මොළේ තියෙන ආඝ්‍රාණ බල්බයට (olfactory bulb) යනවා. එතනදි තමයි මොළය ඒ සුවඳ මොකක්ද කියලා තේරුම් ගන්නේ.

එපිතීලියම් පටකයෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?

එපිතීලියම් පටකයට අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි, හරිම වැදගත් කාර්යයන් ගොඩක් තියෙනවා. මේවා ඇඟේ හැමතැනම තියෙන නිසා, තියෙන තැන අනුව කරන කාර්යයත් වෙනස් වෙනවා. අපි බලමු ප්‍රධාන කාර්යයන් මොනවද කියලා:

• ආරක්ෂාව (Protection): එපිතීලියම් පටකය අපේ ඇඟේ ගොඩක් දේවල් ආරක්ෂා කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, අපේ සම. ඒකෙන් ඇඟ ඇතුළේ තියෙන රුධිර වාහිනී, පේශි, අභ්‍යන්තර අවයව වගේ දේවල් ආරක්ෂා කරනවා. ඒ වගේම, අපේ බඩවැල් ආස්තරණය කරන එපිතීලියල් සෛලවල තියෙන සීලියා, බඩවැලේ ඉන්න බැක්ටීරියාවලින් අපේ ඇඟ ආරක්ෂා කරනවා.
• ශ්‍රාවය කිරීම (Secretion): ග්‍රන්ථිවල තියෙන එපිතීලියම් පටකවලට (ග්‍රන්ථිමය එපිතීලියම) එන්සයිම (enzymes), හෝමෝන (hormones), සහ දියර වර්ග ශ්‍රාවය කරන්න පුළුවන්.
• අවශෝෂණය (Absorption): අපේ අක්මාව (liver), පෙනහළු (lungs) වගේ අභ්‍යන්තර අවයව ආස්තරණය කරන එපිතීලියම් පටකවලට සමහර දේවල් අවශෝෂණය කරගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, අපේ බඩවැල් ආස්තරණය කරන එපිතීලියම් පටකය තමයි අපි කන කෑමවලින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ උරාගන්නේ.
• බැහැර කිරීම (Excretion): අපේ ඇඟෙන් අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කරන එකට තමයි බැහැර කිරීම කියන්නේ. අපේ වකුගඩුවල (kidneys) තියෙන එපිතීලියම් පටකය අපද්‍රව්‍ය බැහැර කරනවා. දහඩිය ග්‍රන්ථිවල තියෙන එපිතීලියම් පටකය දහඩිය බැහැර කරනවා.
• පෙරීම (Filtration): අපේ ශ්වසන මාර්ගයේ තියෙන එපිතීලියම් පටකය අපි ආශ්වාස කරන වාතයේ තියෙන කුණු, දූවිලි අංශු පෙරා දාලා වාතය පිරිසිදු කරනවා. වකුගඩුවල තියෙන එපිතීලියම් පටකය අපේ ලේ පෙරනවා.
• ව්‍යාප්තිය (Diffusion): ජීව විද්‍යාවේදී ව්‍යාප්තිය කියන්නේ අංශු වැඩි සාන්ද්‍රණයක් තියෙන තැනක ඉඳන් අඩු සාන්ද්‍රණයක් තියෙන තැනකට නිකන්ම ගමන් කරන එකට. සරල පැතලි එපිතීලියල් සෛල වලින් හැදෙන පටලයකින් තෝරාගත් ද්‍රව්‍ය වලට විතරක් ව්‍යාප්ත වෙන්න ඉඩ දෙනවා. මේ ව්‍යාප්තිය කියන ක්‍රියාවලිය පෙරීම, අවශෝෂණය, ශ්‍රාවය කිරීම වගේ වැඩ වලට උදව් වෙනවා.
• සංවේද ලබා ගැනීම (Sensory reception): එපිතීලියල් පටකයේ තැන්පත් වෙලා තියෙන සංවේද ස්නායු අග්‍ර (sensory nerve endings) නිසා අපේ ඇඟට බාහිර පරිසරයෙන් සංවේදන ලබාගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, අපේ කනේ තියෙන එපිතීලියල් පටකයේ මතුපිට තියෙන ස්ටීරියෝසීලියා (stereocilia) අපිට ඇහෙන්නයි, ඇඟේ සමබරතාවය පවත්වාගන්නයි අත්‍යවශ්‍යයි. ඒ වගේම, අපේ දිවේ තියෙන රස අංකුර (taste buds) තැන්පත් වෙලා තියෙන්නෙත් ස්තරීභූත පැතලි එපිතීලියමයක.

එපිතීලියම් පටකයට බලපාන ලෙඩ රෝග මොනවද?

මේ තරම් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරන එපිතීලියම් පටකයටත් සමහර ලෙඩ රෝග, තත්ත්වයන් බලපාන්න පුළුවන්. අපි ඒවයින් කීපයක් ගැන බලමු.

පිළිකා (Cancer)

එපිතීලියම් පටක සම්බන්ධයෙන් තියෙන ලොකුම අවදානමක් තමයි පිළිකා ඇතිවීමේ හැකියාව. විශේෂයෙන්ම `ඇඩිනොකාසිනෝමා (Adenocarcinoma)` සහ `පැපිලරි තයිරොයිඩ් කාසිනෝමා (Papillary thyroid carcinoma)` කියන පිළිකා වර්ග දෙක.

`ඇඩිනොකාසිනෝමා (Adenocarcinoma)` කියන පිළිකා වර්ගය බලපාන්නේ අවයව ආස්තරණය කරන ග්‍රන්ථිමය එපිතීලියම් පටකයට. අවයව වලට හැදෙන පිළිකා වලින් බහුලවම දකින්න පුළුවන් වර්ගයක් තමයි මේක. මේක නිසා තමයි:

- බොහෝ දුරට හැම පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකාවක්ම (prostate cancers).

- බොහෝ පියයුරු පිළිකා (breast cancers).

- මහා බඩවැලේ සහ ගුද මාර්ගයේ පිළිකා (colorectal cancers) වලින් 96%ක් විතර.

- අග්න්‍යාශ පිළිකා (pancreatic cancers) වලින් 95%ක් විතර.

- කුඩා-නොවන-සෛල පෙනහළු පිළිකා (non-small cell lung cancers) වලින් 40%ක් විතර ඇතිවෙන්නේ.

`පැපිලරි තයිරොයිඩ් කාසිනෝමා (Papillary thyroid carcinoma)` කියන වර්ගය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ හැදෙන පිළිකා වලින් 80%ක් විතර වෙන්න පුළුවන්. මේ පිළිකාව හෙමින් තමයි වර්ධනය වෙන්නේ. බෙල්ලේ වසා ගැටිති (lymph nodes) වලට පැතිරුණත්, මේ රෝගය ප්‍රතිකාර වලට හොඳට ප්‍රතිචාර දක්වනවා. මේක හොඳටම සුව කරන්න පුළුවන්, මාරාන්තික වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්.

වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්

පිළිකාවලට අමතරව, තවත් එපිතීලියම් පටක ආශ්‍රිත ප්‍රශ්න විවිධ අවයවවල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බහුලව දකින තත්ත්වයන් කීපයක් තමයි මේ:

• ඇදුම (Asthma): ඇදුම කියන්නේ ශ්වාස නාළිකා පටු වෙලා, ඉදිමිලා, සමහරවිට වැඩිපුර සෙම නිපදවෙන තත්ත්වයක්නේ. මේකෙදි ශ්වාසනාලිකා වල එපිතීලියම (bronchial epithelium) වෙනස් වෙලා, බිඳෙනසුලු ස්වභාවයක් ගන්නවා.
• සීලියැක් රෝගය (Celiac disease): සීලියැක් රෝගය තියෙන කෙනෙක් ග්ලූටන් (gluten) (සමහර ධාන්‍ය වර්ගවල තියෙන ප්‍රෝටීනයක්) කෑවොත්, එයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පහර දීලා, එයාගේ බඩවැල් ආස්තරණය කරන එපිතීලියල් සෛලවල තියෙන මයික්‍රොවිලයි (microvilli) වලට හානි කරනවා. මේ නිසා බඩවැල් වලට හරියට පෝෂ්‍ය පදාර්ථ උරාගන්න අමාරු වෙනවා.
• හියුමන් පැපිලෝමා වෛරසය (Human Papillomavirus - HPV) වර්ග 1-4: `HPV` නිසා සමේ උඩම තට්ටුවේ (epidermis) තියෙන පැතලි එපිතීලියල් සෛලවල ඉන්නන් (warts) හැදෙන්න පුළුවන්.
• වර්ටිගෝ (Vertigo) - හිසේ කැරකැවිල්ල: වර්ටිගෝ කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට කැරකෙනවා වගේ දැනෙන සංවේදනයක්. මේකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. එක හේතුවක් තමයි, කන ඇතුළේ ගැඹුරින් `කොලෙස්ටියටෝමා (Cholesteatoma)` කියන ස්තරීභූත පැතලි එපිතීලියල් සෛල එකතුවක් අසාමාන්‍ය විදිහට හැදෙන එක. මේකට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, හිසේ කැරකැවිල්ල (සමබරතා ප්‍රශ්න) වගේම ඇහීමේ ප්‍රශ්නත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

එපිතීලියල් සෛල පරීක්ෂා කරන ටෙස්ට් මොනවද තියෙන්නේ?

එපිතීලියල් සෛල අපේ ඇඟේ වැදගත් තැන් කීපයකම තියෙන නිසා, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙනවද කියලා බලන්න මේ සෛල පරීක්ෂා කරන ටෙස්ට් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, රෝග විනිශ්චය සඳහා ශරීර පටක හෝ දියර සාම්පලවල තියෙන සෛල විද්‍යාගාරයේදී පරීක්ෂා කරන එකට අපි කියනවා ව්‍යාධිවේදය (Pathology) කියලා. මේ සෛල පරීක්ෂා කරන විද්‍යාඥයට කියන්නේ ව්‍යාධිවේදියෙක් (Pathologist) කියලා.

එපිතීලියම් පටක සම්බන්ධ ටෙස්ට් කීපයකට උදාහරණ තමයි මේ:

• මුත්‍රාවල එපිතීලියල් සෛල පරීක්ෂාව (Epithelial cells in urine): මුත්‍රා පරීක්ෂණයකදී (`Urinalysis`) කරන එක දෙයක් තමයි මුත්‍රාවල එපිතීලියල් සෛල තියෙනවද කියලා බලන එක. විද්‍යාගාර ශිල්පියෙක් ඔයාගේ මුත්‍රා සාම්පලය අන්වීක්ෂයකින් (microscope) බලලා, එපිතීලියල් සෛල ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය පරාසයේද තියෙන්නේ කියලා බලනවා. මුත්‍රාවල එපිතීලියල් සෛල ටිකක් තියෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. හැබැයි වැඩිපුර තියෙනවා නම්, ඒක ආසාදනයක් (infection), වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) හරි වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක් හරි වෙන්න පුළුවන්.
• පැප් පරීක්ෂණය (Pap smear): පැප් පරීක්ෂණය (Pap test කියලත් කියනවා) කියන්නේ ගැබ්ගෙලෙහි (cervix) තියෙන අසාමාන්‍ය එපිතීලියල් සෛල, ඒ කියන්නේ පිළිකාමය හෝ පිළිකා බවට පත්වෙන්න පුළුවන් සෛල තියෙනවද කියලා බලන ටෙස්ට් එකක්. මේකෙදි, සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙක් ගැබ්ගෙලෙන් සෛල සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනවා.
• සමහර බයොප්සි (Biopsy) පරීක්ෂණ: බයොප්සි එකක් කියන්නේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න ඇඟේ කොටසකින් අයින් කරගත්ත පටකයක් – සාමාන්‍යයෙන් අන්වීක්ෂයකින් – පරීක්ෂා කරන එක. එපිතීලියල් සෛල විශ්ලේෂණය කරන බයොප්සි වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ බයොප්සි එකකදී (`Prostate biopsy`) ඉඳිකටුවකින් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් එපිතීලියල් සෛල අරගෙන පිළිකා ලක්ෂණ තියෙනවද බලනවා. සීලියැක් රෝගය සඳහා කරන බයොප්සි එකකදී, `එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy)` පරීක්ෂණයක් කරලා කුඩා බඩවැලේ ආස්තරණයේ තියෙන එපිතීලියල් සෛල අරගෙන, ඒ සෛලවල මයික්‍රොවිලයි වලට හානි වෙලාද කියලා බලනවා.
• සමහර සෛල විද්‍යා (Cytology) පරීක්ෂණ: සෛල විද්‍යාව (සයිටොපැතොලොජි - Cytopathology කියලත් කියනවා) කියන්නේ රෝග විනිශ්චයක් කරන්න ශරීර පටක හෝ දියර වලින් සෛල පරීක්ෂා කරන එක. නාරිවේද සෛල විද්‍යාව (gynecologic cytology), තයිරොයිඩ් සෛල විද්‍යාව (thyroid cytology), ශ්වසන සෛල විද්‍යාව (respiratory cytology), සහ අක්ෂි සෛල විද්‍යාව (eye cytology) වගේ එපිතීලියල් සෛල සම්බන්ධ සෛල විද්‍යා පරීක්ෂණ ගොඩක් තියෙනවා.

එපිතීලියම් (Epithelium), එන්ඩොතීලියම් (Endothelium) සහ මීසොතීලියම් (Mesothelium) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ වචන තුනම ටිකක් එක වගේ ඇහුනට, මේවායින් කියවෙන්නේ අපේ අභ්‍යන්තර අවයව, ශරීර කුහර ආස්තරණය කරන සහ සමේ පිටත තට්ටුව හදන එපිතීලියල් සෛල ස්තර වර්ග තුනක් ගැන.

• එපිතීලියම් (Epithelium): මේක සාමාන්‍යයෙන් බාහිර පරිසරයට විවෘත වෙන මාර්ග ආස්තරණය කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, අපේ ශ්වසන පද්ධතිය, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය.
• එන්ඩොතීලියම් (Endothelium): මේක සාමාන්‍යයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඇතුළත තියෙන මාර්ග ආස්තරණය කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, අපේ රුධිර සංසරණ පද්ධතිය (ඒ කියන්නේ රුධිර නාල) සහ ඇසේ කෝනියාව (cornea).
• මීසොතීලියම් (Mesothelium): මේකෙන් අපේ ප්‍රධාන ශරීර කුහර ආස්තරණය කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, උදර කුහරය (peritoneum), පෙනහළු ආවරණය කරන කුහරය (pleura) සහ හෘදය ආවරණය කරන කුහරය (pericardium). මීසොතීලියම් වලින් සේරස් තරලය (serous fluid) කියන ලිහිසි ද්‍රව්‍යයක් ශ්‍රාවය කරනවා.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

ඔන්න එහෙනම්, එපිතීලියම් පටකය ගැන ගොඩක් දේවල් අපි කතා කළා. ඔයාට තේරෙන්න ඇති මේක අපේ ඇඟේ කොයිතරම් වැදගත්, කොයිතරම් විවිධාකාර වැඩ කොටසක් කරන පටකයක්ද කියලා. සම ආරක්ෂා කරන එකේ ඉඳන්, කෑම උරාගන්න එක, අපද්‍රව්‍ය පිටකරන එක, සුවඳ දැනෙන එක දක්වාම මේ එපිතීලියම් පටකය අපිට උදව් වෙනවා.

සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට මොනවාහරි ටෙස්ට් එකක් ගැන කියද්දී, එහෙම නැත්නම් පිළිකා වර්ගයක් ගැන කතා කරද්දී "එපිතීලියම්" කියන වචනේ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ තියෙන සමහර වචන ටිකක් සංකීර්ණයි, අමුතුයි වගේ ඇහෙන්න පුළුවන්. කවදාවත් ඔයාට තේරෙන්නේ නැති වචනයක් ඩොක්ටර් කෙනෙක් කිව්වොත්, ඒකේ තේරුම මොකක්ද කියලා අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්.

ඉතින්, මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` එපිතීලියම්, එපිතීලියල් සෛල, ශරීර පටක, සෛල ව්‍යුහය, සමේ සෞඛ්‍යය, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, ශ්වසන පද්ධතිය, Epithelium, Epithelial cells, Body Tissues, Cell structure, Skin health, Digestive system, Respiratory system