අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔයා සමහරවිට අහලත් නැති, ඒත් ගොඩක් වැදගත් වෙන්න පුළුවන් ලේ පරීක්ෂණයක් ගැන. ඒ තමයි G6PD ටෙස්ට් එක. සමහර අයට මේ නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු. හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
G6PD කියන්නේ මොකක්ද? ඇයි ඒක අපිට වැදගත්?
සරලවම කිව්වොත්, G6PD කියන්නේ ග්ලුකෝස්-6-ෆොස්ෆේට් ඩීහයිඩ්රොජිනේස් `(glucose-6-phosphate dehydrogenase)` කියන දිග නමක කෙටි යෙදුමක්. මේක ඇත්තටම අපේ ඇඟේ තියෙන විශේෂ ප්රෝටීනයක්. වෛද්යවරු මේවට කියන්නේ එන්සයිමයක් `(enzyme)` කියලා. ඉතින් මේ G6PD එන්සයිමය අපේ රුධිරයේ තියෙන රතු රුධිරාණු `(red blood cells)` හරියට වැඩ කරන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
හිතන්නකෝ, අපේ රතු රුධිරාණු කියන්නේ අපේ ඇඟ පුරා ඔක්සිජන් අරන් යන පුංචි වාහන වගේ. මේ වාහන නිරෝගීව තියාගන්න G6PD එන්සයිමය ආරක්ෂකයෙක් වගේ වැඩ කරනවා. එයා නැතුව අපේ රතු රුධිරාණුවලට ටිකක් අමාරු වෙනවා.
එතකොට G6PD ඌනතාවය (G6PD Deficiency) කියන්නේ මොකක්ද?
සමහර අයගේ ඇඟේ මේ G6PD එන්සයිමය අවශ්ය තරම් හැදෙන්නේ නෑ. අන්න ඒකට තමයි අපි G6PD ඌනතාවය `(G6PD deficiency)` කියලා කියන්නේ. මේක ජානමය තත්ත්වයක් `(genetic disorder)`. ඒ කියන්නේ, ඔයාට මේක උරුම වෙන්නේ ඔයාගේ දෙමව්පියන්ගෙන්. G6PD ඌනතාවය තිබුණොත්, ඔයාගේ රතු රුධිරාණු ප්රමාණය අඩුවෙන්න පුළුවන්. අපි ඒකට කියනවා රක්තහීනතාවය `(anemia)` කියලා.
G6PD නැතිවුණාම රතු රුධිරාණු වලට මොකද වෙන්නේ?
අපේ G6PD එන්සයිමය කරන්නේ රතු රුධිරාණු සමහර හානිකර රසායනික ද්රව්ය වලින් ආරක්ෂා කරන එක. මේ හානිකර දේවල් වලට අපි කියනවා ප්රතික්රියක ඔක්සිජන් විශේෂ `(Reactive Oxygen Species - ROS)` කියලා. මේවා නිදහස් මුක්තක `(free radical)` කියන වර්ගයට අයිති වෙනවා.
දැන් හිතන්න, ඔයාට G6PD ඌනතාවය තියෙනවා කියලා. එතකොට ඔයාගේ රතු රුධිරාණුවලට අර ආරක්ෂකයා, ඒ කියන්නේ G6PD, නෑ. ඉතින්, ඔයාගේ ඇඟට අර `(ROS)` වගේ දේවල් ඇතුල් වුණොත්, රතු රුධිරාණු වලට ඒවට ඔරොත්තු දෙන්න බෑ. ඒවා ඉක්මනට දුර්වල වෙලා, කැඩිලා, නැතිවෙලා යනවා. ඇඟට අලුතෙන් රතු රුධිරාණු හදාගන්න පුළුවන් වේගෙටත් වඩා වේගෙන් මේවා නැතිවෙලා යනවා. අන්න එතකොට ඇතිවෙන රක්තහීනතාවයට තමයි අපි හෙමොලිටික් ඇනීසියාව `(hemolytic anemia)` කියලා කියන්නේ.
G6PD පරීක්ෂණයක් ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද?
ඔයාට හෙමොලිටික් ඇනීසියාවේ `(hemolytic anemia)` රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්මයෙක් G6PD පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේ රෝග ලක්ෂණ එළියට එන්නේ යම්කිසි ප්රේරකයක් `(trigger)` එක්ක ගැටුනොත් විතරයි.
මේ ප්රේරක මොනවද කියලා බලමුද?
- බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන `(Bacterial or viral infections)`: සමහර ලෙඩ රෝග හැදුනම මේ තත්ත්වය මතුවෙන්න පුළුවන්.
- ෆාවා බෝංචි `(Fava beans)`: මේක විශේෂයි. ෆාවා බෝංචි කෑවම සමහරුන්ට මේ ප්රශ්න එනවා. ඒකට ෆැවිසම් `(favism)` කියලත් කියනවා.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: උදාහරණ විදියට, සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)`, මැලේරියාවට දෙන බෙහෙත් `(anti-malarial pills)` හෝ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ප්රදාහකාරක ඖෂධ `(nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs)` වගේ දේවල්.
හෙමොලිටික් ඇනීසියාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒක හෙමොලිටික් ඇනීසියාව වෙන්න පුළුවන්:
- හිටි හැටියේ සිහිය නැතිවීම `(syncope)`
- නිතරම තෙහෙට්ටුව, මහන්සිය `(fatigue)`
- හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම `(heart palpitations)`
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව `(dyspnea)`
- මුත්රා රතු හෝ දුඹුරු පැහැ වීම
- හම සුදුමැලි වීම, ඇඟේ ලේ අඩු පාටක් පේන එක
- හම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම `(jaundice)` (අපි කහ උණ කියලා කියන්නෙත් මේ වගේ තත්ත්වයකටනේ)
පොඩි බබාලට G6PD පරීක්ෂණයක් ඕන වෙන්නේ ඇයි?
අලුත උපන් බබාලට සෙංගමාලය, ඒ කියන්නේ `(jaundice)` තත්ත්වය එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් මේ සෙංගමාලය සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්, ඒකට පැහැදිලි හේතුවකුත් හොයාගන්න බැරි නම්, දොස්තර මහත්මයා G6PD පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි G6PD ඌනතාවය තියෙනවා නම්, ඔයාගේ බබාටත් මේ පරීක්ෂණය කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
G6PD ඌනතාවය කොච්චර සුලභද?
ඇත්තටම G6PD ඌනතාවය කියන්නේ හිතනවට වඩා සුලභ තත්ත්වයක්. විශේෂඥ මතයට අනුව ලෝකය පුරා මිලියන 400ක් විතර මිනිසුන්ට G6PD ඌනතාවය තියෙනවා. හැබැයි පුදුමේ කියන්නේ, මේ අයගෙන් වැඩි දෙනෙක්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ.
රෝග ලක්ෂණ සහිත G6PD ඌනතාවය කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි අය අතරේ වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා. ඒ වගේම, ඔයා ආසියානු, අප්රිකානු හෝ මධ්යධරණී කලාපයේ පරම්පරාවකින් එන කෙනෙක් නම්, ඔයාට මේ ඌනතාවය තියෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
G6PD පරීක්ෂණය කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරල ලේ පරීක්ෂණයක්. දොස්තර මහත්මයා හෝ හෙදිය ඔයාගේ G6PD මට්ටම බලන්න පොඩි ලේ සාම්පලයක් ගන්නවා.
- සාමාන්යයෙන් කරන්නේ ඔයාගේ අතේ නහරයකට පුංචි කටුවක් ඇතුල් කරලා ලේ ටිකක් ගන්න එක.
- ඊට පස්සේ කටුව අයින් කරලා, ඒ තැනට පුළුන් කෑල්ලක් තියලා ප්ලාස්ටර් එකක් අලවනවා.
මේ G6PD ලේ පරීක්ෂණය ගොඩක් වෙලාවට ඉක්මනට ඉවර වෙනවා, විනාඩි පහකටත් වඩා අඩු කාලයක් යන්නේ. ලොකු වේදනාවකුත් නෑ.
ඔයාට කටු වලට බයක් තියෙනවා නම් (ඒකට ට්රිපනොෆෝබියා `(trypanophobia)` කියලත් කියනවා), ලේ ගන්න හෙදියට ඒක කියන්න. එතකොට එයාලා ඔයාට උදව් කරයි. ඔයාට පුළුවන් හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම කරන්න, කටුව දිහා නොබලා ඉන්න, එහෙම නැත්නම් යාළුවෙක්ව හරි එක්කන් යන්න.
බබෙකුට G6PD පරීක්ෂණය කරන්නේ කොහොමද?
බබාලගෙන් ලේ ගන්නේ ගොඩක් වෙලාවට කකුලේ විලුඹට හෙමිහිට පුංචි කටුවකින් ඇනලා. එහෙම අරගෙන ලේ ටිකක් එකතු කරලා, ඒ තැනට පුංචි බැන්ඩේජ් එකක් දානවා.
කටුව අනිනකොට බබාට පොඩි රිදීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. විලුඹේ පොඩි තැලුම් පාරක් වගේ එන්නත් පුළුවන්. ඒත් ඒ අපහසුතාවයයි, තැලුමයි ඉක්මනටම හොඳ වෙලා යනවා.
G6PD පරීක්ෂණයට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?
මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ කෑම වර්ග පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වලට බලපාන්න පුළුවන්. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග ගැන පවා දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. ගොඩක් වෙලාවට නම් පරීක්ෂණයට කලින් කෑම බීම නවත්තන්න (නිරාහාරව ඉන්න) ඕන වෙන්නේ නෑ.
දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියයි ෆාවා බෝංචි කන එකෙන් වළකින්න, එහෙම නැත්නම් සල්ෆා ඖෂධ `(sulfa medications)` ගන්න එකෙන් වළකින්න කියලා. සල්ෆා ඖෂධ කියන්නේ මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග:
- සමහර බැක්ටීරියා නාශක
- සමහර දිලීර නාශක
- සමහර වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත්
- වතුර පෙති කියල කියන ඩයියුරෙටික්ස් `(diuretics)`
පරීක්ෂණය කරන දවසේ ඔයාට හෙමොලිටික් ඇනීසියාවේ රෝග ලක්ෂණ තදින්ම තියෙනවා නම්, සමහරවිට පරීක්ෂණය කල් දාන්න වෙයි. මොකද, රෝග ලක්ෂණ තියෙන වෙලාවට, ඔයාගේ ඇඟ G6PD අඩු සෛල විනාශ කරනවා. එතකොට ලේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ G6PD මට්ටම සාමාන්යයි කියලා වැරදි ප්රතිඵලයක් එන්න පුළුවන්.
G6PD පරීක්ෂණයෙන් අවදානමක් තියෙනවද?
G6PD පරීක්ෂණ කියන්නේ අවදානම හරිම අඩු `(low risk)` පරීක්ෂණ. අනිත් හැම ලේ පරීක්ෂණයකදීම වගේම, කටුව අනින තැන පොඩි රිදීමක් එන්න පුළුවන්. වෙනත් සුළු අවදානම් තමයි:
- තැලීමක් ඇතිවීම
- සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ලේ ටිකක් වැඩියෙන් යාම
- ආසාදනයක් ඇතිවීම (මේක නම් හරිම කලාතුරකින් වෙන්නේ)
ගොඩක් අයට G6PD පරීක්ෂණයකින් පස්සේ කිසිම සංකූලතාවයක් ඇතිවෙන්නේ නෑ. මොනවාහරි අපහසුවක් ආවත් ඒක දවසකින් දෙකකින් හොඳ වෙලා යනවා.
G6PD පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල ගැන දැනගන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාගේ ලේ වල G6PD මට්ටම අඩුයි කියලා ප්රතිඵල ආවොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට G6PD ඌනතාවය තියෙනවා කියන එක. හැබැයි, G6PD ඌනතාවය තිබුණත්, ඔයාට හෙමොලිටික් ඇනීසියාව හැම වෙලේම තියෙන්න ඕන නෑ. ඔයාට G6PD ඌනතාවය තියෙනවා නම්, වැදගත්ම දේ තමයි රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන ප්රේරක වලින් වළකින එක.
සමහර කාන්තාවන්ගේ G6PD මට්ටම ඌනතාවයක් නැතුවත් යම්තාක් දුරට අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ ප්රතිඵල වලින් කියවෙන්න පුළුවන් ඔයා G6PD ඌනතාවයේ වාහකයෙක් `(carrier)` කියන එක. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ජාන වල එකක් G6PD ඌනතාවයටත්, අනික සාමාන්ය G6PD මට්ටමටත් අදාළයි. සාමාන්යයෙන් මේ වගේ අයට රෝග ලක්ෂණ එන්නෙවත්, රතු රුධිරාණු ගණන අඩු වෙන්නෙවත් නෑ. ඒත්, ඔයාට පුළුවන් G6PD ඌනතාවය ඔයාගේ දරුවන්ට ලබාදෙන්න.
මම දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න ඕන මොන වෙලාවටද?
G6PD ඌනතාවය තියෙන ගොඩක් අය අර කලින් කිව්ව ප්රේරක වලින් වැළකිලා ඉඳලා සාර්ථකව ජීවත් වෙනවා. ඒත් ඔයාට හෙමොලිටික් ඇනීසියාවේ රෝග ලක්ෂණ ඇවිත්, ඒ ලක්ෂණ:
- ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට බාධා වෙන තරමට දරුණු නම්,
- පැය 24ත් 48ත් අතර කාලයකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්,
අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක්ව හම්බවෙන්න.
G6PD ඌනතාවය බරපතල තත්ත්වයක්ද?
හැමවෙලේම නෑ. ගොඩක් අයට G6PD ඌනතාවය තිබුණට, ඒක කවදාවත් හෙමොලිටික් ඇනීසියාව දක්වා යන්නේ නෑ. ඔයාට හෙමොලිටික් රෝග ලක්ෂණ නැත්නම්, G6PD ඌනතාවය ඔයාගේ සාමාන්ය ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් කරන්නේ නෑ.
හැබැයි, හෙමොලිටික් ඇනීසියාව තියෙන අය නම් අර රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන ප්රේරක වලින් අනිවාර්යයෙන්ම වළකින්න ඕන. මොකද හෙමොලිටික් රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට දරුණු වෙන්නත්, වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, G6PD පරීක්ෂණයක් කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල ග්ලුකෝස්-6-ෆොස්ෆේට් ඩීහයිඩ්රොජිනේස් කියන එන්සයිමයේ මට්ටම බලන එක. මේ එන්සයිමය ඔයාගේ රතු රුධිරාණු හරියට වැඩ කරන්න උදව් වෙනවා. G6PD අඩු වුණොත් හෙමොලිටික් ඇනීසියාව කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)
ඉතින්, G6PD පරීක්ෂණය ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා. මේක සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණයක් වුණත්, ඒකෙන් අපේ ඇඟේ තියෙන වැදගත් එන්සයිමයක් ගැන තොරතුරු දැනගන්න පුළුවන්.
- G6PD ඌනතාවය කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, හැබැයි ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
- ඔයාට හෙමොලිටික් ඇනීසියාවේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා G6PD පරීක්ෂණයක් කරගන්න.
- G6PD මට්ටම අඩුයි නම්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ප්රේරක වලින් වළකින හැටි කියලා දෙයි. ඒ උපදෙස් හරියට පිළිපදින එකෙන් ඔයාට රෝග ලක්ෂණ නැතුව නිරෝගීව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.
මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. තවත් මේ වගේ සෞඛ්ය තොරතුරකින් අපි ආයෙත් හමුවෙමු!
` G6PD, G6PD test, G6PD ඌනතාවය, රක්තහීනතාවය, හෙමොලිටික් ඇනීසියාව, ලේ පරීක්ෂණය, රතු රුධිරාණු
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න