ඔයා සමහරවිට මේ නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` කියන වචනේ කොහේදි හරි අහලා ඇති. සමහර අය මේකට නොරඇඩ්රිනලින් `(Noradrenaline)` කියලත් කියනවා. ඇත්තටම මේක අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන පුදුම රසායනික ද්රව්යයක්. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු. හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
නොරෙපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` කියන්නේ ද්විත්ව කාර්යභාරයක් කරන දෙයක්. ඒ කියන්නේ, ඒක ස්නායු සම්ප්රේෂකයක් `(Neurotransmitter)` විදිහටත්, හෝමෝනයක් `(Hormone)` විදිහටත් වැඩ කරනවා.
හිතන්නකෝ, ස්නායු සම්ප්රේෂකයක් `(Neurotransmitter)` කියන්නේ හරියට අපේ ඇඟේ තැපැල්කරුවෙක් වගේ. ඒ කියන්නේ, ස්නායු සෛලයක් (nerve cell) තව ස්නායු සෛලයකට, මාංශ පේශී සෛලයකට (muscle cell) හරි, ග්රන්ථි සෛලයකට (gland cell) හරි පණිවිඩයක් ගෙනියන්න උදව් වෙන රසායනික ද්රව්යයක් තමයි මේක.
හෝමෝනයක් `(Hormone)` විදිහට ගත්තම, මේ නොරෙපිනෙෆ්රීන් නිපදවෙන්නේ අපේ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි `(Adrenal glands)` වලින්. මේවා තමයි අපේ වකුගඩු දෙක උඩ තියෙන පොඩි තොප්පි වගේ ග්රන්ථි දෙක.
ස්නායු සම්ප්රේෂකයක් විදිහට නොරෙපිනෙෆ්රීන් හැදෙන්නේ ඩොපමයින් `(Dopamine)` කියන තවත් රසායනිකයකින්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම හැදෙන්නේ අපේ මොළේ යම් කොටසක (brainstem) සහ සුෂුම්නාව (spinal cord) ආශ්රිත ස්නායු සෛල වලින්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ නොරෙපිනෙෆ්රීන් කියන්නේ අපේ සානුකම්පික ස්නායු පද්ධතියේ `(Sympathetic nervous system)` කොටසක්. මේ පද්ධතිය තමයි හදිසි අනතුරකදී, බයකදී එහෙම අපේ ඇඟ සූදානම් කරන්නේ. අපි මේකට "සටන් කිරීම හෝ පලායාම" (`fight-or-flight response`) කියලත් කියනවා. වෛද්යවරු නම් මේකට කියන්නේ `(Acute stress response)` කියලයි.
නොරෙපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) වලින් ඇඟට මොනවද වෙන්නේ?
අපේ මොළේ සහ සුෂුම්නාවේ ස්නායු සම්ප්රේෂකයක් විදිහට නොරෙපිනෙෆ්රීන් වලින් මෙන්න මේ වගේ දේවල් වෙනවා:
- අපේ අවදියෙන් ඉන්න ගතිය, උනන්දුව සහ අවධානය වැඩි කරනවා. හරියට අපිව alert එකේ තියනවා වගේ.
- රුධිර නාල සංකෝචනය කරනවා. මේ නිසා හදිසි ආතතියක් (stress) තියෙන වෙලාවකදී රුධිර පීඩනය (blood pressure) පවත්වාගෙන යන්න උදව් වෙනවා.
- අපේ නින්ද-අවදි චක්රයට (sleep-wake cycle), මනෝභාවයට (mood) සහ මතකයට (memory) බලපෑම් කරනවා.
හිතන්නකෝ, ඔයා එකපාරටම ලොකු බල්ලෙක් ඉස්සරහට පැන්නොත්, ඔයාගේ ඇඟ ගැස්සිලා යනවනේ. අන්න ඒ වෙලාවට මේ නොරෙපිනෙෆ්රීන් තමයි ඔයාව ක්රියාත්මක කරවන්නේ.
නොරෙපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) පිටවෙන්න බලපාන්නේ මොනවද?
හෝමෝනයක් විදිහට ගත්තම, ආතතිය (stress) තමයි ප්රධානම හේතුව අපේ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි `(Adrenal glands)` වලින් නොරෙපිනෙෆ්රීන් පිටවෙන්න. මේ ප්රතික්රියාව නිසා අපේ ඇඟේ වෙනස්කම් ගොඩක් වෙනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි "සටන් කිරීම හෝ පලායාම" (`fight-or-flight response`) කියන්නේ.
මොකක්ද මේ "සටන් කිරීම හෝ පලායාම" (`fight-or-flight response`) කියන්නේ?
මේක තමයි හදිසි, බය හිතෙන අවස්ථාවකදී අපේ ශරීරය ප්රතිචාර දක්වන විදිහ. හිතන්නකෝ ඔයාට බල්ලෙක් පන්නනවා, එහෙම නැත්නම් ඉස්කෝලේ/වැඩපොළේ කතාවක් පවත්වන්න තියෙනවා වගේ බයක් දැනෙන අවස්ථාවක්. අපේ මුතුන් මිත්තන්ටත් අනතුරුදායක අවස්ථාවකදී තීරණයක් ගන්න වුණා – එක්කෝ සටන් කරනවා, නැත්නම් පැනලා දුවනවා. අන්න ඒකෙන් තමයි මේ නම ඇවිත් තියෙන්නේ.
මේ `fight-or-flight response` එකේදී වෙන්නේ මෙහෙමයි:
1. ඔයාගේ මොළය (විශේෂයෙන්ම හයිපොතැලමසය `(Hypothalamus)` කියන කොටස) අනතුරක් තියෙනවා කියලා තේරුම් ගන්නවා.
2. ඊටපස්සේ, මොළේ ඉඳන් සුෂුම්නාව දිගේ ස්නායු හරහා පණිවිඩයක් යවනවා ඇඟේ විවිධ කොටස් වලට.
3. මෙන්න මේ පණිවිඩය අරගෙන යන ස්නායු සම්ප්රේෂකය තමයි නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)`.
මේ නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` අපේ ඇඟේ මේ කොටස් වලට ගිහින් මෙන්න මේ වගේ ක්ෂණික ප්රතික්රියා ඇති කරනවා:
- ඇස්: ඇස් වල කණිනිකාව (pupils) ලොකු වෙනවා. එතකොට වැඩිපුර ආලෝකය ඇතුළට ගිහින් වටපිටාව හොඳට පේනවා.
- හම: හම සුදුමැලි වෙනවා. මොකද, රුධිර නාල වලට පණිවිඩයක් යනවා ලේ ටික මාංශ පේශී වගේ, ඒ වෙලාවේ ඔක්සිජන් වැඩියෙන් ඕන තැන්වලට යොමු කරන්න කියලා. එතකොට තමයි සටන් කරන්න හරි දුවන්න හරි ශක්තිය ලැබෙන්නේ.
- හදවත: හදවත වේගෙන් සහ තදින් ගැහෙන්න පටන් ගන්නවා. එතකොGට මාංශ පේශී වගේ වැදගත් තැන්වලට වැඩිපුර ඔක්සිජන් තියෙන ලේ සැපයෙනවා. රුධිර පීඩනයත් වැඩි වෙනවා.
- මාංශ පේශී: මාංශ පේශීවලට වැඩිපුර ලේ සහ ඔක්සිජන් ලැබෙනවා. එතකොට ඒවාට පුළුවන් වෙනවා වැඩි ශක්තියකින් සහ වේගයකින් ක්රියා කරන්න.
- අක්මාව: අක්මාවේ තැන්පත් වෙලා තියෙන ග්ලයිකොජන් `(Glycogen)` කියන දේ ග්ලූකෝස් `(Glucose)` (ඒ කියන්නේ සීනි) බවට පත් කරනවා. මේකෙන් තමයි ඇඟට අමතර ශක්තියක් ලැබෙන්නේ.
- ශ්වසන මාර්ග: හුස්ම ගැනීම ගැඹුරු සහ වේගවත් වෙනවා. ශ්වසන මාර්ග විවෘත වෙනවා. එතකොට ලේ වලට වැඩිපුර ඔක්සිජන් ලැබෙනවා, ඒ ඔක්සිජන් මාංශ පේශී වලට යනවා.
මේ ස්නායු සම්ප්රේෂකය වන නොරඇඩ්රිනලින් `(Noradrenaline)` අපේ අධිවෘක්ක ග්රන්ථියටත් `(Adrenal gland)` යනවා. එතනින් ඇඩ්රිනලින් `(Adrenaline/Epinephrine)` සහ තවත් නොරඇඩ්රිනලින් `(Noradrenaline/Norepinephrine)` හෝමෝන විදිහට ලේ වලට එකතු වෙනවා. මේ හෝමෝන ලේ දිගේ ඇඟ පුරාම ගිහින්, ආයෙමත් ඇස්, හදවත, ශ්වසන මාර්ග, හමේ රුධිර නාල සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථියටම යනවා. මේවායින් දෙන "පණිවිඩය" තමයි, "ඔයා අනතුරෙන් මිදෙනකල් මේ විදිහටම ක්රියාත්මක වෙන්න" කියන එක.
මේක ඇත්තටම `fight-or-flight response` එක ගැන සරල විස්තරයක්. මේකට අපේ ස්නායු පද්ධතියේ තවත් කොටස්, වෙනත් ඉන්ද්රිය පද්ධති, හෝමෝන සහ ස්නායු සම්ප්රේෂකත් සම්බන්ධ වෙනවා.
නොරෙපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) බෙහෙතක් විදිහට පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතක් විදිහට නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` පාවිච්චි කරන්නේ හදිසි, කෙටි කාලීන අවස්ථාවලදී අඩු රුධිර පීඩනය (low blood pressure) ප්රශ්නයක් වුණු විට, ඒක වැඩි කරලා පවත්වාගෙන යන්නයි. මේ වගේ අවස්ථා තමයි:
- හෘදයාබාධයක් වගේ හදිසි තත්ත්වයක් `(Cardiac arrest)`
- කොඳු ඇට පෙළට දෙන නිර්වින්දනයක් `(Spinal anesthesia)`
- රුධිර විෂවීමක් `(Septicemia)`
- රුධිර පාරවිලයනයකදී (blood transfusions)
- සමහර ඖෂධ වලට ඇතිවෙන ප්රතික්රියා (drug reactions)
සාමාන්යයෙන් නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` මේ කියපු තත්ත්ව වලදී වෙනත් බෙහෙත් එක්ක තමයි දෙන්නේ.
තවදුරටත්, නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` මේ වගේ දේවලටත් ප්රතිකාරයක් විදිහට දෙනවා:
- සෙප්ටික් ෂොක් `(Septic shock)`: මේක ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ආසාදනයක් නිසා රුධිර පීඩනය අධික ලෙස පහළ යනවා.
- නියුරොජනික් ෂොක් `(Neurogenic shock)`: මේකත් ජීවිත තර්ජනයක්. සුෂුම්නාවට වෙන හානියක් නිසා ඇතිවෙනවා.
- පෙරිකාඩියල් ටැම්පොනේඩ් `(Pericardial tamponade)`: හදවත වටේ තියෙන අවකාශයේ වැඩිපුර දියර එකතු වීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්.
- අධික ලෙස අඩු රුධිර පීඩනය `(Critical hypotension)`.
බෙහෙතක් විදිහට නොරෙපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) ගත්තම ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` ගත්තම, වෛද්ය උපදෙස් ගන්නම ඕන වෙන අතුරු ආබාධ කීපයක් තියෙනවා:
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම `(skin rash)`, කැසීම `(itching)` හෝ කුෂ්ඨ `(hives)`, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ සිර සිර ගෑම (wheezing).
- අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, පපුවේ ගැස්ම (palpitations) හෝ පපුවේ වේදනාව.
- ඉන්ජෙක්ෂන් එක දුන්න තැන වේදනාව, රතු වීම හෝ දැවිල්ල.
නොරෙපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) මට්ටම අඩු වුණොත් මොන වගේ සෞඛ්ය ගැටළු එන්න පුළුවන්ද?
නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` මට්ටම ඇඟේ අඩු වුණොත් මේ වගේ සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- කාංසාව `(Anxiety)`
- විෂාදය `(Depression)`
- අවධානය අඩුකම හා අධි ක්රියාකාරීත්වය `(Attention deficit hyperactivity disorder - ADHD)`
- හිසරදය
- මතක ශක්තියේ ගැටළු
- නින්දේ ගැටළු
- අඩු රුධිර පීඩනය `(Hypotension)`
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම `(Hypoglycemia)`
- රුධිර පීඩනයේ, හෘද ස්පන්දන වේගයේ වෙනස්කම්
- ඩොපමයින් බීටා-හයිඩ්රොක්සිලේස් ඌනතාවය `(Dopamine beta-hydroxylase deficiency)`: මේක හරිම දුර්ලභ ජානමය රෝගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඇඟට ඩොපමයින් `(Dopamine)` වලින් නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` හදාගන්න බැරි වෙන එක.
නොරෙපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) මට්ටම වැඩි වුණොත් මොන වගේ සෞඛ්ය ගැටළු එන්න පුළුවන්ද?
නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` මට්ටම ඇඟේ වැඩි වුණොත් මේ වගේ සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- අධි රුධිර පීඩනය `(Hypertension)`
- වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය
- අධික ලෙස දහඩිය දැමීම
- සීතල හෝ සුදුමැලි සම
- දැඩි හිසරදය
- නොසන්සුන්, කලබලකාරී ගතිය (jitters)
- ෆියෝක්රොමොසයිටෝමා `(Pheochromocytoma)`: මේක අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ ඇතිවෙන ගෙඩියක්.
වැදගත්: නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` මට්ටම වැඩි අයගේ හෘද රෝග, රුධිර නාල වල රෝග සහ වකුගඩු වලට හානි වීමේ අවදානම වැඩියි.
මගේ නොරෙපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) මට්ටම ස්වභාවිකව වැඩි කරගන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයාට ස්වභාවිකවම නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` මට්ටම වැඩි කරගන්න මේ දේවල් උත්සහ කරන්න පුළුවන්:
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න: සතියට දවස් 5ක් වත්, දවසකට විනාඩි 30ක් විතර.
- ප්රමාණවත් නින්දක් ලබන්න: දවසකට පැය 7-9ක් වත් නිදාගන්න උත්සහ කරන්න.
- මේ වගේ කෑම කන්න: මස්, කුකුල් මස්, මාළු, ඇට වර්ග (nuts), බිත්තර, චීස්.
- සංගීතයට සවන් දෙන්න හෝ ඔයාට සතුටක් ගේන දෙයක් කරන්න: සතුටින් ඉන්නකොට නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` පිටවීම වැඩි වෙනවා.
එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine) සහ නොරෙපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) අතර තියෙන සමානකම් සහ වෙනස්කම් මොනවද?
නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` කියන්නේ ස්නායු සම්ප්රේෂකයකුත් `(Neurotransmitter)` හෝමෝනයකුත් `(Hormone)` වුණත්, ඒක ප්රධාන වශයෙන්ම වැඩ කරන්නේ ස්නායු සම්ප්රේෂකයක් විදිහටයි. නොරඇඩ්රිනලින් `(Noradrenaline)` කියලත් හඳුන්වන මේ නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` අපේ ඇඟේ "සටන් කිරීම හෝ පලායාම" (`fight-or-flight response`) කියන ප්රතිචාරයට හරිම වැදගත්. බෙහෙතක් විදිහට ගත්තම, නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` පාවිච්චි කරන්නේ හදිසි, බරපතල සෞඛ්ය තත්ත්ව වලදී, කෙටි කාලයකට රුධිර පීඩනය වැඩි කරලා පවත්වාගෙන යන්නයි. එපිනෙෆ්රීන් `(Epinephrine)` (ඇඩ්රිනලින් `(Adrenaline)` කියලත් කියනවා) කියන්නෙත් මේ වගේම ආතති හෝමෝනයක්, හැබැයි ඒ දෙකේ ක්රියාකාරීත්වයේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` කියන්නේ අපේ ඇඟේ ගොඩක් වැදගත් කාර්යයන් රැසක් කරන රසායනිකයක්. ඒක අපිව අවදියෙන් තියන්න, හදිසි අවස්ථාවලට මුහුණ දෙන්න සූදානම් කරන්න, අපේ මනෝභාවය පාලනය කරන්න වගේ දේවල් වලට උදව් වෙනවා.
ඒ වගේම, මේකේ මට්ටම අඩු වුණත්, වැඩි වුණත් විවිධ සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමබර ජීවන රටාවක් පවත්වාගෙන යන එක, ව්යායාම කරන එක, හොඳට නිදාගන්න එක වගේ දේවල් වලින් මේ නොරෙපිනෙෆ්රීන් `(Norepinephrine)` මට්ටම නිරෝගීව තියාගන්න උදව් වෙනවා.
ඔයාට මේ සම්බන්ධව මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. මොකද, මේ වගේ දේවල් ගැන හරියටම දන්නේ වෛද්යවරු විතරයි.
` නොරෙපිනෙෆ්රීන්, නොරඇඩ්රිනලින්, හෝමෝන, ස්නායු සම්ප්රේෂක, සටන් කිරීම හෝ පලායාම, ආතතිය, රුධිර පීඩනය, කාංසාව, විෂාදය, ADHD


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න