පිළිකා පූර්ව පරීක්ෂණ (Cancer Screening) ගැන හරියටම දැනගමුද? බය වෙන්න එපා, අපි කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි හිතුවද, පිළිකාවක් වගේ බරපතළ ලෙඩක් අපේ ඇඟේ හැදෙන්නත් කලින්, ඒ කියන්නේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නත් කලින් හොයාගන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙනවා කියලා? අන්න ඒ වගේ පරීක්ෂණ වලට තමයි අපි පිළිකා පූර්ව පරීක්ෂණ (Cancer Screening) කියලා කියන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේක හරියට හොරෙක් ගෙට පනින්න කලින් අල්ලගන්නවා වගේ වැඩක්. එහෙම කලින්ම අඳුනගත්තොත්, ප්‍රතිකාර කරන්නත් ලේසියි, සමහර වෙලාවට පිළිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්නත්, ඒක හැදෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන්.

ඉතින්, මේ පිළිකා පරීක්ෂණ (Cancer Screening) කරන්නේ කවදාද? කාටද?

මේක ගොඩක් වෙලාවට තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ වයස, සහ ඔයාට පිළිකාවක් හැදීමේ යම් විශේෂ අවදානමක් තියෙනවද කියන එක මත. ගොඩක් දෙනෙක්ට වයස අවුරුදු 40න් පස්සේ තමයි මේ වගේ පිළිකා පරීක්ෂණ ගැන හිතන්න වෙන්නේ. හැබැයි, ඔයාට පවුලේ කාටහරි පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් යම් අවදානම් සාධක තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඊට කලිනුත් මේ පරීක්ෂණ කරන්න වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

ඇමරිකාව වගේ රටවල `(U.S. Preventive Services Task Force)` වගේ විශේෂඥ කමිටු තියෙනවා, මේ පිළිකා පරීක්ෂණ සඳහා මාර්ගෝපදේශ සකස් කරන. එයාලා හොඳට අධ්‍යයනය කරලා බලනවා මේ පරීක්ෂණ කොච්චර සාර්ථකද, ආරක්ෂිතද, ඒවගෙන් ඇත්තටම මිනිස්සුන්ගේ ජීවිත බේරෙනවද කියලා. යම් පරීක්ෂණයකින් ලැබෙන වාසි, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් පොඩි හරි අවාසියකට වඩා පැහැදිලිවම වැඩියි කියලා ඔප්පු වුණොත් විතරයි ඒ පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරන්නේ.

මේ පරීක්ෂණ වල වාසි සහ අවාසි මොනවද?

හිතන්නකෝ, පිළිකාවක් තියෙනවා නම්, ඒක ඉතාම මුල් අවස්ථාවේදීම අඳුනගන්න පුළුවන් වෙන එක තමයි මේ පරීක්ෂණවල තියෙන ලොකුම වාසිය. එතකොට පිළිකාව වර්ධනය වෙන්න කලින්, ඇඟේ අනිත් තැන්වලට පැතිරෙන්න කලින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්. මේකෙන් පිළිකාව සුව කිරීමේ හැකියාව ගොඩක් වැඩි වෙනවා, ඒ වගේම ජීවිත කාලයත් දික් කරගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, පිළිකාවක් බවට පත් වෙන්න ඉඩ තියෙන, පිළිකා-පූර්ව සෛල වෙනස්කම් (`precancerous changes`) පවා මේ පරීක්ෂණ වලින් අඳුනගන්න පුළුවන්. එතකොට පිළිකාවක් හැදෙන්න කලින්ම ඒක වළක්වගන්නත් අවස්ථාව ලැබෙනවා.

අනිත් අතට, බොහොම කලාතුරකින් වුණත්, සමහර අවදානම් නැතුවමත් නෙවෙයි. උදාහරණයක් විදියට, පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලයක් වැරදි වෙන්න (`inaccurate test results`) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ලෙඩක් නැති කෙනෙක්ට ලෙඩක් තියෙනවා වගේ පෙන්නන්නත් (`false positive`), ලෙඩක් තියෙන කෙනෙක්ට ලෙඩක් නෑ වගේ පෙන්නන්නත් (`false negative`) පුංචි ඉඩක් තියෙනවා. ඒ වගේම, "අධි-රෝග විනිශ්චය" (`overdiagnosis`) කියන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, සමහර විට ඇත්තටම ඔයාට අනාගතයේදී කරදරයක් නොවෙන, ඉතා සෙමින් වර්ධනය වෙන පිළිකාවක් වුණත් මේ පරීක්ෂණයෙන් අහුවෙලා, ඒකට අනවශ්‍ය ප්‍රතිකාර කරන්න පෙළඹෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ දේවල් වෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්. වෛද්‍යවරු මේ හැමදේම ගැන හිතලා තමයි ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු පරීක්ෂණ මොනවද කියලා තීරණය කරන්නේ.

මතක තියාගන්න: පිළිකා පූර්ව පරීක්ෂණවල ප්‍රධාන අරමුණ තමයි පිළිකාව කලින්ම අල්ලගන්න එක. මේකෙන් ජීවිත බේරගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.

සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරන පිළිකා පරීක්ෂණ මොනවද?

සාමාන්‍ය අවදානමක් තියෙන, ඒ කියන්නේ විශේෂ පවුල් ඉතිහාසයක් වගේ දේවල් නැති අය සඳහා ප්‍රධාන වශයෙන් නිර්දේශ කරන පිළිකා පරීක්ෂණ වර්ග තුනක් තියෙනවා:

• පියයුරු පිළිකා සඳහා පරීක්ෂණ
• ගැබ්ගෙල පිළිකා සඳහා පරීක්ෂණ
• මහා බඩවැලේ පිළිකා (බඩවැලේ පිළිකා) සඳහා පරීක්ෂණ

මේ පිළිකා වර්ග සඳහා කරන පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන ප්‍රයෝජන, විය හැකි අවදානම් වලට වඩා බෙහෙවින් වැඩි බව පර්යේෂණ වලින් ඔප්පු වෙලා තියෙනවා. මේවා ඇත්තටම ජීවිත බේරනවා.

1. පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂණ (Breast Cancer Screenings)

සාමාන්‍ය අවදානමක් තියෙන කාන්තාවන් වයස අවුරුදු 40න් පස්සේ පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂණ පටන් ගන්න එක හොඳයි. දැනට තියෙන මාර්ගෝපදේශ අනුව සාමාන්‍යයෙන් සෑම අවුරුදු දෙකකට වරක් `(Mammogram)` එකක් කරගන්න කියලා තමයි කියන්නේ. `(Mammogram)` කියන්නේ පියයුරුවල X-ray පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් පියයුරේ ඉතා කුඩා ගැටිති හෝ වෙනත් වෙනස්කම්, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත් කලින් අඳුනගන්න පුළුවන්. මේ නිසා පියයුරු පිළිකා මරණ අනුපාතය අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙලා තියෙනවා.

ඔයාට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම සාමාන්‍යයට වඩා වැඩියි කියලා හිතෙනවා නම් (උදා: පවුලේ කාටහරි තරුණ වයසින් හැදිලා තියෙනවා නම්), සමහරවිට ඔයාට නිතර නිතර පරීක්ෂණ කරන්න හෝ `(Mammogram)` එකට අමතරව `(Breast MRI)` වගේ වෙනත් පරීක්ෂණ කරන්නත් වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

2. ගැබ්ගෙල පිළිකා පරීක්ෂණ (Cervical Cancer Screenings)

ගැබ්ගෙල පිළිකා පරීක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 21න් පටන් ගන්න ඕනේ. මේ පරීක්ෂණ වලින් ගැබ්ගෙල පිළිකාවක් කලින් අඳුනගන්නවා විතරක් නෙවෙයි, පිළිකාවක් බවට පත්වෙන්න පුළුවන් සෛල වෙනස්කම්, ඒ කියන්නේ ගැබ්ගෙල අභ්‍යන්තර පටක විකෘතිය (`Cervical Dysplasia`) පවා අඳුනගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ගැබ්ගෙල පිළිකාවලට ප්‍රධාන හේතුවක් වෙන `(HPV - Human Papillomavirus)` ආසාදනයක් තියෙනවද කියලත් මේ පරීක්ෂණ වලින් හොයාගන්න පුළුවන්.

ගැබ්ගෙල පිළිකා සඳහා පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා වෙනවා:

• පැප් පරීක්ෂණය (`Pap smear`): මේකෙන් ගැබ්ගෙලින් ලබාගන්නා සෛල සාම්පලයක් අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා පිළිකා සෛල හෝ පූර්ව-පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා බලනවා.
• HPV පරීක්ෂණය (`HPV test`): මේකෙන් ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇති කළ හැකි ඉහළ අවදානම් සහිත `(HPV)` වෛරස් ප්‍රභේද තියෙනවද කියලා බලනවා.

දැනට නිර්දේශිත මාර්ගෝපදේශ මෙහෙමයි:

• වයස අවුරුදු 21-29 අතර: සෑම අවුරුදු තුනකට වරක් `(Pap smear)` එකක්.
• වයස අවුරුදු 30-65 අතර: සෑම අවුරුදු පහකට වරක් `(Pap smear)` එකක් සහ `(HPV)` පරීක්ෂණයක් එකට කිරීම (co-testing), එහෙමත් නැත්නම් සෑම අවුරුදු තුනකට වරක් `(Pap smear)` එකක් විතරක් කිරීම, එහෙමත් නැත්නම් සෑම අවුරුදු පහකට වරක් `(HPV)` පරීක්ෂණයක් විතරක් කිරීම.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු ක්‍රමය මොකක්ද කියලා කියයි.

3. මහා බඩවැලේ පිළිකා පරීක්ෂණ (Colon Cancer Screenings)

සාමාන්‍ය අවදානමක් තියෙන අය වයස අවුරුදු 45න් පස්සේ මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා පරීක්ෂණ පටන් ගන්න එක වැදගත්. මේ පිළිකාවත් මරණ වලට ප්‍රධාන හේතුවක් වෙනවා. හැබැයි කලින් අඳුනගත්තොත් සුව කරන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණ වලින් පිළිකාවක් බවට පත්වෙන්න පුළුවන්, පිළිකා නොවන කුඩා ගෙඩි (polyps) පවා හොයාගෙන ඒවා ඉවත් කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ පරීක්ෂණ වලින් මහා බඩවැලේ පිළිකාවක් හැදෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන්!

බොහෝ විට මේ සඳහා සෑම අවුරුදු 10කට වරක් `(Colonoscopy)` එකක් කරන්න තමයි නිර්දේශ කරන්නේ. `(Colonoscopy)` කියන්නේ කැමරාවක් සවි කරපු බටයක් මගින් මහා බඩවැල සම්පූර්ණයෙන්ම පරීක්ෂා කරන එක.

වෙනත් ක්‍රමනුත් තියෙනවා:

• මළපහ වල සැඟවුණු රුධිරය පරීක්ෂා කිරීම (`Fecal occult blood tests` - උදා: `FIT`, `gFOBT` හෝ මළපහ `DNA` පරීක්ෂාව (`stool DNA test`)) - මේවා සාමාන්‍යයෙන් අවුරුද්දකට හෝ තුනකට සැරයක් කරන්න වෙනවා, ඒක පරීක්ෂණ වර්ගය අනුව වෙනස්.
• වර්චුවල් කොලොනොස්කොපි (`Virtual colonoscopy`) - සෑම අවුරුදු පහකට වරක්.
• නම්‍යශීලී සිග්මොයිඩොස්කොපි (`Flexible sigmoidoscopy`) - සෑම අවුරුදු පහකට වරක්.
• නම්‍යශීලී සිග්මොයිඩොස්කොපි (`Flexible sigmoidoscopy`) සෑම අවුරුදු 10කට වරක් සහ වාර්ෂිකව `FIT` පරීක්ෂණය.

තවත් බහුලව කතාබහට ලක්වෙන පිළිකා පරීක්ෂණ මොනවද?

තවත් පිළිකා පරීක්ෂණ වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා, ඔයාට වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා බලන්න පුළුවන්. සමහර පරීක්ෂණ යම් යම් අයට ප්‍රයෝජනවත් වුණාට, හැමෝටම එක වගේ ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, ඒ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන වාසි, අවදානම් වලට වඩා වැඩියි කියලා තවමත් ප්‍රමාණවත් තරම් සාක්ෂි නැති වෙන්න පුළුවන්.

• පෙනහළු පිළිකා පරීක්ෂණය (`Lung cancer screening`): මේක `(imaging procedure)` එකක්, ඒ කියන්නේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වගේ. ඔයාගේ වයස අවුරුදු 50ත් 80ත් අතර නම්, සහ ඔයාට දුම්පානය කිරීමේ ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම් (දැනට දුම්පානය කරනවා හෝ මෑතකදී නැවැත්තුවා නම්) වෛද්‍යවරයා මේක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
• මුඛ පිළිකා පරීක්ෂණය (`Oral cancer screening`): දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ මුඛය ඇතුළත පිළිකා ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලනවා. මේකට නිශ්චිත මාර්ගෝපදේශ නැතත්, ඔයා දත් පරීක්ෂාවකට ගියාම දන්ත වෛද්‍යවරයා මේක කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
• පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා පරීක්ෂණය (`Prostate cancer screening`): පිරිමි අයට පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ලක්ෂණ හොයන්න `(PSA blood test)` කියන ලේ පරීක්ෂණයක් කරනවා. ඔයාගේ වයස අවුරුදු 55ත් 69ත් අතර නම් වෛද්‍යවරයා මේ ගැන ඔයා එක්ක කතා කරයි.
• සමේ පිළිකා පරීක්ෂණය (`Skin cancer screening`): චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරලා බලනවා පිළිකා ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා. මේ පරීක්ෂණ වලින් සමේ පිළිකා මරණ අඩු වෙනවා කියලා තවම තදබල සාක්ෂි නැතත්, ගොඩක් අය වාර්ෂිකව මුළු ඇඟම පරීක්ෂා කරගන්නවා.

මේ පිළිකා පරීක්ෂණ කරන්නේ කොහොමද?

ඔයා පරීක්ෂණයකට යන්න කලින්, වෛද්‍යවරයා හරි සෞඛ්‍ය සේවකයෙක් හරි ඔයාට කියයි පරීක්ෂණය වෙලාවේ මොනවද වෙන්නේ, ඔයා කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕනේ කියලා. ඒ වගේම, මේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වලින් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන මොනවද දැනගන්න පුළුවන්, මොනවද දැනගන්න බැරි කියලත් පැහැදිලි කරයි.

පිළිකා පරීක්ෂණ වලට විවිධ වර්ගයේ පරීක්ෂණ ක්‍රම ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• ශාරීරික පරීක්ෂාව (`Physical examination`): වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ ඇඟේ අසාමාන්‍ය ගැටිති වගේ වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරයි. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු, පවුලේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන ප්‍රශ්න අහයි.
• ප්‍රතිබිම්බ පරීක්ෂණ (`Imaging tests`): මේවායින් ඇඟ ඇතුළේ තියෙන කොටස් වල පින්තූර ලබාගන්නවා. `(Mammogram)` සහ `(Colonoscopy)` කියන්නේ මේ වගේ පිළිකා පරීක්ෂණ සඳහා යොදාගන්න ප්‍රතිබිම්බ පරීක්ෂණ.
• රසායනාගාර පරීක්ෂණ (`Lab tests`): මේවට පිළිකා සඳහා කරන ලේ පරීක්ෂණ, පටක ලබාගන්නා පරීක්ෂණ ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. `(Pap smear)` කියන්නේ පටක සාම්පලයක් අරගෙන පිළිකා ලක්ෂණ බලන රසායනාගාර පරීක්ෂණයක්.
• ජාන පරීක්ෂණ (`Genetic tests`): මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ `(DNA)` පරීක්ෂා කරලා බලනවා පිළිකා අවදානම වැඩි කරන යම් ජාන විකෘතියක් (`mutation`) තියෙනවද කියලා. මේවා කරන්නේ විශේෂ අවස්ථාවලදී විතරයි.

අලුත් පරීක්ෂණ ගැනත් දැනගමු: බහු පිළිකා හඳුනාගැනීමේ පරීක්ෂණ (`Multiple Cancer Detection - MCD tests`)

දැනට අලුතින් මතුවෙමින් තියෙන දෙයක් තමයි `(Galleri test)` කියන ලේ පරීක්ෂණය. මේකෙන් පිළිකා වර්ග 50කට වඩා එකම වෙලාවකදී හඳුනාගන්න පුළුවන් කියලා කියනවා. හැබැයි, ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරිය (`FDA - U.S. Food and Drug Administration`) වගේ ආයතන වලින් මේක තවම සාමාන්‍ය භාවිතය සඳහා අනුමත කරලා නෑ. ඔයා මේ වගේ පරීක්ෂණ ගැන උනන්දු නම්, වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා වැඩි විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.

පිළිකා පරීක්ෂණයක ප්‍රතිඵලයක් කියන්නේ මොකක්ද?

පිළිකා පරීක්ෂණයකින් බලන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ පිළිකාවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් යම් වෙනසක් තියෙනවද කියලයි. පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලය කියන්නේ පිළිකාවක් තියෙනවා කියන රෝග විනිශ්චයක් (`diagnosis`) වත්, ඔයාට පිළිකාවක් නෑ කියන සහතිකයක් වත් නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට, පිළිකා පරීක්ෂණ වලින් අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵල එන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කරන්න නිර්දේශ කරයි. මුල් පරීක්ෂණය වගේම, අමතර පරීක්ෂණයක් කරනවා කියන එකෙනුත් ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා කියන එක අදහස් වෙන්නේ නෑ.

මට පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල දැනගන්න ලැබෙන්නේ කවදාද?

සමහර පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල දවස් කිහිපයකින් ගන්න පුළුවන්. තවත් සමහර ඒවට සතියක් විතර යන්න පුළුවන් වෛද්‍යවරයාට ප්‍රතිඵල ලැබිලා ඔයාට කියන්න. ඔයා පරීක්ෂණය කරන තැනින් හරි වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන් ප්‍රතිඵල ලැබෙන කාලය ගැන.

මගේ පරීක්ෂණයෙන් පිළිකා ලක්ෂණ පෙන්නුවොත් මොකද වෙන්නේ?

මුලින්ම මතක තියාගන්න ඕන දේ තමයි, පූර්ව පරීක්ෂණයක් කියන්නේ රෝග විනිශ්චයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ ප්‍රතිඵල වලින් පිළිකාවක ලක්ෂණ පෙනුනොත්, වෛද්‍යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කරලා මොකක්ද ඇත්තටම වෙන්නේ කියලා වැඩි විස්තර හොයාගනියි. ඒ වගේම, පරීක්ෂණයකින් පිළිකා ලක්ෂණ හම්බවුණේ නෑ කියන එකෙනුත් ඔයාට සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය සහතිකයක් ලැබෙනවා කියන්න බෑ. පිළිකාවක් පටන් ගන්නේ පොඩියට, සමහරවිට හරිම හෙමින් වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඊළඟ පරීක්ෂණය කරන්න ඕනේ කවදාද කියලත් වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට මොන පරීක්ෂණද කරගන්න ඕනේ කියන එක ගැන අවිනිශ්චිත නම්, වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පිළිකා අවදානම වැඩියි නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා කලින් යම් සැත්කම් (`surgery`) කරලා තියෙනවා නම් (උදා: ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ සැත්කමක් - `(Hysterectomy)`) ඒ දේවල් ඔයාගේ පිළිකා වැළැක්වීමේ සැලැස්මට බලපාන්න පුළුවන්.

ඔයාට අහන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න කිහිපයක්:

• "මට ගැළපෙන පිළිකා පරීක්ෂණ මොනවද ඩොක්ටර් නිර්දේශ කරන්නේ?"
• "ඇයි ඩොක්ටර් ඒ පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරන්නේ?"
• "මේ පරීක්ෂණ ඉක්මනටම කරගන්න ඕනෙද?"
• "ඩොක්ටර්ටම මේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්ද, නැත්නම් මම විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙද?"
• "ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ තියෙනවද?"
• "කොච්චර කාලෙකට සැරයක්ද මම මේ පරීක්ෂණ කරගන්න ඕනේ?"

පිළිකා පූර්ව පරීක්ෂණ වලින් පිළිකාවක මුල් අනතුරු ඇඟවීම් හඳුනාගන්න පුළුවන්. පිළිකාවක් කලින්ම හොයාගෙන ප්‍රතිකාර කරන එකෙන් ඒක සුව කිරීමේ හැකියාව වැඩි වුණත්, මේ මුළු ක්‍රියාවලියම ටිකක් හිතට බයක්, කනස්සල්ලක් ගේන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ නිසා, ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන් පිළිකා පරීක්ෂණ මොනවද කියලා වෛද්‍යවරයාගෙන් පැහැදිලි කරගන්න කිසිම වෙලාවක පසුබට වෙන්න එපා. එයාලා බොහොම කැමැත්තෙන් ඔයාට කියයි එක එක පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ මොනවද, ඒ පරීක්ෂණ කරන්නේ කොහොමද, ප්‍රතිඵල ඔයාට දැනුම් දෙන්නේ කොහොමද කියලා.

මොකක්ද වෙන්න යන්නේ කියලා කලින්ම දැනගෙන ඉන්න එක, ඔයාගේ පළවෙනි පිළිකා පරීක්ෂණ අත්දැකීමට මුහුණ දෙන්න හිතට ලොකු සැහැල්ලුවක් ගෙනෙයි.

අවසාන වශයෙන්, මතක තබාගත යුතු කරුණු (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත්ම කරුණු ටිකක් මතක තියාගන්න උදව්වක් විදියට මෙන්න සාරාංශයක්:

• පිළිකා පූර්ව පරීක්ෂණ (`Cancer Screening`) කියන්නේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න කලින් පිළිකා හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ. මේවායින් පිළිකාව කලින්ම අල්ලගන්න පුළුවන්.
• කලින් හඳුනාගැනීමෙන් ප්‍රතිකාර සාර්ථක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි, සමහරවිට පිළිකාව හැදෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන්.
• ඔයාගේ වයස සහ අවදානම් සාධක අනුව තමයි මොන පරීක්ෂණද, කවදාද කරන්න ඕනේ කියලා තීරණය වෙන්නේ.
• පියයුරු, ගැබ්ගෙල, සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා වන පරීක්ෂණ බහුලවම නිර්දේශ කරනවා.
• පරීක්ෂණයක ප්‍රතිඵලයක් කියන්නේ අවසාන රෝග විනිශ්චයක් නෙවෙයි. අසාමාන්‍ය ප්‍රතිඵලයක් ආවොත් තවත් පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාට ගැළපෙන පරීක්ෂණ මොනවද, ඒවා කරගන්න ඕන කොහොමද කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජ වෙන්නවත් එපා.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙයි කියලා හිතනවා. නිරෝගී ජීවිතයකට මේ වගේ දැනුවත් වීම් ගොඩක් වැදගත්!

---

` පිළිකා පරීක්ෂණ, cancer screening, කලින් හඳුනාගැනීම, නිරෝගී දිවිය, පියයුරු පිළිකා, ගැබ්ගෙල පිළිකා, මහා බඩවැලේ පිළිකා, වැළැක්වීම