ඔයාගේ ඇස් දෙකට විශේෂඥයෙක්: කවුද මේ අක්ෂි දෘශ්‍ය විශේෂඥයා (Optometrist)?

ඔයාගේ ඇස් දෙක කියන්නේ ඔයාට මේ ලෝකය දකින්න උදව් වෙන වටිනාම සම්පතක්නේ. ඉතින් මේ ඇස් දෙකේ සෞඛ්‍යය ගැන, පෙනීමේ පැහැදිලි බව ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. අන්න ඒ වගේ ඔයාගේ ඇස් දෙකේ සෞඛ්‍යය ගැන බලන්න, පරීක්ෂා කරන්න, මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් ආවොත් ප්‍රතිකාර කරන්න ඉන්න විශේෂඥයෙක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන අක්ෂි දෘශ්‍ය විශේෂඥයා, එහෙමත් නැත්නම් ඉංග්‍රීසියෙන් කියනවා නම් (Optometrist) කියන්නේ. අපි එහෙනම් විස්තරාත්මකව බලමුද කවුද මේ (Optometrist) කෙනෙක් කියන්නේ, එයා මොනවද කරන්නේ, ඔයාට එයාගෙන් ලැබෙන සේවාවන් මොනවද කියලා.

කවුද මේ අක්ෂි දෘශ්‍ය විශේෂඥයා (Optometrist) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, (Optometrist) කෙනෙක් කියන්නේ ඔයාගේ ඇස් සහ පෙනීම සම්බන්ධ සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනාගන්න, ප්‍රතිකාර කරන්න පුහුණුව ලබපු අක්ෂි සෞඛ්‍ය සේවා සපයන විශේෂඥයෙක්. එයාලා ඔයාගේ ඇස් දෙක පරීක්ෂා කරලා, ඇස්වලට වෙලා තියෙන අනතුරු, රෝග තත්ත්වයන්, සහ පෙනීමේ දුර්වලතා හඳුනාගෙන ඒවට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර කරනවා. ඇත්තටම, ඔයාගේ ඇස් දෙකේ සෞඛ්‍යය විතරක් නෙවෙයි, සමස්ත සෞඛ්‍යයම හොඳින් තියාගන්න මේ අය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනවා.

(Optometrist) කෙනෙක් කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක්ද?

ඔව්, (Optometrist) කෙනෙක් කියන්නෙත් අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක් තමයි. හැබැයි එයාලා ඔයා සාමාන්‍යයෙන් ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්න යන පවුලේ වෛද්‍යවරයාට (Primary Care Physician - PCP) වඩා ටිකක් වෙනස්.

සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා (PCP) වෛද්‍ය විද්‍යා උපාධියක් (Medical Doctor - MD) හරි, ඔස්ටියෝපති වෛද්‍ය උපාධියක් (Doctor of Osteopathy - DO) හරි තියෙන කෙනෙක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් (Optometrist) කෙනෙක්ට තියෙන්නේ අක්ෂි දෘශ්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ ආචාර්ය උපාධියක් (Doctor of Optometry - OD). එයාලා සාමාන්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාලයකට (Medical School) නෙවෙයි, විශේෂයෙන් අක්ෂි දෘශ්‍ය විද්‍යා පාසලකට (Optometry School) ගිහින් තමයි මේ උපාධිය සම්පූර්ණ කරන්නේ.

(Optometrist) කෙනෙක් වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

සාමාන්‍යයෙන් (OD) උපාධිය සම්පූර්ණ කරන්න අවුරුදු හතරක් යනවා. ගොඩක් (Optometrist) වරු ඊට කලින් අවුරුදු හතරක සාමාන්‍ය උපාධියකුත් (undergraduate degree) කරලා තියෙනවා. ඒ කියන්නේ විශ්වවිද්‍යාල අධ්‍යාපනය අවුරුදු 8ක් විතර වෙන්න පුළුවන්. සමහර (Optometrist) වරු අක්ෂි දෘශ්‍ය විද්‍යා පාසලෙන් පස්සේ තවත් අවුරුද්දක නේවාසික පුහුණුවකුත් (residency) ලබනවා. එතකොට එයාලට තවත් විශේෂඥ දැනුමක් එකතු වෙනවා.

(Optometrist) කෙනෙක් මොනවද හරියටම කරන්නේ?

(Optometrist) කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාගේ ඇස්වල ඇතිවෙන විවිධ රෝග සහ පෙනීමේ ගැටලු හඳුනාගන්න වගේම ඒවට ප්‍රතිකාර කරන්නත්. එයාලා කරන්නේ:

• ඇස් පරීක්ෂා කිරීම: ඔයාගේ ඇස් දෙකේ සහ පෙනීමේ මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හොයලා බලන්න විධිමත් අක්ෂි පරීක්ෂාවක් (Eye Exam) කරනවා.
• රෝග විනිශ්චය: මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ, ඔයාට තියෙන නිශ්චිත රෝග තත්ත්වය හෝ පෙනීමේ දුර්වලතාවය මොකක්ද කියලා එයාලා හඳුනාගන්නවා.
• ප්‍රතිකාර නියම කිරීම: ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට අවශ්‍ය වෙන ප්‍රතිකාර එයාලටම නියම කරන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
• උපැස් යුවල (Eyeglasses): ඔයාගේ පෙනීමට ගැලපෙන විදිහට කණ්ණාඩි නියම කරනවා.
• ස්පර්ශ කාච (Contact lenses): කණ්ණාඩි වෙනුවට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ස්පර්ශ කාච ලබා දෙනවා.
• අඩු පෙනීම සඳහා ආධාරක (Low vision aids): පෙනීම ගොඩක් දුර්වල අයට උදව් වෙන විශේෂ උපකරණ නියම කරනවා.
• ඇස් රෝග සඳහා ඖෂධ (Medications to treat eye conditions): ඇස්වල ආසාදන, වියළි බව වගේ දේවලට බෙහෙත් වර්ග (උදා: අක්ෂි බින්දු - eye drops) නියම කරනවා.

මතක තියාගන්න, (Optometrist) කෙනෙක්ට ගොඩක් සුලබ අක්ෂි ආබාධ සහ රෝග තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් වුණත්, බොහෝ දෙනෙක් ශල්‍යකර්ම (surgery) කරන්නේ නැහැ. ඔයාගේ ඇහැට සැත්කමක් කරන්න අවශ්‍ය නම්, ඔයාට අක්ෂි ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් (Ophthalmologist) හමුවෙන්න වෙයි. (Optometrist) කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාව සුදුසු (Ophthalmologist) කෙනෙක්ට යොමු කරන්න.

(Optometrist) කෙනෙක්ට හඳුනාගන්න පුළුවන් අක්ෂි ගැටලු මොනවද?

(Optometrist) වරුන්ට සුලබව දකින්න ලැබෙන පෙනීමේ ගැටලු සහ අක්ෂි රෝග රාශියක් හඳුනාගන්න පුළුවන්.

සුලබ පෙනීමේ ගැටලු:

• දුර නොපෙනීම (Nearsightedness - Myopia): ළඟ තියෙන දේවල් පැහැදිලිව පෙනුනත්, දුර තියෙන දේවල් බොඳ වෙලා පේන එක. හිතන්නකෝ, පන්තියේ කළු ලෑල්ලේ තියෙන අකුරු පැහැදිලි නැතිව යනවා වගේ.
• ළඟ නොපෙනීම (Farsightedness - Hyperopia): දුර තියෙන දේවල් හොඳට පෙනුනත්, ළඟ තියෙන දේවල්, උදාහරණයක් විදිහට පොතක් කියවද්දී, පැහැදිලි නැතිව යන එක.
• ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism): ඇසේ කාචයේ හෝ කෝනියාවේ හැඩයේ අසමතුලිතතාවයක් නිසා පෙනීම විකෘති වෙලා, බොඳ වෙලා පේන තත්ත්වයක්.
• දෙකක් පෙනීම (Double vision - Diplopia): එක වස්තුවක් දෙකක් වෙලා පේන එක.
• වයසට යනවිට ළඟ නොපෙනීම (Presbyopia): සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 40න් පස්සේ ඇතිවෙන, ළඟ බලන්න අපහසු වෙන තත්ත්වයක්. පත්තරයක් කියවන්න අත දිග අරන් බලන්න වෙනවා නම්, ඒ මේක වෙන්න පුළුවන්.
• අලස ඇස (Amblyopia - Lazy eye): එක ඇහැක පෙනීම අනෙක් ඇහැට වඩා දුර්වල වීම. මේක පොඩි කාලෙදිම හඳුනාගත්තොත් ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
• වර්ණ අන්ධතාව (Color blindness): සමහර වර්ණ හරිහැටි හඳුනාගන්න බැරිවීම.

සුලබ අක්ෂි රෝග:

• අක්ෂි ආසාදන (Eye infections): බැක්ටීරියා, වෛරස් හෝ දිලීර නිසා ඇස් රතු වීම, කබ කඳුළු ඒම, කැසීම වැනි ලක්ෂණ ඇතිවෙන එක.
• ග්ලුකෝමා (Glaucoma): ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවීම නිසා ඇසේ ස්නායුවට (optic nerve) හානි වෙලා, ටිකෙන් ටික පෙනීම නැතිවෙලා යන්න පුළුවන් රෝගයක්. මේක මුලදිම අඳුනගත්තොත් පාලනය කරන්න පුළුවන්.
• ඇසේ සුද (Cataracts): ඇසේ කාචය වලාකුළු වගේ අඳුරු වීම නිසා පෙනීම බොඳවීම. මේකත් වයසට යද්දී බහුලව දකින්න ලැබෙනවා.
• දෘෂ්ටි විතානයේ ගැටලු (Issues with your retina): ඇහැ ඇතුළේ පිටිපස්සේ තියෙන, ආලෝකය හඳුනාගන්නා සංවේදී පටලය තමයි දෘෂ්ටි විතානය (Retina) කියන්නේ. මේකේ ඇතිවෙන ගැටලු, උදාහරණයක් විදිහට දියවැඩියාව නිසා ඇතිවෙන දෘෂ්ටි විතානයේ ආබාධ (Diabetic Retinopathy).
• මැකියුලර් පරිහානිය (Macular degeneration): දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්‍යම කොටස වන මැකියුලාවට හානි වීම නිසා මූලිකවම මධ්‍ය පෙනීමට (central vision) බලපාන රෝගයක්.

මම කොච්චර වාරයක් මගේ ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕනෙද?

ඔයාගේ ඇස් සහ පෙනීම නිතරම පරීක්ෂා කරගන්න එකෙන්, (Optometrist) කෙනෙක්ට පුළුවන් ප්‍රශ්න මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගන්න. සාමාන්‍යයෙන් ඔයා ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕන වාර ගණන ඔයාගේ වයසත් එක්ක වෙනස් වෙනවා:

• ළමයි: ඉස්කෝලේ යන්න පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Pediatrician) ලවා ඇස් පරීක්ෂා කරවන්න ඕනේ. සමහර වෙලාවට ඊට කලිනුත්, දරුවාට පෙනීමේ හෝ ඇස්වල ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා වෛද්‍යවරයාට හිතුනොත්, පරීක්ෂාවක් කරන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ සාමාන්‍යයෙන් සෑම අවුරුද්දකම පරීක්ෂාවක් කරන්න නිර්දේශ කරනවා.
• වැඩිහිටියන් (අවුරුදු 18-65): සෑම අවුරුද්දකට හෝ අවුරුදු දෙකකට වරක්.
• වයස අවුරුදු 55ට වැඩි වැඩිහිටියන්: සෑම අවුරුද්දකම.
• වයස අවුරුදු 65ට වැඩි වැඩිහිටියන්: සෑම අවුරුදු දෙකේ සිට හතරකට වරක්. (මේ ගැන ඔයාගේ (Optometrist) එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැලපෙන කාල පරතරය තීරණය කරගන්න එක හොඳයි, මොකද සමහර වෙලාවට අවුරුදු 55න් පස්සේ හැම අවුරුද්දෙම බලන එක වඩා සුදුසු වෙන්න පුළුවන්.)

වැදගත්: ඔයා දැනටමත් කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච පාවිච්චි කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇස්වලට හෝ පෙනීමට සම්බන්ධව ප්‍රතිකාර ලබනවා නම්, ඔයාට මීට වඩා නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ (Optometrist) හෝ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් අහලා ඒ ගැන හරියටම දැනගන්න.

මම මගේ ඇස් දෙක බලාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ පෙනීමේ මොනවා හරි වෙනසක් දැක්කොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ (Optometrist) හෝ වෙනත් අක්ෂි විශේෂඥයෙක්ට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට අලුතෙන් ඇතිවුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න:

• පෙනීම බොඳවීම (Blurry vision).
• ඇස් රතු වීම (Red eye).
• ඇස්වල වේදනාව (Eye pain).
• දෙකක් පෙනීම (Double vision).
• ආලෝකයට සංවේදී බව (Light sensitivity - Photophobia).
• ඇස් ඉදිරියේ අලුතින් පාවෙන දේවල් (floaters) හෝ විදුලි කෙටීම් (flashes) වගේ දේවල් පෙනීම.
• ඔයාට තේරෙන තරමටම ඔයාගේ පෙනීම වෙනස් වෙනවා නම් – විශේෂයෙන්ම එකපාරටම පෙනීම නරක අතට හැරුණොත්. මේවා සුළු දේවල් වගේ පෙනුනට, ඇස්වල සෞඛ්‍යය ගැන අවදානමක් ගන්න එපා.

මම මගේ (Optometrist) ගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාගේ (Optometrist) හමුවෙන්න ගියාම, ඔයාට මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මම කොච්චර කාලෙකින් කාලෙකටද මගේ ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න ඕනේ?
• මට අවශ්‍ය වෙන්නේ මොන වගේ නිවැරදි කිරීමේ කාච (corrective lenses) වර්ගයක්ද (කණ්ණාඩිද, ස්පර්ශ කාචද)?
• මට කරන්න ඕන පරීක්ෂණ මොනවද?
• මගේ ඇස්වලට හෝ පෙනීමට මොනවා හරි ඖෂධ අවශ්‍ය වෙයිද?

මේ ප්‍රශ්නවලට අමතරව, ඔයාට හිතෙන ඕනම දෙයක්, ඔයාගේ ඇස් ගැන තියෙන ඕනම සැකයක් නිරාකරණය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

අක්ෂි දෘශ්‍ය විශේෂඥයා (Optometrist) සහ අක්ෂි කාර්මික ශිල්පී (Optician) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ දෙන්නම ඔයාගේ ඇස් සෞඛ්‍යයට සම්බන්ධ වුණත්, එයාලගේ කාර්යභාරයන් වෙනස්.

• (Optometrist): අපි කලින් කතා කරා වගේ, (Optometrist) කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාගේ ඇස්වල තියෙන ගැටලු හඳුනාගන්න, ප්‍රතිකාර කරන්න, සහ ඔයාගේ නියමිත අක්ෂි පරීක්ෂණ පවත්වන්න. එයාලා තමයි ඔයාට කණ්ණාඩි හෝ ස්පර්ශ කාච නියම කරන්නේ.
• අක්ෂි කාර්මික ශිල්පී (Optician): (Optician) කෙනෙක් කියන්නේ (Optometrist) සහ (Ophthalmologist) වරුන් එක්ක වැඩ කරන කෙනෙක්. එයාලට සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු දෙකක තාක්ෂණික උපාධියක් හෝ සහතිකයක් තියෙනවා. (Optometrist) කෙනෙක් නියම කරපු කණ්ණාඩි ඔයාගේ මුහුණට හරියට ගැලපෙන විදිහට හදලා දෙන්නේ, සමහර වෙලාවට ස්පර්ශ කාච ගැලපීම් කරන්නේ, ඔයාගේ කණ්ණාඩි, කාච හෝ රාමු (frames) හදලා දෙන එක, adjust කරන එක කරන්නේ (Optician) කෙනෙක්. එයාලා රෝග විනිශ්චය කරන්නේවත්, බෙහෙත් නියම කරන්නේවත් නැහැ.

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට ඇස් පරීක්ෂාවක් කරගන්න, රෝගයක් ගැන බලන්න ඕන නම් යන්නේ (Optometrist) කෙනෙක් ගාවට. එයා දුන්න prescription එකට කණ්ණාඩි හදාගන්න යන්නේ (Optician) කෙනෙක් ගාවට.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

(Optometrist) කෙනෙක්ට ඔයාගේ ඇස්වලට හෝ පෙනීමට බලපාන ඕනෑම තත්ත්වයකට වගේ ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. නිතරම (Optometrist) කෙනෙක් හමුවෙලා ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එකෙන් ඔයාගේ ඇස්වල සිදුවෙන වෙනස්කම් හෝ ගැටලු ඉක්මනින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙනවා.

ඔයාගේ පෙනීමේ වෙනස්කම්, අලුතෙන් ඇතිවෙන බොඳවීම් හෝ ඇස්වල වේදනාවන් කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. මේවා සමහරවිට ඔයාට පොඩි දේවල් වගේ පෙනුනත්, ඔයාගේ ඇස් දෙකේ සෞඛ්‍යය ගැන අවදානමක් ගන්න එපා. ඔයා මුහුණ දෙන ගැටලුවලට හේතුව මොකක්ද, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද කියලා තේරුම් ගන්න ඔයාගේ (Optometrist) ඔයාට උදව් කරයි. ලෝකය පැහැදිලිව දකින්න ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවද කියලත් එයාලා ඔයාට යෝජනා කරයි. ඒ නිසා, ඇස් දෙක පරිස්සම් කරගන්න එක ගැන අනිවාර්යයෙන්ම හිතන්න!

---

` අක්ෂි වෛද්‍ය, Optometrist, ඇස් පරීක්ෂාව, පෙනීම, අක්ෂි රෝග, කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච