ඔයා සමහරවිට "මැමෝග්රෑම්" (Mammogram) කියන වචනේ අහලා ඇති. සමහරවිට ඔයාගේ යාළුවෙක්, නෑදෑයෙක් මේක කරගෙන ඇති. නැත්නම් ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාටත් මේක කරගන්න කියලා ඇති. ගොඩක් දෙනෙක් මේ නම ඇහුවම පොඩ්ඩක් බය වෙනවා, කලබල වෙනවා. ඒත් ඇත්තටම මොකක්ද මේ මැමෝග්රෑම් කියන්නේ? ඒකෙන් මොනවද බලන්නේ? බය වෙන්න දෙයක්ද? අපි මේ හැමදේම අද සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.
මැමෝග්රෑම් (Mammogram) එකක් කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මැමෝග්රෑම් කියන්නේ ඔයාගේ පියයුරු වල පටක පරීක්ෂා කරන්න කරන විශේෂිත එක්ස්-රේ (X-ray) පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි භාවිතා කරන්නේ හරිම අඩු විකිරණ මට්ටමක්. හරියට අපි අතක පයක අස්ථියක් බිඳුනම එක්ස්-රේ ගන්නවා වගේ තමයි, හැබැයි මේක පියයුරු වලටම විශේෂයෙන් සැකසුණු යන්ත්රයකින් කරන්නේ.
වෛද්යවරු මේ මැමෝග්රෑම් පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරන්නේ ප්රධාන කාරණා දෙකකට:
1. Screening Mammogram (ස්ක්රීනින් මැමෝග්රෑම්): මේක කරන්නේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්න කලින් පියයුරු පිළිකාවක (`(Breast cancer)`) මුල් සලකුණු තියෙනවද කියලා හොයන්න. හරියට අපි ලෙඩක් හැදෙන්න කලින් පරිස්සම් වෙනවා වගේ.
2. Diagnostic Mammogram (ඩයග්නොස්ටික් මැමෝග්රෑම්): ඔයාට පියයුරුවල අලුතින් ගැටිත්තක්, වේදනාවක්, තන පුඩුවෙන් ශ්රාවයක් ඒම, නැත්නම් පියයුරු සමේ වෙනසක් වගේ රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, ඒකට හේතුව හොයන්න මේ පරීක්ෂණය කරනවා.
හිතන්නකෝ, සමේ පිළිකා ඇරුණම, කාන්තාවන්ට බහුලවම හැදෙන පිළිකා වර්ගය තමයි පියයුරු පිළිකාව. සමහර දත්ත වලට අනුව, අලුතින් හඳුනාගන්නා පිළිකා වලින් 15%ක්ම පියයුරු පිළිකා. මේ රෝගය මුලින්ම හඳුනාගැනීම ඔයාගේ ජීවිතය බේරගන්න ලොකු පිටිවහලක් වෙනවා. පියයුරු පිළිකාවක් කලින්ම අඳුනගත්තොත්, අවුරුදු පහක් ජීවත් වීමේ හැකියාව 99%ක් තරම් ඉහළයි! ඉතින්, මේ මැමෝග්රෑම් කියන්නේ පියයුරු පටක වල වෙනස්කම්, පිළිකාවක් බවට පත්වෙන්නත් කලින් අල්ලගන්න තියෙන රන් සම්මතය (gold standard) වගේ දෙයක්.
මැමෝග්රෑම් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ප්රධාන වශයෙන් මැමෝග්රෑම් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- ඩිජිටල් මැමෝග්රැෆි 2D (Digital mammography in 2D): මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාගේ එක පියයුරුවක් පැති දෙකකින් (සාමාන්යයෙන් උඩ ඉඳන් පහළට සහ පැත්තෙන් පැත්තට) පින්තූර ගන්න එක.
- ඩිජිටල් මැමෝග්රැෆි 3D (Digital mammography in 3D හෙවත් digital breast tomosynthesis): මේක තමයි අලුත්ම තාක්ෂණය. මේකෙදි, ඔයාගේ පියයුරුව එක පාරක් තද කරලා, යන්ත්රය චාපයක් වගේ චලනය වෙමින් එක්ස්-රේ පින්තූර කිහිපයක් ගන්නවා. ඊට පස්සේ පරිගණකයකින් මේ පින්තූර එකතු කරලා "කැබලි" (slices) විදිහට හදනවා. මේ නිසා වෛද්යවරුන්ට ඔයාගේ පියයුරු පටක ත්රිමාණව (3D) බලන්න පුළුවන් වෙනවා. මේකෙන් පරීක්ෂණයේ නිරවද්යතාවය තවත් වැඩි වෙනවා.
මැමෝග්රෑම් එකකින් පිළිකාවක් අනිවාර්යයෙන්ම අඳුනගන්න පුළුවන්ද?
මෙන්න මේක හොඳට තේරුම් ගන්න ඕන කාරණයක්. මැමෝග්රෑම් එකකින් පිළිකාවක් හඳුනාගන්න උදව් කරන්න පුළුවන්, ඒත් ඒකෙන්ම පිළිකාවක් කියලා නිශ්චිතවම කියන්න බෑ.
මැමෝග්රෑම් එකකින් පියයුරේ අසාමාන්ය පටකයක් පෙන්නුවත්, ඒක පිළිකාවක්මද නැද්ද කියලා ඒකෙන් තහවුරු වෙන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, මැමෝග්රෑම් කියන්නේ ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ අවශ්යද, උදාහරණයක් විදිහට පියයුරු පටක පරීක්ෂාවක් (`(Breast biopsy)`) කරන්න ඕනද කියලා වෛද්යවරුන්ට තීරණය කරන්න උදව් වෙන අත්යවශ්ය මෙවලමක්. පියයුරු බයොප්සි එකකින් තමයි පටක පිළිකාමයද නැද්ද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන්.
මැමෝග්රෑම් එකක් කරගන්න ඕන වයස මොකක්ද?
සාමාන්යයෙන්, ඇමරිකානු නිවාරණ සේවා කාර්ය සාධක බලකාය (U.S. Preventive Services Task Force) නිර්දේශ කරන්නේ අවුරුදු 40 ඉඳන් අවුරුදු 75 දක්වා හැම කාන්තාවක්ම අවුරුදු දෙකකට සැරයක් මැමෝග්රෑම් එකක් කරගන්න කියලයි. හැබැයි, වෙනත් වෛද්ය සංගම් වල නිර්දේශ මීට වඩා ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ගැළපෙනම නිර්දේශය මොකක්ද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක තමයි හොඳම.
හැබැයි, ඔයාට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩිනම්, ඔයාට සමහරවිට අවුරුදු 40ට කලින්, එහෙමත් නැත්නම් නිතර නිතර මැමෝග්රෑම් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට පියයුරු අල්ට්රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් (`(Whole breast ultrasound)`) හරි පියයුරු එම්.ආර්.අයි. (`(Breast MRI - magnetic resonance imaging)`) පරීක්ෂණයක් හරි වගේ අමතර පරීක්ෂණත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ඔයාට අවදානම වැඩියිද කියලා දැනගන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් පියයුරු පිළිකා අවදානම් තක්සේරුවක් කරන්න. පහළ තියෙන අවදානම් සාධක වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඔයා වාර්ෂිකව මැමෝග්රෑම් පරීක්ෂණ පටන්ගන්න ඕන කවදද කියලා වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න:
- ඔයාට මීට කලින් පියයුරු පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවනම්.
- ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි (අම්මා, සහෝදරිය, දුව) පියයුරු පිළිකාවක් හෝ ඩිම්බකෝෂ පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවනම්.
- උරුම වුණු ජාන විකෘතිතා, උදාහරණයක් විදිහට `(BRCA1)` සහ `(BRCA2)` ජාන තියෙනවනම්.
- ඇතැම් පිළිකාමය නොවන (benign) පියයුරු රෝග තත්වයන්, උදාහරණයක් විදිහට `(Atypical ductal hyperplasia)` වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවනම්.
- ඔයාගේ පියයුරු ඝනත්වයෙන් (Dense breasts) වැඩිනම්.
ඉඳහිට පිරිමි අයටත් පවුල් ඉතිහාසය නිසා ඉහළ අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට එයාලටත් මැමෝග්රෑම් කරන්න නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි, සාමාන්යයෙන් පියයුරු පිළිකා 100කින් 1ක් විතර තමයි පිරිමි අයට හැදෙන්නේ.
කොච්චර කාලෙකට සැරයක් මැමෝග්රෑම් එකක් කරන්න ඕනෙද?
මේක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ අවදානම් මට්ටම අනුවයි. ඔයාට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ සාමාන්ය අවදානමක් තියෙනවනම්, අවුරුදු 40 ඉඳන් අවුරුදු එකකට හෝ දෙකකට සැරයක් මැමෝග්රෑම් එකක් කරගන්න ඕන. ඔයාගේ අවදානම වැඩිනම්, ඔයාට ඊට කලින් පටන්ගන්න හෝ නිතර නිතර කරන්න සිද්ධ වෙයි. ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සහ වෙනත් සාධක මත පදනම්ව, ඔයාට ගැළපෙන මැමෝග්රෑම් කාලසටහන ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
මැමෝග්රෑම් එකක් ක්රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද?
මැමෝග්රෑම් එකට පාවිච්චි කරන්නේ පියයුරු පටක වලටම විශේෂයෙන් හදපු එක්ස්-රේ යන්ත්රයක්. මේ යන්ත්රයෙන් නිකුත් කරන එක්ස්-රේ කිරණ වල විකිරණ මාත්රාව, අස්ථි බලන්න ගන්න එක්ස්-රේ වලට වඩා අඩුයි.
මැමෝග්රෑම් එක කරනකොට, ඔයාගේ පියයුරුව එක්ස්-රේ යන්ත්රයට සවි කරලා තියෙන ආධාරක තලයක් (support plate) උඩ තියන්න ඕන. ඊට පස්සේ, තාක්ෂණ ශිල්පියා පියයුරුව තවත් තලයකින් (paddle) හෙමින් තද කරනවා. යන්ත්රයෙන් නිකුත් වෙන එක්ස්-රේ කිරණ ඔයාගේ පියයුරුව හරහා ගිහින්, අනිත් පැත්තේ තියෙන අනාවරකයකට (detector) වැටෙනවා. මේ අනාවරකය තමයි ඉලෙක්ට්රොනික සංඥා පරිගණකයට යවලා ඩිජිටල් රූපයක් (image) හදන්නේ. මේ රූප වලට තමයි අපි මැමෝග්රෑම් කියන්නේ.
පියයුරුව මෙහෙම තද කරන්නේ (compression) ඇයි කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතු කීපයක් තියෙනවා:
* පියයුරුව නොසෙල්වී තියාගන්න. සෙලවුනොත් පින්තූර බොඳ වෙන්න පුළුවන්.
* පියයුරුවේ හැඩය සමතලා කරලා, එක්ස්-රේ කිරණ වලට අඩු දුරක් ගමන් කරලා අනාවරකයට යන්න සලස්වන්න. මේ නිසා අඩු විකිරණ මාත්රාවක් පාවිච්චි කරන්නත්, පින්තූරයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි කරන්නත් පුළුවන්.
මැමෝග්රෑම් එක කරන්නේ කවුද?
විකිරණවේදී තාක්ෂණ ශිල්පියෙක් (`(Radiology technologist)`) හරි මැමෝග්රැෆර් (`(Mammographer)`) කෙනෙක් හරි තමයි මැමෝග්රෑම් එක කරන්නේ. එයාලට මේක ආරක්ෂිතව සහ හරියට කරන්න විශේෂ පුහුණුවක් ලැබිලා තියෙනවා. ඊට පස්සේ, මැමෝග්රෑම් පින්තූර බලලා විශ්ලේෂණය කරන්නේ ඒකට විශේෂ සුදුසුකම් ලත් විකිරණවේදී වෛද්යවරයෙක් (`(Radiologist)`). එයා තමයි ප්රතිඵල ඔයාගේ වෛද්යවරයාට යවන්නේ, ඊට පස්සේ වෛද්යවරයා ඒක ඔයාට දැනුම් දෙනවා.
මැමෝග්රෑම් එකකට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මැමෝග්රෑම් එකක් වෙන් කරගන්නකොට සහ ඒ දවසෙදි ඔයා මතක තියාගන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
- ඔයා කිරි දෙන මවක්නම්, ගැබිනියක්නම්, එහෙම නැත්නම් ගැබ් අරගෙන කියලා හිතනවනම් ඒ බව වෛද්යවරයාට කියන්න. එතකොට එයා ඔයාට මැමෝග්රෑම් එක කරන්න හොඳම වෙලාව කියයි, නැත්නම් අල්ට්රාසවුන්ඩ් එකකින් පටන්ගන්න කියයි.
- ඔයාට තවම මාසික ඔසප් වීම සිදුවෙන කෙනෙක්නම්, ඔසප් වීමට සතියකට කලින් හරි ඔසප් වෙන දවස්වල හරි මැමෝග්රෑම් එක දාගන්න එපා. ඒ දවස්වලට පියයුරු ටිකක් සංවේදී නිසා, පරීක්ෂණය අපහසු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට පියයුරු බද්ධ කිරීමක් (breast implants) කරලා තියෙනවනම් හරි, මෑතකදී එන්නතක් (vaccine) විදගත්තනම් හරි ඒ බවත් මැමෝග්රෑම් එක වෙන්කරගන්නකොටම කියන්න.
මැමෝග්රෑම් එක කරන දවසට මේ දේවල් පිළිපදින්න:
- ඔයාගේ සාමාන්ය දින චර්යාව අනුගමනය කරන්න - කෑම බීම, සාමාන්යයෙන් ගන්න බෙහෙත් වර්ග ගන්න.
- ඩියෝඩ්රන්ට් (deodorant), පර්ෆියුම් (perfume), ලෝෂන් (lotion) හෝ බော်ඩි පවුඩර් (body powder) පාවිච්චි කරන්න එපා. මේ නිෂ්පාදන එක්ස්-රේ පින්තූර වල නිරවද්යතාවයට බාධා කරන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණයට ඔයාට ඉණෙන් උඩ ඇඳුම් ඉවත් කරන්න වෙනවා. ඒ වෙනුවට අඳින්න ගවුමක් හරි රෙද්දක් හරි දෙනවා.
මැමෝග්රෑම් එක කරනකොට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
මැමෝග්රෑම් එකේදී මේ පියවර ටික තමයි සිද්ධ වෙන්නේ:
1. ඔයාට ඉණෙන් උඩ ඇඳුම් සහ ආභරණ ඔක්කොම ගලවන්න වෙනවා. ඉස්සරහින් විවෘත රෝහල් ගවුමක් වගේ එකක් අඳින්න දෙනවා.
2. ඔයා මැමෝග්රැෆි යන්ත්රය ඉස්සරහට ගිහින් හිටගන්නවා. තාක්ෂණ ශිල්පියා ඔයාගෙන් එක පියයුරුවක් ගවුමෙන් එළියට ගන්න කියයි.
3. ඔයාගේ පියයුරුව, පියයුරු ආධාරක තලය (breast support plate) මත තියනවා.
4. ඊට පස්සේ තාක්ෂණ ශිල්පියා ප්ලාස්ටික් තලයකින් (paddle) ඔයාගේ පියයුරුව ආධාරක තලයට හිරවෙන විදිහට හෙමින් තද කරනවා. මේ තද කරන වෙලාවෙදි ඔයාට යම් අපහසුතාවයක් හෝ පීඩනයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඒ පීඩනය දරාගන්න බැරිනම්, ඒ බව තාක්ෂණ ශිල්පියාට කියන්න. එතකොට එයාලා ඒ අනුව ගැලපීම් කරයි.
5. පියයුරුව තද කරගෙන ඉන්නකොට යන්ත්රයෙන් පින්තූර ගන්නවා.
6. ඔයාට පියයුරු දෙකක් තියෙනවනම්, අනිත් පියයුරුවටත් මේ විදිහටම කරනවා.
7. යන්ත්රයෙන් පින්තූර අරගෙන ඉවර වුණාම, පරීක්ෂණය ඉවරයි. ඔයාට ආපහු ඇඳුම් ඇඳගෙන යන්න පුළුවන්.
ගොඩක් අයට මැමෝග්රෑම් එක කරගත්තට පස්සේ එයාලගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු වල නිරත වෙන්න පුළුවන්.
මැමෝග්රෑම් කරනකොට රිදෙනවද?
සමහර අයට පියයුරු පටක තද කරන නිසා මැමෝග්රෑම් එක කරනකොට අපහසුතාවයක් දැනෙනවා. තවත් සමහරුන්ට වේදනාවක් දැනෙන්නත් පුළුවන්. හොඳ ආරංචිය තමයි, මැමෝග්රෑම් කියන්නේ විනාඩි කීපයකින් ඉවර වෙන පරීක්ෂණයක්, ඒ වගේම අපහසුතාවය වැඩි වෙලාවක් තියෙන්නෙත් නෑ. ඔයාට දරුණු වේදනාවක් දැනෙනවනම්, ඒ මොහොතෙම තාක්ෂණ ශිල්පියාට කියන්න.
ඔයාට දැනෙන අපහසුතාවයේ මට්ටම කරුණු කීපයක් මත රඳා පවතිනවා:
- ඔයාගේ පියයුරු වල ප්රමාණය සහ ඝනත්වය.
- ඔයාගේ පියයුරු කොච්චර තද කරන්න ඕනද කියන එක.
- ඔයාට ඔසප් වීම වෙන්න කිට්ටුද, නැත්නම් ඔසප් වෙන දවස්ද කියන එක.
- විකිරණවේදී තාක්ෂණ ශිල්පියාගේ දක්ෂතාවය.
- හොඳ පින්තූර ගන්න පුළුවන් විදිහට ඔයාට සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න සහ ඉරියව්ව පවත්වාගන්න තියෙන හැකියාව.
මැමෝග්රෑම් එකකට කොච්චර වෙලා යනවද?
සාමාන්යයෙන් ස්ක්රීනින් මැමෝග්රෑම් (Screening mammogram) එකකට විනාඩි 15-20ක් විතර යනවා. ඩයග්නොස්ටික් මැමෝග්රෑම් (Diagnostic mammogram) එකකට ඊට වඩා වෙලා යන්න පුළුවන්, මොකද වෛද්යවරයාට අමතර පින්තූර ගන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන් නිසා.
මැමෝග්රෑම් ආරක්ෂිතද?
මැමෝග්රෑම් වලින් ඔයාගේ පියයුරු වලට සුළු විකිරණ ප්රමාණයක් නිරාවරණය වෙනවා තමයි. ඒත්, මැමෝග්රැෆි වලින් ලැබෙන වාසි, විකිරණ නිරාවරණයෙන් වෙන්න පුළුවන් හානියට වඩා ගොඩක් වැඩියි.
ඔයා ගැබිනියක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවනම්, ඒ බව වෛද්යවරයාටයි තාක්ෂණ ශිල්පියාටයි කියන්න. ගර්භණී කාලෙදි මැමෝග්රෑම් ආරක්ෂිත වුණත්, ඔයාට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ වැඩි අවදානමක් නැත්නම් සහ ගැබිනියක්නම්, ස්ක්රීනින් මැමෝග්රෑම් පස්සට දාන්න වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මැමෝග්රෑම් ප්රතිඵල ලැබෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයක් ඇතුළත ඔයාට මැමෝග්රෑම් ප්රතිඵල ලැබෙයි. හැබැයි මේක තැනින් තැනට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට විකිරණවේදීන් ඔයාගේ අලුත්ම මැමෝග්රෑම් එක, කලින් කරපු මැමෝග්රෑම් එක්ක සංසන්දනය කරනවා. එයාලා ඔයාගේ මැමෝග්රෑම් එක පරීක්ෂා කරලා ඉවර වුණාම, ප්රතිඵල ඔයාටයි ඔයාගේ වෛද්යවරයාටයි යවනවා.
මාසයක් ඇතුළත ඔයාට ප්රතිඵල ලැබුණේ නැත්නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා හරි මැමෝග්රෑම් එක කරගත්ත තැන හරි සම්බන්ධ කරගන්න.
ස්ක්රීනින් මැමෝග්රෑම් එකකින් ලැබෙන ප්රතිඵල මොන වගේද?
ඔයාට ප්රතිඵල ගැන මූලික තොරතුරු තියෙන, තේරුම් ගන්න පහසු ලියුමක් ලැබෙයි. ඒකෙ සාමාන්ය ප්රතිඵල ගැන හරි, අමතර පින්තූර ගන්න ආපහු එන්න ඕන කියල හරි දන්වලා තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ මැමෝග්රෑම් වාර්තාවේ ඔයාගේ පියයුරු ඝනත්වය (breast density) ගැනත් තොරතුරු ඇතුළත් වෙනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පියයුරු වල මේද පටක වලට සාපේක්ෂව තන්තුමය සහ ග්රන්ථිමය පටක කොච්චර තියෙනවද කියන එක. මේ තොරතුරු දැන් නීතියෙන්ම ඔයාගේ වාර්තාවේ සපයන්න ඕන. ඔයාට ප්රතිඵල ගැන මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා.
පියයුරු ප්රතිබිම්බ වාර්තාකරණ සහ දත්ත පද්ධතිය (Breast Imaging Reporting and Data System - BI-RADS)
විකිරණවේදීන් සහ වෛද්යවරු ස්ක්රීනින් සහ ඩයග්නොස්ටික් මැමෝග්රෑම් වල കണ്ടെത്തීම් විස්තර කරන්න සම්මත පද්ධතියක් පාවිච්චි කරනවා. ඒකට කියන්නේ BI-RADS කියලා. මේ පද්ධතියෙන් ප්රතිඵල 0 ඉඳන් 6 දක්වා කාණ්ඩ වලට වෙන් කරනවා. මේ ක්රමයෙන් ඔයාගේ කාණ්ඩය, കണ്ടെത്തීම සහ පැහැදිලි කිරීම (ඔයාගේ පිළිකා අවදානම ඇතුළුව) ලබා දෙනවා.
සාමාන්ය මැමෝග්රෑම් එකක් (Normal mammogram) කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයාගේ මැමෝග්රෑම් එක සාමාන්යයි කියන්නේ, විකිරණවේදියාට පින්තූර වල ඔයාගේ පියයුරු වල කිසිම ප්රශ්නයක් හරි අසාමාන්ය තැනක් හරි හම්බවුණේ නෑ කියන එක. ඔයාගේ මැමෝග්රෑම් එක සාමාන්යනම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන කාල පරාසයන්ට අනුව දිගටම මැමෝග්රෑම් කරගන්න එක වැදගත්. ස්ක්රීනින් මැමෝග්රෑම් වඩාත්ම ප්රයෝජනවත් වෙන්නේ, විකිරණවේදියෙකුට ඒවා ඔයා කලින් කරපුවත් එක්ක සංසන්දනය කරලා පියයුරු වල වෙනස්කම් හොයන්න පුළුවන් වුණොත් තමයි.
අසාමාන්ය මැමෝග්රෑම් එකක් (Abnormal mammogram) කියන්නේ මොකක්ද?
මැමෝග්රෑම් එකකින් එකක් හෝ ඊට වැඩි සැක සහිත ප්රදේශයක් පෙන්නුවොත්, විකිරණවේදියා බොහෝවිට අමතර විශේෂිත මැමෝග්රෑම් පින්තූර – එහෙමත් නැත්නම් පියයුරු අල්ට්රාසවුන්ඩ් එකක් හරි පියයුරු බයොප්සි එකක් හරි වගේ වෙනත් ප්රතිබිම්බ පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරයි.
ඔයාට අසාමාන්ය මැමෝග්රෑම් වාර්තාවක් ලැබුණොත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් ගැන ඔයා එක්ක කතා කරයි. අසාමාන්ය ප්රතිඵලයක් ලැබුණ පලියට ඒක පිළිකාවක්ම වෙන්න ඕන නෑ. ඒ නිසා කලබල නොවී වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
මැමෝග්රැෆි කොච්චර නිවැරදිද?
මැමෝග්රැෆි 85% ත් 90% ත් අතර නිරවද්යතාවයක් තියෙනවා. ඔයාට පියයුරු වල අසාමාන්යතාවයක් පේන්නවත්, දැනෙන්නවත් කලින් ඒවා හඳුනාගන්න මැමෝග්රෑම් වලින් ලොකු හැකියාවක් ලැබිලා තියෙනවා. ඒත්, තාමත් යම් අසාමාන්යතාවයක් මැමෝග්රෑම් එකක නොපෙනී යන්නත් පුළුවන්.
ඔයා ගෙදරදි පියයුරු ස්වයං-පරීක්ෂාවක් (self-exam) කරනකොට මොකක්හරි සැක සහිත දෙයක් දැනුනොත්, එහෙම නැත්නම් අලුතින් පියයුරු රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාව සම්බන්ධ කරගන්න එක හරිම වැදගත්.
පියයුරු බද්ධ කිරීම් (Breast implants) මැමෝග්රෑම් වලට බාධාවක්ද?
සිලිකොන් (silicone) හෝ සේලයින් (saline) පියයුරු බද්ධ කිරීම් කරලා තියෙන අයට, ඒ නිසා ඇතිවෙන කැළැල් පටක නිසා, සාමාන්ය මැමෝග්රෑම් වලින් එයාලගේ පියයුරු පටක ඔක්කොම සහ ඇතිවිය හැකි ගැටළු දකින්න විකිරණවේදීන්ට ටිකක් අමාරුයි.
විකිරණවේදියාට පුළුවන් තරම් පියයුරු පටක දකින්න උදව් වෙන්න, බද්ධ කිරීම් කරපු අයට සාමාන්යයෙන් ස්ක්රීනින් මැමෝග්රෑම් එකකදි ගන්න සම්මත පින්තූර හතරට අමතරව, එක පියයුරුවකට තවත් අමතර පින්තූර දෙකක් ගන්නවා. මේ අමතර පින්තූර වලට කියන්නේ බද්ධ විස්ථාපන දර්ශන (Implant Displacement - ID views) කියලා.
ID දර්ශන වලදී, තාක්ෂණ ශිල්පියා ඔයාගේ පියයුරු බද්ධය හෙමින් පපුවේ බිත්තියට තද කරලා, ඔයාගේ පියයුරුව ඒ උඩින් ඉස්සරහට ඇදලා, ඊට පස්සේ පියයුරුව තද කරනවා. මේකෙන් එක එක පියයුරුවේ ඉස්සරහ කොටස වඩා හොඳින් පින්තූර ගන්න පුළුවන් වෙනවා.
ඔයා මැමෝග්රෑම් එක වෙන්කරගන්නකොටත්, මැමෝග්රෑම් එක කරන දවසෙදි ඔයාගේ තාක්ෂණ ශිල්පියාටත් ඔයාට පියයුරු බද්ධ කිරීම් කරලා තියෙන බව කියන එක හරිම වැදගත්.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
මැමෝග්රෑම් කියන්නේ පියයුරු පිළිකා කලින් හඳුනාගැනීමේ අත්යවශ්ය පරීක්ෂණයක්. ඒ වගේම, පිළිකාමය නොවන පියයුරු තත්ත්වයන් කාලයක් තිස්සේ නිරීක්ෂණය කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා. පරීක්ෂණය ටිකක් අපහසු වෙන්න පුළුවන්, ප්රතිඵල එනකල් ඉන්නකොට පොඩි චකිතයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒත්, ඔයාගේ පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම අනුව නිර්දේශිත වයසේදී සහ කාල පරාසයන්ට අනුව ඔයාගේ මැමෝග්රෑම් එක කරගන්න එක හරිම වැදගත්.
ඔයාට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම ගැන හරි, මැමෝග්රෑම් ක්රියාවලිය ගැන හරි මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. බය වෙන්න එපා, දැනුවත් වෙන්න, නිරෝගීව ඉන්න!
` මැමෝග්රෑම්, පියයුරු පිළිකා, කාන්තා සෞඛ්ය, එක්ස්-රේ, පිළිකා ස්ක්රීනින්, සෞඛ්ය පරීක්ෂණ, BI-RADS
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න