ඔයා HIV (Human Immunodeficiency Virus) එක්ක ජීවත් වෙන කෙනෙක් නම්, සමහරවිට ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට මේ (Abacavir; Lamivudine, 3TC) කියන බෙහෙත ගැන කියලා ඇති. එහෙම නැත්නම් ඔයා මේ ගැන කොහෙන් හරි අහලා දැනගන්න උනන්දු වෙනවා ඇති. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ HIV පාලනයට උදව් වෙන, බෙහෙත් දෙකක බලය එක පෙත්තකින් දෙන මේ විශේෂ ඖෂධය ගැනයි. මේක හරියටම මොකක්ද, කොහොමද පාවිච්චි කරන්නේ, මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කියලා අපි බලමු.
මේ කියන (Abacavir; Lamivudine, 3TC) බෙහෙත මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක HIV වෛරසයට විරුද්ධව ක්රියා කරන (antiretroviral) ඖෂධ වර්ග දෙකක්, ඒ කියන්නේ (Abacavir) සහ (Lamivudine), එකට එකතු කරලා හදපු එක පෙත්තක්. මේක සාමාන්යයෙන් HIV ආසාදනයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන අනිත් බෙහෙත් එක්ක තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
හැබැයි එක දෙයක් ඔයා හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. මේක HIV එක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. ඒත්, මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන HIV වෛරස ප්රමාණය අඩු කරන්න, ඒ කියන්නේ වෛරසය පාලනය කරන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. ඒ වගේම, ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට HIV පැතිරීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් මේක යම්තාක් දුරට උදව් වෙනවා. හැබැයි සම්පූර්ණයෙන්ම ඒ අවදානම නවත්තන්න නම් බෑ කියන එකත් මතක තියාගන්න.
සමහර වෙලාවට, වෙනත් රෝග තත්වයන් සඳහාත් ඩොක්ටර් මහත්තුරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ඒ ගැන මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් හරි, ඔයා බෙහෙත් ගන්න ෆාමසියේ ඉන්න ඖෂධවේදියාගෙන් (pharmacist) හරි අහලා විස්තර දැනගන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත වෙළඳපොලේ (Epzicom) කියන නමින් තමයි බහුලවම තියෙන්නේ.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕනම දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට හරි, ඔයාට ප්රතිකාර කරන සෞඛ්ය කණ්ඩායමට හරි මේ පහළ තියෙන දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද, ඒ අය මේ දේවල් දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයා දිනපතා මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්: මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙතේ අහිතකර අන්තර්ක්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම අක්මාවටත් අනවශ්ය විදිහට බලපෑම් එල්ල වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්: සමහර බෙහෙත් වර්ග හෘද රෝග තත්වයන් එක්ක ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් රෝග තත්වය උත්සන්න කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන කලින්ම දැනුම් දෙන එක අත්යවශ්යයි.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්: අපේ ශරීරයෙන් ගොඩක් බෙහෙත් වර්ග පෙරලා ඉවත් කරන්නේ වකුගඩු වලින්. ඉතින් වකුගඩු වල යම් දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්, බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට අක්මා රෝගයක් තියෙනවා නම්: අක්මාව තමයි අපේ ශරීරය ඇතුළේ ගොඩක් බෙහෙත් වර්ග සකසන්නේ (metabolize කරන්නේ). අක්මාවේ යම් රෝගී තත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒක බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
- ඔයා දුම්කොළ (සිගරට්, බීඩි වගේ) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්: දුම්පානය කියන්නේ සමස්ත සෞඛ්යයටම අහිතකර දෙයක්නේ. ඒ වගේම, සමහර බෙහෙත් එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට (Abacavir), (Lamivudine), (3TC) කියන මේ බෙහෙත්වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, පාට කරන ද්රව්යයකට (dyes), නැත්නම් කෑම කල් තබාගන්න දාන ද්රව්යයකට (preservatives) හරි කලින් අසාමාන්ය විදිහේ ආසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්: මේක ඉතාමත්ම වැදගත් කාරණයක්. මොකද, සමහර අයට දරුණු, ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් විය හැකි ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා දැනට ගැබ්ගෙන ඉන්නවා නම් හරි, නුදුරු අනාගතයේදී ගැබ්ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් හරි: ගර්භණී සමයේදී හැම බෙහෙතක්ම මවටයි දරුවටයි ආරක්ෂිත නෑ. ඒ නිසා මේ ගැන ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන එක අනිවාර්යයි.
- ඔයා දරුවෙකුට මව්කිරි දෙන කෙනෙක් නම්: සමහර බෙහෙත් වර්ග මව්කිරි හරහා දරුවාටත් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් ඩොක්ටර් මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න ඕන.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා. මේ ටික හොඳට මතක තියාගන්න ඕන.
මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක කටින් තමයි බොන්න ඕන. ඔයාට ඩොක්ටර් දීපු බෙහෙත් පත්රිකාවේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න. ඔයාට මේ බෙහෙත කෑම එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්, ඒක ප්රශ්නයක් නෑ.
වැදගත්ම දේ තමයි, නියමිත වෙලාවට, ඩොක්ටර් කියපු විදිහටම දිනපතා බෙහෙත ගන්න එක. කිසිම වෙලාවක ඩොක්ටර් නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා. ඔයාගේ HIV ප්රතිකාරය හරියටම වැඩ කරන්න නම්, හැම බෙහෙත් මාත්රාවක්ම හරියටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් මාත්රා මඟහරින්න එපා. ඔයාට ටිකක් සනීපයි වගේ දැනුනත්, ඩොක්ටර් කියනකල් බෙහෙත නවත්තන්නත් එපා. එහෙම මාත්රා මඟහැරියොත් හරි, අතරමග නැවැත්තුවොත් හරි, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, අනිත් HIV බෙහෙත් වලටත් ඔරොත්තු දෙන තත්වෙට (resistant) පත්වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් ප්රතිකාර කරන එක තවත් අමාරු වෙනවා. ඒ නිසා, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්තන එකෙන් අනිවාර්යයෙන්ම වළකින්න.
ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒත් එක්කම විශේෂ පත්රිකාවක්, ඒ කියන්නේ (MedGuide) එකක් දෙනවා. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොටයි, බෙහෙත් ඉවර වෙලා ආයෙත් ගන්නකොටයි (refill) මේ (MedGuide) එක හොඳට කියවන්න. ඒකේ මේ බෙහෙත ගැන ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු, විශේෂයෙන්ම අවධානය යොමු කළ යුතු අනතුරු ඇඟවීම් එහෙම තියෙනවා.
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician) එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී ළමයින්ට මේක නිර්දේශ කළත්, ඒකට අදාළව සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු සහ මාත්රා වෙනස්කම් තියෙනවා.
වැදගත්: බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage): ඔයා හිතනව නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන, ඒ කියන්නේ නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩියෙන් අරගෙන කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි, ළඟම තියෙන රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.
තව දෙයක්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා, ඒ කෙනාටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.
හදිස්සියෙවත් බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
සමහර වෙලාවට අමතක වෙන්න පුළුවන් නේද? එහෙම ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්, කලබල වෙන්න එපා.
ඔයාට මතක් උන ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම්, ඒ කියන්නේ තව ටික වෙලාවකින් ඊළඟ එක බොන්න තියෙනවා නම්, අර මඟහැරුණු මාත්රාව නොගෙන නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එක පියවන්න කියලා දෙගුණයක් (double dose) හරි අමතර මාත්රාවක් හරි බොන්න එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions) මොනවද?
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම, හෝ ද්රව්ය එක්ක මේක අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් අනිත් බෙහෙතේ ක්රියාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- මත්පැන් හෝ මත්පැන් අඩංගු නිෂ්පාදන: මේවා එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන් නිසා මත්පැන් භාවිතය ගැන ඩොක්ටර් මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
- (Abacavir) හෝ (Lamivudine) අඩංගු වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්: මේ පෙත්තෙම ඒ සංඝටක තියෙන නිසා, අමතරව ඒ සංඝටක තියෙන බෙහෙත් ගත්තොත් මාත්රාව අනවශ්ය විදිහට වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- (Emtricitabine) අඩංගු ඕනෑම බෙහෙතක්.
- (Interferon) කියන ඖෂධය.
- (Methadone) කියන ඖෂධය.
- (Ribavirin) කියන ඖෂධය.
මේ ලැයිස්තුවෙන් විතරක් හැම අන්තර්ක්රියාවක්ම කියවෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඩොක්ටර් නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් (non-prescription drugs), ශාකසාර ඖෂධ, විටමින් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය (dietary supplements) වගේ හැමදේම) ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට මම තව මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයා තව කරුණු කීපයක් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාව හරි නිතරම මුණගැහිලා පරීක්ෂණ කරගන්න (regular check ups). ඔයාට අලුතෙන් මොනවාහරි රෝග ලක්ෂණ මතු වුනොත්, ඒ ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට වැදගත් ලේ පරීක්ෂණ (blood work) වගයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි, ඒවයින් බලනවා බෙහෙත හරියට වැඩ කරනවද, අතුරු ආබාධ මොනවාහරි තියෙනවද කියලා.
දන්නවනේ, HIV කියන්නේ ලිංගික සම්බන්ධතා වලින් හරි, ලේ මගින් හරි (උදාහරණයක් විදිහට මත්ද්රව්ය ගන්න අය එකම ඉදිකටු පාවිච්චි කිරීමෙන්) තමයි අනිත් අයට පැතිරෙන්නේ. ඉතින් HIV පැතිරීම නවත්වගන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. ආරක්ෂිත ක්රම (උදා: කොන්ඩම් භාවිතය) අනුගමනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
ඉතා වැදගත්: ඔයාට (Hepatitis B) සහ HIV කියන රෝග තත්වයන් දෙකම තියෙනවා නම්, ඔයා මේ (Abacavir; Lamivudine, 3TC) බෙහෙත නවත්වන්න හිතන් ඉන්නවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. මොකද මේ බෙහෙත නැවැත්තුවොත් (Hepatitis B) රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
දැඩි අවධානය යොමු කළ යුතු දෙයක්: දරුණු ආසාත්මිකතා (Severe Allergic Reactions / Hypersensitivity Reactions)
ගොඩක් සුළු පිරිසකට, ඒ කියන්නේ සියයට කීප දෙනෙක්ට විතර, මේ බෙහෙතට දරුණු ආසාත්මිකතාවක් (hypersensitivity reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ඉතාමත්ම භයානක තත්වයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා මේ ගැන හොඳට දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන. මේකෙදි පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් මතු වෙන්න පුළුවන්:
- සමේ පලු දැමීම (skin rash)
- උණ
- ඔක්කාරය (බඩ දඟලනවා වගේ දැනීම), වමනය
- බඩේ වේදනාව
- දැඩි විදිහට මහන්සියක් දැනීම, ඇඟපත වේදනාව, ඇඟට පණ නැති ගතිය
- සාමාන්යයෙන් ඇඟට කිසිම සනීපයක් නැති ගතියක් දැනීම, හරියට උණ හෙම්බිරිස්සාවක් හැදෙන්න වගේ
මේ රෝග ලක්ෂණ ලැයිස්තුවක් ඔයාට ෆාමසියෙන් දෙන අවවාදාත්මක කාඩ්පතේ (Warning Card) සඳහන් කරලා තියෙනවා. ඔයා මේ අවවාදාත්මක කාඩ්පත හැමවෙලේම ඔයා ළඟ තියාගන්න ඕන. හිතන්නකෝ, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි මතු වුනොත්, වහාම බෙහෙත ගන්න එක නවත්වලා ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට කතා කරන්න. මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්, මොකද මේක ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.
සමේ ඇතිවිය හැකි දරුණු ප්රතික්රියා (Serious Skin Reactions)
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සමහර වෙලාවට දරුණු සමේ ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරගෙන සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි පස්සේ වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සමේ පලු දැමීමක් දැක්කොත් වහාම ඔයාගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාට කියන්න. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි තියෙන්න පුළුවන්, ඊට පස්සේ ඒවා බිබිලි බවට පත්වෙලා සම ගැලවෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මුහුණේ, තොල්වල ඉදිමීමක් එක්ක හරි බෙල්ලේ නැත්නම් කිහිලි යට වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීමක් එක්ක හරි රතු පාට පලු දැමීමක් දැක්කොත් ඒත් වහාම කියන්න ඕන.
තවත් ඉතාමත්ම වැදගත් දෙයක්: ඔයා මොනයම් හේතුවකට හරි (උදා: බෙහෙත් ඉවර වෙලා ගන්න බැරි වුන නිසා හරි, ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙන්න ඇති කියලා හිතුන නිසා හරි) මේ බෙහෙත නවත්තලා තිබුණොත්, කිසිම වෙලාවක ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව ආයෙත් මේ බෙහෙත පටන් ගන්න එපා (Do NOT restart). එහෙම කළොත්, පැය කීපයක් ඇතුළත ඉතා දරුණු (hypersensitivity reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන විදිහට රුධිර පීඩනය අඩුවීම (life-threatening hypotension) සහ මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන හරිම කල්පනාවෙන් ඉන්න.
මේ බෙහෙතෙන් මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ, මේ (Abacavir; Lamivudine, 3TC) පෙති වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ (side effects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ටිකක් බරපතලයි, ඒ නිසා ඉක්මනට ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන. සමහර ඒවා එච්චර දරුණු නෑ, ඒත් කරදරකාරී නම් කියන්න ඕන.
වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයට හරි සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයාට හරි දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තිබුණොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න:
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා: සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම හෝ කුෂ්ඨ (hives), මුහුණ, තොල්, හෝ දිව ඉදිමීම වගේ දේවල්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
- කරකැවිල්ල.
- හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනෙන එක (fast, irregular heartbeat).
- මාංශ පේශි වේදනාව හෝ දුර්වලකම.
- ඔක්කාරය, වමනය, අසාමාන්ය විදිහට බඩේ අපහසුතාවක් හෝ බඩේ වේදනාවක්.
- සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවීම, හෝ සම බුරුල් වීම (කට ඇතුළතත් වෙන්න පුළුවන්).
- අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (signs and symptoms of liver injury): මේවා නම්, මුත්රා තද කහ පාටට හෝ දුඹුරු පාටට යෑම; ඇඟට සනීප නැති ගතිය හෝ හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලක්ෂණ; මළපහ ලා පාටට (සුදුමැලි පාටට) යෑම; කෑම අරුචිය; දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව; අසාමාන්ය විදිහට ඇඟට පණ නැති ගතිය හෝ මහන්සිය; ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම (jaundice).
- ආසාදන ලක්ෂණ (signs of infection): උණ හෝ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්රා කරනකොට වේදනාව හෝ අපහසුව.
සාමාන්යයෙන් වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන අතුරු ආබාධ (මේවා දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න):
- කැස්ස.
- මානසිකව වැටුණු ගතියක්, හිතේ සතුටක් නැති ගතියක් (depressed mood).
- පාචනය (diarrhea).
- හිසරදය.
- නින්ද යෑමේ අපහසුතා, නින්ද නොයෑම (trouble sleeping).
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවාට අමතරව වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුනොත්, හරි මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන දෙයක් ගැන හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, උපදෙස් සඳහා ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට කතා කරන්න. ඔයාට අවශ්ය නම්, ඇමරිකාවේ (FDA - Food and Drug Administration) ආයතනයට 1-800-FDA-1088 කියන අංකයෙන් අතුරු ආබාධ වාර්තා කරන්නත් පුළුවන්. ලංකාවේදී නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයටම මේ ගැන දැනුම් දෙන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙත් හරියට ගබඩා කරලා තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති, ඒ අයට ගන්න බැරි තැනක තියන්න. මේක ගොඩක්ම වැදගත් දෙයක්.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ, ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත්) අතර තැනක ගබඩා කරන්න. අධික රස්නෙට හරි, අධික තෙතමනයට හරි නිරාවරණය වෙන්න තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වුන (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර, ආරක්ෂිතව අයින් කරන්න.
අවසාන වශයෙන්: මේ පත්රිකාව කියන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, හරි වෙනත් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙක් එක්ක හරි කතා කරන්න.
අපි මේ කතා කරපුවායින් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටිකක්
ඔයාට (Abacavir; Lamivudine, 3TC) කියන බෙහෙත ඩොක්ටර් දීලා තියෙනවා නම්, මතක තියාගන්න, මේක HIV පාලනය කරන්න ඔයාට උදව් වෙන වැදගත් ඖෂධයක්.
- බෙහෙත හරියටම, වෙලාවට, ඩොක්ටර් කියපු විදිහටම ගන්න. කිසිම වේලාවක් මඟහරින්න එපා.
- ඔයාට වෙනත් රෝග තත්වයන් තියෙනවා නම්, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම් (ඒවා ශාකසාර වුණත්), ඒ හැමදේම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.
- දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ (විශේෂයෙන්ම උණත් එක්ක සමේ පලු දැමීම, මහන්සිය, බඩේ අමාරු වගේ දේවල්) ගැන ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න. ෆාමසියෙන් දෙන අවවාදාත්මක කාඩ්පත (Warning Card) හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න. එහෙම ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම බෙහෙත ගන්න එක නවත්තලා ඩොක්ටර් මහත්තයට කතා කරන්න.
- ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත නවත්තන්නවත්, නවත්තලා තිබිලා ආයෙත් පටන් ගන්නවත් එපා.
- ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තිබුණොත් ඩොක්ටර්ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්යය තමයි වැදගත්ම දේ!
HIV එක්ක ජීවත් වෙන එක සමහර වෙලාවට අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් නිවැරදි ප්රතිකාර, නිසි වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදීම සහ ඔයාගේම සැලකිල්ලෙන් ඔයාටත් සෞඛ්ය සම්පන්න, හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.