Is jy ook bekommerd oor 'n toename in manlike hormone in die liggaam? Kom ons praat oor hiperandrogenisme!

Is jy bekommerd oor veranderinge in jou liggaam? Miskien is die rede 'n toename in die hoeveelheid androgeen, 'n tipe manlike hormoon, in die liggaam. Hierdie toestand word medies hiperandrogenisme genoem. Moenie bekommerd wees nie, ons sal eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Wat presies is hiperandrogenisme?

Eenvoudig gestel, beteken hiperandrogenisme dat jou liggaam te veel androgene het, 'n tipe geslagshormoon. Androgene is belangrik vir puberteit, reproduktiewe gesondheid en liggaamsgroei.

Kyk nou, hormone is chemikalieë in ons liggame. Hulle is soos boodskappers. Hulle reis deur die bloed en sê vir ons organe, spiere en ander weefsels wat om te doen en wanneer om dit te doen.

Androgene word in almal se liggaam geproduseer. Maar mans produseer die meeste. Vroue produseer ongeveer een twaalfde van die hoeveelheid in 'n man se liggaam. Testosteroon is die belangrikste van hierdie androgene.

Androgene word deur die testikels by mans en die eierstokke by vroue geproduseer. Hierdie hormone word ook deur die byniere geproduseer wat bo ons niere geleë is. Hulle help ook om swak androgene in sterker androgene te omskep op plekke soos vetweefsel en vel.

Die simptome van hierdie toestand, genaamd hiperandrogenisme, kan wissel na gelang van jou ouderdom en geslag. Daar is verskeie moontlike oorsake, en daar is behandelings daarvoor.

Is hiperandrogenisme en PCOS dieselfde ding?

Baie mense dink dat hiperandrogenisme en polisistiese ovariumsindroom (PCOS) dieselfde siekte is. Alhoewel daar 'n noue verband tussen die twee is, is hulle nie dieselfde nie.

Hiperandrogenisme is 'n belangrike kenmerk van PCOS. PCOS is 'n hormonale wanbalans wat veroorsaak word deur die eierstokke wat te veel manlike hormone produseer. Dit affekteer vroue.

Dus, alhoewel PCOS 'n algemene oorsaak van hiperandrogenisme is, kan daar ander oorsake van hiperandrogenisme wees. Net so het PCOS ander simptome, soos ovariumsiste, benewens die simptome van hiperandrogenisme.

Wie word die meeste deur hierdie toestand geraak? Hoe algemeen is dit?

Hiperandrogenisme kan enigiemand affekteer - jong kinders, volwassenes, almal. Dit is egter die algemeenste by vroue van vrugbare ouderdom .

Tussen 5% en 10% van vroue van reproduktiewe ouderdomHierdie situasie raak. Dit beteken dat dit nie so skaars is soos jy dalk dink nie.

Hierdie toestand is minder geneig om seuns en volwasse mans te beïnvloed.

Wat is die simptome hiervan?

Die simptome van hiperandrogenisme wissel na gelang van jou geslag en of jy puberteit gegaan het.

Maar hier is 'n belangrike ding om te onthou. Selfs al het jy hierdie simptome, kan jou bloed androgeenvlakke normaal wees. Dit is omdat elkeen van hierdie simptome ander oorsake kan hê. Ook, selfs al toon bloedtoetse dat jou androgeenvlakke hoog is, mag jy geen noemenswaardige simptome hê nie.

Die belangrikste is dat as hierdie simptome skielik en vinnig verskyn, jy beslis so gou as moontlik 'n dokter moet raadpleeg, want in sulke gevalle kan die oorsaak 'n androgeen-afskeiende gewas wees.

Kom ons kyk nou hoe dit verskillende mense beïnvloed.

Vir meisies (voor puberteit)

• Vergrote klitoris .
• Aknee en olierige vel.
• Ongewenste groei van liggaamshare (hirsutisme) . Dit beteken dat die "ligbruin hare" vervang word deur growwe, growwe hare op areas soos die bolip, ken, bors, maag en rug.

Vir seuns (voor puberteit)

• Vergrote penis .
• Vroeë of oormatige haargroei in die privaat area en oksels.
• Verdieping van die stem.

Vir ouer vroue

• Aknee en olierige vel.
• Ongewenste groei van liggaamshaarfollikels ( hirsutisme) .
• Onreëlmatige maandelikse menstruele siklus.
• Moeilikheid om kinders te hê (onvrugbaarheid) .
• Manlike patroon haarverlies ( androgene alopecia)

Vir volwasse mans

Hoe dit volwasse mans beïnvloed, hang af van of die ekstra hormone van die byniere afkomstig is of van iets wat ekstern geneem word (soos anaboliese steroïed inspuitings). As die androgene van die byniere toeneem, mag volwasse mans geen groot fisiese veranderinge opmerk nie. Dit kan egter die funksie van die testikels verminder en dit moeilik maak om kinders te hê.

Waarom gebeur dit? Wat is die redes?

Androgeenhormone word deur die eierstokke, byniere en vetselle by vroue geproduseer, en deur die testikels en byniere by mans.

Daar is verskeie ander hormone wat die produksie en vrystelling van hierdie androgene beïnvloed. Byvoorbeeld , luteïniserende hormoon (LH) en adrenokortikotrofiese hormoon (ACTH) . Beide hierdie hormone word deur die pituïtêre klier vrygestel.

As een of meer van hierdie organe, of een van hierdie hormone, nie behoorlik funksioneer nie, kan hiperandrogenisme voorkom.

Daar is verskeie hoofredes hiervoor:

• Polisistiese ovariumsindroom (PCOS) - Dit is die mees algemene oorsaak.
• Kongenitale Adrenale Hiperplasie (CAH) .
• Cushing se siekte .
• Androgeen-afskeidende gewasse.
• Sommige medikasie.

Kom ons kyk nou na elkeen van hierdie redes in 'n bietjie meer besonderhede.

Polisistiese ovariumsindroom (PCOS)

Onder jong en ouer vroue is PCOS die algemeenste oorsaak van aanhoudende hiperandrogenisme na puberteit. Tussen 80% en 90% van vroue met hiperandrogenisme het ook PCOS .

In PCOS produseer die eierstokke meer androgene as gevolg van volgehoue ​​hoë vlakke van LH en insulien (hiperinsulinemie). Boonop inhibeer die verhoogde insulienvlakke ook die lewer om 'n proteïen genaamd Geslagshormoonbindende Globulien (SHBG) te produseer. Dit verhoog die vlak van vrye testosteroon in die bloed.

Kongenitale adrenale hiperplasie (CAH)

Kongenitale adrenale hiperplasie (CAH) is 'n groep genetiese toestande wat die adrenale kliere aantas.

In CAH veroorsaak genetiese mutasies 'n tekort aan 'n ensiem genaamd 21-hidroksilase , wat die liggaam help om hormone te maak. In baie mense met CAH veroorsaak hierdie ensiemtekort dat die byniere meer van ander hormone, soos testosteroon, produseer.

Die mees algemene oorsaak van hiperandrogenisme by vroue met adrenale hiperplasie is nie-klassieke aangebore adrenale hiperplasie . Dit is 'n toestand waarin die ensiem 21-hidroksilase gedeeltelik tekort skiet. Hierdie toestand affekteer ongeveer 2% van vroue met hiperandrogenisme.

Cushing se siekte

Cushing se siekte is 'n tipe toestand wat Cushing-sindroom genoem word. Cushing-sindroom is 'n seldsame toestand wat voorkom wanneer die liggaam te veel kortisol (ook 'n hormoon) het.

Cushing se siekte word veroorsaak deur 'n nie-kankeragtige gewas in die pituïtêre klier. Hierdie gewas skei oortollige ACTH (adrenokortikotropiese hormoon) af, wat kortisolvlakke verhoog.

Oormatige ACTH veroorsaak dat die byniere oormatige androgene vrystel, wat hiperandrogenisme veroorsaak.

Cushing-sindroom het ander simptome:

• Pers rekmerke op die buik.
• Vinnige gewigstoename in die gesig-, maag- en nekarea.
• Hoë bloeddruk.

As jy sulke simptome het, is dit baie belangrik om so gou as moontlik 'n dokter te raadpleeg.

Androgeen-afskeidende gewasse

Sommige bynierkliergewasse, of gewasse in die eierstokke of testikels, kan androgene produseer en afskei. Dit veroorsaak dat die liggaam se androgeenvlakke hoër as normaal is. Die toestand van hiperandrogenisme wat deur hierdie gewasse veroorsaak word , is dikwels baie ernstig en kom skielik voor .

Hiperandrogenisme, wat deur ovarium- of adrenale gewasse veroorsaak word, is skaars. Dit affekteer slegs ongeveer 0.2% van mense. As jy egter skielik simptome van hiperandrogenisme ontwikkel, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.

Sommige medikasie

Sommige medikasie kan ook hiperandrogenisme veroorsaak. Die hoofmedikasie wat dit veroorsaak, is:

• Anaboliese-androgene steroïede (dit is sintetiese vorme van testosteroon, wat deur sommige atlete misbruik word om prestasie te verbeter).
• Sintetiese progestiene (dit is medikasie wat veranderinge in die baarmoeder veroorsaak en vir verskeie dinge gebruik word).
• Antiepileptiese middels ( medisyne om aanvalle te voorkom).

Hoe vind jy dit? (Diagnose)

As jy 'n vrou is en jy vermoed dat jy hiperandrogenisme het, sal jou dokter 'n fisiese ondersoek doen en kyk vir simptome soos ongewenste haargroei. Hulle sal jou ook 'n paar vrae oor jou mediese geskiedenis vra:

• Die ouderdom waarop borste begin ontwikkel.
• Die ouderdom waarop hare in die privaat area begin verskyn.
• Ouderdom by eerste menstruasie.
• Verwyder jy hare (skeer, het jy al laserhaarverwydering gehad)?
• Het jy al ooit anaboliese steroïede of testosteroon sonder 'n dokter se voorskrif gebruik?
• Dinge soos hoe gereeld jou menstruasie kom, hoeveel dae dit duur en hoeveel bloed jy bloei.

As jou dokter vermoed dat jy hiperandrogenisme het, sal hulle bloedtoetse aanvra om sekere hormoonvlakke na te gaan. Hierdie toetse kan help om die toestand te diagnoseer.

Watter soort toetse word gedoen?

As u simptome van hiperandrogenisme het, kan u dokter bloedtoetse soos hierdie aanvra:

• Totale testosteroonDit meet die totale hoeveelheid testosteroon in jou bloed. Hierdie vlak kan effens hoër wees by vroue met PCOS. As dit baie hoog is, kan dit 'n gewas in die eierstokke of testikels wees.
• Vrye testosteroon : Hierdie testosteroon is nie aan enige proteïen gebind nie. Dit is 'n klein hoeveelheid totale testosteroon. Hierdie vlak kan ook verhoog wees by vroue met PCOS.
• Androstenedion : Dit is 'n steroïedhormoon wat min androgene effek op die liggaam het. Dit tree egter hoofsaaklik op as 'n tussenstap in die produksie van testosteroon en estrogeen in die liggaam. As die vlakke daarvan hoog is, kan PCOS teenwoordig wees.
• Dehidropiandrosteroonsulfaat (DHEAS) : DHEAS is 'n geslagshormoon wat deur die byniere geproduseer word. Daarom is dit 'n goeie aanduiding van adrenale androgeenproduksie. Dit is normaal vir vroue met PCOS om effens verhoogde DHEAS-vlakke te hê. As dit baie hoog is, kan dit 'n teken van 'n adrenale tumor wees.
• 17-hidroksiprogesteroon : Die meting van die vlak van 17-hidroksiprogesteroon in die bloed is 'n basiese toets om die teenwoordigheid van nie-klassieke aangebore adrenale hiperplasie te bepaal, 'n toestand wat een oorsaak van hiperandrogenisme is.

Aangesien daar ander oorsake vir die simptome van hiperandrogenisme kan wees, sal jou dokter ander bloedtoetse bestel om ook daardie oorsake uit te sluit.

Daarbenewens kan beeldtoetse soos hierdie uitgevoer word om die oorsaak van hiperandrogenisme te bepaal:

• 'n Bekken-ultraklank om te kyk vir ovariale siste (nog 'n simptoom van PCOS) of ander knoppe.
• Om vir byniertumore te kyk , word CT-skandering (rekenaartomografie - CT) of MRI-skandering (magnetiese resonansiebeelding - MRI) toetse uitgevoer.

Dokters poog om androgeenproduksie van die eierstokke of byniere te verminder, vrye androgeenvlakke te verminder en androgeenwerking te blokkeer.

Mense met hiperandrogenisme soek egter gewoonlik mediese advies om die hoofsimptome, soos ongewenste haargroei, aknee en onreëlmatige menstruasie, te behandel.

Wat is die behandelings hiervoor?

Behandeling vir hiperandrogenisme hang af van die oorsaak. Byvoorbeeld:

• Adrenale hiperandrogenisme kan beheer word met lae-dosis kortikosteroïede .
• Indien daar gewasse in die eierstokke, testikels of byniere is, moet hulle moontlik chirurgies verwyder word. By perimenopousale of menopousale vroue met ernstige hiperandrogenisme, kan 'n ooforektomie (chirurgiese verwydering van een of albei eierstokke) ook nodig wees.
• As hiperandrogenisme veroorsaak word deur 'n medikasie wat jy neem, sal jou dokter óf aanbeveel dat jy die medikasie staak óf oorskakel na 'n ander medikasie.

Antiandrogene medikasie is ook 'n algemene behandeling vir hiperandrogenisme. Hulle blokkeer die effekte van androgene, soos testosteroon.

Daar is verskeie tipes anti-androgeen middels:

• Orale voorbehoedmiddels/geboortebeperkingspille wat etinielestradiol (estrogeen) en antiandrogene progesteroon bevat: Voorbeelde sluit in pille wat siproteroonasetaat bevat (bv. Diane®-35), drospirenoon (bv. Yasmin®, Yaz®) of dienogest (bv. Valette®). Hierdie kan aknee, ongewenste haargroei en onreëlmatige menstruasieperiodes behandel.
• Spironolaktoon (Aldactone®) : Hierdie antiandrogeen behandel aknee en ongewenste haargroei wat deur hormone veroorsaak word.
• Siproteroon : Hierdie medikasie help om PCOS te behandel, testosteroonvlakke te verlaag en die produksie van olie wat aknee veroorsaak, te verminder.

Behandeling van simptome

Mense met hiperandrogenisme kan behandeling spesifiek vir hul simptome soek:

• Aknee : Behandelings vir aknee sluit in topiese medikasie, orale antibiotika soos tetrasiklien , antiandrogene (insluitend hormoonterapie, voorbehoedpille) en isotretinoïenpille .
• Hirsutisme (ongewenste haargroei) : Baie vroue met hirsutisme gebruik metodes soos waks, skeer en laserhaarverwydering. Hulle kan ook voorbehoedpille neem.
• Onreëlmatige menstruasie : Vroue kan hormonale voorbehoedmiddels gebruik om hul menstruele siklusse te reguleer.

Wanneer hierdie simptome nie op standaardbehandelings reageer as gevolg van hormonale wanbalans nie, kan jou dokter kragtiger antiandrogeenmedikasie oorweeg.

Kan dit nie voorkom word nie?

Ongelukkig is daar geen duidelike manier om hiperandrogenisme te voorkom nie.

Daar is geen bewese manier om PCOS, die mees algemene oorsaak van hiperandrogenisme, te voorkom nie. Maar jy kan klein stappe neem om jou simptome te verminder. Byvoorbeeld, deur 'n voedsame dieet te eet,Gereelde oefening en die beheer van jou gewig kan help om die gevolge van PCOS en hiperandrogenisme te verminder.

Wat hou die toekoms in? (Prognose)

Baie toestande wat hiperandrogenisme veroorsaak, vereis lewenslange behandeling. Soms sal vroue met hiperandrogenisme as gevolg van PCOS aansienlik gewig verloor en hul PCOS sal verdwyn. Die meeste mense sal egter lewenslange behandeling benodig om die simptome van hiperandrogenisme te verminder.

Simptome van hiperandrogenisme kan jou selfbeeld en geestesgesondheid beïnvloed. As hierdie simptome jou gestres, angstig en/of depressief laat voel, is dit belangrik om hulp van 'n psigiater of berader te soek.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As jy met hiperandrogenisme gediagnoseer word en medikasie daarvoor neem, sal jy gereeld 'n dokter moet sien om seker te maak jou behandeling werk behoorlik.

As hiperandrogenisme jou geestesgesondheid beïnvloed, is dit noodsaaklik om 'n psigiater of berader vir hulp te raadpleeg.

Laastens, boodskap om huis toe te neem:

Hiperandrogenisme is 'n relatief algemene toestand onder vroue. Die simptome daarvan kan jou verleë en ongemaklik laat voel. Maar onthou, jy is nie alleen nie, en hierdie toestand kan behandel word. Praat met jou dokter oor behandelingsopsies. As dit ook jou geestesgesondheid beïnvloed, maak seker dat jy 'n psigiater of berader raadpleeg. Om na jou gesondheid om te sien, is die belangrikste ding.

` Hiperandrogenisme, Androgeen, Testosteroon, PCOS, Hirsutisme, Aknee, Hormonale Wanbalans, Vrouegesondheid, Hormonale Wanbalans