Is dit moeilik om jou oog na een kant te draai? Is dit 'n probleem met die sesde senuwee? Kom ons leer oor Sesde Senuweeverlamming!

Voel jy soms asof jou een oog skeef is, dit wil sê, dis moeilik om dit uit te draai? Of sien jy skielik alles in twee? Dinge soos hierdie is nie normaal nie. Die rede hiervoor kan 'n swakheid in jou sesde kraniale senuwee wees. Ons noem dit Sesde Senuweeverlamming. Moenie bekommerd wees nie, ons sal hieroor in detail praat.

Wat is Sesde Senuweeverlamming?

Eenvoudig gestel, is Sesde Senuweeverlamming 'n toestand wat veroorsaak word deur skade aan 'n spesiale senuwee wat ons help om ons oë na buite (na die kant) te draai. Hierdie senuwee word ook die Abducens-senuwee genoem. Dit belemmer die vermoë om die oë te beweeg, wat dit onmoontlik maak om hulle in lyn te hou.

Het jy geweet dat daar 12 pare kraniale senuwees is wat direk met ons brein verbind? Dit beteken twee van elke tipe, een aan elke kant, aan die linkerkant en een aan die regterkant. Hierdie sesde paar kraniale senuwees is wat verbind is met die laterale rectus-spier in ons oë, wat eenvoudig die spier is wat die oog na buite draai . Hierdie spier is wat die linkeroog help om links te kyk en die regteroog om regs te kyk. Dus, in sesde senuwee-disfunksie, word die seine wat deur hierdie senuwee beweeg, onderbreek, en die spier wat die oog na buite draai, word swak of onaktief.

Meestal raak hierdie toestand slegs een oog (ons noem dit eensydig), maar soms kan dit albei oë affekteer (bilateraal).

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Sesde Senuweeverlamming is eintlik nie so algemeen nie. Wêreldwyd word tussen 350 000 en 900 000 nuwe gevalle van hierdie toestand elke jaar aangemeld. Selfs in 'n land soos Amerika word slegs 15 000 tot 37 000 nuwe gevalle elke jaar aangemeld.

Enigeen kan dit ontwikkel. Maar die risiko is effens hoër, veral na die ouderdom van 50. Hierdie risiko neem selfs meer toe soos jy ouer word. Volgens navorsing is mense tussen die ouderdomme van 60 en 75 die meeste geneig om dit te ontwikkel.

Wat is die simptome hiervan?

Kom ons kyk nou wat die simptome van Sesde Senuweeverlamming is. Die belangrikste ding is dat die oë nie behoorlik kan beweeg nie en die oë nie bymekaar gehou kan word nie. Dit is hoekom die ander simptome verskyn. Sommige simptome mag slegs as gevolg van hierdie senuweedisfunksie wees, en daar kan ook simptome wees wat verband hou met ander mediese toestande wat dit veroorsaak.

Die hoofsimptome is soos volg:

• Strabismus: Die aangetaste oog kan nie behoorlik na buite gedraai word nie, wat kan veroorsaak dat die oë verkeerd in lyn lyk met ander. Die aangetaste oog kan ook na binne gedraai lyk (esotropie) .
• Dubbelvisie (Diplopie):Dit is die eerste simptoom wat baie mense opmerk. Wanneer na verafgeleë voorwerpe gekyk word of wanneer hulle na die aangetaste kant probeer kyk, neem die twee visies toe. Wanneer na die ander kant (die onaangetaste kant) gekyk word, neem dit effens af (as slegs een oog aangetas is).
• Verander postuur om duidelik te sien: Mense met sesde senuwee-disfunksie, wat nie een of albei oë in 'n sekere rigting kan draai nie, oefen om hul kop of liggaam te draai om in daardie rigting te kyk. Dit help hulle om die dubbelvisie wat deur die oogtrekking veroorsaak word, te vermy.
• Naarheid en braking: Dit is slegs twee van die simptome wat kan voorkom as gevolg van veranderinge in visie. Dit kan ook veroorsaak word deur ander mediese toestande wat hierdie neurologiese disfunksie veroorsaak.
• Pyn: Oogpyn en hoofpyn kan voorkom wanneer jy jou oë vir 'n lang tyd belas of wanneer jy langtermyn-visieprobleme het.

Waarom is hierdie sesde senuwee (Abducens-senuwee) onaktief?

Wel, hoekom raak hierdie sesde senuwee (abducens senuwee) so disfunksioneel? Daar kan baie redes wees. Hierdie toestand kan veroorsaak word deur enigiets wat hierdie senuwee beskadig. Het jy geweet, 'n deel van hierdie senuwee loop deur ons brein. Dus, siektes wat die brein aantas, kan ook hierdie senuwee aantas.

Soms kan die presiese oorsaak nie gevind word nie. Ons noem hierdie gevalle idiopaties . Maar meestal kan dokters die oorsaak vind en behandel. Kom ons kyk na die hoofoorsake.

1. Beserings

Stel jou voor as jy jou kop iewers stamp, of as jy 'n ongeluk het... hierdie sesde senuwee wat ons brein omring, kan beskadig word. Byvoorbeeld:

• Harsingskudding en Traumatiese Breinbeserings (TBI's )
• skedelfrakture
• Deurdringende wonde aan die kop, soos van 'n skerp wapen of koeël

2. Infeksies

Mikroörganismes soos virusse en bakterieë kan ons senuweestelsel aanval. Hierdie sesde senuwee kan ook aangetas word. Byvoorbeeld:

• Herpes zoster -virus (dit is wat gordelroos veroorsaak)
• Epstein - Barr-virus (dit is wat mononukleose of 'mono' veroorsaak)
• Meningitis ( meningitis )
• Sitomegalovirus (CMV )
• Lyme- siekte
• Sifilis
• Swam- of parasitiese infeksies
• As 'n oorinfeksie ( otitis media ) versprei of ernstig word
• Infeksie en swelling van die weefsel rondom die oog ( orbitale sellulitis )

Soms kan sommige lewende entstowwe wat gegee word om infeksies te voorkom, ook ligte, tydelike sesde senuwee-disfunksie veroorsaak. In daardie geval sal dit vanself genees.

3. Bloedsomloopprobleme

As bloedvloei na ons brein ontwrig word, kan dit hierdie sesde senuwee beïnvloed. As bloedvloei stop, vind 'n toestand genaamd iskemie plaas. Dit beteken dat wanneer selle nie genoeg bloed ontvang nie, hulle hul funksie verloor. As hierdie iskemie ernstig word of lank aanhou, sterf daardie selle.

Bloedsomloopprobleme wat sesde senuwee-disfunksie kan veroorsaak, sluit in:

• Verswakte bloedvloei deur die baie klein bloedvate wat bloed aan die sesde senuwee voorsien ( mikrovaskulêre iskemie )
• Beroertes en verbygaande iskemiese aanvalle (TIA's )
• Brein- aneurismes
• Bloeding in die brein ( intrakraniale bloeding )

4. Sistemiese, inflammatoriese en metaboliese toestande wat verskeie stelsels van die liggaam aantas

Sommige mediese toestande wat verskeie liggaamstelsels aantas, kan ook sesde senuwee-disfunksie veroorsaak of daartoe bydra. Voorbeelde:

• Tipe 2- diabetes - Dit is nou baie algemeen in ons land, nie waar nie?
• Kardiovaskulêre siekte
• Hoë bloeddruk ( Hoë bloeddruk - Hipertensie )
• Wernicke-Korsakoff -sindroom
• Veelvuldige sklerose (MS )
• Lupussiekte ( Lupus - Sistemiese Lupus Erythematosus )
• Amiloïdose
• Sarkoidose
• Skildklier siektes

5. Bloedafwykings, kankers en gewasse

Sommige siektes wat die bloedvate aantas, kan verhoogde druk binne die skedel veroorsaak, wat die sesde senuwee kan saamdruk en beskadig. Ander tipes gewasse wat binne die brein ontwikkel, kan ook hierdie senuwee saamdruk. Voorbeelde:

• Leukemie
• Limfoom
• Breingewasse (beide kankeragtig en goedaardig)
• Kankers wat na die brein metastaseer

6. Ander neurologiese toestande

Baie ander siektes wat verband hou met die senuweestelsel kan hierdie sesde senuwee-disfunksie veroorsaak. Voorbeelde:

• Migraine en troshoofpyne
• Idiopatiese intrakraniale hipertensie (hoë intrakraniale druk van onbekende oorsaak)
• Hidrocephalus (waterophoping in die brein)
• Chiari-misvorming
• Arterioveneuze misvorming (AVM )
• Serebrospinale vloeistof (CSF) lek

7. Mediese prosedures

Die abducens-senuwee kan ook deur sekere mediese behandelings of prosedures aangetas of beskadig word. Hier is 'n paar voorbeelde:

• Spinale punksie (Lumbale punksie ): Dit kan soms 'n afname in druk binne die skedel veroorsaak, wat kan lei tot sesde senuwee disfunksie. Normaalweg dryf ons brein in serebrospinale vloeistof (CSF). Wanneer hierdie vloeistofvlak daal, kan die brein effens sak en op die weefsel onder die brein druk, insluitend die abducens senuwee.
• Epidurale narkose : Dit verwyder ook vloeistof uit die ruggraat soos hierbo genoem en kan sesde senuwee disfunksie veroorsaak.
• Behandelings soos breinchirurgie of bestralingsterapie: Hierdie kan ook hierdie senuwee beskadig wanneer hulle nabygeleë areas van die brein aantas.

Wat is die risikofaktore hiervoor?

Sommige mense loop dalk 'n hoër risiko om hierdie sesde senuwee-disfunksie te ontwikkel. In baie gevalle, selfs al is die bogenoemde oorsake nie die hoofrede nie, kan ander faktore bydra tot die ontwikkeling van hierdie toestand. Voorbeelde:

• Metaboliese siektes soos diabetes ( tipe 2-diabetes )
• Siektes van die bloedsomloopstelsel soos hoë bloeddruk ( hipertensie )
• Inflammatoriese of outo-immuun siektes soos veelvuldige sklerose

Watter komplikasies kan dit veroorsaak?

Die komplikasies van sesde senuwee-disfunksie hang grootliks af van die onderliggende oorsaak en die behandeling. Hierdie kan baie wissel, so jou dokter kan jou die beste adviseer oor die potensiële komplikasies spesifiek vir jou toestand en wat jy kan doen om dit te voorkom of te verminder.

Veral as dit met 'n jong kind gebeur, probeer dokters een ding voorkom, naamlik 'n toestand genaamd ambliopie. Ons noem dit ook 'n 'lui oog'. Wat hierin gebeur, is dat die kind se brein geleidelik op slegs een oog begin fokus en die seine van die ander oog ignoreer. Dan skuif die ongebruikte oog geleidelik na een kant, wat die toestand vererger.

Hoe word dit gediagnoseer?

'n Dokter soos 'n oogarts , neuroloog of neuro-oogarts kan 'n kombinasie van metodes gebruik om Sesde Senuweeverlamming te diagnoseer. Hierdie metodes sluit in:

• Visuele toetsing: ’n Dokter of oogarts sal jou vermoë toets om jou oë op sekere maniere te beweeg om te sien of die sesde senuwee die enigste een is wat geraak word, aangesien sesde senuwee-disfunksie kan voorkom in samewerking met disfunksie in ander nabygeleë senuwees, veral dié wat oogbeweging beheer.
• Laboratoriumtoetse: Dit is die hoof manier om uit te vind of jy 'n toestand het wat deur laboratoriumtoetse opgespoor kan word, soos 'n metaboliese siekte, bloedsiekte of infeksie. Jou bloedglukose- of A1C- vlakke word gewoonlik nagegaan. Hulle kan ook dinge soos die vlakke van bloedplaatjies , immuunselle of teenliggaampies in jou bloed nagaan wat op 'n outo-immuun siekte dui.
• MRI-skandering (Magnetiese Resonansiebeelding - MRI): 'n MRI-skandering is noodsaaklik om sesde senuwee-disfunksie te diagnoseer , veral vir mense onder die ouderdom van 50. Hierdie toets kan baie duidelike beelde van die weefsel binne-in jou kop lewer, insluitend die abducens-senuwee en die omliggende breinweefsel. Dit kan help om ernstige of gevaarlike toestande, soos beroerte, kanker of gewasse, uit te sluit of uit te skakel.

Hoe word dit behandel?

Daar is baie maniere om dit te behandel, en hulle val gewoonlik in twee kategorieë:

1. Wat is die rede vir hierdie onaktiwiteit, hoe kan dit gestop word?

2. Behandeling van die gevolge van hierdie disfunksie en, indien moontlik, herstel daarvan na normaal, indien nodig.

Die hooffaktor is die oorsaak. Maar ander faktore speel ook 'n rol. In die meeste gevalle verdwyn sesde senuwee-disfunksie vanself sodra die onderliggende oorsaak behandel word. Aangesien daar baie faktore is wat die beste behandeling hiervoor bepaal, kan jou dokter jou inligting verskaf oor die beste behandelingsopsies vir jou. Hy of sy kan die inligting aanpas by jou spesifieke toestand en behoeftes.

Vir die meeste mense is min of geen behandeling nodig nie. As jou toestand aanvanklik nie behandeling benodig nie, sal jou dokter of oogspesialis waarskynlik opvolgbesoeke aanbeveel. Behandeling vir gloukoom is slegs nodig indien dit noodsaaklik is. Behandeling vir die gevolge van gloukoom, of simptome, word egter dikwels gedoen.

Die behandeling van die gevolge van onaktiwiteit is relatief eenvoudig, gewoonlik gefokus op die vermindering of stop van die simptome. Sommige behandelings wat hiermee kan help, sluit in:

• Dra van 'n oogklap of filter: Om een ​​oog te bedek, verhoed dat jy albei kan sien. Dit is omdat slegs die visie van een oog die brein bereik. Afhangende van jou toestand, kan jou dokter aanbeveel dat jy soms of heeltyd 'n oogklap dra. Daar is ook draagbare filters wat aan 'n bril geheg kan word, wat op 'n soortgelyke manier werk omdat hulle lig filter.
• OnabotulinumtoksienA-inspuiting: Hierdie medikasie kan seine tydelik blokkeer om deur die senuwees wat behandel word, te beweeg. Dit kan naby sekere senuwees ingespuit word om oogtrekkings te verminder.
• Strabismus-chirurgie:Daar is verskeie operasies wat kan help met sesde senuwee-disfunksie. Sommige van hulle verbeter die beheer van die laterale rectus-spier wanneer dit swak is. Ander operasies neem 'n deel van die spier aan die ander kant van jou oog (wat seine van 'n ander spier ontvang) en dwing dit om soos hierdie laterale rectus-spier te werk.
• Prisma-korreksie: Dit kan klein, veellaagige toestelle wees wat aan jou brillense vasgeplak kan word. Of jou brillense kan met prisma-korreksie ingebou gemaak word. 'n Prisma buig lig. Wanneer dit teen die regte hoek gebuig word, maak dit dit makliker vir jou oë om te fokus en dinge te sien.

Komplikasies/newe-effekte van chirurgie

Strabismus-chirurgie kan soms die sesde senuwee-disfunksie onderkorrigeer of oorkorrigeer. Indien dit gebeur, kan die verskil dikwels met prisma-korreksie reggestel word. Dit kan óf vir die onderkorreksie vergoed óf die oorkorreksie omkeer.

Hoe vinnig sal ek beter voel na behandeling?

Hersteltyd na behandeling wissel van persoon tot persoon. Jou dokter kan jou vertel wat om te verwag gebaseer op jou spesifieke situasie.

Sommige behandelings werk onmiddellik en bied verligting van simptome. 'n Voorbeeld hiervan is die dra van 'n oogklap. Dit blokkeer sig in een oog en stop onmiddellik sig in albei. Prisma-korreksie kan ook vinnige verligting bied, maar dit kan dae of weke neem om ten volle daaraan gewoond te raak - afhangende van die hoeveelheid korreksie.

Wat moet ek verwag as ek sesde senuweeverlamming het?

Sesde Senuweeverlamming is gewoonlik nie lewensgevaarlik nie, maar dit kan ontwrigtend wees vir ons daaglikse lewens. Dit kan inmeng met skoolwerk, werk, stokperdjies en sosiale aktiwiteite. Dit kan ook ongemaklik wees. Jy kan duiseligheid, naarheid en hoofpyn ervaar.

As jy simptome van sesde senuwee-disfunksie het, veral die onvermoë om jou oë na buite te draai (of in enige rigting waarin jy kyk), moet jy beslis 'n dokter raadpleeg. Meestal is dit 'n geringe probleem. Maar soms kan dit veroorsaak word deur 'n meer ernstige toestand. Die beste manier om jou kanse op 'n goeie uitkoms te verhoog, is om 'n diagnose te kry en so gou as moontlik met behandeling te begin.

Hoe lank duur Sesde Senuweeverlamming?

Hoe lank dit duur, kan wissel. Vir sommige toestande, soos migraine, kan dit 'n paar uur duur. Vir ander toestande kan dit langer duur, van drie tot ses maande. In sommige gevalle kan dit 'n permanente toestand wees. Jou dokter is die beste persoon om mee te praat oor wat waarskynlik met jou sal gebeur en wat jy kan doen om die tyd wat dit jou raak te beperk, of om by die gevolge daarvan aan te pas.

Wat is die vooruitsigte vir hierdie situasie?

Oor die algemeen is die vooruitsigte vir sesde senuwee-disfunksie goed. Vir die meeste mense is dit 'n tydelike toestand wat vanself of met behandeling van die onderliggende oorsaak oplos.

In sommige gevalle kan dit egter deur meer ernstige toestande veroorsaak word. Dit is veral waar as die toestand voorkom by iemand onder die ouderdom van 50, en/of beide oë aantas. Dit is egter altyd 'n goeie idee om mediese advies in te win as jy simptome van sesde senuwee-disfunksie het. Vroeë diagnose en behandeling kan die verskil maak tussen 'n volle herstel en langtermyn (moontlik permanente) gevolge.

Kan sesde senuweeverlamming voorkom word?

Dit is iets wat skielik en onverwags gebeur. Die onderliggende mediese toestande wat dit veroorsaak, veroorsaak dit nie altyd nie, en soms kan die oorsaak nie gevind word nie. Dit is dus nie moontlik om dit heeltemal te voorkom nie. Daar is egter dinge wat ons kan doen om die risiko daarvan om sekere redes te verminder. Byvoorbeeld:

• Dra beskermende toerusting wanneer nodig: Kopbeserings, veral harsingskudding en traumatiese breinbeserings , kan sesde senuwee-disfunksie veroorsaak. Die dra van beskermende toerusting – veral helms, kopbeskerming en veiligheidsgordels – is baie belangrik om hierdie toestand te voorkom.
• Bestuur jou chroniese toestande: Sommige toestande, soos tipe 2- diabetes en hoë bloeddruk , kan bestuur word. Indien nodig, kan jou dokter leiding en behandelingsopsies verskaf.
• Moenie infeksies ignoreer nie: As jy simptome van 'n infeksie het wat nie na 'n paar dae verdwyn nie, raadpleeg 'n dokter. Bakteriële infeksies benodig antibiotika om te verhoed dat die infeksie vererger of versprei. Maar onthou, antibiotika werk nie op virusse nie, en virusinfeksies behoort vanself of met ondersteunende sorg op te klaar.

Hoe sorg ek vir myself?

As jy Sesde Senuweeverlamming het, sal jou dokter jou lei oor hoe om dit te bestuur en die onderliggende toestande (indien enige) wat dit kan veroorsaak. Dit is baie belangrik om hul instruksies te volg, veral wanneer dit kom by die bestuur van jou simptome. Dit is belangrik om oogmaskers, filters of ander korrektiewe toestelle te dra, aangesien dit jou kan help om vinniger te herstel en ongemaklike simptome te verminder.

Wanneer moet ek my dokter sien, of wanneer moet ek mediese advies inwin?

Jy moet voortgaan met opvolgbesoeke soos deur jou dokter aanbeveel om veranderinge in jou toestand te monitor en jou behandeling aan te pas indien nodig. Sesde Senuweeverlamming is nie 'n noodgeval nie, maar dit is 'n toestand wat vinnige diagnose en behandeling vereis.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

Hier is 'n paar vrae wat jy dalk aan jou dokter wil vra:

• Wat is die oorsaak van my sesde senuwee-disfunksie, en is daar enige identifiseerbare oorsake of bydraende faktore wat behandel kan word?
• Het dit ander kraniale senuwees of nabygeleë weefsels beïnvloed?
• Watter simptome moet ek verwag?
• Wat kan ek doen om my simptome te verminder?
• Is daar behandelings wat die erns van my huidige simptome kan verminder of my herstel kan versnel?
• Wat kan ek doen om te verhoed dat dit weer gebeur (herhaling)?

Laastens, onthou (Boodskap vir Huis Toe)

So, na al hierdie gepraat, verstaan ​​jy waarskynlik wat Sesde Senuweeverlamming is. Dit is niks om voor bang te wees nie, dit is gewoonlik tydelik en kan met behandeling genees word. Soos vroeër genoem, kan daar egter soms 'n meer ernstige oorsaak daaragter wees.

Daarom, as jy dit moeilik vind om jou oë na een kant te draai, as jy een of twee sien, of as jy enige van die ander simptome hierbo genoem het, soek asseblief onmiddellik mediese advies. Om die oorsaak te vind en so gou as moontlik met behandeling te begin, sal jou help om vinnig te herstel en langtermynprobleme te vermy. Dan kan jy fokus op die belangrike dinge in die lewe sonder om beperk te word deur die gevolge van hierdie toestand.

Sesde senuweeverlamming, Abducens senuweeverlamming, Oogtrekking, Dubbelvisie, Verlamming, Oogsiektes, Neurologiese siektes