ඔයා කවදාහරි ගුවන් යානයක යනකොට, ඒක උඩට යනකොට හරි බිමට බානකොට හරි කන් දෙක එකපාරටම අගුල් වැටෙනවා වගේ, බීරි වෙනවා වගේ දැනිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් කනේ පොඩි වේදනාවක් එක්ක අමුතුම අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නේද? ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ අත්දැකීම තියෙනවා. මේකට තමයි අපි සරලව "Airplane Ear" කියන්නේ. හැබැයි මේක ගුවන් ගමන් වලට විතරක් සීමා වෙච්ච දෙයක් නෙවෙයි. වේගවත් සෝපානයක (lift) යනකොට, කඳු නගිනකොට, වතුරෙ කිමිදෙනකොටත් මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ කන් බැරෝට්රෝමා (Ear Barotrauma) කියලා. ඉතින් අද අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කන් බැරෝට්රෝමා (Ear Barotrauma) කියන්නේ?
කන් බැරෝට්රෝමා කියන්නේ අපේ කන ඇතුළෙ තියෙන පීඩනයයි, අපිට පිටතින් දැනෙන වාත පීඩනයයි (air pressure) අතර වෙනසක් ඇතිවුණාම අපේ කනට වෙන හානියකට. හිතන්නකෝ, අපේ කන ඇතුළේ මැද කොටසක් තියෙනවා. මේ මැද කන (middle ear) සහ අපේ උගුරේ පිටිපස්ස සම්බන්ධ කරන හරිම පුංචි බටයක් තියෙනවා. මේකට කියන්නේ යුස්ටේකියන් නාලය (Eustachian tube) කියලා. මේකෙ ප්රධානම කාර්යය තමයි කන් බෙරේ දෙපැත්තෙම වාත පීඩනය සමාන මට්ටමක තියාගන්න එක.
හිතන්නකෝ, අපි ගුවන් යානයක උඩට යද්දී, අපේ වටේ තියෙන වාත පීඩනය ඉක්මනට අඩු වෙනවා. ඒත් කන ඇතුළේ පීඩනය ඒ වේගෙන්ම අඩු වෙන්නෙ නෑ. එතකොට කන් බෙරේ දෙපැත්තේ පීඩන අසමතුලිතතාවයක් ඇතිවෙනවා. හරියට පිම්බුව බැලුම් බෝලයක් වගේ. ඇතුළේ හුළං පීඩනය වැඩියි, පිටතින් අඩුයි. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි අර යුස්ටේකියන් නාලය ඇරිලා, කන ඇතුළේ වැඩිපුර තියෙන හුළං ටිකක් එළියට දාලා පීඩනය සමාන කරන්නේ. ගුවන් යානය බිමට බාද්දී වෙන්නේ මේකෙ අනිත් පැත්ත. පිටත පීඩනය වැඩි වෙනවා, කන ඇතුළේ පීඩනය අඩුයි. එතකොටත් මේ නාලය ඇරිලා පිටතින් හුළං ඇතුළට අරගෙන පීඩනය සමාන කරනවා.
හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ පීඩන වෙනස සිද්ධවෙන වේගය වැඩියි. එතකොට අර පුංචි යුස්ටේකියන් නාලයට ඒ වේගෙට අනුවර්තනය වෙන්න බැරි වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි අපේ කනට පීඩනයක්, වේදනාවක්, අගුල් වැටුනා වගේ හැඟීමක් එන්නෙ. මේකට තමයි අපි කන් බැරෝට්රෝමා කියන්නේ.
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මේ රෝග ලක්ෂණ එච්චර බරපතල නෑ, හැබැයි සමහර වෙලාවට ටිකක් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය | දැනෙන විදිහ |
|---|---|
| කන පිරුණු/අගුල් වැටුණු ගතිය | වඩාත්ම සුලබ ලක්ෂණය. කන ඇතුළට පුළුන් ඔබලා වගේ, කන වැහිලා වගේ දැනෙන එක. |
| ඇසීමේ අපහසුතාව | වටේ ශබ්ද හරියට ඇහෙන්නෙ නැති ගතියක්, බීරි ගතියක් දැනෙන එක. |
| කනේ වේදනාව | පීඩනය නිසා කන ඇතුළෙන් එන තද වේදනාවක්. සමහර වෙලාවට මේක දරුණු වෙන්න පුළුවන්. |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | කනේ සමබරතාවයට බලපෑමක් වුණොත් ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
| කනෙන් දියර ගැලීම | මේක නම් හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. හැබැයි මෙහෙම වෙනවා නම් ඒක කන් බෙරේ පිපිරීමක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? ප්රධාන හේතු මොනවද?
අපි කලින් කතා කළා වගේ ප්රධානම හේතුව තමයි පිටත වාත පීඩනය සහ මැද කනේ පීඩනය අතර ඇතිවෙන අසමතුලිතතාවය. මේකට ප්රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ අර යුස්ටේකියන් නාලයේ (Eustachian tube) ක්රියාකාරීත්වය අඩාල වීම.
හිතන්නකෝ ඔයාට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදිලා කියලා. එහෙම නැත්නම් ඇලජික් (allergic) තත්ත්වයක් නිසා නහය හිරවෙලා, සෙම පිරිලා කියලා. මේ වගේ වෙලාවකදී අර යුස්ටේකියන් නාලයත් ඉදිමිලා, සෙම වලින් වැහිලා තියෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට ඒ නාලයට හරියට ඇරෙන්න වැහෙන්න බෑ. ඉතින් ඔයා ඒ වගේ වෙලාවක ගුවන් ගමනක් ගියොත්, පීඩනය වෙනස් වෙද්දී කන ඇතුළේ පීඩනය සමතුලිත කරගන්න බැරිව යනවා. එතකොට කන් බැරෝට්රෝමා ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
මේක බරපතල වෙන්න පුළුවන්ද? සංකූලතා මොනවද?
බොහෝ වෙලාවට මේක බරපතල තත්ත්වයක් නෙවෙයි. ගුවන් ගමන ඉවර වෙලා ටික වෙලාවකින්, නැත්නම් දවසකින් දෙකකින් ඉබේම වගේ හොඳ වෙලා යනවා. හැබැයි හරිම කලාතුරකින්, පීඩන වෙනස ගොඩක් දරුණු වුණොත්, කන් බෙරේ පිපිරීමක් (ruptured eardrum) වෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයකින් ඉබේම සුව වෙනවා. නමුත් පහත රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා | |
|---|---|
| ඇසීම නැතිවී යාම (Hearing loss) | කනේ ඇසීම එකපාරටම ගොඩක් අඩුවෙනවා නම්. |
| කනේ නාදයක් ඇසීම (Tinnitus) | කිසිම හේතුවක් නැතුව කන ඇතුළෙන් "කීං" ගානවා වගේ ශබ්දයක් දිගටම ඇහෙනවා නම්. |
| කනෙන් දියරයක් හෝ ලේ ගැලීම | කනෙන් වතුර වගේ, සෙම වගේ හෝ ලේ ස්වල්පයක් එනවා නම්. |
| දැඩි කරකැවිල්ල (Vertigo) | ඔයා වටේ ලෝකයම කැරකෙනවා වගේ දැනෙන, ඔක්කාරයට එන දරුණු කරකැවිල්ලක්. |
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හොයාගන්නෙ කොහොමද?
ඔයා මේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් ප්රශ්න කිහිපයක් අහයි.
- ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්තේ කොහොමද?
- මෑතකදී ගුවන් ගමනක් ගියාද? නැත්නම් වතුරේ කිමිදුනාද?
- කොච්චර කල් ඉඳන්ද මේ අපහසුතාවය තියෙන්නේ?
ඊට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඔටොස්කෝප් (otoscope) කියන පුංචි උපකරණය පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ කන ඇතුළ බලයි. මේකෙන් කන් බෙරේට හානියක් වෙලාද, කන ඇතුළේ ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඇසීමේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ශ්රවණ පරීක්ෂණයක් (hearing test) සඳහා ශ්රවණ විද්යාඥයෙක් (audiologist) වෙත යොමු කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මේකට විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නෙ නෑ. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම් හෝ ඉක්මනට සුව නොවෙනවා නම්, වෛද්යවරයා මේ වගේ ප්රතිකාර නියම කරන්න පුළුවන්:
- නාසයට දමන බෙහෙත් (Decongestants): නහය හිරවෙලා, සෙම තියෙනවා නම්, ඒක අඩු කරලා යුස්ටේකියන් නාලය විවෘත කරවන්න මේවා උදව් වෙනවා.
- ස්ටීරොයිඩ් වර්ගයේ ඖෂධ (Corticosteroids): යුස්ටේකියන් නාලයේ ඉදිමුම අඩු කරන්න මේවා උදව් වෙනවා.
- ශල්යකර්ම: කන් බෙරේ සිදුරක් ඇතිවෙලා, ඒක ඉබේ සුව වෙන්නේ නැත්නම්, ටිම්පනොප්ලාස්ටි (tympanoplasty) කියලා පුංචි ශල්යකර්මයක් කරලා ඒ සිදුර වහන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක කරන්න වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්.
ගුවන් ගමනකට කලින් මේක වළක්වාගන්නෙ කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. ප්රතිකාර කරනවට වඩා ලෙඩේ වළක්වාගන්න එක ගොඩක් ලේසියි. ඔයා ගුවන් ගමනක් යන්න ඉන්නවා නම්, මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම උත්සහ කරලා බලන්න.
| ක්රමය | කරන්න ඕන දේ |
|---|---|
| ගිලීම සහ ඇනුම් ඇරීම | ගුවන් යානය උඩට යද්දී සහ බිමට බාද්දී දිගටම කෙළ ගිලින්න, ඇනුම් අරින්න. මේ ක්රියාවන් වලින් යුස්ටේකියන් නාලය ඇරෙනවා. චුයින්ගම් එකක් හැපීමත් හොඳ ක්රමයක්. |
| පොඩි දරුවන්ට | ඔයා පොඩි බබෙක් එක්ක යනවා නම්, යානය උඩ යද්දී සහ බාද්දී බබාට කිරි බෝතලයක්, වතුර බෝතලයක් හෝ සූප්පුවක් (pacifier) දෙන්න. ගිලින ක්රියාවලිය නිසා කනේ පීඩනය සමනය වෙනවා. |
| වල්සල්වා ක්රමය (Valsalva Maneuver) | මේක හරිම සරල දෙයක්. කට තදින් වහගෙන, නහය ඇඟිලි දෙකෙන් තද කරලා මිරිකගෙන, නහයෙන් හුළං පිඹින්න හදන්න. එතකොට කන් දෙකෙන් "පොප්" ගාලා සද්දයක් ඇවිත් කන් ඇරෙනවා. මේක හෙමින් කරන්න ඕනේ. |
| හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත් | ඔයාට සෙම්ප්රතිශ්යාවක් හෝ ඇලජික් තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ගුවන් ගමනට පැයකට විතර කලින් නාසයට දමන බෙහෙතක් (decongestant nasal spray) පාවිච්චි කරන්න. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න. |
| කන් ආවරණ (Earplugs) | ගුවන් ගමන් සඳහාම නිපදවූ, පීඩනය පාලනය කරන විශේෂ කන් ආවරණ (filtered earplugs) තියෙනවා. මේවා පාවිච්චි කිරීමෙනුත් පීඩන වෙනස හෙමින් සිදුවෙන්න සලස්වලා අපහසුතාවය අඩු කරගන්න පුළුවන්. |
කවදද ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ?
සාමාන්යයෙන් මේ තත්ත්වය තාවකාලිකයි. හැබැයි,
- ඔයාගේ ගුවන් ගමන ඉවර වෙලා, දවසක් දෙකක් ගිහිල්ලත් කනේ අගුල් වැටුණු ගතිය, බීරි ගතිය යන්නෙ නැත්නම්,
- කනේ වේදනාව දිගටම තියෙනවා නම්,
අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
හදිසි අවස්ථාවක්: කනෙන් දියරයක් හෝ ලේ වගේ දෙයක් එනවා නම්, ඒක කන් බෙරේ පිපිරීමක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කන් බැරෝට්රෝමා (Ear Barotrauma) කියන්නේ වාත පීඩන වෙනස්කම් නිසා කනට ඇතිවෙන අපහසුතාවයක්. මේක ගුවන් ගමන් වලදී, කිමිදෙන විට සුලබව ඇතිවෙනවා.
- බොහෝ වෙලාවට මේක බරපතල දෙයක් නෙවෙයි, ඉබේම සුව වෙනවා.
- ගුවන් යානය උඩට යද්දී සහ බිමට බාද්දී දිගටම යමක් ගිලීම, ඇනුම් ඇරීම, චුයින්ගම් හැපීම වගේ දේවල් වලින් මේක ගොඩක් දුරට වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- හෙම්බිරිස්සාවක් හෝ ඇලජික් තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ගුවන් ගමනකට පෙර වෛද්ය උපදෙස් මත සුදුසු ඖෂධයක් ගැනීමෙන් අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ දින කිහිපයක් යනතුරුත් පවතිනවා නම්, හෝ කනෙන් දියර ගැලීම, අධික වේදනාව, දරුණු කරකැවිල්ල වැනි ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න