So wo nso wotaa nya adwenemhaw? So wote dede a ɛyɛ nwonwa wɔ w’aso mu? Ebetumi ayɛ Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS) a Ɛyɛ Fɛ!

Ɛtɔ mmere bi a, wote w’ankasa wo home nnyigyei, w’aniwa a ɛrebɔ, anaa w’ankasa wo nne a ɛrebɔ denneennen wɔ w’aso mu bere a worekasa no? Anaasɛ mpofirim ara wote nka sɛ wo ho yɛ wo yaw a ntease biara nnim, anaasɛ nneɛma a atwa wo ho ahyia a ɛretwa wo ho te sɛ nea ɛretwa wo ho ahyia? Mma eyinom ngu kɛkɛ sɛ ɛyɛ nipadua mu brɛ ara kwa. Efisɛ eyinom betumi ayɛ tebea bi a wɔntaa nhu nanso sɛ wohu no yiye a, wobetumi asa ho sɛnkyerɛnne. Ɛnnɛ, yɛbɛka saa tebea yi a wɔfrɛ no `Superior Canal Dehiscence Syndrome`, anaa `(SCDS)` tiawa ho asɛm.

Dɛn ne `Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS)`? Momma yɛnte ase tiawa koraa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, SCDS yɛ tebea a ɛntaa nsi a ɛka w’aso a ɛwɔ mu . Ebetumi aka wo kari pɛ ne w’aso. Fa no sɛ wɔ w’aso mu, te sɛ maze ketewaa bi, nsukorade abiɛsa a ɛyɛ fɛ yiye a nsu ahyɛ mu ma. Wɔfrɛ eyinom sɛ nsuten a ɛyɛ kurukuruwa fã. Wɔ saa ntini ahorow yi ntam, wɔ soro a ɛbɛn amemene no kakra no, ɔkwan a ɛkorɔn a ɛyɛ kurukuruwa fã no wɔ hɔ. Sɛ yɛkeka yɛn ti anaa yɛkeka yɛn nipadua a, nsu a ɛwɔ saa nsukorabea yi mu no ne wɔn tu. Saa nsu no kankan no de nsɛnkyerɛnne kɔ yɛn amemene no mu sɛ "yɛn nipadua no gyinabea resakra." Amemene no de saa nsɛm yi di dwuma de hwɛ yɛn kari pɛ so . Afei, wɔ `SCDS` fam no, tokuru ketewaa bi anaasɛ teateaa yiye (dehiscence) nyin wɔ nnompe a ɛbɔ ho ban a ɛkata asubɔnten no ho wɔ soro (`superior semicircular canal`), kyerɛ sɛ, wɔ saa ɔfasu a ɛyɛ den no mu. Ɛte sɛ tokuru ketewaa bi a ɛwɔ nsu afiri mu. Saa tokuru yi betumi de ɔhaw ahorow bi aba saa nsɛnkyerɛnne nhyehyɛe no mu. Afei nso, nnyigyei a ɛteɛ a ɛba aso no mu (sɛ nhwɛso no, ɔhome nnyigyei, ani a ɛrebɔ nnyigyei) betumi afa tokuru yi mu akɔ amemene no mu, na ama ayɛ te sɛ nea ano yɛ den, na aso mu haw afoforo betumi aba. Saa tebea yi a wɔfrɛ no `SCDS` no, wɔde din afoforo pii frɛ no, nanso edin a wɔtaa de di dwuma ne `SCDS`.

Saa `SCDS` tebea yi abu so dɛn?

Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa . Wobu akontaa sɛ nnipa dodow no ara mu 1% kosi 2% betumi anya saa tebea yi. Ebia nnipa binom benya saa tebea yi wɔ aso abien no nyinaa mu (`bilateral superior semicircular canal dehiscence`). Nanso, saa bere no mpo no, wɔtaa te sɛnkyerɛnne ahorow no nka kɛse wɔ aso biako mu.

Nsɛnkyerɛnne bɛn na obi a ɔwɔ `SCDS` betumi anya?

Eyi ne ade a ɛho hia sen biara. Ɛnyɛ obiara na ɔwɔ yare no ho sɛnkyerɛnne no nyinaa. Enti ɛtɔ mmere bi a ebetumi ayɛ den kakra sɛ wubehu no pɛpɛɛpɛ. Ade foforo nso ne sɛ, sɛ dompe no yɛ teateaa anaa tokuru ketewaa bi mpo a, ebia nnipa binom renkyerɛ yare no ho sɛnkyerɛnne biara. Afei nso, nnipa a wonni dompe no mu tokuru ankasa, nanso wɔyɛ teateaa ara kwa no betumi anya yare no ho sɛnkyerɛnne te sɛ wɔn a wɔwɔ tokuru no. Nanso, sɛ sɛnkyerɛnne ahorow no da adi ampa a, ebetumi aka wo da biara da asetra. Nea efi mu ba titiriw ne aso ne kari pɛ . Eyi nso betumi de adwenemhaw bi aba.

Aso mu haw ahorow:

• ` Autophony` : Eyi ne bere a wote w’ankasa wo nne, wo home nnyigyei, w’aduan a wowe no nnyigyei, ne ɛtɔ mmere bi mpo a w’ani a ɛrebɔ, denneennen na ɛda adi pefee wɔ w’aso mu. Ebetumi ayɛ te sɛ nea woadan afiri a wɔde kasa wɔ wo tirim.
• `Hyperacusis` (hyperacusis): Tebea a wote nnyigyei a yɛtaa te sɛ ɛyɛ den yiye, ɛyɛ ahometew, na ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ yaw . Nnyigyei ketewaa bi mpo betumi ayɛ nea wontumi nnyina ano.
• Pulsatile tinnitus : Nnyigyei a ɛyɛ dede a ɛwɔ wo ti anaa w’aso mu a ɛne wo koma bɔ (pulse) hyia .
• Aso a Ɛyɛ Hu : Aso a ɛyɛ mmerɛw betumi aba, titiriw wɔ mpɛn dodow a ɛba fam mu .

Ɔhaw ahorow a ɛfa nipadua kari pɛ ho:

• ` Vertigo `: Nkate a ɛkyerɛ sɛ nneɛma a atwa wo ho ahyia no retwa, anaasɛ worekyinkyin, bere mpo a wugyina hɔ no. Eyi betumi ayɛ osuahu a ɛnyɛ dɛ na ɛyɛ hu koraa.
• `Oscillopsia` (visual oscillation): Nkate a ɛne sɛ biribi a worehwɛ no retu, ɛrekɔ soro ne fam, anaasɛ ɛrewosow fi ɔfã biako kɔ ɔfã foforo, bere mpo a ɛda hɔ dinn. Ɛte sɛ nea wɔrewosow mfoninitwa afiri bi bere a wɔrekyere video.

Titiriw no, saa `Vertigo` (adwene a ɛyɛ basaa) ne `Oscillopsia` (aniwa a ɛwosow) tebea horow yi betumi akɔ soro bere a wɔreyɛ nneɛma a ɛsakra nhyɛso a ɛwɔ ti anaa aso no mu (sɛ nhwɛso no, ɔfe denneennen, ɔfefe, nneɛma a emu yɛ duru a wɔma so, tiafi a wɔhohoro, ne nea ɛkeka ho) ne bere a wɔde wɔn ho hyɛ dede a ano yɛ den mu no Fa no sɛ, worebɛma adesoa ketewaa bi so na mpofirim ara wo ti fi ase twitwiw!

Nkɛntɛnso a enya wɔ adwenemyare so:

Sɛ sɛnkyerɛnne a emu yɛ den te sɛ eyinom kɔ so a, ebetumi aka w’adwene mu akwahosan nso wɔ ɔkwan a enye so.

• Tipaeɛ .
• `Amemene mu mframa`: .Ɛyɛ den sɛ wubesusuw nneɛma ho yiye, na wote nka sɛ w’adwene mu nna hɔ.
• Nkae ho haw ahorow.

Sɛ wobɔ mmɔden sɛ wobɛtwe wo ho afi ɔmanfo ho na woatra fie de aguan saa nnyigyei a ɛnyɛ dɛ ne adwenemhaw yi a, tebea horow te sɛ ankonamyɛ, dadwen, ne adwenemhaw mpo betumi asɔre.

Adɛn nti na saa `SCDS` yi ba? Dɛn na ɛde ba?

Nokwarem no, wɔda so ara nnim nea ɛde SCDS ba ankasa. Ebia efi awo mu. Ɛne sɛ, wɔ awotwaa no nkwa nna mu no, dompe a atwa asubɔnten a ɛwɔ soro no ho ahyia no nyɛ den sɛnea ɛsɛ. Nhwehwɛmufo afoforo kyerɛ sɛ ɔyare mmoawa bi anaa ti a ɛyɛ mmerɛw nso betumi afi tebea yi mu aba . Ɛda adi kɛse sɛ, ɛboro biako na ɛde ba. Sɛ nhwɛso no, sɛ wɔwo wo a, baabi a ɛyɛ tratraa wɔ dompe no mu, na akyiri yi, akwanhyia anaa ɔyare mmoawa foforo betumi ama ayɛ teateaa na tokuru betumi ayɛ. Anaasɛ, dompe no betumi ayɛ mmerɛw nkakrankakra bere a worenyin na tebea yi anya nkɔso no.

Ɔkwan bɛn so na wohu SCDS pɛpɛɛpɛ?

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ade a edi kan a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo a ɔfata nkyɛn. Nnuruyɛfo a wɔyɛ saa tebea horow yi ho abenfo wɔ hɔ. Mpɛn pii no , ɛsɛ sɛ wokɔ ntini ho ɔyaresafo nkyɛn. Obebisa wo wo yare no ho sɛnkyerɛnne, sɛnea efii ase, ne mpɛn dodow a asɛe. Afei ɔbɛhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu pii de yi tebea afoforo a ɛtaa ba a ɛwɔ sɛnkyerɛnne a ɛte sɛ SCDS no afi hɔ na wakyerɛ sɛ wɔahu sɛ ɔwɔ SCDS. Sɔhwɛ atitiriw a wɔyɛ ne:

• CT scan (Computed Tomography scan) a wɔde kyerɛ nnompe a atwa aso no ho ahyia: Eyi yɛ CT scan a ɛyɛ nwonwa. Etumi hu pefee sɛ tokuru anaasɛ ɛyɛ mmerɛw wɔ dompe no mu a atwa asubɔnten a ɛwɔ soro a ɛyɛ kurukuruwa fã no ho ahyia no mu anaa.
• Aso ho sɔhwɛ: Oduruyɛfo a ɔhwɛ aso so na ɔyɛ eyi. Eyi sɔ w’aso hwɛ, titiriw nnyigyei a ɛba fam.
• `VEMP` (Vestibular-Evoked Myogenic Potential) sɔhwɛ: Eyi betumi ama nsɛm a ɛfa sɛnea w’aso a ɛwɔ mu no afã horow a ɛkari pɛ ho no reyɛ adwuma ho. Eyi yɛ sɔhwɛ a ɛnyɛ yaw. Nea ɛsɛ sɛ woyɛ ara ne sɛ wobɛhwɛ benkum, nifa, anaa soro bere a worehwɛ biribi a wopɛ sɛ wobɔ anaa woretie nnyigyei ahorow bi no. Nnipa a wɔwɔ `SCDS` betumi ahu mmuaeɛ nhyehyɛeɛ pɔtee bi wɔ saa `VEMP` sɔhwɛ yi mu.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa `SCDS`?

Wɔ nnipa pii fam no, nsakrae nketenkete a wɔbɛyɛ wɔ wɔn asetra kwan muWubetumi ne tebea no atra ase denam nneɛma a ɛma wo ho yɛ wo yaw na wo ho yɛ wo yaw (oscillopsia) a wobɛkwati so, sɛ nhwɛso no, denam dwumadi ahorow a ɛma w’adwene tu fra na wote nka sɛ nneɛma retu (te sɛ nneɛma a emu yɛ duru a wobɛma so, ahurututu anaa ɔfe), ne baabi a wobɛtwe wo ho afi mmeae a dede wɔ hɔ no so. Nnipa binom de aso ano aduru anaa aso ano aduru di dwuma de tew dede a wɔte no so. Afei nso, sɛ wokɔ apɔw-mu-teɛteɛ ho ɔyaresafo a wɔatete no wɔ kari pɛ mu (vestibular nipadua mu ayaresa ho ɔbenfo) a , ebetumi aboa wo ma woadi wo sɛnkyerɛnne ahorow no so. Wobetumi akyerɛ wo apɔw-mu-teɛteɛ a ɛbɛma wo kari pɛ na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobɛhwe ase no so atew. Nanso, sɛ saa nneɛma yi ntumi nni sɛnkyerɛnne ahorow no so, anaasɛ sɛ sɛnkyerɛnne ahorow no renya w’asetra so nkɛntɛnso kɛse a, ɛnde ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn de siw tokuru no mu anaasɛ wɔsan de gu so .

Oprehyɛn a wɔyɛ ma `SCDS` (`SCDS oprehyɛn`) .

Oprehyɛn ahorow atitiriw pii wɔ hɔ a wɔyɛ ma SCDS:

• Plugging the dehiscence - Middle Cranial Fossa Ɔkwan: Eyi hwehwɛ sɛ wɔto tokuru a ɛwɔ dompe no mu no mu koraa. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔbɛtwa ti nhwi no nkyɛnmu ketewaa bi na ama wɔatumi akɔ aso a ɛwɔ mu no mu. Mpɛn pii no, aso , hwene, ne menewa ho ɔbenfo ( ENT ho ɔbenfo) ne ntini mu oprehyɛn ho ɔbenfo na wɔyɛ oprehyɛn yi.
• Plugging the dehiscence - Transmastoid approach: Wɔ saa kwan yi so no, wɔfa aso a ɛwɔ mu no mu denam bue ketewaa bi a wɔyɛ wɔ aso no akyi no so.
• Resurfacing: Eyi hwehwɛ sɛ wɔkata tokuru no so a wonto mu koraa. Eyi ntaa mma te sɛ plugging.

Ɛtɔ da bi a nnuruyɛfo betumi de `plugging` ne `resurfacing` akwan nyinaa adi dwuma bere a wɔreyɛ oprehyɛn no.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi oprehyɛn mu aba?

Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ nsɛnnennen akɛse bɛba wɔ SCDS oprehyɛn akyi no sua koraa. Sɛnea ɛte wɔ oprehyɛn biara ho no, asiane ketewaa bi wɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare mmoawa. Ebia ɔhaw nketenkete bi bɛba wɔ kari pɛ ho wɔ dapɛn a edi kan anaa nea ɛte saa wɔ oprehyɛn akyi, bere a nipadua no sakra wɔ gyinabea foforo no mu no. Nanso, eyi taa tu mpɔn wɔ nna kakraa bi mu.

So `SCDS` tebea no bɛtu mpɔn ara kwa?

Dabi, SCDS ankasa nsa a wɔnyɛ oprehyɛn. Nea ɛnte sɛ nnompe afoforo a ɛwɔ yɛn nipadua mu no, dompe a atwa asubɔnten a ɛwɔ soro a ɛyɛ kurukuruwa fã no ho ahyia no ankasa nsa. Bere a wusua akwan a wobɛfa so adi wo sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma no, ebia wubenya ahotɔ kakra. Nanso, SCDS renkɔ koraa a wɔansa no yare.

`SCDS` oprehyɛn no di yiye dɛn?

Nnipa pii sɛnkyerɛnne so tew anaasɛ woyi fi hɔ koraa denam `SCDS` oprehyɛn no so.Nhwehwɛmu ahorow bi ada no adi sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow bi tu mpɔn ntɛmntɛm wɔ oprehyɛn akyi sen afoforo. Sɛ nhwɛso no, aso a ɛyɛ mmerɛw, autophony, pulsatile tinnitus, ne vertigo betumi atu mpɔn ntɛmntɛm. Nanso, tiyɛ ne amemene mu sum betumi agye bere tenten ansa na atu mpɔn. Wo ne wo duruyɛfo nka nea ebefi oprehyɛn no mu aba ho asɛm, a egyina wo yare no ho sɛnkyerɛnne ne tokuru no kɛse so.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho wɔ saa tebea yi ho?

Sɛ wohu sɛ wowɔ SCDS a, ɛho hia sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi. Mpɛn pii no, wobetumi adi sɛnkyerɛnne ahorow no ho dwuma denam asetra mu nsakrae a wɔbɛyɛ so. Nneɛma bi a wubetumi ayɛ ni:

• Aso a wɔde hyɛ mu a wɔde bedi dwuma .
• Kwati mmeae a dede wɔ bere biara a ɛbɛyɛ yiye.
• Sɛ wo nne yɛ yaw ma wo a, kasa brɛoo (`whispering`).
• Kwati dwumadi ahorow a ɛka kari pɛ, te sɛ nneɛma a emu duru a wɔma so.
• Kwati dwumadi ahorow a ebetumi asesa aso nhyɛso (e.g., wimhyɛn) sɛnea ɛbɛyɛ yiye biara.
• Wɔ adwumam no, sɛ ɛbɛyɛ yiye a, bisa baabi a ɛhɔ yɛ komm na kokoam de mmom sen sɛ wobɛtra baabi a wɔbom tra .

Kae sɛ ɛnyɛ wo nko ara. Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wubenya nkate fam ahokyere bi bere a wo ne tebea a ɛte sɛɛ te no. Sɛ ɛho hia a, wo ne wo duruyɛfo nka ho asɛm.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Sɛ wɔahu sɛ wowɔ Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS) a, mma wo ho nnyɛ wo hu. Nnipa pii di wɔn yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma denam asetra mu nsakrae a wɔyɛ so. Wo duruyɛfo bɛkamfo akwan horow a ɛbɛboa wo ma woasiw sɛnkyerɛnne ahorow a ɛka wo kari pɛ ne/anaasɛ w’aso a ɛnyɛ den no ano. Wɔ tebea horow bi mu no, sɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne no mu yɛ den a, oprehyɛn betumi ato dompe no mu tokuru no mu na ama yare no ho sɛnkyerɛnne no so atew anaasɛ ayi afi hɔ. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa ayaresa a eye sen biara a wubetumi apaw ho. Kae sɛ, sɛ wubehu yare no yiye na woasa wo yare a, ebetumi aboa wo ma woanya ahotɔ.