አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ነገር ካደረጉ በኋላም ቢሆን በጣም ይደክማሉ ወይም ለመተንፈስ አስቸጋሪ እንደሆነ ይሰማዎታል? እንደበፊቱ መሮጥ ወይም መዝለል እንደማይችሉ እና ደረጃ ሲወጡም እንኳ መተንፈስ እንደማይችሉ ይሰማዎታል? ምናልባት ልብዎ ከሚያደርጉት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጠን ጋር በሚስማማ ፍጥነት ላይመታ ይችላል። ዛሬ ስለእንደዚህ አይነት ሁኔታ እንነጋገራለን። በሕክምና አነጋገር፣ ይህ (ክሮኖትሮፒክ አለመቻል) ይባላል። ስሙ ትንሽ ውስብስብ ቢመስልም፣ በቀላሉ እንረዳው።
ምንድን ነው (ክሮኖትሮፒክ ብቃት ማጣት)? በቀላሉ ለማስቀመጥ...
በቀላል አነጋገር፣ (ክሮኖትሮፒክ ብቃት ማጣት) እንደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም አድካሚ ሥራ ባሉ አካላዊ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ሲሳተፉ የልብ ምትዎ በበቂ ሁኔታ ሊጨምር የማይችልበት ሁኔታ ነው። እስቲ አስቡት፡- ንቁ ስንሆን ወይም ስንራመድ ሰውነታችን እረፍት ላይ ከሆንንበት ጊዜ ይልቅ የበለጠ ኦክስጅን ያስፈልገዋል። ይህ ኦክስጅን በደም አማካኝነት በመላው ሰውነት ውስጥ ይተላለፋል፣ እናም ልብ ይህንን ደም ለማፍሰስ ኃላፊነት አለበት።
(ክሮኖትሮፒክ ብቃት ማነስ) ባለበት ሰው ልብ ይህንን የጨመረውን የኦክስጅን ፍላጎት በአግባቡ ማስተዳደር አይችልም። ይህ ማለት ልብ የሚፈለገውን የደም መጠን (ኦክስጅን የያዘ) ወደ ሰውነት ለማፍሰስ በበቂ ፍጥነት መምታት አልቻለም ማለት ነው። እንደ መኪና ሞተር አስቡት፤ በፍጥነት መሄድ ሲያስፈልገን የሞተርን ፍጥነት እንደምንጨምር ሁሉ፣ በምንንቀሳቀስበት ጊዜም ልባችን በፍጥነት መምታት አለበት። ይህ በማይሆንበት ጊዜ ችግሮች ይፈጠራሉ።
በዚህ ምክንያት የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የመቻል አቅምዎ ሊቀንስ ይችላል። ይህ ማለት ሌሎች በዕድሜ የገፉ ሰዎች የሚያደርጉትን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ላይችሉ ይችላሉ ማለት ነው። መተንፈስ ሳይችሉ ወይም ሳይደክሙ በቀላሉ የሚሸፍኗቸውን ርቀት መጓዝ እንደማይችሉ ሊሰማዎት ይችላል።
የ (ክሮኖትሮፒክ ብቃት ማጣት) ምልክቶች ምንድናቸው?
በዚህ ሁኔታ ሊያጋጥሙዎት የሚችሉ በርካታ ዋና ዋና ምልክቶች አሉ፡
- በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ከመጠን በላይ ድካም ፡- ትንሽ ነገር ካደረጉ በኋላም ቢሆን በጣም የድካም ስሜት ይሰማዎታል። ለምሳሌ፣ የቤት ውስጥ ሥራዎችን ሲሰሩ፣ የግዢ ቦርሳ ሲይዙ ወይም አጭር ርቀት ሲራመዱ በጣም ሊደክሙ ይችላሉ።
- በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የትንፋሽ ማጠር (የመተንፈስ ችግር)፡- በሚንቀሳቀሱበት ጊዜ የመተንፈስ ችግር ወይም የመተንፈስ ችግር። እንዲያውም የትንፋሽ እጥረት ሊሰማዎት ስለሚችል ውይይት ማድረግ አይችሉም።
እነዚህ ምልክቶች ከተለመደው ድካም የተለዩ ናቸው። በጣም ድካም ወይም ትንፋሽ ማጣት ከተሰማዎት የዕለት ተዕለት ተግባራትዎን ማከናወን ካልቻሉ፣ ለዚያ ትኩረት መስጠት አለብዎት።
ምን ያስከትላል (ክሮኖትሮፒክ ብቃት ማጣት)?
ይህ ሁኔታ በአንድ ብቻ ሳይሆን በብዙ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል። ምን እንደሆኑ እስቲ እንመልከት፡
- የተወሰኑ መድሃኒቶች፡- በተለይም ለከፍተኛ የደም ግፊት ወይም ለልብ ህመም የሚሰጡ እንደ ቤታ-ብሎከሮች ያሉ አንዳንድ መድሃኒቶች የልብ ምትን ሊቀንሱ ይችላሉ።
- የሳይነስ ኖድ ችግር፡- የልባችን ምት የሚመነጨው (የሳይነስ ኖድ) ነው፤ ልክ እንደ ልብ ተፈጥሯዊ የልብ ምት ሰሪ ሆኖ ይሰራል። በዚህ ላይ ችግር ካለ የልብ ምቱ በትክክል ላይቆጣጠር ይችላል።
- የማስተላለፊያ ችግሮች፡- ልብ እንዲመታ የኤሌክትሪክ ምልክቶች በልብ ውስጥ በትክክል መጓዝ አለባቸው። እነዚህ ምልክቶች በሚጓዙባቸው መንገዶች ላይ ምንም አይነት መዘጋት ወይም ችግር ካለ የልብ ምት መደበኛ ላይሆን ይችላል ወይም ፍጥነቱ ሊቀንስ ይችላል።
- የግራ ventricle ችግር፡- ልባችን አራት ዋና ዋና ክፍሎች አሉት። የግራ ventricle ከእነዚህ ውስጥ አንዱ ሲሆን ደምን ወደ መላው ሰውነት ለማፍሰስ ኃላፊነት አለበት። የዚህ የግራ ventricle ተግባር ደካማ ከሆነ፣ ወደ ሰውነት በቂ ደም ማፍሰስ አይችልም።
- የልብ ጡንቻ የደም አቅርቦት መቀነስ (ኢስኬሚክ የልብ በሽታ): ልብን የሚያቀርቡ የደም ሥሮች መዘጋት የልብ ጡንቻ አስፈላጊውን ኦክስጅንና ንጥረ ነገሮችን እንዳያገኝ ይከላከላል። ይህ ደግሞ መንስኤ ሊሆን ይችላል።
- የልብ ድካም፡- ልብ እንደ ሰውነታችን ፍላጎት ደም ማፍሰስ ስለማይችል፣ እንደ ፈሳሽ ማቆየት ያሉ ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ።
- የልብ ሕመም፡- አንዳንድ ሰዎች የተወሰኑ የልብ ጉድለቶች አሏቸው። እንደነዚህ ያሉት ሁኔታዎች በኋለኛው የሕይወት ዘመናቸው (ክሮኖትሮፒክ ኢንኮፔቴንስ) እድገት ላይ አስተዋጽኦ ሊያደርጉ ይችላሉ።
ለዚህ ሁኔታ የሚያጋልጡ ምክንያቶች ምንድናቸው?
አንዳንድ ሰዎች ለዚህ በሽታ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው። አንዳንድ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች እነሆ፡
- የልብ ድካም ያለባቸው ሰዎች።
- ከባድ ውፍረት ያላቸው ሰዎች።
- የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች (የስኳር በሽታ ሜሊተስ) ።
- እንደ (COPD - ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ) ያሉ ሥር የሰደዱ የሳንባ በሽታዎች ያለባቸው ሰዎች።
- ከፍተኛ የደም ግፊት ያለባቸው ሰዎች።
- በኤች አይ ቪ የተያዙ ሰዎች (ኤችአይቪ) ።
- (በተለመደው ትኩሳትና የጉሮሮ ህመም የሚያስከትል ቫይረስ) (በኤፒስቴይን-ባር ቫይረስ ) የተያዙ ሰዎች።
- (ሎንግ ኮቪድ) የሚሰቃዩ ሰዎች፣ ይህም ማለት ኮቪድ-19 ከያዛቸው በኋላ ለረጅም ጊዜ ምልክቶቹን ማሳየታቸውን የሚቀጥሉ ማለት ነው።
እነዚህ የአደጋ ምክንያቶች ካሉዎት ንቁ ሆነው መቆየት ጥሩ ነው።
ዶክተሮች (ክሮኖትሮፒክ አለመቻል) እንዴት ይመረምራሉ?
የልብ ምትዎ የተወሰነ ደረጃ ላይ ካልደረሰ ዶክተር ይህንን ሁኔታ ይመረምራል። በአጠቃላይ፣ ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ የሚጠረጥሩት ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚደረግበት ወቅት የልብ ምትዎ ቢያንስ ከ70% እስከ 85% (APMHR - በእድሜ የሚገመተው ከፍተኛ የልብ ምት) ካልጨመረ ነው።
በዕድሜ የሚገመተውን ከፍተኛ የልብ ምት (APMHR) ለማግኘት የሚያገለግል የተለመደ ቀመር ፡ ዕድሜዎን ከ220 መቀነስ ነው። ሆኖም ግን፣ ይህ ብቸኛው ዘዴ አይደለም፤ ዶክተሮች ሌሎች ዘዴዎችን እና ቀመሮችንም ይጠቀማሉ። ለምሳሌ፣ የልብ ምትዎ ቢያንስ 80% የሚሆነውን የልብ ምትዎን (የልብ ምት ክምችት) ላይ መድረስ ካልቻለ፣ ይህ ደግሞ (ክሮኖትሮፒክ አለመቻል) ለመለየት ይጠቅማል።
እስካሁን ድረስ ለዚህ አንድም በዓለም አቀፍ ደረጃ ተቀባይነት ያለው መስፈርት የለም፣ ስለዚህ ዶክተሩ በእርስዎ ልዩ ሁኔታ ላይ በመመስረት መደምደሚያ ላይ ይደርሳል።
ለዚህ ምን አይነት ፈተናዎች አሉ?
ዶክተርዎ ይህንን ሁኔታ ከተጠራጠረ፣ በርካታ ምርመራዎችን ሊያዝዙ ይችላሉ፡
- ቀጣይነት ያለው የልብ ምት መቆጣጠሪያ፡- ይህ ሊለብሱት የሚችሉት ትንሽ መሳሪያ ነው። ቀኑን ሙሉ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎን ሲያከናውኑ የልብ ምትዎ እንዴት እንደሚለወጥ ዶክተሩ እንዲያይ ያስችለዋል።
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (EKG - ኤሌክትሮካርዲዮግራም) ምርመራ፡
በዚህ ምርመራ፣ በትሬድሚል ላይ ሲራመዱ ወይም ቋሚ ብስክሌት ሲነዱ የልብ ምትዎ በEKG ቁጥጥር ይደረግበታል። ዶክተሩ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የልብ ምትዎ ወደሚጠበቀው ደረጃ መጨመሩን ያረጋግጣል።
ለክሮኖትሮፒክ አለመቻል ሕክምናዎች ምንድናቸው?
ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ ሲያክሙ የተለያዩ አቀራረቦችን ይከተላሉ። ዋናዎቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፡ አትደነቁ! የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አስቸጋሪ ሊመስል ቢችልም፣ አንዱ ሕክምና በሕክምና መመሪያ ሥርዓታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ነው። ይህ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ችሎታዎን ቀስ በቀስ ለማሻሻል ይረዳዎታል።
- የልብ ምት ማሽን፡- አንዳንድ ሰዎች በልብ አቅራቢያ በቆዳ ስር የተተከለ የልብ ምት ማሽን (pacemaker) የሚባል ትንሽ የኤሌክትሮኒክስ መሳሪያ ሊያስፈልጋቸው ይችላል። ይህ መሳሪያ እራስዎን ሲሰሩ የልብ ምትን ወደሚያስፈልገው ደረጃ እንዲያድግ ይረዳል።
- ባይቬንትሪኩላር ፔስሜከር (የልብ ዳግም ማመሳሰል ቴራፒ - CRT): ይህ ልዩ የልብ ምት ማሽን አይነት ነው። ሁለቱ የልብ የታችኛው ክፍሎች (ventricles) በተቀናጀ ምት ውስጥ አንድ ላይ እንዲምቱ ያረጋግጣል። ይህ ለተወሰኑ የልብ ችግሮች ላለባቸው ሰዎች ጠቃሚ ነው።
ዶክተርዎ የትኛው ህክምና ለእርስዎ ተስማሚ እንደሆነ በእርስዎ ሁኔታ፣ ምልክቶች እና ሌሎች መሰረታዊ የጤና ችግሮች ላይ በመመስረት ይወስናል።
ከዚህ ችግር ጋር በሚኖሩበት ጊዜ ምን መጠበቅ ይችላሉ?
ክሮኖትሮፒክ ብቃት ማጣት ያለባቸው አዋቂዎች በተለመደው የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ከሚጠበቀው በላይ ድካም እና የትንፋሽ እጥረት ሊያጋጥማቸው ይችላል። ለምሳሌ፣ ልብስዎን ከለበሱ ወይም ደረጃ ከወጡ በኋላ ውጥረት ሊሰማዎት ይችላል።
አልፎ አልፎ፣ የልብ ምት ለአንጎል በቂ ደም ለማቅረብ በቂ ካልሆነ፣ ራስን መሳት ሊያስከትል ይችላል።
ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከመጠን ያለፈ ውፍረትም ሆነ የክሮኖትሮፒክ ብቃት ማነስ ያለባቸው አዋቂዎች የልብ ድካም ወይም የልብ ድካም የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው። ሌላ ጥናት እንደሚያሳየው ይህ ሁኔታ ያለባቸው ሰዎች አትሪያል ፋይብሪሌሽን (አፊብ) በመባል የሚታወቀውን መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው። የልብ ድካም ያለበት ሰው ክሮኖትሮፒክ ብቃት ማነስ ካለበት፣ ይህ ከደካማ አጠቃላይ ትንበያ ጋር የተቆራኘ ነው። አንዳንድ ጥናቶች በዚህ ሁኔታ እና የህይወት ዘመን መቀነስ መካከል ያለውን ግንኙነት አመልክተዋል።
ይህንን መረጃ የምናጋራው እርስዎን ለማስፈራራት ሳይሆን ሁኔታውን እንዲያውቁ እና አስፈላጊውን እርምጃ እንዲወስዱ ለማበረታታት ነው።
የክሮኖትሮፒክ ብቃት ማነስን መከላከል ይቻላል?
እንደ የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ያሉ የዚህ ሁኔታ አንዳንድ መንስኤዎች ቁጥጥር ሊደረግባቸው አይችልም። ሆኖም፣ አደጋዎን ለመቀነስ ማድረግ የሚችሏቸው በርካታ ነገሮች አሉ፡
- የልብ ወይም የሳንባ በሽታ ካለብዎት ተገቢውን ህክምና ማግኘት አስፈላጊ ነው።
- ጤናማ የሰውነት ክብደትን መጠበቅ በጣም አስፈላጊ ነው። ከመጠን በላይ ውፍረት ብዙ የጤና ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።
- እንደ የስኳር በሽታ ሜሊተስ ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት ያሉ በሽታዎች ካሉብዎት በደንብ መቆጣጠር አስፈላጊ ነው።
ለእነዚህ ምክንያቶች ትኩረት በመስጠት፣ እራስዎን ከክሮኖትሮፒክ ብቃት ማነስ ብቻ ሳይሆን ከሌሎች በርካታ የጤና ችግሮችም መጠበቅ ይችላሉ።
እራሴን እንዴት መንከባከብ እችላለሁ?
ከክሮኖትሮፒክ ብቃት ማነስ ጋር መኖር ማለት ሰውነትዎ ማድረግ በሚችሉት ነገር ላይ የተወሰኑ ገደቦችን ሊያደርግ ይችላል። በዚህ ጊዜ ትዕግስት በጣም አስፈላጊ ነው። ሳትቸኩሉ ከዚህ ሁኔታ ጋር ቀስ በቀስ ለመላመድ ይሞክሩ።
- ማንኛውንም መድሃኒት መቀየር ያስፈልግዎት እንደሆነ ወይም የልብ ምት ማከሚያ እንደሚያስፈልግዎ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
- ዶክተርዎ መሳሪያ (ለምሳሌ የልብ ምት መቆጣጠሪያ) በደረትዎ ውስጥ ካስገባ፣ እንዴት እንደሚሰራ ጥሩ ግንዛቤ ሊኖርዎት ይገባል ።
- መሳሪያዎ በትክክል እየሰራ መሆኑን ለማረጋገጥ ሁልጊዜ የክትትል ቀጠሮዎችዎን ይሳተፉ ።
- ሐኪምዎ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎን ቀስ በቀስ ለመጨመር እቅድ ካወጣ፣ እነዚህን መመሪያዎች በትክክል ይከተሉ ። በድንገት ከመጠን በላይ ለመስራት አይሞክሩ።
ከዚህ በፊት ያደርጉዋቸው የነበሩትን ነገሮች ማድረግ በማይችሉበት ጊዜ ማዘን ወይም መበሳጨት የተለመደ ነው። ብዙ ልብስ ሲታጠቡ እንኳን ድካም መሰማት በእርግጥም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። ሆኖም ግን፣ ይህንን ሁኔታ ብቻዎን መጋፈጥ የለብዎትም። የሕክምና ቡድንዎ እርስዎን ለመደገፍ ሁል ጊዜ ዝግጁ ነው።
ዶክተሬን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?
ዶክተርዎን ሲጎበኙ የሚከተሉትን ጥያቄዎች መጠየቅ ይችላሉ:
- የክሮኖትሮፒክ ብቃት ማነስ መንስኤዬን ማስረዳት ትችላለህ?
- በዚህ ሁኔታ ውስጥ በተቻለኝ መጠን ጥሩ ኑሮ ለመኖር ምን ማድረግ እችላለሁ?
- ከተተከሉት የልብ ምት መቆጣጠሪያ ምን መጠበቅ እችላለሁ? (ተገቢ ከሆነ)
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴዬን ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ለማሳደግ የሚረዱኝ ፕሮግራሞች ወይም ዘዴዎች አሉ?
ከእነዚህ በተጨማሪ፣ በአእምሮዎ ውስጥ ስላለው ሌላ ማንኛውም ነገር ወይም ሊኖርዎት ስለሚችለው ማንኛውም ጥርጣሬ ዶክተርዎን ለመጠየቅ ነፃነት ይሰማዎ።
ለማጠቃለል ያህል፣ አስታውሱ!
ክሮኖትሮፒክ ብቃት ማጣት የተወሰነ እንክብካቤ የሚፈልግ ሁኔታ ነው። ሆኖም፣ በተገቢው የሕክምና ምክር፣ ሕክምና እና በራስዎ ቁርጠኝነት አሁንም ጥሩ ሕይወት መምራት ይችላሉ። አይፍሩ። የዶክተርዎን ምክር ያዳምጡ እና በዚሁ መሠረት ይከተሉ። ከኒሮጊ ላንካ በፍጥነት እንዲያገግሙ እመኛለሁ!
