በሰውነትዎ ላይ ድንገተኛ እብጠት እያጋጠመዎት ነው፣ በተለይም እግሮችዎ፣ ቁርጭምጭሚቶችዎ፣ እጆችዎዎ ወይም ፊትዎ? ወይስ በሽንትዎ ውስጥ ከወትሮው በበለጠ አረፋ እያዩ ነው? እነዚህ አንዳንድ ጊዜ በሰውነታችን ውስጥ ካሉት በጣም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች አንዱ ከሆነው ከኩላሊት ጋር የተያያዘ ችግር ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ። ዛሬ ስለ ኩላሊት የሚጎዳ በሽታ እንነጋገራለን፣ ይህ በሽታ ብዙም የተለመደ ባይሆንም ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። ይህ ግሎሜሩሎስክለሮሲስ ይባላል።

በቀላል አነጋገር፣ ግሎሜሩሎስክለሮሲስ ምንድን ነው?

ኩላሊቶቻችን እንደ ሁለት ሱፐር ማጣሪያዎች ናቸው። በደማችን ውስጥ ያሉትን ቆሻሻዎች ያጣራሉ እና ከሰውነት እንደ ሽንት ያስወግዳሉ። ይህ የማጣሪያ ሂደት የሚከናወነው በኩላሊቶች ውስጥ ባሉ በጣም ትናንሽ የደም ሥሮች አውታረ መረብ ውስጥ ነው። እነዚህ 'ግሎሜሩሊ' ብለን የምንጠራቸው ናቸው። ግሎሜሩሎስክለሮሲስ እነዚያ ትናንሽ የደም ማጣሪያ አውታረ መረቦች ጠባሳ ወይም ወፍራም የሚሆኑበት ሁኔታ ነው። ልክ ቆዳችን ሲጎዳ ጠባሳ እንደሚፈጠር ሁሉ፣ እነዚህ የደም ማጣሪያ አውታረ መረቦች ሲበላሹ ጠባሳ ይሆናሉ። ይህ በሚሆንበት ጊዜ እነዚያ አውታረ መረቦች በትክክል መስራት አይችሉም። ይህ ሁኔታ ልጆችን፣ አዋቂዎችን እና ማንኛውንም ሰው ሊያጠቃ ይችላል። ሆኖም ግን፣ በወንዶች ላይ ትንሽ የተለመደ ነው።

ለዚህ ሁኔታ መንስኤው ምን ሊሆን ይችላል?

ለግሎሜሩሎስክለሮሲስ ምንም አይነት የተለየ ምክንያት የሌለባቸው አጋጣሚዎች አሉ። ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው በሌሎች የጤና ሁኔታዎች ወይም ምክንያቶች ነው። ዋናው መንስኤ `FSGS` (ፎካል ሴግናል ግሎሜሩሎስክለሮሲስ) የሚባል ሁኔታ ነው። ይህ ማለት በኩላሊቱ ውስጥ ያለው የማጣሪያ ቲሹ በሙሉ የተጎዳ አይደለም፣ አንዳንድ ቦታዎች ብቻ (ፎካል)። እና ያ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ፣ የቲሹው አንድ ክፍል (ሴግናል) ብቻ ተጎድቷል፣ ሙሉውን ቲሹ አይደለም። ይህንን `FSGS` ሁኔታ እና በአጠቃላይ ግሎሜሩሎስክለሮሲስን ሊነኩ የሚችሉ ሌሎች ምክንያቶች እነሆ፡

• የስኳር በሽታ ፡- ቁጥጥር የማይደረግበት የስኳር በሽታ ለኩላሊት ጉዳት ዋነኛ ተጋላጭነት ነው።
• ከመጠን በላይ ውፍረት ፡- ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደት በኩላሊቶች ላይ ተጨማሪ ጫና ይፈጥራል።
• የኤችአይቪ ኢንፌክሽን ;ይህ ቫይረስ የኩላሊት ሴሎችን በቀጥታ ሊጎዳ ይችላል።
• እንደ ሉፐስ ያሉ ራስን የመከላከል በሽታዎች፡- በእነዚህ ውስጥ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ኩላሊቶችን ያጠቃል።
• የሲጋራ ሴል በሽታ፡- ይህ ደግሞ ኩላሊቶችን ሊጎዳ የሚችል የጄኔቲክ በሽታ ነው።
• ሪፍሉክስ ኔፍሮፓቲ፡- በዚህ ሁኔታ ሽንት ከፊኛ ወደ ኩላሊት ተመልሶ ይፈስሳል፣ ይህም ኩላሊቶችን ይጎዳል።
• ግሎሜሮኔፍራይተስ፡- እዚህ ላይ የሚሆነው ቀደም ብለን የጠቀስናቸው የደም ማጣሪያ ኔትወርኮች (ግሎሜሩሊ) እብጠት ስለሚፈጥሩ ነው፤ ይህም ማለት ያብጣሉ።
• የተወሰኑ መድሃኒቶችና ኬሚካሎች፡- ለኩላሊት ጎጂ የሆኑ አንዳንድ መድሃኒቶችና ኬሚካሎችም ይህንን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

የዚህ ምልክቶች ምንድናቸው?

በዚህ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ምንም ግልጽ ምልክቶች ላይታዩ ይችላሉ። ይህ በጣም አደገኛው ነገር ነው። ነገር ግን ከጊዜ በኋላ የተወሰኑ ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ። ስለእነዚህ ምልክቶች ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ የሚታወቀው በሌላ ምክንያት በሚደረግ መደበኛ የሕክምና ምርመራ ወቅት ነው። የሽንት ምርመራ ከፍተኛ የፕሮቲን መጠን (ፕሮቲንዩሪያ) ሊያሳይ ይችላል ወይም የደም ምርመራ ዝቅተኛ የፕሮቲን መጠን (ሃይፖፕሮቲንሚያ) ሊያሳይ ይችላል።

ይህንን በሽታ በትክክል እንዴት መለየት ይቻላል?

ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች በሌሎች በሽታዎችም ሊታዩ ስለሚችሉ፣ ይህንን ሁኔታ ለማረጋገጥ ብቸኛው እና ምርጡ መንገድ የኩላሊት ባዮፕሲ ማድረግ ነው።

ይህ የኩላሊት ባዮፕሲ ምንድን ነው?

አይጨነቁ። ይህ በጣም ትንሽ የሆነ የቲሹ ቁራጭ ከኩላሊትዎ መውሰድን ያካትታል፤ ይህም በጣም ትንሽ የሆነ መርፌ የሚመስል መሳሪያ በመጠቀም ነው። ከዚያም፣ ቲሹው ከላይ የተጠቀሱት ጠባሳዎች ካሉ ለማየት በማይክሮስኮፕ ይመረመራል። በተጨማሪም ሐኪምዎ የሚከተሉትን ምርመራዎች ሊመክርዎ ይችላል-

• የግሎሜሩላር ማጣሪያ መጠን (GFR) ምርመራ፡- ይህ ኩላሊቶችዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰሩ እንደሆነ ይለካል።
• የኩላሊት አልትራሳውንድ ምርመራ፡- በኩላሊቶቹ ውስጥ ያሉትን ማንኛውንም ያልተለመዱ ነገሮች መጠን፣ ቅርፅ እና መኖር ያረጋግጡ።
• የጄኔቲክ ምርመራ፡- በአንዳንድ አልፎ አልፎ፣ የጄኔቲክ መንስኤ መኖሩን ለማየት።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?

እንደ አለመታደል ሆኖ፣ ለግሎሜሩሎስክለሮሲስ ምንም አይነት መድኃኒት የለም። እንዲሁም ለእሱ የተፈቀዱ የተወሰኑ መድሃኒቶች የሉም። ግን አይጨነቁ! የበሽታውን እድገት ለመቆጣጠር፣ ምልክቶችን ለመቆጣጠር እና መደበኛ ህይወት ለመኖር የሚረዱ በርካታ ህክምናዎች አሉ። የሕክምናው ዋና ዓላማ በሽታው እንዳይባባስ ማስቆም እና የኩላሊት ውድቀትን መከላከል ነው። ሕክምናው ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያካትታል

• የደም ግፊት መድሃኒቶች፡- እንደ ACE inhibitors እና ARBs ያሉ መድሃኒቶች የደም ግፊትን ከመቆጣጠር ባለፈ በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጥፋትን ለመቀነስ ይረዳሉ።
• የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች፡- እንደ ፕሬድኒሶሎን እና ሌሎች መድሃኒቶች ያሉ ስቴሮይድ የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት እንቅስቃሴ ለመቆጣጠር፣ የፕሮቲን መውጣትን ለመቀነስ እና የኩላሊት ተግባርን ለማሻሻል ይረዳሉ።
• የኮሌስትሮል መቆጣጠሪያ መድሃኒቶች (ስታቲንስ): ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠንን ይቆጣጠራሉ።
• ዲዩሬቲክስ፡- ከመጠን በላይ ውሃና ጨው ከሰውነት ውስጥ ያስወግዳል፤ እብጠትን ይቀንሳል።
• ፀረ-ደም መርጋት።
• የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች፡- ዝቅተኛ የጨው መጠን ያለው አመጋገብ መመገብ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና ቫይታሚኖችን መውሰድ በጣም አስፈላጊ ነው።

ሁሉም ሕክምናዎች ቢኖሩም፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽታው ወደ ኩላሊት ውድቀት ሊሸጋገር ይችላል። በዚህ ሁኔታ፣ ዳያሊሲስ ወይም የኩላሊት ንቅለ ተከላ ሊያስፈልግ ይችላል። ግሎሜሩሎስክለሮሲስ ሲንሃላ፣ የኩላሊት በሽታ፣ የኩላሊት ጠባሳ፣ በሽንት ውስጥ ፕሮቲን፣ ፕሮቲንሪሪያ ሲንሃላ፣ የእግር እብጠት፣ የኩላሊት ባዮፕሲ