ትንሹ ልጅዎ ሲያናግሯቸው ጥሩ ምላሽ አይሰጥም? የሚናገሯቸውን ቃላት ለማስኬድ ወይም ለመለየት እንደሚቸገሩ ይሰማዎታል? አንዳንድ ጊዜ ልጆች ድምጽን በሚገነዘቡበት መንገድ ላይ ስውር ለውጦችን ሊያጋጥማቸው ይችላል። ይህንን የሚያብራራ አንድ ሁኔታ Auditory Neuropathy Spectrum Disorder ወይም ANSD ነው። እባክዎን አይጨነቁ፤ ይህንን ለመረዳት በሚረዳዎት መንገድ በቀላሉ እንከፋፍለው።
የመስማት ችሎታ የነርቭ በሽታ ስፔክትረም ዲስኦርደር (ANSD) ምንድን ነው?
በቀላል አነጋገር፣ ጆሮዎቻችን በዙሪያችን ያሉትን ድምፆች ይይዛሉ፣ እና የመስማት ስርዓታችን እነዚህን ወደ አንጎል ለትርጓሜ የሚላኩ ምልክቶች ይለውጣቸዋል። ሆኖም ግን፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ እነዚህ ምልክቶች ይስተጓጎላሉ ወይም ወደ አንጎል በግልጽ አይደርሱም። ይህ ሁኔታ የመስማት የነርቭ በሽታ ስፔክትረም ዲስኦርደር (ANSD) ይባላል።
የ ANSD በሽታ ያለባቸው ልጆች የሚከተሉትን ሊያጋጥማቸው ይችላል፡
- በተለይም ጫጫታ ባለባቸው አካባቢዎች አንድን ድምፅ ከሌላው ለመለየት አስቸጋሪ ነው ።
- ንግግርን በግልጽ የመረዳት ችግር ።
- ድምጾቹ እየደበዘዙና እየወጡ ወይም እየተለዋወጡ ያሉ ሊመስሉ ይችላሉ.
- የመስማት ችሎታ ከቀን ወደ ቀን ወጥነት የሌለው ሊመስል ይችላል።
ይሁን እንጂ፣ መልካም ዜና አለ። በትክክለኛው የሕክምና መሣሪያ፣ በልዩ ሕክምናዎች እና በእይታ ግንኙነት ዘዴዎች፣ የ ANSD ችግር ያለባቸው ልጆች የቋንቋ ክህሎቶችን በተሳካ ሁኔታ ማዳበር እና ከሌሎች ጋር ውጤታማ በሆነ መንገድ መግባባት ይችላሉ።
ANSD ለምን ይከሰታል? መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?
የ ANSD ዋና መንስኤ በኮክላ (ድምፅን የሚያሰራው የውስጥ የጆሮ ክፍል) እና በአንጎል መካከል የድምፅ ምልክቶችን ማስተላለፍ መስተጓጎል ሲሆን ይህም ብዙውን ጊዜ የመስማት ነርቭ ጉዳት ወይም ብልሽት ምክንያት ነው።
የሚከተሉት ምክንያቶች አንድ ልጅ የ ANSD በሽታ የመያዝ እድልን ሊጨምሩ ይችላሉ፡
- ያለጊዜው መወለድ ።
- የ ANSD የቤተሰብ ታሪክ።
- አዲስ በተወለደ ሕፃን ወቅት ከባድ የጃንጥላ በሽታ ።
- ከወሊድ በፊት ወይም በኋላ ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን (ሃይፖክሲያ)።
- የውስጥ ጆሮን ወይም የመስማት ነርቭን ሊጎዱ የሚችሉ የተወሰኑ መድሃኒቶችን (ኦቶቶክሲክ መድኃኒቶችን) መጋለጥ።
- እንደ ቻርኮት-ማሪ-ጥርስ በሽታ ያሉ የተወሰኑ የጄኔቲክ ሁኔታዎች ወይም የነርቭ ሁኔታዎች ።
- ከባድ የጭንቅላት ጉዳት ።
የመስማት ችሎታ የነርቭ በሽታ ስፔክትረም ዲስኦርደር (ANSD) እንዴት ይገለጻል? ምልክቶቹ ምንድን ናቸው?
እነዚህ ምልክቶች በማንኛውም እድሜ ላይ ሊታዩ ይችላሉ፤ ሆኖም ግን፣ አብዛኛዎቹ ህጻናት የሚወለዱት በ ANSD ነው። የመስማት ችግር ክብደት ከቀላል እስከ ጥልቅ ሊሆን ይችላል። የሚገርመው ነገር፣ ልጅዎ ድምጾችን በተለምዶ መስማት ቢችልም እንኳ ንግግርን በግልፅ ለማስኬድ እና ለመረዳት ሊቸገር ይችላል።
አንዳንድ የ ANSD በሽታ ያለባቸው ሕፃናት የመጀመሪያውን አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የመስማት ምርመራ ሊያልፉ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ በመስማት እና በመነጋገር ረገድ ችግሮች ሊታዩ የሚችሉት እድሜያቸው እየገፋ ሲሄድ ብቻ ነው።
በልጅዎ የመጀመሪያ አመት ውስጥ እነዚህን ክስተቶች ይመልከቱ
ልጅዎ እነዚህን መደበኛ የመስማት ደረጃዎች ላይ መድረሱን ልብ ይበሉ። ልጅዎ እነዚህን ነገሮች እንደማያሟላ ከተሰማዎት፣ የሚያሳስቡዎትን ጉዳዮች ከህፃናት ሐኪምዎ ጋር መወያየት ጥሩ ነው።
- አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ፡- ድንገተኛና ከፍተኛ ድምፆችን ያስደነግጣሉ ወይስ አካላዊ ምላሽ ያሳያሉ?
- ወደ 3 ወር አካባቢ ፡- ድምፅህን ለይተው ያውቃሉ እና ወደ ድምፅህ ድምፅ ፊታቸውን ያዞራሉ?
- ወደ 6 ወር አካባቢ ፡- ዓይኖቻቸውን ወይም ፊታቸውን ወደ አዳዲስ ድምፆች ያዞራሉ? እንደ “ኡ” ወይም “አህ” ያሉ ድምጾችን መኮረጅ ጀምረዋል?
- ወደ 12 ወር አካባቢ ፡- መጮህ ጀምረዋል? ስማቸውን ስትጠሩ ምላሽ ይሰጣሉ? ቃላትን ይኮርጃሉ ወይስ እንደ “ማማ” ወይም “ባይ-ባይ” ያሉ ቀላል ቃላትን መናገር ይጀምራሉ?
ልጅዎ እያደገ ሲሄድ እነዚህን ምልክቶች ይመልከቱ
ልጅዎ እያደገ ሲሄድ፣ የመስማት ችግር ካለበት የሚከተሉትን ምልክቶች ሊያስተውሉ ይችላሉ፡
- ንግግር ዘግይቷል፣ ግልጽ ያልሆነ ወይም የሌለ ነው ።
- ምላሽ የማይሰጡ ወይም ቀላል መመሪያዎችን ለመከተል የሚቸገሩ ይመስላሉ።
- ለመደበኛ ውይይት ምላሽ አይሰጡም ወይም ተዛማጅ ያልሆኑ መልሶችን አይሰጡም ።
- በጩኸት በተሞላባቸው አካባቢዎች በቀላሉ ይዋጣሉ ።
- የቴሌቪዥን መጠኑን ያለማቋረጥ ከፍ ማድረግን ይጠይቃሉ ።
- የመማር እክል ምልክቶች ያሳያሉ።
ስለ ልጅዎ የመስማት ችግር ትንሽ ስጋት ካለዎት፣ እባክዎን ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያማክሩ። ቅድመ ጥንቃቄ የተሞላበት እርምጃ መውሰድ በጣም ጥሩው አካሄድ ነው።
ANSD በይፋ እንዴት ይገለጻል?
የ ANSD ትክክለኛ ምርመራ በድምጽ ባለሙያ ልዩ ግምገማ ይጠይቃል። የመስማት ጤናን ለመገምገም የተወሰኑ ክሊኒካዊ ምርመራዎችን ይጠቀማሉ። ቁልፍ የምርመራ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ
እነዚህ ፈተናዎች ምንድን ናቸው?
- የኦቶአኮስቲክ ኢሚሽን (OAE) ምርመራ ፡- ይህ ኮክሊያ (ውስጣዊ ጆሮ) ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚሰራ ያረጋግጣል። ብዙውን ጊዜ ህፃኑ ተኝቶ ወይም በጣም ጸጥ ባለበት ጊዜ ይከናወናል። ትንሽ የጆሮ ማዳመጫ ለስላሳ ጠቅታ ድምጾችን ያቀርባል፣ እና ዳሳሾች የጆሮውን ምላሽ ይለካሉ።
- የመስማት ችሎታ የአንጎል ግንድ ምላሽ (ABR) ምርመራ ፡- ይህ ድምፅ ከጆሮ፣ በመስማት ችሎታ ነርቭ በኩል ወደ አንጎል ግንድ ምን ያህል ውጤታማ በሆነ መንገድ እንደሚጓዝ ይገመግማል። የድምፅ ስርጭት ከተቋረጠ፣ ይህ ምርመራ ይገነዘባል። የ ANSD ምርመራ ብዙውን ጊዜ የ OAE ውጤቶች መደበኛ ሲሆኑ ይታሰባል፣ ነገር ግን የ ABR ምላሾች ከሌሉ ወይም በከፍተኛ ሁኔታ ሲቀነሱ።
- የመሃል ጆሮ ጡንቻ ሪፍሌክስ (MEMR) ምርመራ ፡- ይህ በጆሮዎ ውስጥ ያሉት ትናንሽ ጡንቻዎች ለከፍተኛ ድምጾች እንዴት ምላሽ እንደሚሰጡ ይለካል። ድምጾችን ለማቅረብ ትንሽ ምርመራ በጆሮ ውስጥ ይቀመጣል፣ እና ምላሹ ይመዘገባል። ANSD ባለባቸው ልጆች ላይ ይህ ሪፍሌክስ ብዙውን ጊዜ አይገኝም ወይም ከወትሮው በበለጠ ከፍተኛ ድምጽ እንዲሰማ ይጠይቃል።
አዲስ የተወለዱ የመስማት ምርመራዎች ቀለል ያሉ የOAE እና የABR ምርመራዎችን ቢጠቀሙም፣ ANSDን ለማረጋገጥ ወይም ለማስወገድ ሙሉ የምርመራ ግምገማ አስፈላጊ ነው።
ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ?
ANSD አንዴ ከታወቀ በኋላ ሐኪምዎ ተጨማሪ ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል፡
- ኤምአርአይ ቅኝት ፡- የውስጥ ጆሮን በዓይነ ሕሊና ለማየት እና የመስማት ችሎታ ያላቸው ነርቮች መኖራቸውን ለማረጋገጥ።
- የጄኔቲክ ምርመራ ፡- ANSD ከማንኛውም መሰረታዊ የጄኔቲክ ሁኔታዎች ጋር የተገናኘ መሆኑን ለማወቅ።
- የነርቭ ምርመራ ፡- ለማንኛውም ሰፋ ያለ የነርቭ ስጋት ግምገማ።
- የእይታ ምርመራ ፡ የመስማት እና የማየት ችግሮች አንዳንድ ጊዜ አብረው ሊከሰቱ ስለሚችሉ፣ የ ANSD ችግር ላለበት ልጅ ከዓይን ሀኪም ጋር አጠቃላይ የአይን ምርመራ ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው ።
ANSD እንዴት ነው የሚተዳደረው? - ኒሮጊ ላንካ
የ ANSD አስተዳደር የተለያዩ የልዩ ባለሙያዎችን ቡድን ያካትታል። ይህም የኦዲዮሎጂ ባለሙያ፣ የ ENT (የጆሮ፣ የአፍንጫ እና የጉሮሮ) ስፔሻሊስት፣ የንግግር ቋንቋ ፓቶሎጂስት እና የትምህርት ባለሙያዎችን ያካትታል፣ ሁሉም የግል የእንክብካቤ እቅድ ለመፍጠር አብረው ይሰራሉ።
የሕክምናው አካሄድ በልጅዎ ዕድሜ፣ የነርቭ ተግባራቸው ልዩ ባህሪ እና የመስማት እክል ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው።
በብዙ አጋጣሚዎች፣ አጋዥ የማዳመጥ መሳሪያዎች የህይወትን ጥራት በእጅጉ ያሻሽላሉ። ከእነዚህ በተጨማሪ፣ በመገናኛ ልማት ውስጥ ምርጡን ውጤት ለማግኘት ወጥ የሆነ የንግግር-ቋንቋ ሕክምና ወሳኝ ነው ።
እነዚህ ረዳት መሳሪያዎች ምንድናቸው?
- የድግግሞሽ ሞዱሌሽን (ኤፍኤም) ስርዓቶችየኤፍኤም ሲስተም የጀርባ ጫጫታ በመቀነስ እና የተናጋሪውን ድምጽ (እንደ አስተማሪ ያሉ) ከፍ ባለ ድምፅ እና ግልጽ በማድረግ ልጅዎን ይረዳል። ተናጋሪው ትንሽ ማይክሮፎን እና ማስተላለፊያ አለው። ይህ ማስተላለፊያ ልጅዎ ለሚለብሰው ወይም ከመስሚያ መርጃው ጋር ለተገናኘው ተቀባይ የኤሌክትሮኒክ ምልክት ይልካል። እነዚህ ስርዓቶች ተንቀሳቃሽ ስለሆኑ ለመማሪያ ክፍሎች ወይም ለጫጫታ አካባቢዎች በጣም ጥሩ ናቸው።
- የመስሚያ መርጃ መሳሪያዎች ፡- እነዚህ መሳሪያዎች ወደ ጆሮ የሚገባውን ድምፅ ያጎላሉ። አንዳንድ የኦዲተሪ ኒውሮፓቲ ስፔክትረም ዲስኦርደር (ANSD) ያለባቸው ልጆች የመስሚያ መርጃዎችን ቢጠቀሙም፣ በተለይም ከኤፍኤም ሲስተም ጋር ሲጣመሩ የመስሚያ መርጃ መሳሪያዎች ብቻቸውን ብዙውን ጊዜ ANSD ላለባቸው ልጆች በቂ አይደሉም ፣ ምክንያቱም የተዛቡ ወይም የተዛቡ ድምጾችን ያጎላሉ።
- የኮክል ተከላ፡- የመስሚያ መርጃዎችን በመጠቀም በቂ ጥቅም የማያገኙ አንዳንድ የ ANSD ችግር ላለባቸው ልጆች የኮክል ተከላ ውጤታማ አማራጭ ነው። ይህ የጆሮውን የማይሰሩ ክፍሎችን በማለፍ የመስማት ነርቭን በቀጥታ የሚያነቃቃ የቀዶ ጥገና መሳሪያ ነው። በተገቢው ስልጠና እና ቀጣይነት ባለው ህክምና፣ የኮክል ተከላ ያላቸው ልጆች በግልጽ መስማት እና መናገርን መማር ይችላሉ።
ሌላ ምን ማወቅ አለቦት?
ከመስሚያ መሳሪያዎች በተጨማሪ፣ የ ANSD ችግር ያለባቸው ልጆች የእይታ ግንኙነት ክህሎቶችን ሊጠቀሙ ይችላሉ፣ ይህም መረጃን ለመለዋወጥ በማየት ላይ የተመሰረተ ነው።
የእይታ ግንኙነት ዘዴዎች ምንድናቸው?
- የምልክት ቋንቋ ፡- ይህ ቋንቋ የራሱ የሆነ ልዩ የሰዋሰው፣ የቃላት ዝርዝር እና የዓረፍተ ነገር አወቃቀር ያለው ሲሆን ለንግግር ቋንቋ እንደ አማራጭ ያገለግላል።
- የተጣመረ ንግግር ፡ ይህ በሚናገርበት ጊዜ በአፍ ዙሪያ የእጅ ቅርጾችን መጠቀምን ያካትታል። እነዚህ ምልክቶች ተመልካቹ በከንፈሮች ላይ ተመሳሳይ የሚመስሉ ድምጾችን (እንደ 'b' እና 'p' ወይም 'm' እና 'b' ያሉ) እንዲለይ ይረዳሉ። የተጣመረ ንግግር በማንኛውም ቋንቋ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ሲሆን በተለይ ለሁለት ቋንቋ ተናጋሪ ቤተሰቦች ጠቃሚ ነው።
- ትክክለኛ የእንግሊዝኛ ቋንቋ መፈረም (SEE) : ይህ ስርዓት ምልክቶች የሚነገሩትን የእንግሊዝኛ ቃላት በቃል ለማዛመድ የሚያገለግሉበት ስርዓት ነው። አንዳንድ የምልክት ቋንቋ ክፍሎችን የሚጠቀም ቢሆንም፣ የእንግሊዝኛን የዓረፍተ ነገር አወቃቀር እና ሰዋሰው ይከተላል።
ሁለቱም Cued Speech እና SEE የተነደፉት የንግግር ቋንቋን ለማሟላት ሲሆን፣ የከንፈር ንባብ ብቻውን መልእክቱን ለመረዳት በቂ በማይሆንበት ጊዜ ግልጽነትን ይሰጣል።
እንደ ወላጅ፣ የ ANSD ችግር ያለበት ልጅዎ የመግባቢያ ክህሎቶችን እንዲያዳብር በመርዳት ረገድ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ። ከጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ጋር በቅርበት መስራት ለልጅዎ ጥሩ ውጤቶችን ለማግኘት ምርጡ መንገድ ነው።
ተጨማሪ መረጃ እና ድጋፍ በሚከተሉት ምንጮች ማግኘት ይችላሉ፡
- ሲዲሲ፡ የመስማት ችግር እና ልጅዎ
- እጆች እና ድምጾች (ለወላጆች እና ለባለሙያዎች የድጋፍ መረብ)
ቁልፍ የቤት-መውሰጃ መልዕክቶች
ለማጠቃለል ያህል፣ ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነጥቦች እነሆ፡-
- የመስማት ችሎታ የነርቭ ሕመም (ANSD) የሚከሰተው የድምፅ ምልክቶች ከጆሮ ወደ አንጎል በትክክል ሳይተላለፉ ሲቀሩ ነው።
- ቀደም ብሎ ምርመራ ማድረግ ወሳኝ ነው። ልጅዎ የመስማት ችግር እያጋጠመው ወይም የእድገት ደረጃዎችን እያሳካ እንደሆነ ከጠረጠሩ ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛን ያማክሩ።
- ልዩ ሙከራእንደ OAE እና ABR ያሉ፣ ይህንን ሁኔታ በትክክል ለመመርመር ያስፈልጋል።
- ተስፋ አትቁረጡ፤ እንደ ኤፍኤም ሲስተሞች፣ የመስሚያ መርጃዎች፣ የኮክልር ተከላዎች፣ የንግግር ቴራፒ እና የእይታ ግንኙነት ዘዴዎች ያሉ መሳሪያዎች የልጅዎን የመግባባት ችሎታ በእጅጉ ሊያሻሽሉ ይችላሉ።
- የእርስዎ ተሳትፎ፣ ትዕግስት እና ከህክምና ቡድንዎ ጋር የጠበቀ ትብብር የልጅዎ ትልቁ ሀብት ናቸው።
እያንዳንዱ ልጅ የተለየ መሆኑን አስታውሱ። ለልጅዎ ትክክለኛውን አቀራረብ ለማግኘት ከጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ጋር መተባበር ከኒሮጊ ላንካ ጋር ወደፊት የሚወስደው በጣም አስፈላጊው እርምጃ ነው።
የመስማት ችግር፣ ANSD፣ የመስማት ችግር፣ የህፃናት ጤና፣ የመስማት ምርመራዎች፣ የኮክልር ተከላ፣ የንግግር ቴራፒ
