የመጀመሪያው ልጅዎ የተወለደው በቀዶ ጥገና ክፍል (C-section) ከሆነ፣ ሁለተኛውን ልጅዎን እየጠበቁ እያለ በአእምሮዎ ውስጥ ትልቅ ጥያቄ ሊኖርዎት ይችላል፡- "በዚህ ጊዜ መደበኛ የሆነ የሴት ብልት መውለድ እችላለሁን?" ይህ ለብዙ እናቶች የተለመደ ተስፋ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ትንሽ ጭንቀት አብሮ ይመጣል። ስለዚህ ጉዳይ ዛሬ በግልጽ እና በቀላሉ እንነጋገር።
ያኔ እና አሁን፡- ከቀዶ ጥገና በኋላ ስለ መወለድ ያለው አመለካከት ተቀይሯል?
በእናቶቻችን ትውልድ ውስጥ ብዙዎች የማህፀን ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ እያንዳንዱ ቀጣይ ሕፃን በማህፀን ቀዶ ጥገና መወለድ እንዳለበት ያምኑ እንደነበር ታስታውሱ ይሆናል። ዶክተሮችም እንኳ በወቅቱ ይህንን ብዙ ጊዜ ይመክራሉ፣ ለዚህም ምክንያቶች ነበሩ።
ይሁን እንጂ ዘመናዊ ሕክምና በከፍተኛ ሁኔታ አድጓል ። በአዲስ ምርምርና እውቀት ብዙ ነገሮች ተለውጠዋል። ዛሬ፣ ዶክተሮች ቀደም ሲል የቀዶ ሕክምና ቀዶ ሕክምና የተደረገላቸው ብዙ ብቁ እናቶች ከቄሳሪያን በኋላ በሴት ብልት (VBAC) በተሳካ ሁኔታ መወለድ እንደሚችሉ አምነዋል። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ይህ አሁን ለብዙ እናቶችና ለልጆቻቸው ደህንነቱ የተጠበቀ አማራጭ እንደሆነ ይቆጠራል።
እስቲ አስቡት፡- በተለመደው ልደት፣ ቶሎ ወደ ቤት መሄድ ይችላሉ። አካላዊ ምቾት ማጣት ይቀንሳል፣ እና በፍጥነት ማገገም ይችላሉ። እነዚህ የVBAC ዋና ዋና ጥቅሞች ናቸው።
ስለዚህ፣ VBAC ሊኖርኝ ይችላል? በምን ላይ የተመሰረተ ነው?
ይህ በጣም አስፈላጊው ጥያቄ ነው። ለሁሉም ሰው ተመሳሳይ አይደለም። VBAC ሊኖርዎት ይችል እንደሆነ የሚወስኑ በርካታ ምክንያቶች አሉ። አንድ በአንድ እንመልከታቸው።
1. ለመጀመሪያው የቀዶ ጥገና ክፍልዎ ምክንያት ምን ነበር?
አንዳንድ ጊዜ የመጀመሪያው ቀዶ ጥገና በህፃኑ ላይ ድንገተኛ አደጋ ወይም እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት ባሉ የእናቶች ችግር ምክንያት ሊሆን ይችላል። የመጀመሪያው የቀዶ ጥገና ክፍል በዚህ እርግዝና ወቅት እንደገና ሊከሰት የሚችል ከሆነ፣ የቪቢኤሲ (VBAC) አደገኛ ሊሆን ይችላል። ሆኖም፣ አንዳንድ ምክንያቶች ለዚያ ጊዜ ብቻ የተወሰኑ ነበሩ። ለምሳሌ፣ ህፃኑ በንፋስ መወጠር ምክንያት እና ህፃኑ በዚህ ጊዜ በትክክለኛው ቦታ ላይ ስለሆነ የክሊኒካል ቀዶ ጥገና (C-section) ካደረጉ፣ የክሊኒካል ቀዶ ጥገና (VBAC) የመሞከር እድሉ ከፍተኛ ነው። ዶክተርዎ ይህንን በግልጽ ሊያብራራልዎ ይችላል።
2. የማህፀን መቆረጥ አይነት - ይህ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው!
ይህ በጣም መጠንቀቅ ያለብዎት ነገር ነው። በመጀመሪያው የC-section ወቅት በማህፀንዎ ላይ የሚደርሰው የቁስል አይነት ለVBAC ወሳኝ ነው። እየተነጋገርን ያለነው በቆዳዎ ላይ ስለሚታየው ጠባሳ ሳይሆን በማህፀን ላይ ስለሚደረገው ቀዶ ጥገና ነው።
በአጠቃላይ ስለ ሁለት አይነት የመቁረጥ ዓይነቶች እንነጋገራለን-
- ዝቅተኛ-ትራንስቨርስ መቆረጥ፦
በቀላል አነጋገር፣ ይህ በጣም የተለመደው ዓይነት እና ለVBAC በጣም ተስማሚ ነው። ይህ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በታችኛውና ቀጭኑ የማህፀን ክፍል ላይ በአግድም ነው። እንደ ቢኪኒ መስመር (የቆዳ ቀዶ ጥገና ሳይሆን የማህፀን ቀዶ ጥገና) አድርገው ያስቡት። ይህ ቦታ በማህፀን ውስጥ በሚፈጠርበት ጊዜ ማህፀን ሲኮማተር ብዙ ጫና አያጋጥመውም። ስለዚህ፣ እንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገና ያላት እናት ስኬታማ የVBAC ቀዶ ጥገና የማድረግ እድሉ ከፍተኛ ነው።
- አቀባዊ መቆረጥ፡
በዚህ ሁኔታ፣ ቁስሉ ከላይ እስከ ታችኛው የማህጸን ጫፍ በአቀባዊ ይከናወናል። ይህ ቁስሉ በማህፀን ጡንቻዎች ውስጥ ስለሚያልፍ፣ ማህፀን በወሊድ ወቅት በጣም ሲኮማተር የማህፀን መሰንጠቅ አደጋ ከፍተኛ ነው። ይህ ለእናቲቱም ሆነ ለህፃኑ በጣም አደገኛ ሁኔታ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ ቀጥ ያለ ቀዶ ጥገና (በተለይም በማህፀን የላይኛው ክፍል ላይ "ክላሲካል" ቀዶ ጥገና) ካለብዎት፣ ዶክተሮች በአጠቃላይ VBAC እንዲሞክሩ አይመክሩም።
አስፈላጊ ፡ የቆዳዎ ቁርጠት አግድም ቢሆንም፣ አንዳንድ ጊዜ የማህፀን ቁርጠት ቀጥ ያለ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ ከመጀመሪያው የማህፀን ቁርጠት ቀዶ ጥገና በኋላ ምን አይነት ቀዶ ጥገና እንደተደረገ በትክክል ለማወቅ የቀዶ ጥገና ማስታወሻዎችዎን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው። ይህንን ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ።
3. ስንት የማህፀን ቀዶ ጥገና (C-section) ቀዶ ጥገና ተደርጎልዎታል?
ከአንድ የC-ሴክሽን በኋላ ስለ VBAC ስንነጋገር፣ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የC-ሴክሽን ከተደረጉ በኋላ VBACን መሞከር ትንሽ አደገኛ ሊሆን ይችላል። በማህፀን ውስጥ ባለው የጠባሳ ሕብረ ሕዋስ መጨመር ምክንያት የማህፀን መሰንጠቅ አደጋ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል። ሆኖም፣ በአንዳንድ ልዩ ጉዳዮች፣ ቀደም ሲል ሁለት የC-ሴክሽን የተደረጉ ሰዎች እንኳን በጣም በጥንቃቄ ተስማሚ በሆነ ተቋም ውስጥ VBACን እንዲሞክሩ ሊፈቀድላቸው ይችላል። ይህ ሙሉ በሙሉ የሚወሰነው በሕክምና ታሪክዎ፣ በማህፀን ውስጥ የመቁረጥ አይነት እና በዶክተርዎ ውሳኔ ላይ ነው።
4. አሁን ያለዎት የእርግዝና ሁኔታ እና ሌሎች የጤና ችግሮች
በዚህ እርግዝና ወቅት እንደ የስኳር በሽታ ሜሊተስ ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት ያሉ ችግሮች ካሉብዎት፣ ስለ ህፃኑ እድገት ስጋት ካለዎት ወይም ህፃኑ በጣም ትልቅ ከሆነ (ማክሮሶሚያ)፣ ሐኪምዎ የ VBAC ምርመራን እንደገና ሊያጤነው ይችላል። በተጨማሪም፣ ከማህጸንዎ ቅርፅ ጋር የተያያዙ ማናቸውም ችግሮች (ለምሳሌ፣ ፋይብሮድስ) ውሳኔውን ሊነኩ ይችላሉ።
በ VBAC ምንም አይነት አደጋ የለም?
ምንም እንኳን VBAC ለብዙ እናቶች ደህንነቱ የተጠበቀ አማራጭ ቢሆንም፣ ያለአደጋ አይደለም ። ዋናው አደጋ የማህፀን መሰንጠቅ ነው። ይህ የሚከሰተው ቀደም ሲል በC-section ጠባሳ ቦታ ላይ የማህፀን ግድግዳ ሲቀደድ ነው። ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው (በተለይም በተሻጋሪ ቀዶ ጥገና ላላቸው ከ1% ያነሰ)፣ ነገር ግን ከተከሰተ ለእናቲቱም ሆነ ለህፃኑ ድንገተኛ አደጋ ሊሆን ይችላል። ለዚህም ነው VBACን እየሞከሩ ከሆነ ለድንገተኛ ቀዶ ጥገና ክፍል ሁሉንም መገልገያዎች ባለው ሆስፒታል ውስጥ መደረግ አለበት የሚባለው።
በሌላ በኩል ደግሞ፣ የVBAC ሙከራ ካደረጉ እና ካልተሳካ፣ ድንገተኛ የቀዶ ጥገና ክፍል ሊያስፈልግዎት ይችላል። እንዲህ ባለው ያልታቀደ የድንገተኛ ቀዶ ጥገና፣ አነስተኛ ችግሮች የመከሰት እድሉ ከታቀደለት የቀዶ ጥገና ክፍል ጋር ሲነጻጸር ትንሽ ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል።
አትፍሩ! እነዚህን አደጋዎች የጠቀስነው እርስዎን ለማስፈራራት ሳይሆን ለማሳወቅ ነው። ብዙ እናቶች ያለምንም ችግር VBAC በተሳካ ሁኔታ ያገኟቸዋል። በጣም አስፈላጊው ነገር ለህመምዎ ተስማሚ መሆኑን፣ ምን አደጋዎች እንዳሉ እና ምን ጥቅሞች እንዳሉ ከሐኪምዎ ጋር መወያየት እና ከዚያም ውሳኔ ማድረግ ነው።
VBAC ከፈለግኩ ምን ማድረግ አለብኝ?
VBAC እያሰቡ ከሆነ የሚከተሉትን ደረጃዎች ይከተሉ:
1. ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡ ይህ የመጀመሪያው እና በጣም አስፈላጊው እርምጃ ነው። ቀደም ሲል ስለተከናወነው የማህፀን ቀዶ ጥገና ዝርዝር መረጃ (በተለይም የማህፀን ቀዶ ጥገና አይነት) እና ስለአሁኑ የጤና ሁኔታዎ ይወያዩ። ስለ ጥቅሞቹ፣ አደጋዎችዎ እና ሊኖሩዎት ስለሚችሉ ማናቸውም ልዩ ስጋቶች በግልጽ ይጠይቁ። ሐኪምዎ ይመረምራል፣ መዝገቦችዎን ይገመግማል እና VBAC ለእርስዎ ተስማሚ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ይመክርዎታል።
2. ለማድረስ ያቀዱበትን ሆስፒታል ያነጋግሩ፡- ሁሉም ሆስፒታሎች ለVBAC ተመሳሳይ መገልገያዎች ወይም ፖሊሲዎች የላቸውም። አንዳንድ ሆስፒታሎች VBACዎችን ይደግፋሉ እና 24/7 የድንገተኛ ጊዜ ክፍሎች እና የቀዶ ጥገና ክፍሎች አሏቸው። ሆኖም፣ አንዳንድ ትናንሽ ሆስፒታሎች ድንገተኛ አደጋ በሚከሰትበት ጊዜ ውስን ሀብቶች ስላሏቸው VBACዎችን ላይፈቅዱ ይችላሉ። ስለዚህ፣ የመረጡትን ሆስፒታል የVBAC ፖሊሲ አስቀድመው ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
3. ራስህን አዘጋጅ፣ ግን ተለዋዋጭ ሁን
ለ VBAC እራስዎን አዘጋጅተው ቢሆንም፣ አንዳንድ ጊዜ ነገሮች እንደታቀደው አይሄዱም። በወሊድ ወቅት ችግር ከተፈጠረ፣ ዶክተርዎ ድንገተኛ የቀዶ ጥገና ክፍል አስፈላጊ መሆኑን ሊወስን ይችላል። የመጨረሻው ግብ ጤናማ እናት እና ጤናማ ልጅ መሆን መሆኑን ያስታውሱ። ስለዚህ የዶክተርዎን ምክር ለመከተል ዝግጁ ይሁኑ።
ይህንን ያስቡበት፡ የመረጡት ሆስፒታል የVBAC ድጋፎችን የማይፈቅድ ከሆነ፣ ነገር ግን ለዚያ ጠንካራ ፍላጎት ካለዎት እና ዶክተርዎ ከተስማማ፣ የVBAC ድጋፎችን ወደሚሰጥ ሆስፒታል መዛወር ይችሉ ይሆናል። ይህንንም ከዶክተርዎ ጋር ይወያዩ።
የተወያየንበትን ነገር በአጭሩ እናጠቃልለው (የቤት ውስጥ መልእክት)
እሺ፣ ከተወያየንባቸው ነጥቦች ውስጥ ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነጥቦች እነሆ፡-
- ቀደም ሲል የቀዶ ጥገና ክፍል ቢደረግልዎትም እንኳ ብዙ እናቶች መደበኛ የወሊድ ጊዜ (VBAC) ማግኘት ይችላሉ። አሁን ደህንነቱ የተጠበቀ አማራጭ እንደሆነ ይቆጠራል።
- የቪቢኤሲ ምርመራ ማድረግ ይቻል እንደሆነ ለመወሰን ዋናው ነገር በመጀመሪያው የክሊ-ክፍል ወቅት የተደረገው የማህፀን ቀዶ ጥገና አይነት ነው። ተሻጋሪ ቀዶ ጥገና በጣም ተስማሚ ነው።
- እንደ የመጀመሪያ ቀዶ ጥገና ክፍልዎ ምክንያት፣ ቀደም ሲል የነበሩት የቀዶ ጥገና ክፍል ብዛት እና የአሁኑ የጤና ሁኔታዎ ያሉ ምክንያቶችም ሚና ይጫወታሉ።
- ከ VBAC ጋር የተያያዙ ጥቃቅን አደጋዎች ሊኖሩ ይችላሉ፣ ነገር ግን ጥሩ እቅድ እና ክህሎት ያለው የሕክምና ቡድን ካለ፣ እነዚህ አደጋዎች ሊቀንሱ ይችላሉ።
- በጣም አስፈላጊው ነገር ስለዚህ ጉዳይ ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ መነጋገር ነው። ለእርስዎ ሁኔታ በጣም ጥሩ የሆነውን ነገር የሚነግሩዎት እነሱ ናቸው።
- ልጅ ለመውለድ ባቀዱበት ሆስፒታል የ VBAC ፖሊሲን አስቀድመው እራስዎን ማሳወቅዎን ያረጋግጡ።
ያስታውሱ፣ እያንዳንዱ እርግዝና እና እያንዳንዱ ልጅ መውለድ ልዩ ነው። ለእርስዎም ሆነ ለልጅዎ በጣም ደህንነቱ የተጠበቀ እና ጤናማ የሆነውን ለመምረጥ ጥንካሬ እመኛለሁ!
ኒሮጊ ላንካ ፡ VBAC፣ ሲ-ሴጅ፣ መደበኛ የወሊድ ጊዜ፣ የማህፀን ቀዶ ጥገና፣ ልጅ መውለድ፣ የእናቶች ጤና፣ የህክምና ምክር
