ስለ ኮሌስትሮል ቅነሳ መድሃኒት (PCSK9 ኢንሂቢተሮች) አዲስ አይነት እንማር?

ዶክተርዎ የኮሌስትሮል መጠንዎ ከፍተኛ መሆኑን ነግሮዎታል? ከሆነ፣ ምናልባት ስታቲን መውሰድ ጀምረው ሊሆን ይችላል። ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያው የሕክምና መስመር ይህ ነው። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ያ መድሃኒት ብቻውን በቂ አይደለም። ወይም አንዳንድ ሰዎች የመድኃኒቱን የጎንዮሽ ጉዳቶች መታገስ አይችሉም። ለዚህም ነው ዶክተሮች አሁን 'ጨዋታን የሚቀይር' አዲስ የመድኃኒት ክፍል እያወሩ ያሉት። እነዚህ PCSK9 Inhibitors ይባላሉ። ዛሬ ስለእነሱ በቀላል አነጋገር እንነጋገር።

በቀላል አነጋገር፣ እነዚህ PCSK9 አጋቾች ምንድናቸው?

እነዚህ በደማችን ውስጥ ያለውን 'መጥፎ' ኮሌስትሮል ወይም LDL ኮሌስትሮልን ውጤታማ በሆነ መንገድ ሊቀንሱ የሚችሉ አዲስ የመድኃኒት ዓይነቶች ናቸው። በአሁኑ ጊዜ በዓለም ላይ ሁለት ዋና ዋና የመድኃኒት ዓይነቶች ተፈቅደዋል። እነሱም 'አሊሮኩማብ (ፕራሉዌንት)' እና 'ኢቮሎኩማብ (ሬፓታ)' ናቸው።

ጥናቶች እንደሚያሳዩት እነዚህ PCSK9 አጋቾች የሚባሉት መድኃኒቶች በሚያስደንቅ ሁኔታ ውጤታማ ናቸው። በአንዳንድ ሁኔታዎች የልብ ድካምንና የደም መፍሰስን እንኳን መከላከል ይችላሉ። እነዚህ መድኃኒቶች ብቻቸውን ወይም አስቀድመው ከሚወስዱት የስታቲን መድኃኒት ጋር በማጣመር ሊወሰዱ ይችላሉ። ነገር ግን ማስታወስ ያለብዎት አንድ ነገር ከሌሎች የኮሌስትሮል መድኃኒቶች በጣም ውድ ናቸው።

እሺ፣ አሁን ይህ መድሃኒት በሰውነት ውስጥ እንዴት እንደሚሰራ እንመልከት።

ይህንን ለመረዳት አንድ ትንሽ ታሪክ እናስብ። በሰውነታችን ውስጥ ኮሌስትሮልን የሚቆጣጠረው ዋናው አካል ጉበት ነው።

ነገር ግን፣ ሰውነታችን የሚያመነጨው PCSK9 የሚባል ሌላ ፕሮቲን አለ። ስራው እነዚያን ጥሩ "ማጽጃዎች" ማግኘትና ማጥፋት ነው። ከዚያም፣ ኮሌስትሮልን የሚያስወግድ ሰው ስለሌለ፣ በደም ውስጥ ይከማቻል እና በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ግድግዳዎች ውስጥ ይቀመጣል።

የፒሲኤስኬ9 ማገጃ መድሃኒት የሆነው ስፒከርችን የሚያድነው እዚህ ላይ ነው። ይህ መድሃኒት የሚያደርገው ያንን መጥፎ የፒሲኤስኬ9 ፕሮቲን ይዞ እንዳይሰራ ማድረግ ነው። ልክ እንደ ባለጌ ልጅ ጨምቆ ወንበር ላይ እንደማስቀመጥ ነው። ከዚያም "ጽዳት ሰሪዎቻችን" ያለምንም እንቅፋት ስራቸውን ሊያከናውኑ ይችላሉ። ውጤቱስ? በደም ውስጥ ያለው የኤልዲኤል ኮሌስትሮል መጠን በፍጥነት ይቀንሳል።

እነዚህ ከ'ስታቲንስ' የሚለዩት እንዴት ነው?

ስታቲንስ እና PCSK9 አጋቾች ኮሌስትሮልን የሚቀንሱ ሁለት አይነት መድኃኒቶች ናቸው፣ ነገር ግን በሁለት የተለያዩ መንገዶች ይሰራሉ። ይህ ሰንጠረዥ ይህንን ለመረዳት ይረዳዎታል።

ታዲያ ይህን መድሃኒት መውሰድ የሚፈልግ ማነው?

ይህ አስፈላጊ ጥያቄ ነው ምክንያቱም ከፍተኛ ኮሌስትሮል ያለው ሰው ሁሉ ይህንን መድሃኒት አያስፈልገውም። ዶክተርዎ በመጀመሪያ ኮሌስትሮልዎን በስታቲን ለመቆጣጠር ይሞክራል። ነገር ግን ዶክተርዎ በሚከተሉት ሁኔታዎች PCSK9 አጋቾችን ሊያጤን ይችላል፡

• በጄኔቲክ ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ያላቸው ሁኔታዎች፡- አንዳንድ ሰዎች "ቤተሰብ ሃይፐርኮሌስትሮልሜሚያ" የሚባል የጄኔቲክ ችግር አለባቸው። እነዚህ ሰዎች ሰውነታቸው ኮሌስትሮልን በሚቆጣጠርበት መንገድ ላይ ጉድለት አለባቸው። ከፍተኛ መጠን ያለው የስታቲን መጠን ቢኖርም እንኳ እነዚህ ሰዎች የኤልዲኤል ኮሌስትሮልን ወደ ጤናማ ደረጃ ዝቅ ማድረግ በጣም ከባድ ነው።
• ለልብ ድካም ወይም ለስትሮክ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ለሆኑ ሰዎች፡- የልብ ህመም ካለብዎት እና የኮሌስትሮል መጠንዎ እንደ ስታቲን ባሉ መድሃኒቶች በቂ ቁጥጥር ካልተደረገበት፣ ዶክተርዎ ይህንን መድሃኒት ሊያጤነው ይችላል።
• 'ስታቲንስ'ን መቋቋም ለማይችሉ ሰዎች፡- ከ10%-20% የሚሆኑት ስታቲን የሚወስዱ ሰዎች እንደ የጡንቻ ህመም፣ ድክመት እና የሰውነት ህመም ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያጋጥሟቸዋል። ለእነዚህ ሰዎች ይህ ጥሩ አማራጭ ሊሆን ይችላል።

ዶክተሩ ይህንን መድሃኒት የሚሰጠው መቼ ነው?

ዶክተር ይህንን መድሃኒት በአንድ ጊዜ አይሰጥም። ለዚህ የሚሆን አሰራር አለ።

1. በመጀመሪያ የአኗኗር ዘይቤዎን ይቀይሩ፡- ዶክተሩ በመጀመሪያ በደንብ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና ዘይት፣ ስኳር እና ዱቄት የያዙ ጤናማ ምግቦችን መመገብ እንዳለቦት ይናገራል።

2. ቀጥሎ፣ 'ስታቲን' ፡ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች በቂ ካልሆኑ፣ ስታቲን ይጀምራል። ኮሌስትሮል ካልቀነሰ፣ መጠኑ ቀስ በቀስ ይጨምራል።

3. እንደ የመጨረሻ አማራጭ፡- ከፍተኛውን የስታቲን መጠን በመጠቀም እንኳን ኮሌስትሮልዎ ቁጥጥር ካልተደረገበት ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶቹ ከባድ ከሆኑ ሐኪምዎ የPCSK9 ማገጃን ሊያስብ ይችላል። ይህ ውሳኔ የልብ በሽታ የመያዝ እድልዎን ለመገምገም እንደ የልብና የደም ሥር ካልሲየም ውጤት ያሉ ምርመራዎችን በማድረግ ሊወሰን ይችላል።

ይህ መድሃኒት እንዴት ጥቅም ላይ ይውላል እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

በየሁለት ወይም በአራት ሳምንቱ በቆዳ ስር የሚሰጥ እንደ ከቆዳ በታች መርፌ ነው። በሆድዎ፣ በላይኛው ጭንዎ ወይም በላይኛው ክንድዎ ቆዳ ላይ ሊያገኙት ይችላሉ። ዶክተርዎ ወይም የሰለጠነ ነርስ በትክክል እንዴት መስጠት እንደሚችሉ ያሳዩዎታል። ብዙውን ጊዜ ህመም የሌለው እና ቀላል ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶችን በተመለከተ፣ በጣም የተለመዱት ጥቃቅን ናቸው።

• የጀርባ ህመም
• እንደ ጉንፋን ያሉ ምልክቶች (የጉሮሮ ማሳከክ፣ የአክታ መፈጠር)
• በመርፌ ቦታ ላይ መቅላት፣ ቁስለት ወይም ትንሽ ህመም

በመጨረሻም፣ የእነዚህ መድሃኒቶች ዋጋ ሲነሳ፣ እንደ መደበኛ መድሃኒቶች አይደሉም፣ እና በጣም ውድ ናቸው ። ስለዚህ፣ ይህ ህክምና ለሁሉም ሰው ተመጣጣኝ ላይሆን ይችላል። ስለዚህ ጉዳይ ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ መነጋገር እና የሚያስፈልግዎት መሆኑን፣ ለእርስዎ የሚስማማ መሆኑን እና የወጪ አማራጮችዎ ምን እንደሆኑ መወያየት ጥሩ ነው።