በሆድዎ ውስጥ እንደ እብጠት የሚመስል ድንገተኛና ከባድ የሆድ ህመም አጋጥሞዎት ያውቃል? ወይም ከባድ ሳል አጋጥሞዎት እና ከዚያም በሆድዎ ሽፋን ላይ ሰማያዊ ቦታ አስተውለው ያውቃሉ? እነዚህ ነገሮች ብዙም የተለመዱ ባይሆኑም፣ አንዳንድ ጊዜ በሆድዎ ሽፋን ላይ የሚከሰት `(ሬክተስ ሼዝ ሄማቶማ)` የሚባል የጤና እክል ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ። ስለዚህ ዛሬ ስለዚህ ጉዳይ ትንሽ በዝርዝር እንነጋገር፣ ምክንያቱም ይህንን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
በመጀመሪያ፣ ይህ `(ሬክተስ ሼዝ)` ምን እንደሆነ እንመልከት?
በቀላል አነጋገር፣ የእርስዎ `(ሬክተስ ሼዝ)` ጠንካራ፣ ፋይብሮሲስ ሽፋን ሲሆን በሆድዎ ፊት ለፊት ያሉትን ጡንቻዎች ይከብባል። በትክክል ለመናገር፣ ወፍራም ሽፋን ነው (እንዲሁም `(አፖኔሮሲስ)` ይባላል)። በዚህ ሽፋን ውስጥ የሆድዎ ሁለት ዋና ዋና ጡንቻዎች፣ `(ሬክተስ ምብዲሚኒስ)` (ብዙውን ጊዜ «ስድስት ጥቅል» ጡንቻዎች ብለን የምንጠራው) እና `(ፒራሚዳሊስ)` ይገኛሉ።
እስቲ አስቡት፣ ይህ `(ሬክተስ ሼዝ)` የፊት (የፊት) ግድግዳ እና የኋላ (የኋላ) ግድግዳ አለው። እነዚህ ግድግዳዎች በሆድዎ ውስጥ ያሉትን ሌሎች ጡንቻዎች የሚከብበው ተመሳሳይ ፋሺያ (`(ፋሺያ)`) የተገነቡ ናቸው። ይህም፡
- የእርስዎ ``(የውጭ የሆድ መዘጋት)`` (የውጭ የሆድ መዘጋት ጡንቻዎች)
- የእርስዎ ``(ውስጣዊ የሆድ መዘጋት)`` (ውስጣዊ የሆድ መዘጋት ጡንቻዎች)
- የሆድ ጡንቻዎ (ትራንስቨርሰስ ሆድ)
“ሬክተስ ሼዝ” የሚፈጠረው ከእነዚህ የስጋ መሸፈኛዎች ነው።
እንዲሁም፣ ለሆድ ጡንቻዎችዎ ደም የሚያቀርቡ ዋና ዋና የደም ሥሮች የሆኑት የላይኛው እና የታችኛው የኤፒጂስትሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በዚህ (ሬክተስ ሽፋን) ውስጥ ያልፋሉ። ስለዚህ የዚህ (ሬክተስ ሽፋን) ዋና ተግባር እነዚህን ጡንቻዎች፣ የደም ሥሮች እና በዙሪያው ያሉትን የአካል ክፍሎች በሆድ ግድግዳ ላይ መጠበቅ ነው።
ግን ትንሽ ነገር አለ። ይህ `(የሬክተስ ሽፋን)` ውስጡን ሙሉ በሙሉ አይሸፍንም። የ`(የሬክተስ ሆድ)` ጡንቻዎ የላይኛው ክፍል በሁለቱም በኩል፣ ከፊትና ከኋላ በዚህ `(የሬክተስ ሽፋን)` የተሸፈነ ነው። ሆኖም፣ በዚህ ጡንቻ የላይኛውና የታችኛው ክፍል መካከል ድንበር አለ፣ እሱም `(የአርኬቲክ መስመር)` ይባላል። ይህ መስመር ከእምብርትዎ ወደ ሁለቱ የዳሌ አጥንቶችዎ ፊት ለፊት ወደሚገናኙበት አንድ ሶስተኛ ያህል ርቀት ላይ ይገኛል (`(የብልት ሲምፊዚስ)`)።
ዋናው ነገር ከዚህ `(arcuate line)` በታች የ`(rectus abdominis)` ጡንቻዎ የታችኛው ክፍል ከፊት በኩል ባለው `(rectus sheath)` ብቻ የተሸፈነ ነው። ከኋላ በኩል `(posterior rectus sheath)` የለም! ይህ ማለት የ`(rectus abdominis)` ጡንቻ የታችኛውን ክፍል ለመጠበቅ እንዲህ አይነት ሽፋን የለም። ይህንን አስታውሱ፣ ምክንያቱም ይህ ስለምንነጋገርበት `(rectus sheath hematoma)` ሁኔታ አስፈላጊ ነው።
ታዲያ `(ሬክተስ ሼዝ ሄማቶማ)` ምንድን ነው?
«(ሄማቶማ)» ማለት በቀላል አነጋገር በቲሹዎችዎ ውስጥ የደም ስብስብ ነው። አሁን፣ ቀደም ብለን ስለተነጋገርነው «(የሬክተስ ሽፋን)» ውስጥ ያለው «(ኤፒጋስትሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች)» በሆነ መንገድ ደም መፍሰስ ከጀመረ፣ ያ ደም በሆድዎ አካባቢ ሊከማች ይችላል። ይህ የደም ስብስብ «(የሬክተስ ሽፋን ሄማቶማ)» ይባላል።
በዚህ ሁኔታ፣ በተለይም ከዝቅተኛው የኤፒጂስትሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧ የሚመጣ የደም መፍሰስ ትንሽ ከባድ ሊሆን ይችላል። ምክንያቱም ቀደም ብለን እንደገለጽነው፣ ከአርክዌት መስመር በታች ምንም ሽፋን የለም፣ እና ደሙ ከዚያ መፍሰስ ከጀመረ፣ ደሙ እንዳይሰራጭ የሚያግድ ቲሹ የለም። ስለዚህ፣ ብዙ ደም ሊከማች ይችላል።
በዚህ ሁኔታ በጣም የሚጎዳው ማነው?
የሬክተስ ሼዝ ሄማቶማ ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ላይ የተለመደ ሲሆን ከ60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይም የተለመደ ነው።
ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?
የሬክተስ ሽፋን ሄማቶማ በእውነቱ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። የሆድ ህመም ያለባቸውን ታካሚዎች ከ1 እስከ 2% ብቻ ያጠቃል ። ስለዚህ፣ ስለሱ ብዙ ጊዜ ላይሰሙ ይችላሉ።
ምልክቶቹ ምንድን ናቸው?
የዚህ ሁኔታ በጣም የተለመደው ምልክት የሆድ ህመም ነው። ይህ ህመም
- ወዲያውኑ መጀመር ይችላሉ።
- ስለታም እና ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመም ሊሆን ይችላል።
- እንዲሁም የማያቋርጥ ህመም ሊሆን ይችላል።
- የሆድ ጡንቻዎችዎን ሲያወዛውዙ፣ ሲያጎነብሱ ወይም ሲያስጨንቁ ህመሙ ሊጨምር ይችላል።
በተጨማሪም፣ አንዳንድ ጊዜ ሆድዎን ሲነኩ፣ እንደ እብጠት ሊሰማዎት ይችላል ።
ሊታዩ የሚችሉ ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
- ትኩሳት
- የቆዳው ብዥታ ወይም ቁስለት (በተለይም በሆድ አካባቢ)
- የደም ማነስ (ይህም ማለት የደም መጠን መቀነስ ማለት ነው)
- የልብ ምት መጨመር (tachycardia)
- ዝቅተኛ የደም ግፊት (ሃይፖታቴሽን)
ለዚህ ምክንያቱ ምንድን ነው?
የ"ሬክተስ ሽፋን" ሄማቶማ ዋና መንስኤ ወደ "ሬክተስ ሽፋን" ውስጥ የሚፈሰው ደም መፍሰስ ነው። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሆድ ግድግዳ ላይ የሆነ ዓይነት ጉዳት ሲደርስ ነው ።
በቀላል አነጋገር፣ ይህ ሁኔታ ሊከሰት የሚችለው `(ኤፒጋስትሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧ)`፣ ከእሱ የሚበቅሉት ትናንሽ የደም ሥሮች ወይም `(ሬክተስ ሆድ)` ጡንቻ ራሱ ከተጎዳ ነው። ቀደም ብለን እንደጠቀስነው የሆድ ጡንቻዎች ደም የሚቀርቡት በላይኛው እና ዝቅተኛው `(ኤፒጋስትሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች)` ነው። እንደገና፣ `(ዝቅተኛው ኤፒጋስትሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧ)` ከተጎዳ፣ ሁኔታው ትንሽ የከፋ ሊሆን ይችላል፣ ምክንያቱም ከ`(arcuate line)` በታች ምንም መከላከያ የለውም።
ሆድዎ ላይ ቀጥተኛ ምት ቢደርስብዎት ወይም በድንገት ከመጠን በላይ ኃይል በሆድ ጡንቻዎች ላይ ቢያደርጉ (ለምሳሌ፣ ለረጅም ጊዜ ከባድ ሳል ካሳሉ ወይም ከባድ ነገር ሲያነሱ ሆድዎን ካወጠሩ)፣ ይህ 'ኤፒጋስትሪክ ደም ወሳጅ ቧንቧ' ሊፈነዳ እና ደም መፍሰስ ሊጀምር ይችላል፣ ይህም '(ሄማቶማ)' ይፈጥራል።
ለዚህ አደጋ ምክንያቶች ምንድናቸው?
የሬክተስ ሼዝ ሄማቶማ እድገትን የሚያባብሰው ትልቁ የአደጋ ምክንያት የደም መርጋትን የሚከላከሉ መድሃኒቶችን («(አንቲኮአጉላንትስ)» ወይም «ደም ቀጫጭን») መጠቀም ነው ። «የሬክተስ ሼዝ ሄማቶማ» ከሚባሉት ሰዎች ውስጥ ወደ 70% የሚሆኑት አንድ ዓይነት «(አንቲኮአጉላንትስ)» መድሃኒት እየወሰዱ ነው። እነዚህ መድሃኒቶች የደም መፍሰስ ሂደቱን ያዘገያሉ፣ ይህም «(ሄማቶማ)» የመከሰት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
ሌላው ዋና የአደጋ መንስኤ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ነው። ወደ 60% የሚጠጉ የሬክተስ ሽፋን ያላቸው ሰዎች ደረጃ 3 ወይም ከዚያ በላይ የሆነ የኩላሊት በሽታ አለባቸው።
ሌሎች የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የቅርብ ጊዜ የሆድ ቀዶ ጥገና
- የስቴሮይድ ወይም የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መጠቀም
- በጣም ከባድ እና የማያቋርጥ ሳል
- የደም ፕሌትሌት እንዳይጣበቅ የሚከላከል መድሃኒት (አንቲፕሌትሌት ቴራፒ) መውሰድ
- እርግዝና
- እንደ የደም ግፊት መጨመር እና አተሮስክለሮሲስ ያሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች (በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ግድግዳዎች ላይ ባለው የስብ ክምችት ምክንያት የደም ቧንቧዎች መቅላት)
አስፈላጊ፡- እንደዚህ አይነት የደም መርጋት መድሃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ፣ በድንገት የሆድ ህመም ካጋጠመዎት በተለይ ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት።
ምርመራው እንዴት ይደረጋል?
የሬክተስ ሽፋን ሄማቶማ አንዳንድ ጊዜ ለመመርመር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፣ ምክንያቱም ምልክቶቹ ከሌሎች የሆድ ህመም ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ሊሆኑ ይችላሉ።
ዶክተርዎ የሂሞግሎቢን እና የሂሞክሪቲ መጠንዎን ለመለካት በመጀመሪያ የደም ምርመራ ያደርጋል። ከግማሽ በላይ የሚሆኑት የሬክተስ ሽፋን ያላቸው ሄማቶማ ሰዎች በከፍተኛ ሁኔታ ዝቅተኛ የሂሞግሎቢን መጠን ይኖራቸዋል (ይህም ማለት ዝቅተኛ የደም መጠን አላቸው)።
ቀጥሎም ሐኪምዎ የሆድ ግድግዳዎን የአልትራሳውንድ ምርመራ ሊያደርግ ይችላል። ይህም በሆድ ግድግዳ ውስጥ እንደ ደም ያለ ፈሳሽ መኖሩን እና ሄማቶማ ምን ያህል ትልቅ እንደሆነ ለማወቅ ይረዳል።
አንዳንድ ጊዜ፣ ስለ ሁኔታው የበለጠ ትክክለኛ እና ግልጽ የሆነ ምስል ለማግኘት የሲቲ ስካን ሊደረግ ይችላል። የሲቲ ስካን፣ በተለይም የንፅፅር ቀለም የሚጠቀም፣ ከተጎዳው የደም ቧንቧ ቀለም የሚፈስበትን ቦታ በትክክል ያሳያል። ይህ ደግሞ ዶክተሩ የደም መፍሰሱ ከየት እንደመጣ ለማወቅ ይረዳል።
እንዴት ይታከማል?
ደስ የሚለው ዜና አብዛኛዎቹ የሬክተስ ሽፋን ሄማቶማዎች በራሳቸው የሚድኑ መሆናቸው እና ምንም አይነት ልዩ የሕክምና ሕክምና አያስፈልጋቸውም። ለዚህ ሁኔታ የሚሰጠው ሕክምና ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያካትታል
- የበረዶ ማሸጊያዎችን (የበረዶ ወይም የቀዝቃዛ ጨምቆችን) መተግበር
- እረፍት
- የተለመዱ የህመም ማስታገሻዎችን መጠቀም (`(የህመም ማስታገሻዎች)`)
ወደ 80% የሚሆነው የሬክተስ ሽፋን ሄማቶማ እንደዚህ ባሉ ቀላል ህክምናዎች ይድናል ።
ይሁን እንጂ፣ እነዚህ ቀላል ሕክምናዎች ካልረዱ ወይም ሁኔታው የበለጠ ከባድ ከሆነ፣ ዶክተሩ “angioembolization” የሚባል ሕክምና ሊጠቀም ይችላል። ይህ ቀዶ ጥገና አይደለም። የደም ሥሮችን ፎቶግራፍ ለማንሳት “angiographic” (የደም ሥሮችን ፎቶግራፍ ለማንሳት ዘዴ) እና “embolization” (የደም ሥሮችን ለመዝጋት ዘዴ) በማጣመር የደም መፍሰሱን ለማግኘት እና ለመዝጋት ያካትታል።
ይህ “የአንጂዮኢምቦላይዜሽን” ዘዴ ካልተሳካ፣ ቀዶ ጥገና እንደ የመጨረሻ አማራጭ ሊያስፈልግ ይችላል። በቀዶ ጥገና ወቅት የተከማቸ የደም መርጋት (“ሄማቶማ”) ይወገዳል እና የደም መፍሰሱ ደም ስር ይዘጋል።
በሕክምናው ወቅት እና በኋላ፣ ሐኪምዎ ሁኔታዎን በደም ምርመራዎች እና በአልትራሳውንድ ይከታተላል። ይህም ማንኛውንም የደም መፍሰስ ወይም ኢንፌክሽን እንደገና ለመለየት ይረዳል።
ቀጥሎ ምን ይሆናል? ይሻለዋል?
አብዛኛዎቹ የሬክተስ ሽፋን ሄማቶማዎች በሁለት ወይም በሦስት ወራት ውስጥ በድንገት ይጠፋሉ ። ይህንን ሁኔታ የሚያጋጥሟቸው አብዛኛዎቹ ሰዎች በደንብ ያገግማሉ እና ምንም ተጨማሪ ችግሮች አያጋጥሟቸውም።
ይሁን እንጂ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - በተለይም ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን በሚወስዱ ሰዎች መካከል - ይህ ሁኔታ ለሞት ሊዳርግ ይችላል ። ሆኖም ግን፣ በጣም አልፎ አልፎ ነው። በቅርብ ጊዜ በተገኘው መረጃ መሠረት፣ ከ 2% ያነሱ ሰዎች በሬክተስ ሼዝ ሄማቶማ ይሞታሉ።
እንደማንኛውም የጤና ችግር፣ ቀደም ብሎ ምርመራ እና ቀደም ብሎ ሕክምና የማገገም እድልን ይጨምራሉ ። ስለዚህ፣ የሬክተስ ሽፋን ሄማቶማ ምልክቶች እንዳሉዎት ካሰቡ፣ የሕክምና ምክር መፈለግዎን ያረጋግጡ።
በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለባቸው ነገሮች
የእርስዎ `(ሬክተስ ሼዝ)` በሆድ ግድግዳዎ ውስጥ ያሉትን የአካል ክፍሎች፣ ሕብረ ሕዋሳት እና የደም ሥሮች የሚጠብቅ አስፈላጊ ሽፋን ነው። የሆድ ግድግዳዎ በማንኛውም መንገድ ከተጎዳ `(ኤፒጋስትሪክ ወሳጅ ቧንቧ)` ሊሰነጠቅ እና `(ሬክተስ ሼዝ ሄማቶማ)` ሊያስከትል ይችላል።
አብዛኛውን ጊዜ ይህ ሁኔታ ከፍተኛ የሕክምና ሕክምና አያስፈልገውም። እንደ በረዶ መቀባት፣ እረፍት ማድረግ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ ያሉ ቀላል ነገሮች ሊረዱ ይችላሉ።
ይሁን እንጂ፣ አንዳንድ ጉዳዮች የበለጠ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ። ከባድ እና ድንገተኛ የሆድ ህመም ካለብዎት፣ ህክምና ያስፈልግዎት እንደሆነ ለማወቅ ዶክተር ጋር መሄድ ሁልጊዜም ብልህነት ነው። አይረበሹ፣ ነገር ግን እርስዎ እና ቤተሰብዎ እነዚህን ነገሮች ማወቅ አስፈላጊ ነው።
የሬክተስ ሽፋን ሄማቶማ፣ የሆድ ህመም፣ የሆድ ደም መፍሰስ፣ ኤፒጂስትሪ የደም ቧንቧ፣ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች፣ የሆድ እብጠት፣ የሆድ ህመም











💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር