ስለ ሱብክላቪያን ስቴል ሲንድሮም - ደም ወደ አንጎል "የሚሰርቅ" በሽታ እንማር!

አንዳንድ ጊዜ የማዞር ስሜት ይሰማዎታል ወይም የማየት ችግር አለብዎት? ወይም በተለይ በእጅዎ የሆነ ነገር ሲያደርጉ፣ ከባድ ነገር ሲያነሱ ወይም ጭንቅላትዎን በድንገት ወደ አንድ ጎን ሲያዞሩ ክንድዎ እየደነዘዘ ወይም እየደነዘዘ እንደሆነ ይሰማዎታል? ይህ ከተከሰተ፣ ዛሬ ስለ "Subclavian Steal Syndrome" እየተነጋገርን ያለነው ሁኔታ ሊሆን ይችላል። ስሙ ትንሽ እንግዳ ሊመስል ይችላል፣ ለምሳሌ "ይህ የስርቆት በሽታ ነው?" አይጨነቁ፣ ስለሱ በቀላሉ እና በግልጽ እንነጋገር።

የሱብክላቪያን ስቴል ሲንድሮም በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የሰብክላቪያን ዝርፊያ ሲንድሮም የሚባለው ወደ አንጎልዎ የሚሄደው ደም የተወሰነው ክፍል ወደ ክንድዎ "ሲሰርቅ" ነው። ይህ የሚሆነው ለክንድዎ ደም የሚያቀርበው ዋና የደም ሥር (ብዙውን ጊዜ በግራ በኩል ያለው) ደም የሚያቀርብ ንዑስ ክላቪያን የደም ቧንቧ ወይም የታፈነ ወይም የተጨናነቀ ስለሆነ ነው።

በዚህ መንገድ አስቡት። አንድ ሳህን ለመብላት እየሞከርክ ነው። ልክ ከጎንህ የሆነ ሰው የምትበላውን ምግብ አንድ ወይም ሁለት ጊዜ "ሾልኮ" እንደሚወስድ ነው። ወደ አእምሮህ መሄድ የነበረበት ገንቢ ደም በእጅህ "ይገባል"። ስለዚህ ወደ አእምሮህ የሚሄደው የደም መጠን ይቀንሳል፣ ልክ የምትበላው የምግብ መጠን ይቀንሳል።

ይህ የደም ቧንቧ እየታገደ ሲሄድ፣ ደም በንዑስክላቪያን የደም ቧንቧ ውስጥ በዝቅተኛ ግፊት ይፈሳል። ሆኖም፣ በአቅራቢያው ባሉ ሌሎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው የደም ግፊት ከፍ ያለ ነው። በዚህም ምክንያት፣ ከንዑስክላቪያን የደም ቧንቧ የሚወጣው እና ደም ወደ አንጎል የሚያጓጉዘው የአከርካሪ ደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ይገለበጣል። ከዚያም የተወሰነው ደም ወደ ንዑስክላቪያን የደም ቧንቧ ውስጥ ገብቶ ወደ ክንድ ይሄዳል። "ስርቆት" የሚባለው ይህ ነው።

"የኮሮናሪ ስቴል ሲንድሮም" የሚባል ሌላ ሁኔታ አለ። ይህ የሚሆነው ወደ ልብ ጡንቻ የሚሄደው ደም ሲታገድ ነው። ይህ የሚሆነው ለሁሉም ሰው ሳይሆን የተወሰኑ የልብ ቀዶ ጥገናዎችን ላደረጉ አንዳንድ ሰዎች ብቻ ነው (የኮሮናሪ የደም ቧንቧ ማለፊያ ቀዶ ጥገና)። የእነዚህ ሁለቱም ሲንድሮም ዋና መንስኤ በደም ቧንቧ ግድግዳዎች ውስጥ የስብ ክምችት ወይም "ፕላክ" ሲሆን ይህም በሕክምና አገላለጽ "አተሮስክለሮሲስ" ይባላል። ወይም ደግሞ የንዑስ ክላቪያን የደም ቧንቧ እንዲጠብ የሚያደርጉ ሌሎች ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

ተመራማሪዎች ስንት ሰዎች የሰብክላቪያን ስርቆት ሲንድሮም እንዳለባቸው በትክክል መናገር ባይችሉም፣ ከጠቅላላው ሕዝብ ከ0.6% እስከ 6.4% የሚሆኑት የዚህ በሽታ ተጠቂዎች ሊሆኑ እንደሚችሉ ይገምታሉ። በተጨማሪም፣ 18% የሚሆኑት የደም ቧንቧ በሽታ ያለባቸው ሰዎችም ሲንድሮም አለባቸው።

ይህ ሁኔታ በወንዶችና ከ55 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ በብዛት ይታያል።

ይሁን እንጂ፣ ዛሬ በሚገኙት የላቁ የምስል ቴክኒኮች ምክንያት፣ ይህ ሁኔታ ምንም ምልክት በሌላቸው ሰዎች ላይ እንኳን በቀላሉ ሊታወቅ የሚችል ሆኗል።

የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም ምልክቶች ምንድናቸው?

የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከባድ የእጅ ሥራ ሲሰሩ ወይም በድንገት ጭንቅላትዎን ወደ አንድ ጎን ሲያዞሩ ይታያሉ።ከእነዚህ ባህሪያት ውስጥ አንዳቸውም ቢኖሩዎት ይመልከቱ፦

• ብዥ ያለ እይታ
• ማዞር
• በእጅ ላይ ህመም፣ የመደንዘዝ ስሜት፣ የመደንዘዝ ስሜት ወይም የክብደት ስሜት
• ራስን መሳት
• የመስማት ችግር (አልፎ አልፎ)
• እየተሽከረከሩ እንደሆነ የሚሰማዎት ስሜት (ቬርቲጎ)
• አታክሲያ ሰውነት ሚዛኑን የሚያጣበት እና በትክክል መራመድ የማይችልበት ሁኔታ ነው።

ነገር ግን አብዛኛዎቹ ሰዎች ምንም አይነት ምልክት አያጋጥማቸውም። ይህ የሆነበት ምክንያት አእምሯቸው ከሌሎች ጤናማ የደም ቧንቧዎች በቂ ደም ስለሚያገኝ ነው። ህክምና አያስፈልጋቸውም።

የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም መንስኤ ምንድን ነው?

ለዚህ ጥቂት ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ፦

• አተሮስክለሮሲስ - ይህ በጣም የተለመደው መንስኤ ነው።
• የደም ቧንቧ ወሳጅ ቧንቧዎች መዛባት (በደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መካከል ያልተለመዱ ግንኙነቶች)
• የአኦርቲክ መቆራረጥ
• የታካያሱ አርትራይተስ፣ የደም ቧንቧዎች እብጠት ሁኔታ
• ፋይብሮመስኩላር ዲስፕላሲያ የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ያልተለመደ እድገት ነው።

እነዚህ ምክንያቶች ከሰብክላቪያን የደም ቧንቧ ስቴኖሲስ ጋር ተመሳሳይ ናቸው።

ለዚህ በጣም የተጋለጠው ማነው?

የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም የመያዝ እድልን የሚጨምሩ አንዳንድ ምክንያቶች እነሆ-

• የአኦርታ መጥበብን (የአኦርታ መገጣጠሚያ) ለማስተካከል ቀዶ ጥገና ካደረጉ።
• ከተወለዱበት ጊዜ ጀምሮ በአኦርቲክ ቅስት ወይም በአንዳንድ የደም ሥሮች ላይ ማንኛውም ችግር ካለ።
• የንዑስክላቪያን የደም ቧንቧ መጭመቅ (ይህ በአንዳንድ አትሌቶች የተለመደ ነው)።
• በአንገት አካባቢ ተጨማሪ የጎድን አጥንት (የማህጸን አጥንት) ካለ።

ከዚህ ሁኔታ ምን አይነት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

በንዑስክላቪያን ስቴል ሲንድሮም ምክንያት ራስን የመሳት ምልክቶች ካሉብዎት ወደ መውደቅ እና ጉዳት ሊያደርስ ይችላል። እንዲሁም በተጎዳው ክንድ ላይ ማንኛውንም ሥራ መሥራት አስቸጋሪ ያደርገዋል።

የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም እንዴት ይገለጻል?

አንድ ዶክተር ይህንን ለመመርመር የሚያደርገው የመጀመሪያው ነገር የአካል ምርመራ ማድረግ ነው። ዶክተሩ በእጅዎ እና በእጅዎ ላይ ላለው የልብ ምት ልዩ ትኩረት ይሰጣል። እንዲሁም በአንገትዎ በሁለቱም ጎኖች ላይ ያሉትን የካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና የንዑስ ክላቪያን ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ይመረምራል፣ ማንኛውንም ያልተለመደ "swoosh..." ድምፆችን (bruit) ይፈልጋል። በስቴቶስኮፕ እንዲህ አይነት ድምጽ ከሰሙ፣ በዚያ የደም ቧንቧ ውስጥ መዘጋት ሊኖር ይችላል።

በሕክምና ምርመራ ወቅት የሚታዩት "ስቲል ሲንድሮም" ምልክቶች ምንድናቸው?

የንዑስክላቪያን የደም ቧንቧ ሲንድሮም ካለብዎት፣ ሐኪምዎ በሁለቱም ክንዶችዎ ላይ የደም ግፊትዎን ይለካል እና በንባቡ ላይ ልዩነት ያያሉ። በአንድ ክንድ ውስጥ ያለው የደም ግፊት ከሌላው ክንድ እስከ 15 ሚሊሜትር ሜርኩሪ (mmHg) ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል።

እንዲሁም፣ ራዲያል pulses በተመሳሳይ ጊዜ ከተፈተሹ፣ ከንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም ጎን ያለው ምት ደካማ ሊመስል እና እንደ ጩኸት ሊሰማ ይችላል።

ይህንን ለማረጋገጥ ምን ምርመራዎች ይከናወናሉ?

ዶክተሩ በመጀመሪያ የንዑስክላቪያን የደም ቧንቧዎን የአልትራሳውንድ ምርመራ ያደርጋል። ከዚያ በኋላ የሚከተሉት ምርመራዎች እንደ አስፈላጊነቱ ሊደረጉ ይችላሉ፡

• የኤምአርኤ (ማግኔቲክ ሬዞናንስ አንጂዮግራም) ምርመራ።
• የሲቲ አንጎግራም (ሲቲ - የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ አንጂዮግራም) ምርመራ።
• ዲጂታል ዲነስ አንጎግራም - ይህ ሌሎች የሰውነት ክፍሎችን ከምስሉ የሚያስወግድ ልዩ ዘዴ ሲሆን የደም ስሮች ብቻ በግልጽ ሊታዩ ይችላሉ።

እነዚህ ምርመራዎች ዶክተሮች የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም ክብደትን (ቀላል ወይም ከባድ) እንዲመድቡ ያስችላቸዋል። ደረጃዎች I፣ II እና IIIን ይጠቀማሉ፣ ደረጃ III ደግሞ በጣም ከባድ ነው። እንዲሁም ምን ዓይነት ሕክምና እንደሚያስፈልግ ለመወሰን ይረዳሉ።

ለንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም ሕክምናዎች ምንድናቸው?

ምልክቶች ካሉብዎት፣ ለንዑስክላቪያን የደም ቧንቧ ስቴኖሲስ ሕክምና ሲባል በንዑስክላቪያን የደም ቧንቧ ውስጥ የደም ፍሰትን ለማሻሻል ቀዶ ጥገና ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል። እንደ ሁኔታዎ፣ ይህ ክፍት ቀዶ ጥገና ወይም የኢንዶቫስኩላር ቀዶ ጥገና ሊሆን ይችላል (ትናንሽ መሳሪያዎችን በደም ቧንቧ ውስጥ ማስገባትን የሚያካትት ሂደት)። ቀዶ ጥገናው እስኪጠናቀቅ ድረስ የተጎዳውን ክንድ ከመጠን በላይ ከመጠቀም መቆጠብ አለብዎት።

ለቀዶ ጥገና የማይመቹ ከሆነ ሐኪምዎ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን ወይም ፀረ-ፕሌትሌት መድኃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል።

መለስተኛ ምልክቶች ካሉብዎት ከጊዜ በኋላ ሊሻሻሉ ይችላሉ። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ሐኪምዎ የደም ግፊትዎን እና የኮሌስትሮል መጠንዎን ለመቀነስ መድሃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ።

ዋናው ነገር ምልክት የማያሳዩ ሰዎች ብዙውን ጊዜ ሕክምና አያስፈልጋቸውም። ሆኖም ግን፣ በንዑስክላቪያን የደም ቧንቧዎ ላይ ጠባብነት ካለብዎት፣ በሌሎች የደም ቧንቧዎች ላይም ተመሳሳይ የመሆን እድሉ ከፍተኛ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ይህ ዓይነቱ የፕላክ ክምችት (ኤትሮስኮሌሮሲስ) ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ ያሉትን የደም ሥሮች ስለሚጎዳ ነው።

ስለዚህ፣ ለእነዚህ ፕላክሶች ሕክምና ማግኘት ያስፈልግዎታል። አጫሽ ከሆኑ፣ ማጨስን ማቆም እና ከፍተኛ የደም ግፊትዎን እና ከፍተኛ ኮሌስትሮልዎን መቆጣጠር ያስፈልግዎታል ። እነዚህ ነገሮች ወደፊት የልብ ድካም ወይም የስትሮክ በሽታን ለመከላከል ይረዳሉ።

ለዚህ ምን ዓይነት ልዩ ሕክምናዎች/ቀዶ ጥገናዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

ከእነዚህ ዘዴዎች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ሊያስፈልግዎ ይችላል፦

• የንዑስ ክላቪያን የደም ቧንቧን ከሌላ የደም ቧንቧ (ለምሳሌ የካሮቲድ የደም ቧንቧ) ጋር በማገናኘት የማለፊያ መንገድ ለመፍጠር የሚደረግ ቀዶ ጥገና።
• አንጂዮፕላስቲ እና ስቴንቲንግ - ይህ የተዘጋውን ቦታ እንደ ፊኛ ባለ ነገር ማስፋት እና ከዚያም እንደገና እንዳይዘጋ ለመከላከል እንደ መረብ መሰል ስቴንት ማስገባትን ያካትታል።
• አተርክቶሚ - ይህ ማለት ከደም ቧንቧው ውስጥ ያለውን ፕላክ ማስወገድ ማለት ነው።
• ኢንዳርተርክቶሚ - የደም ቧንቧ ውስጠኛ ሽፋን የተወሰነ ክፍል መወገድ።

ከህክምናው ጋር ተያይዞ የሚከሰቱ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

አዎ፣ አደጋዎቹ እንደ ሕክምናው ይለያያሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

• የንዑስክላቪያን የደም ቧንቧዎ እንደገና እየጠበበ ነው።
• የደም መርጋት ሊፈጠር ይችላል፣ ይህም ወደ ስትሮክ ሊያመራ ይችላል።
• በነርቭ ወይም በደም ሥሮች ላይ የሚደርስ ጉዳት።
• በሕክምና ወቅት አንዳንድ ችግሮች መከሰት።

ከእነዚህ ሕክምናዎች በኋላ ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ከሱብክላቪያን ብረት ሲንድሮም ሕክምና በኋላ ማገገም ጥቂት ቀናት፣ አንድ ሳምንት ወይም ከዚያ በላይ ሊወስድ ይችላል። ከቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም ብዙውን ጊዜ ረጅሙ ነው።

የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም ካለብኝ ምን መጠበቅ እችላለሁ?

ከ95% በላይ የሚሆኑት በሱብክላቪያን ብረት ሲንድሮም ምክንያት የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚደረግላቸው ሰዎች ሌላ ቀዶ ጥገና ማድረግ አያስፈልጋቸውም። ትንበያቸው በአጠቃላይ ጥሩ ነው።

የንዑስክላቪያን ስቴል ሲንድሮም ለሕይወት አስጊ ነው?

አይ፣ ይህ ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ አይደለም። ሆኖም ግን፣ ከባድ የማስጠንቀቂያ ምልክት ነው! ይህ ማለት የደም ቧንቧ በሽታ (atherosclerosis) አለብዎት ማለት ነው። በደም ቧንቧዎችዎ ውስጥ ፕላክ ሲከማች፣ ልብዎ ወይም አእምሮዎ ወደፊት በቂ ኦክስጅን ላያገኝ ይችላል። ይህም የልብ ድካም ወይም የስትሮክ አደጋን ይጨምራል።

የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም መከላከል ይቻላል?

የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም (እንደ ጄኔቲክ ፋክተሮች) አንዳንድ መንስኤዎችን መቆጣጠር አንችልም። ሆኖም ግን፣ የዚህ ሲንድሮም እድገት በአብዛኛው ሊከላከል የሚችለው የፕላክ ክምችት (ኤትሮስኮሌሮሲስ) በመከላከል ነው፣ ይህም ብዙውን ጊዜ መንስኤ ነው ።

አደጋዬን እንዴት መቀነስ እችላለሁ?

በዕለት ተዕለት ሕይወትዎ ላይ የሚከተሉትን ለውጦች በማድረግ ይህንን ሁኔታ የመያዝ እድልዎን - እና በዚህም ምክንያት የንዑስክላቪያን ብረት ሲንድሮም - መቀነስ ይችላሉ፡

• ለእርስዎ የሚስማማ ጤናማ ክብደት ይኑርዎት።
• በአብዛኛዎቹ ቀናት በቀን ቢያንስ ለ30 ደቂቃዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (የአካል ብቃት እንቅስቃሴ) ያድርጉ።
• የትምባሆ ምርቶችን (እንደ ሲጋራ እና ቢዲስ ያሉ) ሙሉ በሙሉ ከመጠቀም ይቆጠቡ።
• ለልብ ጤናማ የሆኑ ምግቦችን ይመገቡ (ዝቅተኛ የሳቹሬትድ ስብ እና ትራንስ ስብ)።
• እንደ ከፍተኛ ኮሌስትሮል፣ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ያሉ በሽታዎች ካሉብዎት በደንብ ይቆጣጠሩ።

እራሴን እንዴት እንከባከባለሁ?

የሱብክላቪያን ብረት ሲንድሮም ካለብዎት፣ መድሃኒቶችዎን በዶክተርዎ መመሪያ መሰረት መውሰድ፣ አስፈላጊውን ቀዶ ጥገና ማድረግ፣ ከፍተኛ የደም ግፊትን፣ ከፍተኛ ኮሌስትሮልን እና የስኳር በሽታን (ካለብዎት) መቆጣጠር እና የትምባሆ ምርቶችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው።

ዶክተሬን መቼ ማየት አለብኝ?

ከህክምና በኋላ፣ በተለይም ምልክቶችዎ ከተመለሱ ፣ መደበኛ ምርመራዎችን ማድረግ አለብዎት ። ዶክተርዎ የንዑስ ክላቪያን የደም ቧንቧዎ እንደገና እንደጠበበ ካሰበ፣ ተጨማሪ የምስል ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል። ከህክምናው በኋላ በአንድ ወር፣ በስድስት ወር ወይም በአንድ ዓመት ውስጥ ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል። ከዚያ በኋላ በዓመት አንድ ጊዜ ያህል ዶክተርዎን ማየት ይችላሉ።

ዶክተሬን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?

ዶክተርዎን እንደዚህ አይነት ጥያቄዎችን መጠየቅ ጥሩ ሀሳብ ነው፡-

• ሕክምና የሚያስፈልገኝ መቼ ነው?
• የትኛው የሕክምና ዘዴ ለእኔ በጣም ጥሩ ነው?
• በዚህ በሽታ ላለባቸው ሰዎች በማከም ረገድ የስኬት መጠንዎ ስንት ነው?

እንግዲህ፣ ከዚህ ሁሉ ማስታወስ ያለብን በጣም አስፈላጊው ነገር ምንድን ነው?

"ስርቆት" የሚለው ቃል በስሙ ቢጠራም፣ የሰብክላቪያን ስርቆት ሲንድሮም ሊታከም የሚችል በሽታ ነው። አብዛኛዎቹ ሰዎች ህክምና አያስፈልጋቸውም። ነገር ግን ከዚህ የምናገኘው ትልቁ መልእክት በደም ስሮችዎ ውስጥ የፕላክ ክምችት (ኤትሮስኮሌሮሲስ) እየተከናወነ መሆኑን ነው። ሰውነትዎ "አሁን የልብ ጤናማ ልማዶችን ይጀምሩ ወይም አስቀድመው ያሉዎትን ያሻሽሉ" እያለዎት ነው። ጤናዎን ለማሻሻል ስለሚያደርጉት ለውጥ ዶክተርዎን ይጠይቁ። ዛሬ ማድረግ የሚችሏቸው ትናንሽ ለውጦች እንኳን ትልቅ ውጤት ሊያስገኙ ይችላሉ። ስለዚህ፣ አንፍራ፣ መረጃ እንስጥ፣ እና ለጤናማ ሕይወት መሠረት እንጣል፣ አይደል?

የንዑስክላቪያን ስቴል ሲንድሮም፣ የንዑስክላቪያን ስቴል ሲንድሮም፣ ወደ አንጎል የሚሄደው የደም ፍሰት መቀነስ፣ በእጅ መደንዘዝ፣ ማዞር፣ አተሮስክለሮሲስ