ደምዎ በቀላሉ ይረጫል? ስለ ትሮምቦፊሊያ እንነጋገር!

"ኦህ፣ ያ ወጣት በድንገት የደም መርጋት አጋጥሞታል" ብለህ ሰምተህ ይሆናል። ወይስ የራስህ እግር በድንገት አብጦና ተጎድቶ ያውቃል? ዛሬ 'ትሮምቦፊሊያ' ስለሚባል በሽታ እናወራለን፤ ይህ በሽታ አንዳንድ ጊዜ እንደዚህ አይነት ነገሮችን ሊያስከትል ይችላል። ይህን ስም ስትሰማ አትፍራ፤ ይህ ብዙ ሰዎች ሊያጋጥሟት የሚችሉበት ሁኔታ ነው። ለዚህም ነው ስለሱ ማወቅ በጣም አስፈላጊ የሆነው።

በቀላል አነጋገር፣ ቲምቦፊሊያ ምንድን ነው?

ትሮምቦፊሊያ የደምዎ መርጋት ከተለመደው ደም በበለጠ ፍጥነት እና በቀላሉ የሚቆምበት ሁኔታ ነው። ዶክተሮች ይህንን 'ሃይፐር ኮልጉላብል' የሚል በሽታ ብለው ይጠሩታል። ይህ ማለት ደምዎ የመርጋት ችሎታው ይጨምራል ማለት ነው። ይህ በዘር የሚተላለፍ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል። አሁን እጅዎን በቢላ ሲቆርጡ ምን እንደሚፈጠር አስቡት? ትንሽ ደም ይጠፋል፣ እና ከተወሰነ ጊዜ በኋላ በዚያ ቦታ ላይ የደም መርጋት ይፈጠራል እና ደም መፍሰሱ ይቆማል። በእርግጥ በሰውነታችን ውስጥ የመከላከያ ሂደት ነው። ቁስሉ ከዳነ በኋላ ሰውነት የደም መርጋትን እንደገና ያሟጥጠዋል እና ያስወግደዋል። ነገር ግን ቲሮምቦፊሊያ ባለበት ሰው ላይ ሌላ ነገር ይከሰታል። ሰውነት አስፈላጊ ባይሆንም እንኳ የደም መርጋት በደም ሥር ውስጥ ይከሰታል። ወይም ደግሞ የሚፈጠሩት የደም መርጋት በትክክል አይሟሟም እና አይወገዱም። ትልቁ ችግር እነዚህ የደም መርጋት በደም ሥር በኩል ሲጓዙ እና የደም ሥርን ወደ አስፈላጊ የአካል ክፍል ሲያመሩ ነው። ምክንያቱም በሰውነታችን ውስጥ ያለው እያንዳንዱ ሕዋስ ከደም የሚያስፈልገውን ኦክስጅን ስለሚያገኝ ነው። የደም ቧንቧ ከታገደ ኦክስጅንን መሸከም አይችልም። ይህ እንደ የልብ ድካም እና ስትሮክ ያሉ ከባድ ሁኔታዎችን ሊያስከትል ይችላል።

ሁለት ዋና ዋና የቲምብሮፊሊያ ዓይነቶች አሉ፡

ቀደም ብለን እንደጠቀስነው፣ ይህ ሁኔታ እንዴት እንደሚከሰት በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል። 1. የተዳከመ ቲሮምቦፊሊያ ፡ ይህ በጣም የተለመደው ዓይነት ነው። የሚወረስ ነገር አይደለም። የምንወስዳቸው የተወሰኑ መድሃኒቶች፣ የአኗኗር ዘይቤያችን ወይም ሌሎች በሽታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ። ከእነዚህ ዓይነቶች ውስጥ በጣም የተለመደው እና ከባድ የሆነው አንቲፎስፎሊፒድ ሲንድሮም ነው። 2. የተወረሰ ቲሮምቦፊሊያ (የጄኔቲክ/የወረሰ ቲሮምቦፊሊያ): ይህ ከእናትዎ፣ ከአባትዎ ወይም ከሁለቱም የሚያገኙት የጄኔቲክ ሁኔታ ነው። በሰውነታችን ውስጥ የደም መርጋትን የሚቆጣጠሩ ፕሮቲኖች አሉ። በእነዚህ የጄኔቲክ ለውጦች ምክንያት፣ እነዚያ ፕሮቲኖች በትክክል ላይሰሩ ይችላሉ። ወይም ሰውነት የደም መርጋትን የሚያስቆሙትን ፕሮቲኖች አነስተኛ ሊያመነጭ ይችላል። ከ40 ዓመት በፊት የደም መርጋት ከነበረብዎት፣ ብዙ የፅንስ መጨንገፍ ካጋጠምዎት ወይም በቤተሰብዎ ውስጥ የደም መርጋት ታሪክ ካለው፣ ይህ በዘር የሚተላለፍ ቲሮምቦፊሊያ ሊኖርዎት ይችላል።

የተወለዱ የደም ሥር እጢዎች (Trombophilia) ንዑስ ዓይነቶች ምንድን ናቸው?

የዚህ የጄኔቲክ ሁኔታ የተለያዩ ዓይነቶች አሉ። እስቲ አንዳንድ ዋና ዋና ዓይነቶችን እንመልከት።

የደም መርጋት ምልክቶች ምንድናቸው?

አብዛኛውን ጊዜ፣ ቲምብሮፊሊያ እንዳለብህ እንኳን ላታውቅ ትችላለህ። ችግሩ የሚከሰተው የደም መርጋት ሲፈጠርና ምልክቶቹ ሲታዩ ብቻ ነው። እነዚህ ምልክቶች የደም መርጋት በተፈጠረበት ቦታ ላይ በመመስረት ይለያያሉ።

ለ thrombophilia እድገት መንስኤዎች እና የአደጋ ምክንያቶች ምንድናቸው?

ከጄኔቲክ መንስኤዎች በተጨማሪ ሌሎች ብዙ ምክንያቶች እና የአደጋ ምክንያቶች thrombophilia ሊያስከትሉ ወይም የደም መርጋት አደጋን ሊጨምሩ ይችላሉ።

ዋና ዋና ምክንያቶች፡

• አንቲፎስፎሊፒድ ሲንድሮም
• የተከፋፈለ የደም ውስጥ የደም መርጋት (DIC)፣ ያልተለመደ የደም መታወክ
• ሄፓታይተስ
• የኤችአይቪ ኢንፌክሽን
• የጉበት በሽታ

አደጋን የሚጨምሩ ምክንያቶች፡

• ከመጠን በላይ ክብደት፡- ከመጠን በላይ ውፍረት ለደም መርጋት ዋነኛ ተጋላጭነት ነው።
• እርግዝና፡- በእርግዝና ወቅት በሰውነት ውስጥ የሆርሞን ለውጦች ደም የመረጋት ዝንባሌን በተፈጥሮ ይጨምራሉ።
• የትምባሆ ምርቶችን መጠቀም ፡ ማጨስ የደም ሥሮችን ይጎዳል እንዲሁም የደም መርጋት እንዲፈጠር ቀላል ያደርገዋል።
• ሌሎች በሽታዎች፡- እንደ ስኳር በሽታ፣ ካንሰር፣ የልብ ሕመም እና አተሮስክለሮሲስ ያሉ ሁኔታዎች።
• ለረጅም ጊዜ በተመሳሳይ ቦታ መቆየት፡- ከቀዶ ጥገና በኋላ፣ ረጅም በረራ ወይም የአውቶቡስ ጉዞ ላይ ወይም በሥራ ቦታ ሲቀመጡ፣ በእግሮች ላይ የደም ዝውውር ሊቀንስ እና የደም መርጋት ሊፈጠር ይችላል።
• ቀዶ ጥገና እየተደረገለት ነው።
• የሆርሞን ኢስትሮጅን የያዙ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖችን ወይም የሆርሞን ምትክ ሕክምና (HRT) መውሰድ።
• የደም መርጋት የቤተሰብ ታሪክ መኖር።
• እርጅና።
• ምንም ምክንያት የማይገኝባቸው የፅንስ መጨንገፍ።
• ከ40 ዓመት ዕድሜ በፊት ከአንድ በላይ የደም መርጋት መኖር።

ይህ ሁኔታ እንዳለብኝ እንዴት አውቃለሁ?

የደም መርጋት ሲኖርብዎት እና ህክምና እየተደረገልዎ ከሆነ፣ ዶክተርዎ የደም መርጋት ችግር እንዳለበት ሊጠራጠር ይችላል። ከዚያም ሁኔታውን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያካሂዳሉ።

• የሕክምና ታሪክዎ፡- ከዚህ በፊት ስለነበሩ የደም መርጋት፣ በቤተሰብዎ ውስጥ የደም መርጋት የነበረበት ሰው ወይም የፅንስ መጨንገፍ ደርሶብዎት እንደሆነ ይጠየቃሉ።
• የአካል ምርመራ፡- በደም መርጋት ምክንያት የሚመጣ እብጠትና ህመም መኖሩን ማረጋገጥ።
• የደም ምርመራዎች፡- የደም ሥር (thrombophilia) የሚያስከትሉ የጄኔቲክ ሁኔታዎችን ወይም ሌሎች የፕሮቲን ጉድለቶችን ለመፈለግ ልዩ የደም ምርመራዎች ይደረጋሉ።
• ሌሎች ምርመራዎች፡- የደም መርጋት ያለበትን ትክክለኛ ቦታ ለማወቅ እንደ አልትራሳውንድ ስካን፣ ሲቲ ስካን ወይም አንጂዮግራም ያሉ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ።

ይህንን ፈተና መውሰድ ያለበት ማነው?

እነዚህ ምርመራዎች አብዛኛውን ጊዜ ለሁሉም ሰው አይደረጉም። ሐኪምዎ እነዚህን ምርመራዎች በሚከተሉት ሁኔታዎች ሊያዝዝ ይችላል፡

• ከ50 ዓመት ዕድሜዎ በፊት የደም መርጋት ካለብዎት።
• በቤተሰብዎ ውስጥ ብዙ ሰዎች የደም መርጋት ታሪክ ካላቸው።
• የደም መርጋት ምንም አይነት ግልጽ የአደጋ ምክንያቶች ሳይኖሩበት ከተፈጠረ።
• የደም መርጋት ባልተለመዱ ቦታዎች (ለምሳሌ፣ ክንዶች፣ ሆድ) ከተፈጠረ።
• በተደጋጋሚ የፅንስ መጨንገፍ ካለብዎት።
• ቤተሰብዎ አደጋ ላይ መሆኑን ማወቅ ከፈለጉ።

ለ thrombophilia ሕክምናዎች ምንድናቸው?

ለተወለዱ የደም መርጋት (Trombophilia) ምንም አይነት መድኃኒት የለም። ነገር ግን በደም መርጋት (blood clots) እንዳይከሰት እና መደበኛ ህይወትን እንዲመራ በማድረግ በጥሩ ሁኔታ ሊታከም ይችላል። የሕክምና አማራጮች የሚወሰኑት በቲሮቦፊሊያ አይነት፣ የደም መርጋት (blood clot) መፈጠሩ እና የችግሩ ክብደት ላይ ነው።

• ፀረ-ደም መርጋት፡- እነዚህ ዋና ሕክምናዎች ናቸው። እነዚህ መድኃኒቶች አዳዲስ የደም መርጋት እንዳይፈጠር በመከላከል እና የነባር የደም መርጋት እድገትን በማዘግየት ይሰራሉ። ሄፓሪን እና ዋርፋሪን አሮጌ መድኃኒቶች ናቸው። አሁን ለመውሰድ ቀላል የሆኑ አዳዲስ መድኃኒቶች ይገኛሉ። አንዳንድ ሰዎች እነዚህን መድኃኒቶች በቀሪው የሕይወት ዘመናቸው መውሰድ ሊኖርባቸው ይችላል።
• ቲምቦሊቲክስ፡- እነዚህ መድሃኒቶች በአደጋ ጊዜ እና በከባድ ጉዳዮች ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ለምሳሌ፣ በሳንባ ውስጥ ትልቅ የደም መርጋት ለሕይወት አስጊ ከሆነ፣ እነዚህ መድሃኒቶች ደም መርጋትን በፍጥነት ለማሟሟት በደም ሥር ሊሰጡ ይችላሉ።
• የመጭመቂያ ስቶኪንጎች፡- በተለይም በእግራቸው ላይ የደም መርጋት ላለባቸው ሰዎች እብጠትን ለመቀነስ እና ጥሩ የደም ዝውውርን ለመጠበቅ ሐኪምዎ እነዚህን ልዩ የስቶኪንጎች ዓይነቶች እንዲለብሱ ሊመክርዎት ይችላል።
• ቀዶ ጥገና፡- በጣም አልፎ አልፎ፣ ትልቅ የደም መርጋት በመድኃኒት ሊሟሟ የማይችል ከሆነ፣ ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል።

አደጋን ለመቀነስ ማድረግ የምንችላቸው ነገሮች

የደም መርጋት ችግር እንዳለብዎት ካወቁ ወይም የደም መርጋት አደጋ ላይ ከሆኑ የአኗኗር ዘይቤዎን መቀየር በጣም አስፈላጊ ነው።

• ሙሉ በሙሉ ማጨስን ያስወግዱ።
• ጤናማ የሰውነት ክብደት ይኑርዎት።
• አዘውትረው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ። እንደ መራመድ ያለ ቀላል ነገር እንኳን በየቀኑ ማድረግ ጥሩ ነው።
• በረጅም ጉዞዎች ላይ፡- በአውሮፕላን ወይም በአውቶቡስ ለረጅም ጊዜ እየተጓዙ ከሆነ በየሁለት ሰዓቱ ተነስተው እግሮችዎን እያወዛወዙ ትንሽ ይራመዱ።
• ከቀዶ ጥገና በኋላ፡- ዶክተርዎ እንደፈቀደልዎ ወዲያውኑ ከአልጋዎ ይነሱና መራመድ ይጀምሩ።
• ኢስትሮጅን የያዙ መድሃኒቶች፡- እንደ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒን ያሉ ኢስትሮጅን የያዙ መድሃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ ስለዚህ አደጋ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። እሱ ወይም እሷ ለእርስዎ ተስማሚ የሆነ አማራጭ ሊመክሩዎት ይችላሉ።
• የዶክተር ምክር፡- ደምን የሚያቀጭጭ መድሃኒት የሚወስዱ ከሆነ በትክክለኛው ጊዜ እና በትክክለኛው መጠን ይውሰዱት። ዶክተርዎን ሳያማክሩ መድሃኒቱን መውሰድዎን አያቁሙ።

ዶክተርን መቼ ማየት እንዳለበት

ቲምብሮፊሊያ ካለብዎት ከሐኪምዎ ጋር አዘውትሮ መገናኘት እና ማንኛውም ምልክቶች ከታዩ በፍጥነት እርምጃ መውሰድ አስፈላጊ ነው። የደም መርጋት፣ የደም መርጋት፣ DVT፣ የሳንባ ምች፣ ቲምብሮሲስ፣ የደም መርጋት፣ የደም መርጋት፣ የደም ቀጫጭን