ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ හරියට රටක් රකින හමුදාවක් වගේ. පිටින් එන විෂබීජ, ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරන එක තමයි ඒ හමුදාවේ රාජකාරිය. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ පද්ධතිය ටිකක් අවුල් වෙලා, පිටින් එන සතුරෝ කවුද, තමන්ගේම ශරීරයේ කොටස් මොනවද කියලා අඳුනගන්න බැරිව යනවා. එතකොට ඒක තමන්ගෙම ශරීරයේ සෛල වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. ඔය රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis) වගේ හන්දිපත් ඉදිමිලා, තද වෙලා, දරාගන්න බැරි වේදනාවක් දෙන ලෙඩ හැදෙන්නේ අන්න ඒ වගේ වෙලාවටයි. ඉතින්, ඔය වගේ අධි ක්රියාකාරී වෙච්ච ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ටිකක් සන්සුන් කරලා, පාලනය කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි Anakinra (ඇනකින්රා) කියන එන්නත.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Anakinra කියන්නේ?
Anakinra කියන්නේ ඔයාටම හම යටට විදගන්න පුළුවන් විදිහට සකස් කරපු එන්නතක්. වෙළඳපොලේ මේක `Kineret` කියන නමින් තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ.
ප්රධාන වශයෙන්ම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ:
- රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis): වැඩිහිටියන්ට ඇතිවෙන සන්ධි ඉදිමීමේ සහ වේදනාවේ රෝගී තත්ත්වයකට.
- වෙනත් ප්රදාහ තත්ත්වයන් (Other Inflammatory Conditions): උදාහරණයක් විදිහට, අලුත උපන් බබාලට එන `(Neonatal-Onset Multisystem Inflammatory Disease - NOMID)` සහ `(Deficiency of Interleukin-1 Receptor Antagonist - DIRA)` වගේ දුර්ලභ, නමුත් දරුණු රෝගී තත්ත්වයන් පාලනය කරන්නත් මේ බෙහෙත දෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් පාලනය කරලා, ඒකෙන් ශරීරයට වෙන හානිය අඩු කරන එකයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ඔයාට ඇදුම (Asthma) රෝගය තියෙනවා නම්.
- පිළිකා (Cancer) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් හෝ කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වෙනත් ගැටලු තියෙනවා නම්.
- දැනට සුව නොවුණු ආසාදන තත්ත්වයක්, උදාහරණයක් විදිහට ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis - TB), දිලීර, බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ රුධිර පරීක්ෂණ වල සුදු රුධිරාණු මට්ටම අඩු (Low white blood cell levels) බව කියලා තියෙනවා නම්.
- මෑතකදී එන්නතක් (vaccine) ගත්තා නම් හෝ නුදුරේදීම ගන්න ඉන්නවා නම්.
- Anakinra බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී (Pregnant) නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් (Breast-feeding) නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හම යටට විදගන්නා එන්නතක්. සාමාන්යයෙන් මේක ඔයාටම තනියම විදගන්නා හැටි දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට හොඳින් කියලා දෙනවා. නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට, හැමදාම එකම වෙලාවකදී ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා මේක නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
ගොඩක් වැදගත්: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර් කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ කටු-ඔරොත්තු දෙන බඳුනකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, එකක් ලබාගන්නා හැටි ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් අරගෙනයි කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු මාත්රාව අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
Anakinra කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපෑම් කරන බෙහෙතක් නිසා, වෙනත් සමහර බෙහෙත් එක්ක එකට ගන්න එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
| ඖෂධ වර්ගය | උදාහරණ සහ විස්තර |
|---|---|
| Anakinra සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | |
| ජීව විද්යාත්මක ඖෂධ (Biologic medications) | මේවාත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන නිසා දෙකම එකට ගැනීමෙන් ආසාදන අවදානම ඉතා ඉහළ යනවා. උදා: (adalimumab), (etanercept), (infliximab), (certolizumab), (golimumab). |
| සජීවී වෛරස් එන්නත් (Live virus vaccines) | Anakinra ගන්නා විට ප්රතිශක්තිය දුර්වල නිසා සජීවී එන්නත් මඟින් රෝගයම ඇතිවිය හැකියි. |
| Anakinra සමඟ අන්තර්ක්රියා කළ හැකි වෙනත් ඖෂධ (වෛද්ය උපදෙස් පැතීම අනිවාර්යයි) | |
| වෙනත් ප්රතිශක්ති පාලක ඖෂධ | (Abatacept), (Baricitinib), (Canakinumab), (Rituximab), (Sarilumab), (Tocilizumab), (Tofacitinib), (Upadacitinib) වැනි ඖෂධ. |
| ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩු කරන ඖෂධ | ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග සහ පිළිකා නාශක ඖෂධ වැනි දේ. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්නා විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, සහ අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නා විට සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- නිරන්තර අධීක්ෂණය: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිතරම පරීක්ෂා කරයි. සමහරවිට ලේ පරීක්ෂණ (bloodwork) කරන්නත් නියම කරයි. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ වැඩි වෙනවා නම් ඒ බව වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ක්ෂය රෝග පරීක්ෂාව (TB Test): මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාව ක්ෂය රෝගය (TB) සඳහා පරීක්ෂා කරනවා. ඔයාට ඒ සඳහා බෙහෙත් නියම කළොත්, Anakinra පටන් ගන්න කලින් ඒ බෙහෙත් ටික පටන් අරන්, නියමිත කාලය සම්පූර්ණයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙතෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු කරන නිසා, ඔයාට ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ නිසා, උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස, සුව නොවන තුවාල, මුත්රා කරන විට වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් තමන්ටම ප්රතිකාර කරගන්නේ නැතුව වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ලෙඩ මිනිස්සු ඉන්න තැන් මඟහරින එකත් හොඳ දෙයක්.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Anakinra වලටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ (Infection) | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්රා දැවිල්ල. |
| දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ ඇතිවන අපහසුතා | වේදනාව, රතු වීම, හෝ ඉදිමීම. (මෙය බහුලවම දක්නට ලැබේ) |
| වෙනත් සාමාන්ය ලක්ෂණ | හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව, පාචනය (Diarrhea), සන්ධි වේදනාව, සයිනස් වේදනාව. |
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ශීතකරණයේ (refrigerator) ගබඩා කරන්න. හැබැයි කිසිම වෙලාවක අධිශීතකරණයේ (freezer) තියලා ගල් කරන්න එපා.
- බෙහෙත හොලවන්න එපා.
- දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා වෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
- එන්නත ගන්න මොහොත වෙනකල් මුල් ඇසුරුමේම ආලෝකය නොවැටෙන සේ තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න. ඒවා ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Anakinra කියන්නේ රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් වගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය නිසා ඇතිවන රෝග පාලනයට දෙන එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- එන්නත නිවැරදිව විදගන්නා ආකාරය සහ පාවිච්චි කළ ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව බැහැර කරන ආකාරය හොඳින් ඉගෙන ගන්න.
- උණ, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව වැනි ආසාදන ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. එවැනි ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න