සමහර වෙලාවට අපි නිකන් ඉන්නකොට අපේ ඇඟේ, විශේෂයෙන්ම අත්වල, කඳේ වගේ තැන්වල සමට යටින් පොඩි ගැටිත්තක් වගේ අහුවෙනවා නේද? සමහර ඒවා අල්ලනකොට රිදෙනවා, සමහර ඒවා රිදෙන්නේ නෑ. මේ වගේ ගැටිත්තක් දැක්කම පොඩි බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි, "මේක භයානක දෙයක්ද දන්නේ නෑ" කියලා හිතෙනවා. අද අපි කතා කරන්නේ මේ වගේ බහුලව දකින්න ලැබෙන, ඒත් ගොඩක් අය හරියටම දන්නේ නැති 'ඇන්ජියෝලයිපෝමා' (Angiolipoma) කියන තත්ත්වය ගැනයි.
මොකක්ද මේ Angiolipoma කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Angiolipoma කියන්නේ මේද ගෙඩි (Lipoma) වර්ගයක්. හැබැයි පොඩි වෙනසක් තියෙනවා. සාමාන්ය මේද ගෙඩියක තියෙන්නේ මේද පටක විතරයි. ඒත් Angiolipoma එකක මේද පටක එක්ක රුධිර නාලිකාත් (blood vessels) අඩංගු වෙනවා. මේවා ගොඩක් වෙලාවට හැදෙන්නේ අපේ සමට යටින්.
ගොඩක් අයට මේ වගේ ගෙඩි එකකට වඩා, සමහර වෙලාවට එකම තැන පොකුරක් වගේ එන්න පුළුවන්. බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ අත්වල (forearms), කඳ (torso), බෙල්ල, සහ කකුල් වගේ තැන්වලයි.
Angiolipoma සහ සාමාන්ය Lipoma අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙකම මේද ගෙඩි වර්ග උනාට ප්රධාන වෙනස්කම් කිහිපයක් තියෙනවා. මේක පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පහළ වගුව බලන්න.
| ලක්ෂණය | සාමාන්ය Lipoma (මේද ගෙඩිය) | Angiolipoma |
|---|---|---|
| ඇතුළේ තියෙන්නේ මොනවද? | මේද පටක විතරයි. | මේද පටක සහ රුධිර නාලිකා. |
| වේදනාව | බොහෝ වෙලාවට වේදනාවක් නැහැ. | බොහෝ වෙලාවට අල්ලන විට වේදනාකාරීයි. |
හැම ගැටිත්තක්ම මේ වගේ අහිංසකද? Liposarcoma ගැනත් දැනගමු
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. සමට යටින් එන හැම ගැටිත්තක්ම එක වගේ අහිංසක නෑ. සමහර ගැටිති පිළිකාමය තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ පිළිකාමය මේද ගෙඩි වර්ගයකට කියන නම තමයි Liposarcoma.
ඔයාගේ ඇඟේ කොහේ හරි අලුතෙන් ගැටිත්තක් ආපු ගමන්ම, ඒ ගැන හිත හිතා ඉන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ. මොකද ඒක Angiolipoma ද, Liposarcoma ද, නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන් එතුමාට විතරයි.
මේ භයානක Liposarcoma එකයි, අහිංසක Angiolipoma එකයි අතර වෙනස දළ වශයෙන් මෙහෙමයි:
| ලක්ෂණය | Angiolipoma (අහිංසක ගෙඩිය) | Liposarcoma (පිළිකාමය ගෙඩිය) |
|---|---|---|
| වර්ධන වේගය | ඉතා සෙමින් තමයි ලොකු වෙන්නේ. | සාපේක්ෂව වේගයෙන් ලොකු වෙනවා. |
| හැඩය / දාර | හොඳින් වෙන් වූ, පැහැදිලි දාර තියෙනවා. | දාර පැහැදිලි නෑ, අවට පටක එක්ක පැටලිලා වගේ. |
| ප්රමාණය | සාමාන්යයෙන් කුඩායි (සෙ.මී. 1-4). | බොහෝවිට විශාලව වැඩෙන්න පුළුවන්. |
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ වෙනස්කම් ඔයාට අතගාලා හරියටම කියන්න බැහැ. ඒක තහවුරු කරගන්න පුළුවන් වෛද්ය පරීක්ෂණ වලින් විතරයි.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම හැදෙන්නේ කාටද?
Angiolipoma ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන් උනත්, සමහර අයට හැදීමේ ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි.
- වයස අවුරුදු 20ත් 30ත් අතර තරුණ අයට.
- කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි අයට බහුලව දකින්න පුළුවන්.
- පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ගෙඩි තියෙනවා නම් (ජානමය බලපෑමක් තියෙන්න පුළුවන්).
Angiolipoma වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට Angiolipoma එකක් තියෙනවා නම්, මේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- සමට යටින් රවුම්, ස්පොන්ජ් එකක් වගේ නැත්නම් රබර් බෝලයක් වගේ දැනෙන ගැටිත්තක්.
- ගොඩක් වෙලාවට එකම තැන ගැටිති කිහිපයක් එන එක.
- අල්ලනකොට හෝ තද කරනකොට දැනෙන වේදනාව.
- සමහර වෙලාවට ගැටිත්ත උඩ සමේ පාට වෙනස් වීමක් හෝ පොඩි ඉදිමුමක්.
ඇයි මේවා හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
ඇත්තටම මේවා හැදෙන්නට නිශ්චිතම හේතුවක් තවම හොයාගෙන නෑ. ඒත්, මේ දේවල් බලපාන්න පුළුවන් කියලා වෛද්යවරු විශ්වාස කරනවා:
- Corticosteroids වගේ බෙහෙත් වර්ග දිගු කාලයක් පාවිච්චි කිරීම.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙන අයට හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
- ජානමය හේතු (Genetics): පරම්පරාවෙන් එන සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන්.
- හෝමෝන (Hormones): විශේෂයෙන්ම වැඩිවියට පත්වුනාට පස්සේ එන හෝමෝන වෙනස්කම් බලපාන්න පුළුවන් කියලා සැලකෙනවා.
- සුළු තුවාල: එකම තැනට නිතර නිතර වෙන පොඩි තුවාල වලට ශරීරය දක්වන ප්රතිචාරයක් විදියටත් හැදෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයා ගැටිත්තක් එක්ක දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවුනාම, එතුමා මේ පියවර අනුගමනය කරයි:
1. ප්රශ්න ඇසීම සහ පරීක්ෂාව: මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ප්රශ්න ටිකක් අහයි (පවුලේ කාටහරි තියෙනවද, දියවැඩියාව තියෙනවද, රිදෙනවද වගේ). ඊට පස්සේ ගැටිත්ත අතින් අල්ලලා පරීක්ෂා කරලා බලයි.
2. අවශ්ය නම්, වැඩිදුර පරීක්ෂණ: ගැටිත්ත ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, තහවුරු කරගන්න මේ පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න පුළුවන්.
- Biopsy: මේක තමයි වැදගත්ම සහ නිශ්චිතම පරීක්ෂණය. ගැටිත්තෙන් පුංචි කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. මේකෙන් 100%ක්ම මේක පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න පුළුවන්.
- CT ස්කෑන් (Computed Tomography scan): ශරීරයේ ඇතුළත ත්රිමාන (3D) පින්තූර ගන්න පුළුවන් ස්කෑන් එකක්. මේකෙන් ගැටිත්තේ ස්වභාවය ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- MRI ස්කෑන් (Magnetic Resonance Imaging scan): මේකෙනුත් සවිස්තරාත්මක පින්තූර අරගෙන ගැටිත්ත Liposarcoma එකක් නෙවෙයි, Angiolipoma එකක්මයි කියලා තහවුරු කරගන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේක අහලා ඔයාට සතුටු හිතෙයි. ගොඩක් වෙලාවට Angiolipoma වලට ප්රතිකාර කරන්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. මොකද මේවා පිළිකා නෙවෙයි, ඒ නිසා ශරීරයට හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒවා තනිවම නැතිවෙලා යන්නෙත් නෑ, ඒත් එහෙමම තියාගත්තට ප්රශ්නයක් නෑ.
හැබැයි, මේ අවස්ථා වලදී ප්රතිකාර කරන්න වෙනවා:
- ගැටිත්ත නිසා වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- ඒක තියෙන තැන නිසා ඔයාට අපහසුවක් දැනෙනවා නම් (උදාහරණයක් විදියට, ඇඳුම් අඳිනකොට, වාඩිවෙනකොට වගේ).
මේ වගේ අවස්ථාවකදී කරන ප්රධානම ප්රතිකාරය තමයි පුංචි සැත්කමකින් (surgical excision) ඒක අයින් කරන එක. මේක සාමාන්යයෙන් ලොකු සැත්කමක් නෙවෙයි. ගැටිත්ත තියෙන තැන විතරක් හිරිවට්ටලා (local anesthesia) විනාඩි කිහිපයකින් හෝ පැයක් ඇතුළත අයින් කරන්න පුළුවන්.
වේදනාව පාලනය කරන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory medications) වර්ගයේ වේදනා නාශක (උදා: Ibuprofen, Naproxen) ගන්න පුළුවන්. ඒත්, ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලාම විතරක් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Angiolipoma කියන්නේ පිළිකාවක් නොවන (benign), මේදය සහ රුධිර නාලිකා වලින් හැදුණු අහිංසක ගෙඩි වර්ගයක්.
- සාමාන්ය මේද ගෙඩියක් (Lipoma) වගේ නෙවෙයි, Angiolipoma බොහෝවිට අල්ලන විට වේදනාකාරීයි.
- මේ ගෙඩි කවදාවත් පිළිකාවක් බවට පත්වෙන්නේ නෑ, ඒ වගේම කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන්නෙත් නෑ.
- ඔයාගේ ඇඟේ අලුතින් මොනම හෝ ගැටිත්තක් දැක්කොත්, ඒ ගැන බය වෙවී ඉන්නේ නැතුව, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා ඒක පරීක්ෂා කරගන්න. ඒකෙන් Liposarcoma වගේ භයානක තත්ත්වයන් බැහැර කරගන්න පුළුවන්.
- වේදනාවක් හෝ අපහසුවක් නැත්නම් මේ ගෙඩි වලට ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය නැහැ. අවශ්ය නම් විතරක් පුංචි සැත්කමකින් ඉවත් කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න