සමහර වෙලාවට හොඳට බඩ පිරෙන්න කාලත්, ටික වෙලාවකින් ආයෙත් බඩගිනි වගේ දැනෙනවද? එහෙම නැත්නම් නිතරම මොනවාහරි කන්නම හිතෙනවද? මේක ඇත්තටම බර වැඩිවෙන්න ලොකු හේතුවක්. බඩගිනි දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්, ඒකෙන් අපේ ශරීරය කියන්නේ ශක්තිය අවශ්යයි කියලයි. ඒත් නිතරම අනවශ්ය විදිහට බඩගිනි එනවා නම්, ඒක පාලනය කරගන්න අමාරුයි නම්, බර වැඩිවෙන එක වළක්වන්න බැහැ. ඉතින් මේකට විසඳුමක් විදිහට කෑම රුචිය අඩුකරන බෙහෙත් (Appetite Suppressants) උදව්වක් වෙයිද කියලා අපි අද කතා කරමු.
ඇත්තටම මොනවද මේ කෑම රුචිය අඩුකරන බෙහෙත් (Appetite Suppressants) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේවා කියන්නේ ඔයාගේ බඩගින්න අඩු කරන, එහෙමත් නැත්නම් ටිකක් කෑවත් බඩ පිරුණු හැඟීමක් ඇති කරන විශේෂ බෙහෙත් වර්ග වලටයි. මේවා බර අඩු කරගැනීමේ ප්රතිකාර වලදී පාවිච්චි කරනවා.
හැබැයි මේක හැමෝටම ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේවා සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරුන් විසින් අනුමත කරන්නේ අධික තරබාරුකම (obesity) තියෙන අයට, එහෙමත් නැත්නම් අධික බරත් එක්ක දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු තියෙන අයටයි. මේ හැම බෙහෙතක්ම ගන්න ඕන දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය (prescription) මත විතරයි.
සමහර වෙලාවට ඔයාට 'සප්ලිමන්ට්ස්' (Supplements) විදිහට විකුණන, කෑම රුචිය අඩු කරනවා කියන නිෂ්පාදන දකින්න ලැබෙයි. ඒත් ඒවා රජයෙන් අනුමත කරපු, ආරක්ෂාව සහ ගුණාත්මකභාවය තහවුරු කරපු බෙහෙත් වර්ග නෙවෙයි. ඒ නිසා ඒවා ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
කල් පවතින ප්රතිකාර සඳහා දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන බෙහෙත් වර්ග
බර පාලනය කරගැනීම සඳහා දිගු කාලයක් භාවිතා කරන්න පුළුවන්, රජයෙන් අනුමත කරපු බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේ හැම බෙහෙතක්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන කැලරි අඩු ආහාර වේලක් සහ ව්යායාම එක්කමයි. මේවා ඔක්කොම ගන්න පුළුවන් දොස්තර කෙනෙක්ගේ නිර්දේශය මත විතරයි.
| බෙහෙතේ නම (වෙළඳ නාමය) | භාවිතා කරන ආකාරය | සරලව ක්රියා කරන විදිහ |
|---|---|---|
| Semaglutide (Wegovy) | සතියකට වරක් ගන්නා එන්නතක් | අපේ බඩවැල් වලින් ස්වභාවිකවම නිපදවන හෝමෝනයක් වගේ ක්රියා කරලා මොළයට 'බඩ පිරුණා' කියන සංඥාව යවනවා. කෑම ආමාශයෙන් පිටවෙන වේගයත් අඩු කරනවා. (මෙය දියවැඩියාවට දෙන Ozempic වලත් අඩංගුයි) |
| Tirzepatide (Zepbound) | සතියකට වරක් ගන්නා එන්නතක් | Wegovy වගේම, බඩගින්න පාලනය කරන හෝමෝන දෙකක් අනුකරණය කරමින් ක්රියා කරනවා. (මෙය දියවැඩියාවට දෙන Mounjaro වලත් අඩංගුයි) |
| Liraglutide (Saxenda) | දිනපතා ගන්නා එන්නතක් | Wegovy වලට සමාන විදිහට බඩගින්න පාලනය කරන හෝමෝනයක් මත ක්රියා කරනවා. |
| Naltrexone/bupropion (Contrave) | පෙති (Pills) | මොළයේ 'සතුට' දැනෙන මධ්යස්ථාන වලට බලපෑම් කරලා, සමහර කෑම කෑවම දැනෙන තෘප්තිය අඩු කරනවා. ඒ වගේම මොළයේ බඩගින්න පාලනය කරන කොටසටත් (hypothalamus) බලපානවා. |
| Phentermine/topiramate (Qsymia) | පෙති (Pills) | බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. බඩගින්න අඩු කරන අතරම, බඩ පිරුණු හැඟීම වැඩි කරනවා. |
Orlistat කියන්නෙත් කෑම රුචිය අඩුකරන බෙහෙතක්ද?
නැහැ. ඔයා `Orlistat` (Xenical හෝ Alli) ගැන අහලා ඇති. ඒකත් බර අඩුකරගන්න දෙන බෙහෙතක්. නමුත් ඒකෙන් කරන්නේ කෑම රුචිය අඩුකරන එක නෙවෙයි. ඒ වෙනුවට අපි ගන්නා ආහාර වල තියෙන මේදයෙන් කොටසක් ශරීරයට උරාගන්න එක වළක්වන එකයි.
කෙටි කාලීන භාවිතය සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ග
සති 12ක් වැනි කෙටි කාලයකට විතරක් පාවිච්චි කරන්න අනුමත කරපු බෙහෙත් වර්ගත් තියෙනවා. මේවා උත්තේජක (stimulant) ගණයට අයත් වෙන පෙති වර්ග.
- Benzphetamine (Regimex)
- Diethylpropion (Tenuate)
- Phendimetrazine (Prelu-2)
- Phentermine (Adipex-P) - මේ අතරින් බහුලවම නිර්දේශ කරන එකක්.
මේවා ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා පාලිත ද්රව්ය (controlled substances) විදිහටයි සලකන්නේ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් වලට පිටින් මේවා පාවිච්චි කරන එක ඉතාම භයානකයි.
වෙළඳපොලේ තියෙන 'සප්ලිමන්ට්ස්' (Supplements) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
කිසිම විද්යාත්මක පදනමක් නැතුව, බර අඩු කරනවා, කෑම රුචිය නැති කරනවා කියලා විකුණන නිෂ්පාදන ගොඩක් තියෙනවා. මේවා බෙහෙත් නෙවෙයි, ආහාර අතිරේක (Supplements). මේවායේ ආරක්ෂාව ගැන කිසිම තහවුරුවක් නැහැ.
මේවයේ අඩංගු වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- ග්රීන් ටී සාරය (Green tea extracts): සුළු බලපෑමක් තියෙන්න පුළුවන්, ඒත් පෙති විදිහට අධි සාන්ද්රණයෙන් ගන්න එකේ ආරක්ෂාව ගැන ප්රශ්න තියෙනවා.
- කැෆේන් (Caffeine): කෝපි, ගුරානා වැනි දේවල් වලින්. වැඩිපුර ගත්තොත් නින්ද නොයාම, නොසන්සුන්කම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කටුක දොඩම් (Bitter orange): හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වැඩි කරන්න පුළුවන් භයානක උත්තේජකයක්.
- කැප්සායිසින් (Capsaicin): මිරිස් වල තියෙන සැර. බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය ඇති කරලා බඩගින්න අඩු කරනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ සප්ලිමන්ට් එකක් පාවිච්චි කරන්න හිතනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයාට අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, හෘද රෝග, අක්මාවේ රෝග වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් මේවායින් ලොකු හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත් ඇඟ ඇතුළේ ක්රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද?
අලුත්ම බෙහෙත් වර්ග (Wegovy, Zepbound, Saxenda) ක්රියාත්මක වෙන්නේ හරිම අපූරු විදිහකට.
හිතන්නකෝ, අපි කෑම කෑවම අපේ බඩවැල් වලින් `GLP-1` (Glucagon-like peptide-1) කියලා හෝමෝනයක් නිපදවෙනවා. මේ හෝමෝනයෙන් තමයි මොළේට ගිහින් "හරි, දැන් බඩ පිරිලා, තවත් කෑම එපා" කියලා සංඥා කරන්නේ.
මේ අලුත් එන්නත් වර්ග වලින් කරන්නේ, ඒ `GLP-1` හෝමෝනය වගේම වැඩ කරලා, ඔයාගේ ශරීරය රවට්ටන එකයි. එතකොට ශරීරය හිතන්නේ ඇත්තටම `GLP-1` හෝමෝනය ගොඩක් නිපදවිලා කියලා. ඒ නිසා:
- ඔයාට බඩගිනි දැනෙන එක අඩු වෙනවා.
- ටිකක් කෑවත් බඩ පිරිලා වගේ දැනෙනවා.
- කෑම ආමාශයේ වැඩි වෙලාවක් රැඳෙන නිසා, ඉක්මනට බඩගිනි වෙන්නේ නැහැ.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටමත් පාලනය වෙනවා.
පරණ බෙහෙත් වර්ග මීට වඩා වෙනස් විදිහටයි ක්රියා කරන්නේ. උදාහරණයක් විදිහට Phentermine වගේ උත්තේජක, කෙලින්ම මොළයට බලපෑම් කරලා බඩගින්න අඩු කරනවා.
මේවා ඇත්තටම සාර්ථකද? කාටද මේවා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්?
ඔව්, මේ බෙහෙත් සාර්ථකයි. හැබැයි ඔයා හිතන තරම් 'මැජික්' එකක් නම් නෙවෙයි. අධ්යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා අවුරුද්දක් ඇතුළත මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන අයගේ ශරීරයේ බරෙන් 3% සිට 12% දක්වා ප්රමාණයක් අඩු කරගන්න පුළුවන් කියලා. මේක ජීවන රටාව වෙනස් කරගන්නවට වඩා වැඩි ප්රතිඵලයක්. ඔයාගේ බරෙන් 5%-10% ක් අඩු කරගන්න පුළුවන් වුණොත්, ඒක ඔයාගේ සෞඛ්යයට (දියවැඩියාව, කොලෙස්ටරෝල්, පීඩනය පාලනයට) විශාල වාසියක්.
වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත් තනියම වැඩ කරන්නේ නැහැ. හොඳම ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් සහ නියමිත ව්යායාම එක්ක මේ බෙහෙත් එකට පාවිච්චි කළොත් විතරයි.
සාමාන්යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් මේ බෙහෙත් නිර්දේශ කරන්නේ ඔයාගේ BMI අගය (Body Mass Index), ඒ කියන්නේ උසට සරිලන බර මනින දර්ශකය බලලයි.
- BMI අගය 30 හෝ ඊට වැඩි නම් (අධික තරබාරුකම - Obesity).
- BMI අගය 27 හෝ ඊට වැඩි සහ ඒ සමඟ අධි රුධිර පීඩනය හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැනි රෝග තත්ත්වයක් තිබේ නම්.
ගර්භණී හෝ කිරිදෙන මව්වරුන් මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැහැ.
මේවා ආරක්ෂිතද? අතුරු ආබාධ මොනවද?
දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත, නියමිත මාත්රාවට ගන්නවා නම් මේ අනුමත කරපු බෙහෙත් වර්ග සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිතයි. ඒත් හැම බෙහෙතකම වගේ මේවයෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| බෙහෙත් වර්ගය | ඇතිවිය හැකි සුලබ අතුරු ආබාධ |
|---|---|
| දිගු කාලීන බෙහෙත් (Wegovy, Saxenda වැනි) |
|
| කෙටි කාලීන උත්තේජක බෙහෙත් (Phentermine වැනි) |
|
ඔයා මේ බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්තොත්, මොනවා හරි අතුරු ආබාධයක් ආවොත් ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත් නැතුව කෑම රුචිය පාලනය කරන ස්වභාවික ආහාර
බෙහෙත් වලට අමතරව, ඔයා කන දේවල් වලිනුත් බඩගින්න පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ප්රෝටීන් (Protein) සහ කෙඳි (Fiber) බහුල ආහාර වලින් ඔයාට වැඩි වෙලාවක් බඩ පිරිලා වගේ දැනෙනවා.
- කුකුල් මස්, මාළු
- බෝංචි, කඩල, පරිප්පු වැනි ඇට වර්ග
- නිවුඩ්ඩ සහිත ධාන්ය (කුරක්කන්, ඕට්ස්) සහ පාන්
- කෙසෙල්, අලිගැටපේර
- යෝගට්
- නට්ස් වර්ග
- පොරි
ඒ වගේම, හොඳට වතුර බොන එකත් බඩ පිරුණු හැඟීමක් දෙන්න උදව්වක්. සීනි නැතුව බොන තේ, කෝපි වගේ උණුසුම් පානත් හොඳයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෑම රුචිය අඩු කරන බෙහෙත් (Appetite suppressants) කියන්නේ මැජික් එකක් නෙවෙයි. මේවා අධික තරබාරුකම සහ ඒ හා සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයන් සඳහා දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය මත පමණක් ලබාගත යුතු බෙහෙත් වර්ග.
- මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඒකේ වාසි, අවාසි සහ අතුරු ආබාධ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳින් කතා කරන්න.
- හොඳම ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ මේ බෙහෙත්, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් සහ ව්යායාම එක්ක එකට එකතු කළාම විතරයි.
- වෙළඳපොලේ තියෙන, කිසිම විද්යාත්මක පදනමක් නැති 'සප්ලිමන්ට්ස්' වලට රැවටෙන්න එපා. ඒවායින් හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට බර පාලනය කරගැනීම ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, තනියම තීරණ නොගෙන වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම තමයි කළ යුතු හොඳම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න