هل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومتلازمة توريت حالتان مختلفتان؟ (اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقابل متلازمة توريت) دعونا نكتشف الفرق بينهما بالتحديد!

هل طفلك لا يستطيع الجلوس بهدوء؟ هل هو مشتت الذهن في الصف؟ أو هل لاحظتِ أنه يرمش أحيانًا، أو يُصفّي حلقه، أو يُصدر أصواتًا؟ من الطبيعي جدًا أن يشعر الأب أو الأم بالخوف والقلق عند رؤية مثل هذه الأمور. قد تتساءلين: "ما مشكلة طفلي؟". سنتحدث اليوم عن حالتين يخلط بينهما الكثيرون وهذه الأعراض، وهما اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومتلازمة توريت .

ما أوجه التشابه بين هذين الموقفين؟

على الرغم من أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ومتلازمة توريت حالتان مختلفتان، إلا أنهما تشتركان في العديد من الخصائص. ولهذا السبب، قد يخلط بينهما أحيانًا ليس فقط الآباء، بل حتى الأطباء.

• سن الظهور: تبدأ أعراض كلتا الحالتين عادةً في نفس السن تقريبًا. تبدأ أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عادةً بين سن 3 و6 سنوات، ويتم تشخيصها غالبًا خلال سن المدرسة. أما أعراض متلازمة توريت فتبدأ عادةً في سن 7 سنوات تقريبًا.

• أعراض تشبه التشنجات اللاإرادية: العرض الرئيسي لمتلازمة توريت هو حركات أو أصوات متكررة لا يمكن السيطرة عليها تُسمى التشنجات اللاإرادية . قد تكون هذه الحركات بسيطة مثل رمش العينين ، أو إصدار أصوات مثل حك الأنف، أو تنظيف الحلق، أو السعال. وفي بعض الأحيان قد تكون أكثر تعقيدًا، مثل هز الكتفين، أو تغيير تعابير الوجه، أو هز الرأس، أو تكرار الكلمات أو العبارات.

والآن تخيلوا، طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يبقى في مكان واحد أيضاً. فهو دائم الحركة والتنقل، وأحياناً يصدر أصواتاً غريبة. قد تبدو هذه الحركات كأنها حركات لا إرادية للوهلة الأولى. لكن هناك فرق بينهما، وسنتحدث عن ذلك لاحقاً.

• تزامن الحالتين: قد يُصاب بعض الأطفال بكلتا الحالتين. في الواقع، أظهرت الأبحاث أن أكثر من 60% من الأطفال المصابين بمتلازمة توريت يعانون أيضًا من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. كما أن هؤلاء الأطفال أكثر عرضة للإصابة بحالات أخرى، مثل الوسواس القهري ، وصعوبات التعلم، والاكتئاب.

• الرابط الجيني: وجد الباحثون أن هناك رابطًا جينيًا محتملاً بين متلازمة توريت وحالات مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والوسواس القهري. ببساطة، الخلفية البيولوجية التي تؤدي إلى ظهور هذه الحالات معًا متشابهة إلى حد كبير.

إذن ما هي الاختلافات الواضحة بينهما؟

على الرغم من وجود أوجه تشابه بين هاتين الحالتين، إلا أن هناك بعض الاختلافات الواضحة. من المهم إدراك هذه الاختلافات لتحديد الحالة التي يعاني منها طفلك بدقة.

دعونا نفهم هذه الاختلافات من خلال جدول.

أسباب أخرى

على الرغم من أن العوامل الوراثية مشتركة بين الحالتين، إلا أن هناك عوامل أخرى قد تساهم في الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. فعلى سبيل المثال، قد تزيد إصابة الدماغ، أو انخفاض وزن الطفل عند الولادة، أو تدخين الأم واستهلاكها للكحول أثناء الحمل من خطر الإصابة بهذا الاضطراب.

كيف يمكن الحصول على التشخيص والعلاج المناسبين؟

الطبيب وحده هو من يستطيع تحديد ما إذا كانت أعراض طفلك ناتجة عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، أو متلازمة توريت، أو كليهما، أو حالة مرضية أخرى. لا يوجد فحص خاص لتشخيص أي من هاتين الحالتين.

عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن أعراض طفلك، مثل متى بدأت. وفي بعض الأحيان، قد تُجرى فحوصات دم أو فحوصات طبية أخرى للتحقق من وجود حالات طبية أخرى.

علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط

عند علاج طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، يتم عادةً استخدام مزيج من الأدوية والعلاج السلوكي .

• الأدوية: تُعدّ المنشطات أكثر أنواع الأدوية استخداماً. بالإضافة إلى ذلك، توجد أدوية أخرى مثل أتوموكسيتين، وغوانفاسين، وكلونيدين.
• العلاج السلوكي : يهدف هذا العلاج إلى مساعدة الطفل على تنمية سلوكيات إيجابية بدلاً من السلوكيات الإشكالية. ببساطة، يُعلّم الطفل كيفية التحكم في السلوكيات الإشكالية من خلال تحسين عاداته الجيدة.

علاج متلازمة توريت

إذا كان طفلك مصابًا بمتلازمة توريت، فقد يقرر الطبيب وصف دواء للمساعدة في السيطرة على التشنجات اللاإرادية. كما أن العلاج السلوكي فعال للغاية في هذا الشأن.

• الأدوية: تُستخدم بعض أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وأدوية الصرع، ومضادات الاكتئاب، والأدوية التي تتحكم في مادة الدوبامين الكيميائية في الدماغ لهذا الغرض. ورغم أن الأدوية لا تستطيع إيقاف التشنجات اللاإرادية تمامًا، إلا أنها تُساعد في السيطرة عليها.
• العلاج السلوكي: يُعدّ تغيير العادات أحد الأساليب الفعّالة المُستخدمة في هذا المجال. في هذا الأسلوب، يُدرك المعالج أن التشنج اللاإرادي على وشك الحدوث، فيُعلّم المريض القيام بسلوك أو حركة بديلة في تلك اللحظة. كما يُعدّ التدخل السلوكي الشامل للتشنجات اللاإرادية (CBIT) علاجًا آخر من هذا النوع.

ماذا لو كان الطفل يعاني من كلا الحالتين؟

إذا كان الطفل يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومتلازمة توريت، فقد يميل الطبيب إلى علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أولاً . وذلك لأنه عند السيطرة على هذا الاضطراب، يقل التوتر النفسي لدى الطفل ويتحسن تركيزه. ونتيجة لذلك، قد تتحسن قدرة الطفل على التحكم في حركاته اللاإرادية أحيانًا.