الهيموفيليا ومرض النزف الدموي: علاج حديث للسيطرة على النزيف

هل سمعت من قبل عن مرض الهيموفيليا ؟ إنه مرض نادر ولكنه خطير للغاية. ببساطة، هو حالة لا يتخثر فيها الدم بشكل صحيح في الجسم. هذا يعني أن حتى إصابة بسيطة أو سقوط أو جرح قد يتسبب أحيانًا في نزيف حاد. وفي بعض الأحيان، قد يحدث نزيف تلقائي دون سبب واضح.

ما هو مرض الهيموفيليا تحديداً؟

تخيّل أن أجسامنا، عند حدوث النزيف، تمتلك فريقاً صغيراً من الخلايا يعمل على إيقافه. نسمي هذه الخلايا "عوامل التخثر". وهي في الواقع أنواع خاصة من البروتينات. تتحد هذه العوامل لتكوين جلطة دموية ووقف النزيف.

يوجد نوعان رئيسيان من مرض الهيموفيليا:

• الهيموفيليا أ: هؤلاء الأشخاص ليس لديهم ما يكفي من البروتين المسمى العامل الثامن ، وهو ضروري لتخثر الدم.
• الهيموفيليا ب : يفتقر هؤلاء الأشخاص إلى بروتين يسمى العامل التاسع .

يُعالج هذا عادةً بإعطاء الطبيب العامل الناقص عن طريق الوريد. يُسمى العلاج الوقائي لمنع النزيف "العلاج الوقائي"، بينما يُسمى العلاج عند حدوث النزيف "العلاج عند الحاجة".

لكن هناك مشكلة صغيرة هنا...

في بعض المرضى، يبدأ الجسم بمقاومة هذه العوامل التي نعطيها عن طريق التطعيم، كما لو كان يعتبرها عدوًا ويهاجمها. يُطلق على هذه الحالة اسم "المثبطات" . عندما يحدث هذا، تقل فعالية العلاج بالعوامل التي نقدمها. لذا، فإن علاج الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من "المثبطات" يصبح أكثر تعقيدًا.

ماذا يحدث مع هذا الدواء الجديد المسمى ألهيمو؟

ألهيمو(concizumab-mtci) هو دواء جديد معتمد لتقليل أو منع النزيف، وخاصة عند المرضى المصابين بالهيموفيليا A أو الهيموفيليا B الذين لديهم "المثبطات" المذكورة سابقًا.

ببساطة، يحتوي جسمنا بشكل طبيعي على بروتين يمنع تجلط الدم، يُسمى مثبط مسار عامل النسيج (TFPI) . تخيله كـ"شرطي مرور" في أجسامنا؛ فهو يتحكم في عملية تجلط الدم. ما يفعله دواء ألهيمو هو التدخل بشكل طفيف في عمل هذا "الشرطي" المسمى TFPI. عندئذٍ، يزيد الجسم من إنتاج عامل آخر يساعد على تجلط الدم (العامل Xa)، فتتحسن قدرة الجسم على تكوين الجلطات الدموية. وهذا يقلل بشكل كبير من خطر النزيف.

كيفية استخدام ألهيمو؟

ألهيمو عبارة عن حقنة تحت الجلد تُعطى يوميًا. تأتي في قلم مُعبأ مسبقًا، مما يجعل استخدامها في غاية السهولة. إذا قرر طبيبك أنه يمكنك حقن نفسك بهذه الحقنة في المنزل، فسوف يشرح لك كيفية القيام بذلك بالتفصيل.

• الجرعة: تُعطى جرعة أعلى قليلاً (جرعة تحميل) في اليوم الأول من العلاج. بعد ذلك، يجب تناول جرعة المداومة الموصوفة يومياً. تُحدد الجرعة بناءً على وزنك، لذا يجب إخبار طبيبك في حال حدوث أي تغيير في وزنك.
• الفحوصات: بعد أربعة أسابيع من بدء العلاج، ستخضع لفحص دم للتأكد من أن كمية الدواء في جسمك مناسبة. وبناءً على النتائج، قد يقوم طبيبك بتعديل الجرعة.
• مواقع التطعيم: يُعطى اللقاح في البطن (حوالي 5 سم حول السرة) أو الفخذ. لا تحقن في نفس المكان كل يوم، بل غيّر المكان. لا تحقن في المناطق الملتهبة أو المصابة بكدمات أو حمراء أو بها أكزيما أو ندوب .

ما هي الآثار الجانبية؟ وكيف يمكن التعامل معها؟

مثل أي دواء، يمكن أن يكون لدواء ألهيمو آثار جانبية.

الآثار الجانبية الشائعة

نظراً لأن هذا لقاح، فقد تحدث تفاعلات طفيفة في موضع الحقن . على سبيل المثال:

• ظهور كدمات أو احمرار أو حكة أو نزيف طفيف في موضع الحقن.
• وللمساعدة في ذلك، يمكنك وضع كمادة باردة على المنطقة.
• ويمكن تقليل ذلك أيضًا عن طريق تغيير موضع الحقن كل يوم.
• لا تتناول أي مسكنات للألم أو أدوية أخرى دون استشارة طبيبك.

آثار جانبية خطيرة - كن حذرًا بشكل خاص بشأن هذا الأمر!

هذه الأيدي والأرجل والرئتين والقلب الملطخة بالدماءأو قد يتشكل في الأوردة في أماكن مثل الدماغ. إذا كنت تستعد لأي عملية جراحية، فيجب عليك إخبار طبيبك بذلك.

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فاطلب المشورة الطبية فوراً دون تأخير:

• خفقان القلب
• ألم أو ضيق في الصدر
• صعوبة في التنفس
• صعوبة في الكلام، تغيرات في الرؤية
• ألم أو تورم في الساقين

كيف يمكن الحصول على دواء خاص كهذا؟

لا يُباع دواء ألهيمو في الصيدليات العادية، فهو من الأدوية المتخصصة، ويتطلب الحصول عليه إجراءات خاصة.

بعد أن يصف لك الطبيب الدواء، ستتصل بك صيدلية متخصصة. ستزودك هذه الصيدلية بتفاصيل كيفية توصيل الدواء إلى منزلك. قد تحتاج أيضًا إلى الحصول على موافقة مسبقة من شركة التأمين الخاصة بك. كما يمكن لممثل من الشركة المصنعة للدواء مساعدتك في هذه العملية. سيرشدك طبيبك خلال كل هذه الإجراءات.