ماذا يحدث إذا توقفت فجأة عن تناول مضادات الاكتئاب؟ (متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب) دعونا نتحدث عن هذا!

قد تتناول مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب أو القلق. أحيانًا نظن: "أشعر بتحسن الآن، يجب أن أتوقف عن تناول هذا الدواء". لكن التوقف المفاجئ عن تناول هذه الأدوية قد يسبب لك العديد من المشاكل. هذا ما سنتحدث عنه اليوم.

ما هي متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب؟

ببساطة، إذا تناولت مضادات الاكتئاب لمدة ستة أسابيع على الأقل ثم توقفت عنها فجأة، أو إذا توقفت عنها دون تقليل الجرعة تدريجيًا كما يوصي طبيبك، فقد تشعر بهذا الانزعاج. يُطلق البعض على هذه الحالة اسم "متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب". تُعرف هذه الحالة اختصارًا بمتلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب .

في هذه الحالة (متلازمة الاكتئاب)، قد تعاني من عدة أعراض، مثل الأرق والغثيان والشعور بالضعف. لكن لا تقلق، فهذه الأعراض عادةً ما تختفي في أقل من شهرين. لا تُسبب هذه الحالة ضررًا جسديًا كبيرًا، ولكنها قد تكون مزعجة للغاية. والأهم من ذلك، تذكر أنه عند التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب، قد تعود الحالة النفسية التي كنت تتناول الدواء لعلاجها (مثل الاكتئاب أو القلق).

لذلك، إذا كنت تفكر في التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب، فعليك بالتأكيد استشارة طبيبك أولاً . عندها يمكنك محاولة الوقاية من هذه الحالة التي تُسمى (ADS).

ما مدى شيوع هذه الحالة (ADS)؟

أظهرت الدراسات أن ما بين 27% و86% من الأشخاص الذين يحاولون التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب، سواءً بمفردهم أو بناءً على نصيحة الطبيب، يعانون من أعراض الانسحاب. لذا كما ترون، فإن هذا الأمر ليس نادرًا.

ما هي أعراض متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب؟

تبدأ هذه الأعراض عادةً بالظهور في غضون يومين إلى أربعة أيام من التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. وهذه هي الأعراض الرئيسية التي يمكن ملاحظتها:

• أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا: التعب، والصداع، وآلام الجسم، والتعرق. وقد تراودك أحياناً أحلام غريبة ومخيفة.
• الغثيان: قد يحدث التقيؤ أيضاً في بعض الأحيان.
• الشعور بالدوار والدوار الخفيف.
• إحساسات حارقة أو وخز أو تشبه الصدمة الكهربائية (تنميل) في الجسم. قد تكون هذه تجربة غريبة.
• تغيرات المزاج: قد يحدث القلق، والتهيج، والأرق، وحتى العدوانية.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب . تختلف شدة هذه الأعراض من شخص لآخر، ولكنها ليست شديدة لدى معظم الناس. وقد وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من أعراض الانسحاب هذه:

• 7% منهم يعانون من الأعراض منذ شهرين.
• 6% منهم يعانون من الأعراض منذ عام.
• 2% منهم يعانون من الأعراض لأكثر من ثلاث سنوات.

لذا، كما ترون، قد يكون هذا الأمر طويل الأمد بالنسبة لبعض الناس.

ما الذي يسبب هذه الحالة (متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب)؟

في الواقع، لا يزال الباحثون يجهلون السبب الدقيق وراء "متلازمة التوقف عن العلاج". لكنهم يعتقدون أنها مرتبطة بالانخفاض المفاجئ في مستويات مادة كيميائية تُسمى "السيروتونين" في الدماغ عند التوقف المفاجئ عن تناول دواء مثل "مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية" (SSRI) أو "مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين" (SNRI). عندما يفقد الجسم هذا السيروتونين فجأة، فإنه يتفاعل مُسبباً هذه الأعراض الجسدية والنفسية.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بمتلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب؟

عند التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب، تزداد احتمالية ظهور أعراض الانسحاب في الحالات التالية:

• إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة (دون تقليل الجرعة تدريجياً).
• إذا كنت تتناول هذا الدواء لفترة طويلة (سنوات).
• إذا كنت تتناول جرعة عالية من مضادات الاكتئاب (يختلف هذا باختلاف نوع الدواء).
• إذا سبق لك أن عانيت من أعراض الانسحاب عندما فاتتك جرعة من الدواء في الماضي (لكنها اختفت عندما تناولت الدواء مرة أخرى).

كذلك، فإن نوع مضادات الاكتئاب التي تتناولها قد يزيد أو يقلل من خطر إصابتك بمتلازمة الاكتئاب. ويرتبط هذا بشكل أساسي بمدة بقاء الدواء في جسمك. فالأدوية التي يتم استقلابها (تفكيكها) بسرعة في الجسم تكون أكثر عرضة للتسبب في متلازمة الاكتئاب بعد التوقف عن تناولها مقارنةً بالأدوية التي تبقى في الجسم لفترة أطول.

والآن دعونا نلقي نظرة على بعض أنواع الأدوية ومستويات خطورتها:

مستويات المخاطر لأدوية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية:

• الأدوية ذات المخاطر العالية للإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة: (باروكسيتين) (يُسوّق باسم باكسيل®، بيكسيفا®) و(فلوفوكسامين).
• الأدوية ذات المخاطر المتوسطة لـ (ADS): `(Citalopram)` (`Celexa®`), `(escitalopram)` (`Lexapro®`) و `(sertraline)` (`Zoloft®`).
• دواء منخفض الخطورة لـ (ADS): (فلوكستين) (بروزاك®).

مستويات المخاطر للأدوية من نوع (SNRI):

• الأدوية ذات المخاطر العالية لـ (ADS): `(فينلافاكسين)` (`إفكسور®`) و `(ديسفينلافاكسين)` (`خيدزلا®`, `بريستيك®`).
• الأدوية ذات المخاطر المتوسطة لـ (ADS): (دولوكسيتين) (سيمبالتا®، دريزالما®، إيرينكا®).
• الأدوية ذات المخاطر المنخفضة لـ (ADS): `(Milnacipran)` (`Savella®`) و `(levomilnacipran)` (`Fetzima®`).

بالإضافة إلى ذلك، `(MAOIs - مثبطات أكسيداز أحادي الأمين)` و`(مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات)` و` (مضادات الاكتئاب رباعية الحلقات)`تُعتبر الأدوية التالية أيضاً من الأدوية التي تُشكل خطراً نسبياً للإصابة باضطراب طيف التوحد. لذا من المهم أن تكون على دراية بالأدوية التي تتناولها.

ما هي المضاعفات المحتملة لمتلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب؟

في بعض الحالات، قد يؤدي التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب إلى آثار جانبية خطيرة. وهذه هي أبرزها:

• أفكار انتحارية.
• انتحار.
• هوس.

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من أفكار انتحارية أو سلوكيات مشابهة، يُرجى الاتصال فورًا بالخط الساخن الوطني للصحة النفسية على الرقم ١٩٢٦. يتوفر فريق دعم على مدار الساعة لمساعدتك. لا تواجه هذه الأمور بمفردك.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة (متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب)؟

لا توجد فحوصات طبية محددة لتشخيص متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. بدلاً من ذلك، سيسألك طبيبك أسئلة حول أعراضك، وتاريخك الطبي، ومتى توقفت عن تناول مضادات الاكتئاب.

قد تتشابه أعراض اضطراب القلق الاجتماعي مع أعراض حالات أخرى، مثل الاكتئاب والقلق. لذا، من المفيد إخبار طبيبك بأكبر قدر ممكن من التفاصيل حول أعراضك وكيف بدأت.

كيف يتم علاج متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب؟

العلاج الأكثر فعالية لهذه الحالة (اضطراب الاكتئاب المرتبط بمضادات الاكتئاب) هو إعادة تناول مضادات الاكتئاب بنفس الجرعة السابقة . عادةً ما يؤدي ذلك إلى زوال الأعراض خلال 24 ساعة. مع ذلك، إذا كنت لا تزال ترغب في التوقف عن تناول الدواء، فسيقدم لك طبيبك تعليمات محددة حول كيفية تقليل الجرعة تدريجيًا والتوقف عن تناوله.

بحسب شدة الأعراض ومدة استمرارها، قد يصف الطبيب أدوية أخرى للمساعدة في السيطرة عليها. على سبيل المثال:

• مسكنات الألم للصداع، مثل "الإيبوبروفين" أو "الأسيتامينوفين".
• شيء مثل "أوندانسيترون" (يُسوّق باسم "زفران®")، وهو دواء مضاد للغثيان .
• أدوية مثل (هيدروكسيزين) أو (بنزوديازيبينات) لعلاج القلق والأرق.

ما هي التوقعات بشأن حالة (متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب)؟

تختلف مآل هذه الحالة (متلازمة خلل الحركة المرتبط بالعمر). معظم الحالات ليست خطيرة ولا تدوم أكثر من ثمانية أسابيع. مع ذلك، قد تكون بعض الحالات خطيرة وقد تستمر الأعراض لمدة عام أو أكثر. لذا، من الضروري استشارة الطبيب.

كيف نمنع حدوث ذلك (متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب)؟

لسوء الحظ، لا يمكن دائمًا الوقاية من "متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب". مع ذلك، فإن أهم ما يمكنك فعله لتجنبها هو استشارة طبيبك قبل التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. قد يستغرق التوقف الآمن عن تناول مضادات الاكتئاب وقتًا، وقد تحتاج إلى تقليل الجرعة تدريجيًا مع مرور الوقت.

تختلف كل مضادات الاكتئاب عن الأخرى، لذا فإن أفضل شخص لمساعدتك على التوقف عن تناولها هو طبيبك. سيخبرك الطبيب أو الطبيبة بالضبط كيف تفعل ذلك بأمان.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، إنّ الشعور بعدم الراحة المصاحب للتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب، والمعروف باسم "متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب"، قد يكون تجربةً مزعجةً للغاية. وأفضل طريقة لتجنب ذلك هي تقليل جرعة مضادات الاكتئاب تدريجيًا والتوقف عنها تحت إشراف الطبيب.

تذكر، إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن أدويتك، فتأكد من التحدث إلى طبيبك. فهو موجود لمساعدتك.

الأدوية مفيدة جدًا عند استخدامها بشكل صحيح، ولكن من المهم جدًا أن نكون على دراية بكيفية استخدامها وكيفية التوقف عنها. أتمنى أن يكون هذا واضحًا. إذا كانت لديكم أي أسئلة، فلا تترددوا في استشارة الطبيب.

مضادات الاكتئاب ، متلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب، السيروتونين، الصحة النفسية، أعراض الانسحاب من الأدوية