عندما يخبرك طبيبك أو أحد معارفك بإصابة أحد بسرطان الثدي، فقد يذكر العلاج الهرموني كخيار علاجي. قد تشعرين ببعض القلق عند سماع هذا، لكن لا داعي للقلق. سنتحدث اليوم عن نوع فعال للغاية من الأدوية يُعطى للأشخاص المصابين بسرطان الخلايا الحساسة لهرمون الإستروجين (مستقبلات الإستروجين إيجابية أو ER+). تُسمى هذه الأدوية مثبطات الأروماتاز.
ببساطة، ما هي مثبطات الأروماتاز هذه؟
حسنًا، دعونا نشرح هذا بالتفصيل. مثبطات الأروماتاز، أو اختصارًا AIs، هي فئة من الأدوية شائعة الاستخدام في العلاج الهرموني. تُستخدم لعلاج سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الإستروجين، وخاصةً لدى النساء بعد انقطاع الطمث .
انظروا، الإستروجين هرمون أساسي لأجسامنا، وخاصة لصحة المرأة الإنجابية. مع ذلك، بالنسبة لبعض خلايا سرطان الثدي، يُعدّ هذا الهرمون بمثابة غذاء. أي أنه عند وجود الإستروجين، تنمو هذه الخلايا السرطانية بسرعة.
هنا يأتي دور الأدوية المضادة للسرطان. تعمل هذه الأدوية على تثبيط إنزيم يُسمى الأروماتاز في الجسم، وهو الإنزيم الذي يحوّل الهرمونات الأخرى إلى هرمون الإستروجين. لذا، عندما يُوقف هذا الدواء عمل إنزيم الأروماتاز، تنخفض مستويات الإستروجين في الجسم، فتفقد الخلايا السرطانية مصدر غذائها، وتتوقف عن النمو، ويتم السيطرة على السرطان. هل فهمت؟
ببساطة، ما يفعله هذا الدواء هو منع الخلايا السرطانية من الحصول على "الوقود" الذي تحتاجه.
في أي الحالات يُنصح باستخدام هذا الدواء؟
هناك عدة حالات قد يوصي فيها طبيبك بهذا العلاج "الذكاء الاصطناعي":
- إذا خضعتِ لعملية جراحية لعلاج سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الإستروجين، فسيتم إعطاء هذا الدواء لتقليل خطر عودة السرطان .
- إذا انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية المجاورة.
- إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم (مثل الرئتين والعظام والدماغ والكبد)، فإننا نسمي هذا السرطان النقيلي.
- إذا كنتِ مصابة بسرطان المبيض الإيجابي لمستقبلات هرمون الإستروجين (ER+) قبل انقطاع الطمث، ففي هذه المرحلة، لا يزال المبيضان ينتجان هرمون الإستروجين، لذا قد يتم إعطاؤكِ علاجات أخرى للسيطرة على هرمون الإستروجين بالإضافة إلى أدوية مثبطات الأروماتاز (AI).
- إذا أصيب رجل بسرطان الثدي "ER+". (نعم، يصاب الرجال بسرطان الثدي أيضًا، ولديهم أيضًا مستويات منخفضة من هرمون الإستروجين في أجسامهم).
- أظهرت بعض الدراسات أن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدييقال إن هذا الدواء يساعد في تقليل هذا الخطر، لكنه لم يحصل بعد على موافقة رسمية.
أكثر أنواع مثبطات الأروماتاز استخدامًا
تتوفر في السوق أنواع عديدة من هذه الأدوية التي تحتوي على "مثبطات الأروماتاز". سيختار طبيبك النوع الأنسب لحالتك.
| اسم الدواء |
|---|
| ليتروزول |
| أناستروزول |
| إكسيميستان |
كيف أحصل على هذا العلاج وكم يستغرق من الوقت؟
هذا الدواء المُثبِّط للخلايا هو عبارة عن حبة يجب تناولها يوميًا . في بعض الأحيان، يبدأ العلاج بهذا الدواء. وفي أحيان أخرى، قد يصف لك الطبيب أولًا دواءً هرمونيًا آخر يُسمى تاموكسيفين لعدة سنوات، ثم يحوّلك إلى الدواء المُثبِّط للخلايا.
عادةً ما يستمر هذا العلاج لمدة خمس سنوات تقريباً. بعد مرور خمس سنوات، إذا لم تظهر عليك أي علامات للسرطان وكانت نتائج الفحوصات طبيعية، يمكنك إيقاف العلاج.
مع ذلك، أظهرت بعض الدراسات أن السرطان قد يعود بعد مرور عشرين عامًا على العلاج، وهو ما يُعرف بـ"الانتكاس المتأخر". لذا، من المهم جدًا التحدث بصراحة مع طبيبك حول المخاطر الخاصة بحالتك.
فوائد العلاج والآثار الجانبية المحتملة
تتمثل الميزة الأكبر لهذا العلاج في قدرته على الشفاء التام تقريبًا من سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الإستروجين. وقد أظهرت الدراسات أن 95% من المرضى الذين يتلقون هذا العلاج بالذكاء الاصطناعي بعد الجراحة لن يعود إليهم السرطان خلال 5 سنوات . أليس هذا خبرًا رائعًا؟
لكن، كجميع الأدوية، قد يُسبب هذا الدواء آثارًا جانبية. فكما ذكرنا سابقًا، الإستروجين هرمونٌ يُساعد أيضًا في الحفاظ على صحة العظام والقلب. لذا، عند خفض مستويات الإستروجين باستخدام مُثبِّط الأروماتاز، قد تظهر بعض الآثار الجانبية.
| أثر جانبي | ببساطة... |
|---|---|
| هشاشة العظام وكسور العظام | تصبح العظام ضعيفة ويزداد خطر كسرها بسهولة. |
| ألم العضلات (ألم عضلي) | آلام العضلات. |
| ألم المفاصل | ألم المفاصل، مثل الركبتين والمرفقين. هذا هو العرض الجانبي الأكثر شيوعاً. |
| الهبات الساخنة | شعرت فجأة بحرارة شديدة وتعرقت. |
| جفاف المهبل | قد يحدث ألم أثناء الجماع. |
| خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية | زيادة طفيفة في خطر الإصابة بأمراض القلب. |
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية؟
لا داعي للقلق من هذه الآثار الجانبية. الأهم هو استشارة طبيبك بشأنها. خاصةً إذا كانت آلام المفاصل شديدة، فلا داعي لتحملها. يمكن لطبيبك أن يقدم لك حلولاً. على سبيل المثال:
- قد يتم وصف مسكنات الألم، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين).
- إذا وجدت صعوبة في تحمله، يمكنك التبديل إلى نوع مختلف من الذكاء الاصطناعي بدلاً من الذكاء الاصطناعي الذي تستخدمه حاليًا.
- في بعض الحالات، يمكن استبدال التاموكسيفين بمثبطات الأروماتاز.
أهم شيء هو إبلاغ طبيبك بأي شعور بعدم الراحة، بدلاً من اتخاذ القرارات بمفردك.
متى يجب عليك التحدث إلى الطبيب؟
في الحالات التالية، تأكد من التحدث إلى طبيبك.
- إذا كانت الآثار الجانبية أسوأ بكثير مما توقعت.
- إذا لم يوفر الدواء الذي وصفه الطبيب أي راحة من الآثار الجانبية.
- إذا لاحظت علامات عودة السرطان (مثل ظهور كتل جديدة، أو ألم مستمر، أو صعوبة في التنفس) ، فاسأل طبيبك عن الأعراض التي يجب الانتباه إليها.
الرسالة الرئيسية
- تُعد مثبطات الأروماتاز علاجًا هرمونيًا مهمًا وفعالًا للغاية لسرطان الثدي الحساس للإستروجين (ER+).
- تعمل هذه الأدوية عن طريق خفض مستويات هرمون الاستروجين في الجسم ووقف نمو الخلايا السرطانية.
- يقلل هذا العلاج بشكل كبير من خطر عودة السرطان.
- قد تحدث آثار جانبية مثل آلام المفاصل وترقق العظام، ولكن يمكن السيطرة على معظمها.
- الأهم من ذلك كله: لا تتوقف أبداً عن تناول دوائك أو تغير جرعته دون استشارة طبيبك. تحدث معه بصراحة عن أي شعور بعدم الراحة تشعر به.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك