هل تشعر أيضاً بعدم الثبات وعدم التوازن أثناء المشي؟ دعونا نتحدث عن الرنح!

هل تشعر أحيانًا بفقدان توازنك أثناء المشي، أو بصعوبة في التحكم بأطرافك؟ ربما ترتجف يداك عند الكتابة، أو حمل كوب، أو تتلعثم في الكلام ؟ هذه ليست مجرد أعراض عشوائية، فقد يكون هناك سبب طبي وراءها. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى الرنح، وهي التي تُسبب هذه الأعراض. ​​من المهم جدًا معرفة هذه الحالة.

ببساطة، ما هو الرنح؟

الرنح ليس مرضًا بحد ذاته، بل هو عرض. بتعبير أدق، يُطلق مصطلح الرنح على الحركات غير الطبيعية وغير المتناسقة التي تحدث نتيجة ضعف قدرتنا على التحكم في عضلاتنا . تخيل أن دماغنا هو المركز الرئيسي الذي يتحكم في جميع حركات الجسم. عندما تحدث مشكلة أو انقطاع في الإشارات من هذا المركز إلى الأطراف، تصبح حركاتنا مضطربة. وقد تتأثر بذلك المشية، والتوازن، وحركات اليدين، والعينين، وحتى الكلام.

الأعراض الشائعة التي تظهر في الرنح

قد تظهر على الشخص المصاب بالترنح أعراض متنوعة. تحقق مما إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض.

توجد عدة أنواع من الرنح تبعاً للسبب.

اعتمادًا على السبب الكامن وراء الرنح، يمكن تقسيمه إلى عدة أنواع رئيسية.

1. ترنح المخيخ

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. يحدث هذا النوع عندما يتضرر المخيخ ، وهو الجزء الصغير من الدماغ الموجود في مؤخرته. يتحكم المخيخ في توازننا ومشينا وحركات أطرافنا. عند تلف هذا الجزء، قد تظهر أعراض مثل تغيرات في الصوت، والدوخة، والتعب، والصداع، ورعشة العضلات.

2. ترنح حسي

ينتج هذا النوع عن تلف الأعصاب في الحبل الشوكي أو الجهاز العصبي المحيطي في جميع أنحاء الجسم. ونتيجة لذلك، تفقد القدمان القدرة على الإحساس بالأرض، وتضعف الإشارات التي يتلقاها الدماغ حول موقع الجسم بالنسبة للأرض.

• من الصعب المشي في الظلام.
• من الصعب لمس أنفك بإصبعك عندما تجلس وعيناك مغمضتان.
• عند المشي، يدوسون بأقدامهم بقوة على الأرض ويصدرون صوت "الخبط".

3. ترنح دهليزي

يؤثر هذا على الجهاز الدهليزي في أذننا الداخلية. هذا الجهاز هو الذي يرصد حركات رأسنا ويساعدنا على الحفاظ على توازننا . عندما يتضرر هذا الجهاز،

• دوار شديد (دوار)
• الغثيان والقيء
• تشوش الرؤية
• قد تشمل الأعراض صعوبة الوقوف أو الجلوس بشكل مستقيم.

4. الأنواع الوراثية للترنح

هذه حالات نادرة تنتقل وراثياً من الآباء عبر الجينات.

• ترنح فريدريك : يبدأ هذا المرض عادةً في مرحلة الطفولة، بين سن 5 و15 عامًا. وتتفاقم الأعراض بمرور الوقت. وقد تشمل الأعراض صعوبة المشي، وفقدان الإحساس في الساقين، وتلعثم الكلام، ومشاكل في القلب.
• ترنح توسع الشعيرات الدموية: هو اضطراب وراثي نادر يبدأ في مرحلة الطفولة، ويتميز بظهور أوعية دموية صغيرة حمراء تشبه خيوط العنكبوت (أوردة العنكبوت) في زوايا العينين أو على الخدين. بالإضافة إلى ذلك، يضعف الجهاز المناعي.
• ترنح المخيخ الشوكي (SCA): يوجد أكثر من 40 نوعًا منه. تظهر هذه الأنواع في مرحلة البلوغ وتتفاقم تدريجيًا. كما يمكن أن تسبب مشاكل في الذاكرة والانتباه.

ما الذي يسبب الترنح؟

يمكن تصنيف أسباب الرنح إلى ثلاثة أنواع.

1. الأسباب الوراثية: كما ناقشنا سابقًا، يمكن أن يكون سبب الرنح هو جين معيب موروث من أحد الوالدين.

2. الأسباب المكتسبة: يشير هذا إلى الرنح الناجم عن تلف الحبل الشوكي أو الأعصاب بسبب حدث أو مرض أثناء الحياة.

• إصابة خطيرة في الرأس
• السكتة الدماغية أو نزيف الدماغ
• أورام الدماغ
• الأمراض العصبية مثل التصلب المتعدد
• مضاعفات بعض أنواع العدوى، مثل جدري الماء
• نقص فيتامين هـ أو فيتامين ب12
• الإفراط في تناول الكحول
• ردود الفعل تجاه بعض الأدوية
• تناول السموم

3. الحالات مجهولة السبب: في بعض الأحيان، قد يحدث الرنح دون سبب وراثي أو مكتسب. إذا تعذر تحديد سبب محدد حتى بعد إجراء الفحوصات الطبية، فإنه يندرج ضمن هذه الفئة.

يا دكتور، كيف تشخص هذه الحالة؟

إذا كنت تعاني من أعراض الرنح، فسيجري طبيبك عدة اختبارات لتشخيصه.

• الفحص البدني والعصبي: سيتم فحص توازنك، وتناسقك، ومشيتك، وردود أفعالك، وبصرك، وسمعك، وذاكرتك.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب: يمكن لهذه الاختبارات التصويرية أن تنظر إلى بنية الدماغ وتكشف عن تلف المخيخ أو وجود ورم أو تشوهات أخرى.
• اختبار السائل النخاعي: في بعض الأحيان، يمكن استخدام البزل القطني للحصول على معلومات حول العدوى أو المشاكل الأخرى عن طريق أخذ عينة من السائل من العمود الفقري.
• الاختبارات الجينية: إذا كان هناك اشتباه في وجود شكل وراثي من الرنح، فيمكن لفحص الدم تحديد الطفرات الجينية ذات الصلة.

ما هي علاجات الرنح؟

بصراحة، لا يوجد علاج محدد لمرض الرنح. تعتمد خيارات العلاج على نوع الرنح الذي تعاني منه وسببه الأساسي.

في الحالات التي لا يمكن فيها علاج السبب، يساعد العلاج في إدارة الأعراض وتسهيل الحياة.

• الأدوية: يمكن إعطاء الأدوية للسيطرة على أعراض مثل الدوخة وتصلب العضلات والرعشة.
• العلاج الطبيعي: يتم تقديم تمارين ونصائح لتحسين التوازن والتناسق، ولتسهيل المشي.
• العلاج الوظيفي: يعلمك تقنيات وأجهزة لمساعدتك على أداء المهام اليومية بشكل مستقل، مثل تناول الطعام وارتداء الملابس.
• العلاج النطقي: تُستخدم التمارين وتقنيات التنفس لتقوية العضلات اللازمة لمعالجة التلعثم في الكلام وصعوبة البلع.

ماذا يمكنك أن تفعل عند التعايش مع ترنح المشيمية؟

قد يكون التعايش مع الرنح أمراً صعباً، ولكن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتسهيل الحياة.

• الأجهزة المساعدة: لا عيب في استخدام عصا المشي أو المشاية أو الكرسي المتحرك للمساعدة على المشي. فهي تمنحك قوة كبيرة للتنقل بحرية. كما توجد أدوات خاصة مثل أدوات الطعام والأقلام التي تسهل الكتابة.
• تجنب الكحول والمخدرات: فهذه المواد قد تزيد من سوء أعراض الرنح لديك، لذا من المهم الابتعاد عنها تمامًا.
• يمارس:استشر طبيبك بشأن التمارين المناسبة لك. فالتمارين المناسبة قد تساعد في تحسين توازنك.
• الصحة النفسية: قد يكون التعايش مع هذه الحالة مرهقاً وقد يسبب لك الحزن. إذا لزم الأمر، اطلب المشورة وتحدث مع عائلتك وأصدقائك بشأنها.