هل يتأخر بدء العمل؟ دعونا نتعرف على طرق تسريع العمل (زيادة العمالة)

هل كنتِ تستعدين للولادة، وبدأت بالفعل، وكان كل شيء يسير على ما يرام، ولكن فجأةً تباطأت الأمور؟ هل تشعرين بأن انقباضات الرحم أصبحت أقل تكرارًا وأقل شدة؟ من الطبيعي أن تشعر الأم بالخوف والقلق في مثل هذه الأوقات. لكن لا داعي للقلق. في مثل هذه الحالات، عندما تتباطأ الولادة الطبيعية أو تتوقف، يمكن للأطباء مساعدتكِ أنتِ وطفلكِ على إتمام الولادة بأمان من خلال تسريعها مجددًا. اليوم، سنتحدث عن هذه العملية، والتي تُسمى "تحفيز المخاض".

ببساطة، ما هو تعزيز المخاض؟

يُقصد بـ"تسريع المخاض" تسريع عملية الولادة الطبيعية عندما لا تسير بالوتيرة المطلوبة، أي عندما لا تتقدم بالوتيرة المرغوبة. وبالتحديد، يتعلق الأمر بجعل انقباضات الرحم أقوى وأكثر تواتراً.

في هذه الحالة، يستخدم الأطباء أدوية أو وسائل أخرى لتسريع المخاض. قد تكون هذه الطريقة ضرورية إذا طالت الفترة بين الانقباضات، أو إذا توقفت الانقباضات تمامًا. لأن المخاض الذي يطول أكثر من اللازم قد يكون خطيرًا عليكِ وعلى طفلكِ.

هل التضخيم والاستقراء شيئان مختلفان؟

نعم. هذا هو موضع الالتباس لدى الكثيرين. هاتان الطريقتان مختلفتان تماماً.

لتسهيل فهم الأمر، دعونا ننظر إليه بهذه الطريقة.

من يحتاج إلى هذا النظام؟

قد تحتاجين إلى هذه الطريقة إذا كنتِ في حالة مخاض طبيعي (غير محفز) وتوقفت العملية أو استغرقت وقتًا طويلاً. يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "عدم تقدم المخاض". وهذا يعني أن المخاض لم يتقدم بشكل كافٍ بعد مرور 18-24 ساعة من بدء المخاض.

قد يعود ذلك إلى عدة أسباب:

• لم ينفجر الكيس الأمنيوسي بعد.
• حركة الأمعاء ضعيفة أو غير منتظمة.
• التوقف التام لتدفق المياه.

ما هي الحالات التي لا تكون فيها هذه الطريقة فكرة جيدة؟

أحيانًا لا يستخدم الأطباء هذه الطريقة. والأسباب هي:

• وضعية الطفل: إذا كان الطفل في وضعية معقدة (مثل وضعية المقعدة، أو الوضعية المستعرضة) بدلاً من أن يكون رأسه لأسفل.
• مشاكل في الرحم: إذا كان لديك نسيج ندبي داخل الرحم (متلازمة أشرمان).
• الولادة القيصرية السابقة: إذا كانت لديك ندوب على الرحم من عملية قيصرية سابقة أو جراحة أخرى، فقد لا يُنصح بهذه الطريقة لأن هناك خطر تلف الأنسجة الندبية عندما ينقبض الرحم بشكل مفرط.

كيف يمكن تسريع عملية الولادة؟

قبل هذا الإجراء، سيناقش طبيبك معك خيارات تخفيف الألم أثناء المخاض. في معظم الحالات، يمكنكِ الحصول على حقنة فوق الجافية. بعد ذلك، وبناءً على حالتكِ، سيختار طبيبك الطريقة الأنسب.

توجد ثلاث طرق رئيسية:

1. تمزيق كيس الماء (بضع السلى):

هذا ما يُعرف بـ"تمزيق الكيس الأمنيوسي". في هذه العملية، يستخدم الطبيب أداة بلاستيكية صغيرة تشبه الخطاف لتمزيق الكيس الأمنيوسي المحيط بالجنين برفق. ومع خروج السائل الأمنيوسي، يضغط رأس الجنين مباشرةً على عنق الرحم، مما يؤدي إلى اتساعه وازدياد قوة الانقباضات.

2. الأدوية:

هنا، ستتلقين دواءً عبر محلول ملحي وريدي. الدواء الأكثر شيوعًا هو الأوكسيتوسين (الاسم التجاري: بيتوسين®). وهو شكل صناعي لهرمون يُنتج طبيعيًا في أجسامنا. يعمل هذا الدواء عن طريق تحفيز الرحم على الانقباض وتقويته.

3. قسطرة البالون:

هذه أيضاً طريقة تُستخدم لفتح عنق الرحم. في هذه الطريقة، يُدخل بالون صغير مزود بأنبوب رفيع (قسطرة) في عنق الرحم ويُنفخ. يشبه الأمر نفخ كرة صغيرة. يتسبب ضغط هذا البالون في تمدد عنق الرحم، أو فتحه. عندما يتسع عنق الرحم بدرجة كافية، يسقط البالون تلقائياً.

ما هي مزايا ومخاطر هذه الطريقة؟

وكما هو الحال مع جميع الإجراءات الطبية، توجد بعض المخاطر. لكن لا داعي للقلق، يمكن تقليل هذه المخاطر إلى أدنى حد لأن الفريق الطبي سيراقبك أنتِ وطفلكِ عن كثب.

• فرط تحفيز الرحم: في بعض الأحيان، قد يتسبب دواء الأوكسيتوسين في زيادة شدة وتكرار انقباضات الرحم، مما قد يُسبب ضغطًا على الجنين (ضائقة جنينية). وهذا يعني انخفاض كمية الدم والأكسجين التي يتلقاها الجنين. مع ذلك، يمكن السيطرة على هذه الحالة من خلال تعديل الطبيب لجرعة الدواء باستمرار ومراقبة نبضات قلب الجنين إلكترونيًا بشكل متواصل.
• العدوى: بعد تمزيق الكيس الأمنيوسي صناعياً، قد تحدث عدوى بكتيرية (التهاب المشيمة والسلى) في حالات نادرة جداً. وللوقاية من ذلك، سيتم إعطاؤكِ أنتِ وطفلكِ مضادات حيوية.
• تدلي الحبل السري: حالة نادرة جدًا. يحدث هذا عندما ينزلق الحبل السري إلى داخل المهبل قبل رأس الجنين بعد نزول ماء الولادة، مما قد يقطع عنه الأكسجين. هذه حالة طارئة تستدعي إجراء عملية قيصرية عاجلة.

التعافي ومتى يجب زيارة الطبيب

يعتمد وقت التعافي على طريقة الولادة. فإذا خضعتِ لعملية قيصرية، أو بضع الفرج، أو تمزق مهبلي، فقد يستغرق الشفاء وقتاً أطول وقد تشعرين بألم أكبر.

إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية بعد الولادة، فاتصلي بطبيبك على الفور.

• ألم صدر
• الدوخة أو الإغماء (الإغماء)
• ألم شديد للغاية
• إفرازات مهبلية غزيرة وذات رائحة كريهة
• نزيف مفرط
• الغثيان والقيء
• صعوبة في التنفس
• علامات العدوى، مثل الحمى والقشعريرة
• تورم الساقين أو الذراعين أو الوجه (وذمة)

لا تُستخدم هذه الطرق إلا عند الضرورة الطبية، حفاظاً على سلامتكِ وسلامة طفلكِ. لذا، إذا تأخرت الولادة، فلا داعي للقلق، وتحدثي مع طبيبكِ لتحديد الخيار الأنسب لكِ.