هل هذه حمى غريبة تنتقل عن طريق القراد؟ دعونا نتعرف على داء البابيزيا!

هل سبق لك أن تجولت في الغابة أو رأيت قرادة تحوم حول منزلك؟ أحيانًا تكون هذه المخلوقات الصغيرة مزعجة للغاية. سنتحدث اليوم عن مرض ينتقل عن طريق القراد، ويجب عليك الحذر منه. يُسمى هذا المرض داء البابيزيا. على الرغم من أن الاسم قد يبدو غريبًا، إلا أنه من المهم جدًا معرفة المزيد عنه.

ما هو داء البابيزيا؟ ببساطة...

داء البابيزيا مرضٌ يسببه طفيلٌ يُدعى البابيزيا (وهو في الواقع ينتقل من عدة أنواع من الحيوانات). تخيّل أنه لصٌ صغير، يتسلل إلى جسمك ويُسبب المرض. ينتشر المرض بشكل رئيسي عن طريق القراد المصاب، مثل قراد الغزلان . ولكن في حالات نادرة، قد ينتقل أيضًا عن طريق زراعة الأعضاء .

عادةً ما تُسبب داء البابيزيا أعراضًا مشابهة لأعراض نزلات البرد ، كالحمى وآلام الجسم. إلا أن هذا الطفيلي، نظرًا لقدرته على تدمير خلايا الدم الحمراء ، قد يُسبب أحيانًا مضاعفات خطيرة تُهدد الحياة، خاصةً لدى الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة . ومن أكثر هذه المضاعفات شيوعًا فقر الدم الانحلالي ، حيث تُدمر خلايا الدم الحمراء بمعدل أسرع من قدرة الجسم على تعويضها.

أين ينتشر داء البابيزيا بشكل أكثر شيوعاً؟

داء البابيزيا مرض ينتشر في المناطق التي يتعايش فيها طفيل البابيزيا مع القراد الناقل له. وتوجد هذه المناطق في الأمريكتين وأوروبا وآسيا. في الأمريكتين، ينتشر المرض بكثرة في شمال شرق البلاد وشمال شرقها. ولكن يجب علينا أيضاً أن نكون على دراية بالأمراض التي ينقلها القراد في سريلانكا.

هذا المرض ليس شائعاً جداً، أي أن عدد الحالات المبلغ عنها سنوياً قليل. ومع ذلك، يُصنف ضمن الأمراض المعدية الناشئة، مما يعني أن عدد المرضى قد ازداد مؤخراً.

ما هي أعراض داء البابيزيا؟

تبدأ أعراض داء البابيزيا بعد حوالي أسبوع إلى أربعة أسابيع من دخول الطفيل إلى الجسم. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• ارتفاع درجة الحرارة
• الإرهاق والتعب
• الشعور بالبرد (قشعريرة)
• التعرق
• صداع
• آلام الجسم، آلام المفاصل
• شهية
• سعال

لكن المثير للدهشة أن حوالي ربع المصابين لا تظهر عليهم أي أعراض . ​​وعلى عكس الأمراض الأخرى التي تنقلها القراد، فإن هذا المرض لا يسبب عادةً طفحاً جلدياً.

أعراض داء البابيزيا الحاد

في بعض الأحيان، قد يصبح هذا المرض حادًا وقد يسبب أعراضًا إضافية مثل:

• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان) (وهذا أيضاً أحد أعراض اليرقان)
• شحوب الجلد (اللون الشاحب)
• بول داكن اللون
• صعوبة في التنفس (ضيق التنفس)
• الغثيان والقيء
• ألم المعدة
• تيبس الرقبة
• تغيرات مفاجئة في المزاج، أو ردود فعل عاطفية مفرطة (عدم استقرار عاطفي أو اضطراب عاطفي سلوكي).

هام: إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، وخاصة إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت للدغة قراد، فيجب عليك مراجعة الطبيب على الفور.

هل يمكن أن يسبب داء البابيزيا فقدان الوزن؟

إن فقدان الوزن ليس عرضاً رئيسياً لهذا المرض، ولكن إذا كنت غير قادر على تناول الطعام بسبب أشياء مثل فقدان الشهية والغثيان والقيء، فقد تفقد بعض الوزن.

ما الذي يسبب داء البابيزيا؟

داء البابيزيا مرضٌ تسببه أنواعٌ عديدة من الطفيليات تُسمى البابيزيا . هذه البابيزيا كائناتٌ وحيدة الخلية تنتمي إلى فئة الأوليات ، أي حيواناتٌ صغيرةٌ جدًا لا تُرى بالعين المجردة. عندما يلدغك قرادة، تدخل هذه الطفيليات إلى مجرى دمك، حيث تُصيب خلايا الدم الحمراء وتُدمرها. إذا لم يكن المرض شديدًا، فقد تشعر فقط بالتعب. أما إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، فقد تُسبب هذه العدوى مضاعفاتٍ خطيرةً تُهدد حياتك.

في الولايات المتحدة، يُعدّ طفيلي البابيزيا الميكروتي السبب الرئيسي لداء البابيزيا المصحوب بأعراض. ​​كما أن طفيليات البابيزيا الدنكاني، والبابيزيا المتباعدة، والبابيزيا الفيناتوروم، والبابيزيا الكراسا تسبب المرض أحيانًا.

كيف نصاب بداء البابيزيا؟

ينتقل داء البابيزيا من الحيوانات إلى البشر عندما يلدغ القراد حيوانًا مصابًا (عادةً ما يكون حيوانًا ثدييًا صغيرًا مثل الفأر)، ثم يلدغ القراد الشخص المصاب . بعد ذلك، يصيب الطفيلي خلايا الدم وينتشر فيها.

في الأمريكتين، يُعدّ قراد الغزلان (Ixodes scapularis) الناقل الرئيسي للطفيلي المُسبّب لداء البابيزيا. ينقل هذا القراد العديد من الأمراض الأخرى، بما في ذلك داء لايم وداء الأنابلازما. يُعرف هذا القراد أيضًا باسم "قراد الغزلان"، لكن الغزلان لا تُصاب عادةً بداء البابيزيا. أما في أوروبا، فينقل قراد الخروع (I. ricinus) طفيلي البابيزيا.

وهناك طريقة أخرى وهي نقل الدم . يحدث هذا إذا كان الشخص الذي يتبرع بالدم مصاباً بالعدوى دون علمه.

هل داء البابيزيا معدٍ من شخص لآخر؟

لا، داء البابيزيا لا ينتقل من شخص لآخر . وفي حالات نادرة جداً، يمكن أن ينتقل من الأم الحامل إلى جنينها.

متى يكون داء البابيزيا أكثر احتمالاً للظهور؟

يُعد داء البابيزيا أكثر شيوعًا في فصلي الربيع والصيف . ويعود ذلك إلى ظهور القراد الصغير (الذي يُسمى الحوريات) في فصل الربيع، وهو أكثر عرضة لحمل طفيل البابيزيا من القراد الأكبر حجمًا.

هذه القراد الصغيرة (الحوريات) صغيرة جدًا (بحجم حبة الخردل تقريبًا)، لذا يصعب رؤيتها. تنضج لتصبح قرادًا كبيرًا في الصيف. حتى القراد الكبير قد يُسبب داء البابيزيا، ولكن نظرًا لسهولة رؤيتها، تزداد فرص إزالتها قبل أن تلدغك.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بداء البابيزيا؟

على الرغم من أن أي شخص معرض للإصابة بداء البابيزيا، إلا أن خطر إصابتك بمرض خطير يكون أعلى في الحالات التالية:

• إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والسرطان وأمراض الجهاز المناعي وبعض الأدوية إلى إضعاف الجهاز المناعي.
• إذا لم يكن لديك طحال، أو إذا كان طحالك لا يعمل بشكل صحيح.
• إذا كان عمرك يزيد عن 60 عامًا.

ما هي المضاعفات المحتملة لداء البابيزيا؟

قد يُسبب داء البابيزيا مضاعفات خطيرة تُهدد الحياة، خاصةً إذا كان جهاز المناعة ضعيفًا. ومن هذه المضاعفات:

• فقر الدم الانحلالي: يمكن للطفيليات أن تدمر الكثير من خلايا الدم الحمراء لدرجة أن الجسم لا يستطيع إنتاج خلايا جديدة لتعويضها. وهذا قد يؤدي إلى أمراض القلب وفشل القلب.
• تضخم الطحال أو تضخم الكبد: يمكن أن يؤدي تضخم الطحال إلى تمزق الطحال.
• تراكم السوائل في الرئتين (الوذمة الرئوية): يمكن أن يسبب هذا صعوبة في التنفس ويؤدي إلى فشل القلب أو الجهاز التنفسي.
• التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية (DIC): التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية هو مشكلة في طريقة تخثر الدم. وهذا يمكن أن يسبب نزيفًا لا يمكن السيطرة عليه (نزيفًا).
• تلف وفشل الأعضاء الأخرى: يشمل ذلك إصابة الكلى الحادة / الفشل الكلوي وفشل الكبد.

كيف يتم تشخيص داء البابيزيا؟

يتم تشخيص داء البابيزيا عن طريق فحوصات الدم.سيقوم طبيبك بفحصك وسيسألك عن أعراضك وتاريخك الصحي. إذا كنت قد تواجدت مؤخرًا في منطقة يُحتمل أن تكون قد تعرضت فيها للدغة قراد (خلال الأسابيع الثلاثة الماضية)، فأخبر طبيبك بذلك، حتى لو لم تتذكر تعرضك للدغة قراد. من المهم أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت قد خضعت لعملية نقل دم خلال الأشهر الستة الماضية.

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بداء البابيزيا، فسيطلب إجراء فحوصات للتحقق من وجود الطفيليات في دمك. كما سيتحقق من وجود أمراض أخرى تسبب أعراضًا مشابهة.

ما هي علاجات داء البابيزيا؟

يمكن لطبيبك علاج داء البابيزيا باستخدام مجموعة من الأدوية ، تشمل مضادات الأوليات، والمضادات الحيوية، وأدوية الملاريا . ويمكن إعطاؤها لك عن طريق الحقن الوريدي أو على شكل أقراص أو سوائل تبتلعها.

إذا كنت مريضاً جداً، فقد تحتاج إلى علاجات أخرى، مثل نقل الدم، لتتحسن حالتك.

الأدوية المستخدمة لعلاج داء البابيزيا:

قد يعالجك الطبيب بهذا المزيج من الأدوية:

• أتوفاكون
• أزيثروميسين
• كليندامايسين
• الكينين

العلاجات المستخدمة لداء البابيزيا:

إذا كنت مريضاً جداً، فقد يستخدم طبيبك علاجات أخرى، مثل:

• نقل الدم: إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء لديك منخفضًا جدًا، فيمكن للطبيب أن يعطيك دمًا متبرعًا به لزيادة عدد خلايا الدم الحمراء لديك.
• نقل الدم التبادلي: إذا كان لديك الكثير من الطفيليات في دمك، فقد يُجري لك الطبيب عملية نقل دم تبادلي. في هذه العملية، يسحب الطبيب جزءًا من دمك ويستبدله بدم متبرع به.
• التهوية الميكانيكية: إذا لم تتمكن من التنفس بشكل صحيح بمفردك، فسيقوم الطبيب بتوصيلك بجهاز (جهاز التنفس الصناعي) يساعدك على التنفس.
• غسيل الكلى: إذا كانت كليتاك لا تعملان بشكل صحيح، فإن غسيل الكلى يتولى وظيفة الكلى.

كيف تحمي نفسك من داء البابيزيا؟

إذا كنت تعيش في منطقة ينتشر فيها هذا المرض، أو إذا كنت مسافرًا إلى إحداها، فمن الأفضل تجنب القراد . إليك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها لتجنب القراد:

• لا تدع العشب ينمو لأكثر من 12.5 سم. فالقراد يختبئ في العشب الطويل بانتظار من يتغذى عليه.
• عند المشي في الغابة، اتبع فقط المسارات الممهدة.
• استخدم بخاخات طاردة للحشرات معتمدة لطرد القراد (عادةً ما تحتوي على مادة DEET).
• عند دخول الغابات أو المناطق ذات الأعشاب الطويلة، ارتدِ ملابس تغطي أكبر قدر ممكن من جسمك. إذا كنت ممن يترددون على المناطق التي تكثر فيها القراد، يمكنك شراء ملابس معالجة مسبقًا بسائل طارد للقراد.
• بعد العودة من الخارج خلال الأشهر الدافئة، افحص نفسك بحثاً عن القراد. إذا أمكن، اطلب من شخص آخر فحص المناطق التي لا يمكنك رؤيتها (مثل رأسك أو ظهرك).
• استشر طبيبك البيطري حول أفضل طريقة لحماية حيواناتك الأليفة من القراد. افحص حيواناتك الأليفة بانتظام بحثًا عن القراد، خاصةً بعد خروجها من المنزل.
• إذا وجدت قرادة على جسمك، فاتبع الإجراء الدقيق لإزالتها بأمان.

ما الذي يمكن توقعه في هذا الوضع؟

يعتمد ما يمكن توقعه إذا اكتشفت إصابتك بداء البابيزيا على مدى شدة مرضك عند تشخيصك، وما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض خطير:

• إذا كان جهازك المناعي سليماً ولم يكن المرض شديداً ، فقد يزول من تلقاء نفسه. سيُقيّم الطبيب ما إذا كنت ستتحسن دون علاج.
• إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بمرض خطير ، فسيعالجك الطبيب بالأدوية.
• إذا كنت مريضًا بشدة ، فسيدخلك الطبيب إلى المستشفى. هناك، سيعالجون عدوى البابيزيا وأي مضاعفات. كما سيجرون لك فحوصات دم دورية لمتابعة استجابتك للعلاج.

كم تدوم فترة الإصابة بداء البابيزيا؟

إذا كان جهازك المناعي قويًا، فقد يستمر داء البابيزيا لمدة أسبوع أو أسبوعين تقريبًا . وإذا عالجك الطبيب بالأدوية، فقد تبدأ بالشعور بتحسن في غضون يوم أو يومين. أما إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، فقد يستمر داء البابيزيا لفترة طويلة - شهورًا أو حتى سنوات .

هل يمكن أن يتكرر داء البابيزيا؟

أحيانًا، قد تختفي أعراض داء البابيزيا ثم تعود (انتكاسة). في هذه الحالة، سيحتاج طبيبك إلى علاجك مرة أخرى. إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالمرض مرة أخرى .

هل توجد أي آثار متبقية بعد الإصابة بداء البابيزيا؟

قد تشعر بالتعب لبضعة أشهر ، حتى بعد تحسن الأعراض الأخرى. ستتعافى تمامًا بمجرد عودة عدد خلايا الدم الحمراء إلى طبيعته. استشر طبيبك لمعرفة المدة اللازمة للتعافي.

أمل في علاج داء البابيزيا

يتعافى معظم الناس تماماً من داء البابيزيا. مع ذلك، يتوفى حوالي واحد من كل عشرة أشخاص يُدخلون المستشفى بسبب هذا المرض . لذا، فهو ليس مرضاً يُستهان به.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا ظهرت عليك أعراض داء البابيزيا، واشتبهت في تعرضك للدغة قراد، فاستشر طبيباً على الفور . وإذا كنت تعاني من ضعف في جهاز المناعة، فاطلب المشورة الطبية إذا ظهرت عليك أي علامات للعدوى.

متى يجب عليك الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) ؟

إذا ظهرت عليك أعراض مرض خطير، فتوجه إلى أقرب قسم طوارئ. تشمل الأعراض ما يلي:

• ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 103 درجة فهرنهايت (39.44 درجة مئوية).
• صعوبة شديدة في التنفس.
• اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان).
• الارتباك أو غيرها من التغيرات العقلية.
• ألم شديد في المعدة.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

إليك بعض الأسئلة التي قد تكون مفيدة لطرحها على طبيبك:

• كيف أتناول دوائي؟
• كم من الوقت أحتاج للعلاج؟
• ما هي العلاجات المنزلية التي يمكنني تناولها للتخفيف من أعراضي؟
• ما هي الأعراض الجديدة أو المتفاقمة التي يجب أن أنتبه لها؟
• متى سأشعر بتحسن؟
• متى يجب أن أزورك مرة أخرى؟

ما الفرق بين داء البابيزيا والملاريا؟

على الرغم من وجود العديد من أوجه التشابه بين داء البابيزيا والملاريا، إلا أنهما مرضان مختلفان . ويتم علاجهما بأدوية مختلفة، لذا من المهم إجراء تشخيص دقيق.

داء البابيزيا:

• يصيب خلايا الدم ويتلفها.
• في البداية، تشعر بالحمى وكأنها نزلة برد.
• قد تسوء الأمور أكثر.
• السبب هو طفيلي أولي (بابيزيا).
• ينتشر المرض عن طريق القراد.
• متوفرة بكثرة في أمريكا.
• عند رؤيتها تحت المجهر، تبدو كحلقات. وفي بعض الأحيان يمكن رؤية شكل "الصليب المالطي" (أربعة أشكال بيضاوية).

ملاريا:

• يصيب خلايا الدم ويتلفها.
• في البداية، تشعر بالحمى وكأنها نزلة برد.
• إذا تُركت دون علاج، فسوف تسوء الحالة.
• السبب هو طفيلي أولي (بلازموديوم).
• ينتشر المرض عن طريق البعوض.
• وفيرة في أفريقيا.
• عند رؤيتها تحت المجهر، تبدو كحلقات.

هل داء البابيزيا هو نفسه داء لايم؟

على الرغم من أن داء البابيزيا وداء لايم ينتقلان عن طريق نفس نوع القراد (Ixodes scapularis)، إلا أنهما مرضان مختلفان . داء البابيزيا يسببه طفيلي، بينما داء لايم يسببه بكتيريا.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

إذن، أنت الآن تعلم أن داء البابيزيا مرضٌ يسببه طفيلٌ يُسمى البابيزيا. إذا كان جهازك المناعي قويًا، فمن غير المرجح أن تُصاب بمرضٍ خطيرٍ بسببه . أما إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، أو إذا كان طحالك لا يعمل بشكلٍ صحيح، فقد يُصبح المرض مُهددًا للحياة .

أفضل ما يُمكن فعله هو تلقّي العلاج في أسرع وقت ممكن. يُمكن علاج داء البابيزيا بالأدوية. كما أن تجنّب القراد هو أفضل طريقة للوقاية من هذا المرض.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في استشارة طبيبك. نتمنى لك دوام الصحة والعافية!

داء البابيزيا، القراد، الطفيليات، خلايا الدم الحمراء، فقر الدم، الحمى، التبرع بالدم