هل وُصف لك دواء الميتفورمين لعلاج مرض السكري؟ دعونا نتعرف على هذا النوع من الأدوية (البيغوانيدات)!

عندما يُشخّص طبيبك إصابتك بداء السكري، قد يكون أول دواء يصفه لك هو دواء الميتفورمين. سنتحدث اليوم ببساطة ووضوح عن هذا الدواء الشائع الذي يُوصف لكثير من مرضى السكري من النوع الثاني، ليس فقط في سريلانكا، بل في جميع أنحاء العالم. سنتناول كل شيء بدءًا من ماهيته، وتأثيره على الجسم، وصولًا إلى الأمور التي يجب الانتباه إليها.

ما هي البيغوانيدات؟ هل هي نفسها الميتفورمين؟

ببساطة، البيغوانيدات هي اسم يُطلق على مجموعة من الأدوية المستخدمة لعلاج داء السكري. وكما توجد أنواع مختلفة من المركبات، كالسيارات والشاحنات والحافلات، توجد أيضاً مجموعات مختلفة من أدوية السكري، والبيغوانيدات إحداها.

حالياً، يُعد الميتفورمين الدواء الوحيد المستخدم في هذه الفئة في معظم دول العالم. وهذا يعني أن تناول الميتفورمين يعني تناول دواء ينتمي إلى فئة البيغوانيدات. يُؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم على شكل أقراص. يتوفر الميتفورمين بأسماء تجارية مختلفة مثل غلوكوفاج® وفورتاميت®، وجميعها تحتوي على الميتفورمين.

ما هي الحالات التي يُستخدم فيها الميتفورمين؟

يُستخدم الميتفورمين بشكل أساسي ومعتمد رسميًا للسيطرة على داء السكري من النوع الثاني . في الواقع، غالبًا ما يكون الميتفورمين هو العلاج الأولي الذي يبدأه الأطباء لعلاج داء السكري من النوع الثاني.

لكن بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء هذا الدواء لعلاج عدد من الحالات الصحية الأخرى. ويُطلق على هذا الاستخدام اسم "الاستخدام خارج نطاق الترخيص". أي أن الدواء يُعطى لأغراض مفيدة أخرى غير تلك التي تمت الموافقة عليه من أجلها في الأصل.

كيف يعمل دواء الميتفورمين داخل الجسم؟

يساعد الميتفورمين في التحكم بمستويات السكر في الجسم بطريقتين رئيسيتين.

1. يقلل من كمية السكر التي يضيفها الكبد إلى الدم: في الوضع الطبيعي، يطلق الكبد السكر (الجلوكوز) في الدم لتوفير الطاقة. يتحكم الميتفورمين في هذه العملية ويقلل من تراكم السكر غير الضروري في الدم.

٢. يزيد حساسية العضلات للأنسولين: من أهم وظائف هرمون الأنسولين في الجسم مساعدة الخلايا على امتصاص السكر من الدم واستخدامه كمصدر للطاقة. في حالة داء السكري، تتعطل هذه العملية. يعمل الميتفورمين على تحسين استجابة العضلات للأنسولين، مما يُسهّل امتصاص واستخدام السكر من الدم.

تساعد كلتا الطريقتين في السيطرة على ارتفاع مستويات السكر في الدم. في حالة متلازمة تكيس المبايض، يخفض هذا الدواء مستويات الأنسولين، مما يساعد بدوره على موازنة الهرمونات وتنظيم الدورة الشهرية.

ما هي الفوائد الرئيسية للميتفورمين؟

• تحسين السيطرة على مرض السكري: أظهرت الدراسات أن الميتفورمين يمكن أن يقلل من قيمة اختبار HbA1c، الذي يوضح متوسط ​​مستويات السكر في الدم على مدار الأشهر الثلاثة الماضية، بنسبة 1٪ تقريبًا .
• الوقاية من مرض السكري: لقد وجد أن تناول الميتفورمين إلى جانب تغييرات نمط الحياة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري بنسبة 31٪ تقريبًا لدى الأشخاص المصابين بمقدمات السكري.
• انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب: تشير بعض الدراسات إلى أن الميتفورمين قد يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والمضاعفات المرتبطة بها (أمراض القلب والأوعية الدموية).

هل لهذا الدواء أي آثار جانبية؟

نعم، مثل جميع الأدوية، قد يُسبب الميتفورمين بعض الآثار الجانبية. مع ذلك، بالنسبة لمعظم الناس، تظهر هذه الآثار فقط عند بدء تناول الدواء ثم تختفي مع تكيف الجسم معه.

ما هي المخاطر المحددة التي يجب الانتباه إليها عند استخدام الميتفورمين؟

الميتفورمين دواء آمن عموماً. ومع ذلك، توجد بعض المخاطر المحددة التي ينبغي علينا جميعاً أن نكون على دراية بها.

نقص فيتامين ب12

الميتفورمين لفترة طويلةعند استخدام فيتامين ب12، قد ينخفض ​​امتصاصه في الجسم قليلاً. لذلك، قد يفحص طبيبك مستويات فيتامين ب12 لديك، وإذا لزم الأمر، قد يصف لك مكملاً غذائياً.

الحماض اللبني

هذا هو أهم ما يجب على الجميع معرفته عند الحديث عن الميتفورمين. ولكن قبل ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذه حالة نادرة جدًا ، ولكنها خطيرة، وقد تُهدد الحياة في حال حدوثها. يُصاب بها شخص واحد من بين كل 30,000 شخص يتناولون الميتفورمين.

• ما هو الحماض اللبني؟ ببساطة، هو تراكم غير ضروري لمادة كيميائية تسمى حمض اللاكتيك في الجسم.
• من هم الأكثر عرضة للخطر؟
• للمصابين بأمراض الكلى أو الكبد.
• لمن تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
• لأولئك الذين خضعوا لعملية جراحية مؤخراً.
• لأولئك الذين يشربون الكحول بإفراط.
• أعراض الحماض اللبني:
• إرهاق وضعف شديدان ومفاجئان.
• غثيان، وقيء، وألم في المعدة.
• التنفس السريع أو التنفس العميق والمطول.

التفاعلات الدوائية

إذا كنت تتناول الميتفورمين، فمن المهم جدًا إخبار طبيبك بجميع الأدوية الأخرى التي تتناولها (بما في ذلك أدوية الحالات الأخرى، والفيتامينات، وحتى المكملات الغذائية). قد تزيد بعض الأدوية من خطر الإصابة بحموضة الدم اللبنية أو انخفاض سكر الدم (نقص سكر الدم) عند تناولها مع الميتفورمين.

متى يجب أن أتحدث مع الطبيب؟

إذا كنت تتناول دواء الميتفورمين، فمن المهم مراجعة طبيبك بانتظام للتأكد من فعالية الدواء وضبط مستوى السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك، تحدث مع طبيبك حول هذه الأمور أيضاً.

• إذا كانت الآثار الجانبية أكثر مما تستطيع تحمله.
• إذا كنت تشعرين بأن حالاتك الصحية مثل مرض السكري أو متلازمة تكيس المبايض لا تتم السيطرة عليها بشكل صحيح على الرغم من تناول الأدوية.
• إذا شعرت أنك بحاجة إلى التوقف عن تناول هذا الدواء ( لا تتوقف أبدًا عن تناول الدواء دون استشارة طبيبك ).