من الأسئلة التي تتبادر إلى ذهن كل من تخضع لعلاج سرطان الثدي، ولو لمرة واحدة على الأقل، هي: "هل شُفي هذا المرض تماماً؟". هذا الخوف مبرر تماماً. لكن الخبر السار هو أن سرطان الثدي لا يعود في معظم الأحيان. مع ذلك، قد يعود في بعض الأحيان.
إذا عاد المرض، يُطلق عليه اسم " الانتكاس" . وهناك عدة طرق لحدوث ذلك. إحداها هي عودته في نفس الثدي الذي ظهر فيه السرطان الأصلي أو في منطقة مجاورة. أحيانًا قد ينتشر إلى الغدد الليمفاوية المجاورة. وفي أحيان أخرى، قد ينتشر إلى أجزاء بعيدة من الجسم، مثل العظام أو الرئتين.
على ماذا يركز الطبيب؟
منذ لحظة تشخيص إصابتك بسرطان الثدي، سيقوم أطباؤك بفحص العوامل التي تزيد من خطر عودته. ستساعدهم هذه المعلومات في تحديد العلاج الأنسب لكِ.
"لا يمكننا الجزم بنسبة 100% بأن السرطان سيعود. لكننا نستطيع الآن التنبؤ به باحتمالية أعلى بكثير من ذي قبل"، كما يقول أحد المتخصصين.
لقد شهد هذا المجال تقدماً كبيراً خلال السنوات العشر الماضية، وخاصة في أنواع السرطان الإيجابية لمستقبلات هرمون الاستروجين .
ببساطة، كلما كبر حجم الورم، وانتشر إلى أنسجة أخرى، زاد خطر عودته. كما أن طبيعة السرطان مهمة للغاية ، أي ما هي المستقبلات المحددة الموجودة على خلايا السرطان. على سبيل المثال، يُعد نوع من سرطان الثدي يُسمى "ثلاثي السلبية" (أي السرطان الذي يفتقر إلى جميع مستقبلات الإستروجين والبروجسترون وHER2) أكثر عرضة للعودة.
| أمور يجب مراعاتها عند تقييم المخاطر | لماذا هذا مهم؟ |
|---|---|
| عمرك وما إذا كنت قد مررتِ بمرحلة انقطاع الطمث | يمكن أن يؤثر العمر ومستويات الهرمونات على المخاطر. |
| حجم الورم | ترتبط الأورام الأكبر حجماً بشكل عام بارتفاع خطر تكرار الإصابة. |
| هل انتشر إلى الغدد الليمفاوية؟ | يشير وجود الخلايا السرطانية في البراز إلى احتمالية انتشار السرطان. |
| حالة مستقبلات السرطان | يختلف العلاج والمخاطر تبعًا لما إذا كان السرطان إيجابيًا لمستقبلات هرمون الاستروجين، أو إيجابيًا لمستقبلات هرمون البروجسترون، أو إيجابيًا لمستقبلات عامل نمو البشرة 2، أو ثلاثي السلبية. |
اختبارات خاصة تُجري بحثًا أعمق في المخاطر
في بعض الأحيان، إذا كان السرطان كبيراً جداً أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية، يصعب تحديد مستوى الخطر بدقة. ويطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "المنطقة الرمادية".
في مثل هذه الحالات، توجد فحوصات خاصة يمكنها توفير معلومات إضافية. ومع ذلك، لا تُناسب جميع هذه الفحوصات كل أنواع السرطان.
- اختبار Oncotype DX: هو الاختبار الأكثر شيوعًا. يفحص 21 جينًا في عينة صغيرة من الورم السرطاني. وبناءً على كفاءة عمل هذه الجينات، تحصل على "مؤشر احتمالية عودة المرض" يتراوح بين 0 و100. يساعد هذا المؤشر طبيبك على فهم مدى احتمالية عودة السرطان في المستقبل، وما إذا كنت ستستفيد من العلاج الكيميائي. مع ذلك، لا يُجرى هذا الاختبار إلا للسرطانات التي تحمل مستقبلات الإستروجين ولم تنتشر إلى الغدد الليمفاوية.
- اختبارات أخرى: توجد أيضًا اختبارات تُسمى (MammaPrint) و(Breast Cancer Index) و(Pam50) و(EndoPredict). يساعد بعضها في التنبؤ بخطر عودة السرطان بعد خمس سنوات.
فحوصات الدم المستقبلية
يحاول فريق من الباحثين حاليًا تطوير اختبار دم يمكنه الكشف عما إذا كان من المحتمل أن يعود السرطان.
يُعد هذا النوع من الاختبارات مهماً للغاية بعد اكتمال جميع العلاجات، عندما لا يتبقى أي نسيج سرطاني لفحصه.
يقول أحد العلماء المشاركين في البحث: "إذا استطعنا تحديد من سيصاب بالسرطان مرة أخرى، فسنتمكن من تحديد ما إذا كان بحاجة إلى علاج إضافي. عندها سنتمكن من البدء في البحث عن علاجات جديدة فعّالة له بشكل أسرع. هدفنا النهائي هو الوقاية من سرطان الثدي النقيلي، الذي يصعب علاجه ويمثل 90% من وفيات سرطان الثدي."
ومع ذلك، يقال إن الأمر سيستغرق عدة سنوات أخرى لتطوير فحص دم يمكن استخدامه من قبل الأطباء .
ماذا يمكنك أن تفعل؟
إلى أن يتوصل العلماء إلى اختبارات جديدة كهذه، هناك أمور يمكنك القيام بها. عاداتك اليومية قد تساعد في تقليل هذا الخطر. على سبيل المثال، من المهم ممارسة الرياضة بانتظام والحفاظ على وزن صحي .
من الأمور الأخرى التي يجب تذكرها أن خطر عودة المرض ومعدلات الشفاء منه أمران مختلفان . هذا في غاية الأهمية. تخيل امرأة مصابة بسرطان الثدي، تتلقى العلاج، ثم يعود السرطان بعد عامين. ولكن إذا تم اكتشافه مبكراً، فبإمكانها أن تعيش حياة صحية لعقود.
لذا، احرص على عدم تفويت أي من مواعيد المتابعة. إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات، فتأكد من سؤال طبيبك.
من المهم التحدث مع طبيبك وفهم مستوى الخطر الذي تواجهه شخصيًا وماذا يعني ذلك. سيساعدك هذا على اتخاذ القرارات الصحيحة بشأن علاجك. قد يكون التعامل مع السرطان تجربة مخيفة ومربكة، لذا عليك أن تشعر بالراحة عند التحدث مع طبيبك عن مخاوفك.
الرسالة الرئيسية
- في معظم الأحيان، لا يعود سرطان الثدي بعد العلاج، لذلك لا داعي للخوف بلا داعٍ.
- يعتمد خطر عودة السرطان على عوامل مثل حجم الورم، وانتشاره إلى الأنسجة المجاورة، والنوع البيولوجي للسرطان.
- لمعرفة مستوى الخطر بدقة واختيار العلاج الأنسب، يمكن للأطباء استخدام اختبارات خاصة مثل Oncotype DX.
- يمكنك أيضًا المساعدة في تقليل هذا الخطر من خلال ممارسة الرياضة بانتظام والحفاظ على وزن صحي للجسم.
- أهم شيء هو التحدث بصراحة مع طبيبك. استمع إلى جميع مخاوفك وأسئلتك. هذا مهم جدًا لصحتك النفسية أيضًا.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك