عندما يخبركِ طبيبكِ أنكِ بحاجة إلى جراحة لعلاج سرطان الثدي، فمن الطبيعي أن تشعري بالكثير من الخوف والقلق والتردد. ربما تدور في ذهنكِ ألف سؤال، مثل: "ما نوع الجراحة التي سأخضع لها؟"، "هل سيتم استئصال ثديي بالكامل؟"، "ماذا سيحدث بعد ذلك؟". كل هذه التساؤلات منطقية. لذا لا تخافي، سنتحدث اليوم عن كل هذا بلغة السنهالية البسيطة التي يمكنكِ فهمها، كما لو كنتِ تتحدثين إلى صديقة مقربة.
ما هو الهدف الرئيسي من الجراحة؟
ببساطة، الهدف الرئيسي من جراحة سرطان الثدي هو استئصال الورم بالكامل مع جزء صغير من الأنسجة السليمة المحيطة به ، وذلك لضمان عدم بقاء أي خلايا سرطانية. ويُؤمل أن يمنع هذا عودة السرطان وانتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم. كما يبذل الأطباء قصارى جهدهم للحفاظ على المظهر الطبيعي للثدي قدر الإمكان.
يعتمد نوع الجراحة التي ستخضعين لها على عدة عوامل، منها حجم الورم، وموقعه في الثدي، ومدى انتشار السرطان، بالإضافة إلى مشاعركِ وأفكاركِ الشخصية تجاهه. بعد مناقشة كل هذه الأمور معكِ، سيختار طبيبكِ الجراحة الأنسب لكِ.
أهم أنواع العمليات الجراحية لعلاج سرطان الثدي
يمكن تقسيم جراحات سرطان الثدي إلى نوعين رئيسيين. الأول هو جراحة استئصال جزء من الثدي فقط، والآخر هو جراحة استئصال الثدي بالكامل. دعونا نتناول كل نوع منهما على حدة.
| اسم العملية الجراحية | ببساطة، ما الذي يحدث؟ | لمن يُنصح به عادةً؟ |
|---|---|---|
| استئصال الورم (يُطلق عليه أيضاً استئصال الثدي الجزئي) | يتم استئصال الورم السرطاني فقط وكمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به، مع ترك باقي الثدي سليماً. | يُعد هذا خيارًا جيدًا لأولئك الذين لا يكون سرطانهم كبيرًا جدًا والذين يمكنهم تلقي العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. |
| استئصال الثدي البسيط/الكلي | يتم استئصال الثدي بالكامل، بما في ذلك الحلمة. وفي بعض الأحيان، قد يتم استئصال عقدة ليمفاوية واحدة أو أكثر في الإبط. | بالنسبة لأولئك الذين لديهم خطر منخفض لانتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية أو الذين يخضعون لعملية جراحية لتقليل خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل. |
| استئصال الثدي الجذري المعدل | تتم إزالة الثدي بالكامل والحلمة ومعظم الدهون الموجودة تحت الإبط، ولكن عضلات الصدر تبقى سليمة. | قد يكون هذا مناسبًا للأشخاص المصابين بسرطان الثدي الغازي. |
| استئصال الثدي الجذري | تتم إزالة الثدي بالكامل، وشعر الإبط، وحتى عضلات الصدر الموجودة أسفل الثدي. | أصبحت هذه الجراحة نادرة للغاية الآن، وعادة ما يُنصح بها فقط إذا انتشر السرطان إلى عضلات الصدر. |
| استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد | على الرغم من إزالة الأنسجة الداخلية للثدي، إلا أن معظم الجلد الذي يغطيها يبقى. ويمكن استخدام الجلد المتبقي في جراحة إعادة بناء الثدي. | مناسب لأولئك الذين لا تكون خلايا السرطان لديهم قريبة جدًا من الجلد والذين سيخضعون لجراحة إعادة بناء الثدي قريبًا. |
| استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة | على الرغم من إزالة أنسجة الثدي، إلا أن الحلمة والجلد المحيط بها (الهالة) يبقيان سليمين. وهذا يسمح أيضاً بمظهر أكثر طبيعية عند إعادة بناء الثدي. | قد يكون هذا مناسبًا للأشخاص الذين لم تنتشر خلايا السرطان لديهم إلى الحلمة أو الجلد المحيط بها. |
لماذا يتم استئصال الغدد الليمفاوية تحت الإبط؟
هذه مشكلة شائعة. تخيل الكتل كنقاط تفتيش صغيرة في أجسامنا. عندما تبدأ الخلايا السرطانية بالانتشار في الجسم، فإنها تتجه أولاً إلى هذه النقاط وتتوقف عندها. لذا، بإزالة بعض الكتل من تحت الإبط وفحصها، يمكنك التأكد مما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الثدي أم لا. هذه المعلومات بالغة الأهمية لطبيبك ليقرر العلاجات الإضافية التي تحتاجها بعد الجراحة (مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي).
هناك طريقتان رئيسيتان لإزالة الثآليل:
- خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة: تتضمن هذه العملية تحديد "نقطة التفتيش الأولى" أو العقدة الحارسة التي يُحتمل أن ينتقل إليها السرطان في حال انتشاره، واستئصال هذه العقدة فقط لفحصها. إذا لم تحتوي على خلايا سرطانية، فلا داعي لاستئصال العقد الأخرى. تُقلل هذه الطريقة من خطر تورم الذراع (الوذمة الليمفاوية).
- تشريح العقد الليمفاوية الإبطية (ALND): في هذا الإجراء، يتم إزالة حوالي 10 إلى 20 عقدة ليمفاوية تحت الإبط وفحصها بحثًا عن الخلايا السرطانية.
إعادة بناء الثدي
كثير من النساء اللواتي يخضعن لعملية استئصال الثدي يقررن إجراء جراحة ترميم الثدي. هذا قرار شخصي تماماً.
يمكن إجراء هذه الجراحة في نفس وقت جراحة السرطان، أو بعد أشهر أو سنوات. ويمكن استخدام غرسات الثدي أو أنسجة مأخوذة من جزء آخر من الجسم (غالباً من البطن). تحدثي بصراحة مع طبيبكِ حول خياراتكِ.
كيف تستعد قبل الجراحة؟
بغض النظر عن نوع الجراحة التي ستخضع لها، فإنها تتطلب بعض التحضير المسبق.
أولاً، سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي الكامل.
- ينبغي عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها (بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية ).
- أخبرنا إذا كنت قد عانيت من أي ردود فعل تحسسية سابقة تجاه الأدوية أو التخدير.
- إذا كنت تعاني من أي حالات طبية أخرى مثل أمراض القلب أو داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم، فتأكد من إخبارنا بذلك.
مع اقتراب موعد الجراحة، سيتحقق الطبيب لمعرفة ما إذا كان جسمك جاهزًا للجراحة.يقول أن نجري بعض الفحوصات .
- صورة أشعة سينية للصدر
- اختبار تخطيط القلب الكهربائي
- تحاليل الدم والبول
- قد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي لمعرفة حجم الورم وموقعه بدقة.
كم من الوقت سأضطر للبقاء في المستشفى؟
يعتمد عدد الأيام التي ستقضيها في المستشفى على عوامل مثل نوع الجراحة التي ستخضع لها وحالتك الصحية بعد الجراحة.
- تُجرى عملية استئصال الورم عادةً في العيادات الخارجية. وهذا يعني أنه سيتم مراقبتك لبضع ساعات بعد العملية، وقد تتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
- إذا خضعتِ لعملية استئصال الثدي أو استئصال العقد اللمفاوية الإبطية، فستحتاجين إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين.
هذه الرحلة ليست رحلة فردية. عائلتك وأصدقاؤك، وخاصة فريقك الطبي، يدعمونك. لا تتردد في التحدث إلى طبيبك بشأن أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك.
الرسالة الرئيسية
- من الطبيعي أن تشعري بالخوف عند سماعكِ عن جراحة سرطان الثدي. تحدثي بصراحة مع طبيبكِ حول خياراتكِ.
- يعتمد نوع الجراحة المناسبة لك على عدة عوامل، مثل طبيعة ومدى انتشار السرطان، وتفضيلاتك الشخصية.
- يُعد فحص الغدد الليمفاوية في الإبط خطوة أساسية في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر وفي التخطيط للعلاج المستقبلي.
- في حال استئصال الثدي بالكامل، تتوفر خيارات لجراحة إعادة بناء الثدي. ناقشي هذا الأمر مع طبيبك.
- تذكر أن لديك فريقًا طبيًا لدعمك قبل الجراحة وبعدها. شاركهم مخاوفك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك