لنتحدث عن إعادة بناء الثدي بعد استئصاله.

يُعدّ استئصال الثدي، سواءً كان ذلك بسبب سرطان الثدي أو لأسباب طبية أخرى، تجربةً عاطفيةً وحساسةً للغاية لأي امرأة. من الطبيعي جدًا الشعور بالحزن والندم على فقدان جزء من جسدها. ولكن، هل تعلمين أنه مع تقدم الطب الحديث، أصبح من الممكن إعادة بناء الثدي جراحيًا بعد استئصاله؟ اليوم، سنتحدث عن إعادة بناء الثدي، أو جراحة إعادة بناء الثدي.

ببساطة، ما هي عملية إعادة بناء الثدي؟

ببساطة، هذه جراحة لإعادة تشكيل الثدي بعد استئصال الثدي أو استئصال الورم. في بعض الأحيان، قد يتطلب الأمر إجراء عدة عمليات جراحية.

يمكن إجراء هذه الجراحة في نفس وقت استئصال الثدي ( إعادة بناء فورية )، أو بعد أشهر أو حتى سنوات ( إعادة بناء مؤجلة ). في بعض الأحيان، قد يلزم إعادة بناء كلا الثديين، أو قد يُعاد بناء ثدي واحد ليُطابق الآخر. هذا قرار شخصي للغاية، فبعض النساء يخترن إجراء هذه الجراحة، بينما لا تختارها أخريات. القرار لكِ وحدكِ.

ما هي الطرق الرئيسية لإعادة بناء الثدي؟

هناك طريقتان رئيسيتان. الأولى هي أخذ نسيج من جزء آخر من جسمك وتكوين ثدي. أما الثانية فهي استخدام غرسة اصطناعية.

1. إعادة بناء الثدي باستخدام أنسجة الجسم الخاصة بك (إعادة بناء الثدي باستخدام السدائل)

في هذه العملية، تُؤخذ أنسجة الجلد والدهون، وأحيانًا أنسجة العضلات، من جزء آخر من الجسم - على سبيل المثال، من أسفل البطن أو الفخذين أو الظهر أو الأرداف - وتُستخدم لإنشاء ثدي جديد. يُطلق على النسيج المأخوذ بهذه الطريقة اسم "الرفرف". وتُستخدم تقنيات جراحية مختلفة لهذا الغرض.

2. تكبير الثدي باستخدام الغرسات

في هذه الطريقة، يستخدم الجراحون إما غرسات محلول ملحي أو غرسات سيليكون لإعادة تشكيل الثدي. وفي بعض الأحيان، يمكن استخدام مزيج من أنسجة المريضة نفسها والغرسات.

كيف أختار الطريقة الأنسب لي؟

سيقرر طبيبك الطريقة الأنسب لك بعد النظر في عدة عوامل.

• عمرك، وصحتك العامة، ونمط حياتك .
• ما نوع عملية استئصال الثدي التي خضعتِ لها، وكمية الأنسجة المتبقية بعد العملية؟
• ما إذا كنت بحاجة إلى مزيد من العلاج لمرض السرطان (مثل العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي).
• العمليات الجراحية السابقة التي خضعت لها. على سبيل المثال، إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في البطن، فقد يكون من الصعب الحصول على رقعة من معدتك.
• توقعاتك والمظهر الذي ترغب فيهما هو شعورك حيال ذلك. من المهم جداً التحدث بصراحة ووضوح مع طبيبك حول هذا الأمر.

ماذا يحدث قبل الجراحة وأثناءها وبعدها؟

قبل الجراحة: سيُجري الجراح فحصًا شاملًا لكِ، بما في ذلك قياسات الثديين والتقاط صور لهما. ستحتاجين إلى إبلاغه بأي أدوية تتناولينها وبحالتكِ الصحية. وقد يطلب منكِ أيضًا التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة.

أثناء الجراحة: تُجرى هذه الجراحة في المستشفى. ستخضعين للتخدير العام، لذا لن تشعري بأي ألم. سيقوم الجراح بإعادة بناء ثديكِ باستخدام الطريقة التي اخترتها (ترقيع الأنسجة أو زراعة غرسة). بعد الجراحة، قد يتم وضع أنبوب (مصرف) تحت الجلد لتصريف أي سوائل أو دم قد يكون قد تراكم في الداخل. سيتم إزالته خلال بضعة أيام.

بعد الجراحة: ستحتاجين للبقاء في المستشفى لبضعة أيام، وربما أسبوع. ستتلقين أدوية لتسكين الألم. سيُطلب منكِ ارتداء حمالة صدر خاصة (حمالة صدر جراحية) لتقليل التورم ودعم ثدييكِ. ستتلقين تعليمات حول كيفية الاعتناء بنفسكِ بعد عودتكِ إلى المنزل.

ما هي مخاطر ومضاعفات هذه الجراحة؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، توجد مخاطر شائعة، مثل العدوى والنزيف. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث الأمور التالية:

• جلطات الدم : يكون هذا الخطر مرتفعًا بشكل خاص بعد بعض عمليات ترقيع الأنسجة.
• تغيرات في شكل أو حجم كلا الثديين: قد يكون أحدهما أكثر صلابة من الآخر.
• الندوب: تبقى الندوب بعد كل عملية جراحية، لكنها تتلاشى مع مرور الوقت.
• نخر الدهون: إذا كان إمداد الدم للأنسجة التي تمت إزالتها أثناء جراحة السديلة غير كافٍ، فقد تموت تلك الأنسجة.
• مشاكل متعلقة بالزرعات: قد تصبح الزرعة مجعدة أو تتسرب أو تتمزق.
• ألم أو ضعف في موقع التبرع: قد تشعر بألم أو خدر في مناطق مثل البطن أو الظهر أو الفخذين.

متى يجب طلب المشورة الطبية الفورية؟

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فراجع طبيبك على الفور أو توجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

• علامات العدوى مثل الحمى.
• ألم شديد لا يزول حتى مع تناول الأدوية.
• نزيف أو صديد من الجروح الجراحية.
• تغير لون الجلد على الثدي أو حول الجرح.