من الطبيعي أن يتعرض أطفالنا الصغار لجروح وكدمات طفيفة أثناء الجري واللعب. ولكن في بعض الأحيان، وخاصة بعد السقوط مثلاً، عندما يشكون باستمرار من ألم في الذراع أو الساق، قد لا يكون الأمر مجرد التواء. قد يكون كسراً بسيطاً في العظم، أو حالة تُسمى "كسر الانثناء"، وهي شائعة، خاصة عند الأطفال الصغار، وسنتحدث عنها اليوم.
ما هو "كسر الانثناء"؟
ببساطة، يُعدّ "الكسر الانضغاطي" كسراً شائعاً لدى الأطفال الصغار، حيث لا ينكسر العظم تماماً إلى نصفين، بل يتضرر فقط. وبالتحديد، يُسمى هذا "كسراً غير مكتمل". ويُطلق عليه الأطباء أحياناً اسم "الكسر الانضغاطي" أو "الكسر الحلقي".
يُستمدّ هذا النوع من الكسور اسمه من طريقة حدوثه. تخيّل أنك تسحق علبة كوكاكولا ألومنيوم فارغة بيدك. لن تنكسر العلبة تمامًا إلى نصفين، أليس كذلك؟ لكنها تنحني للداخل من جانب واحد وتبرز ككتلة صغيرة. هذا ما يحدث لعظام أطفالنا في حالة "كسر الانثناء". عادةً، عندما يتعرض العظم لضغط مفاجئ، كما يحدث أثناء السقوط، يتسبب هذا الضغط في انحناء أحد جانبي العظم للخارج قليلًا، مثل الانثناء. لا ينكسر العظم تمامًا وينفصل، بل يبرز ككتلة صغيرة في مكان واحد.
يُلاحظ هذا النوع من الكسور، المعروف باسم "كسر الانثناء"، بشكل شائع في عظمتي الساعد لدى الأطفال، وهما الكعبرة والزند. أي في الجزء من اليد الممتد من المرفق إلى الرسغ. مع ذلك، يمكن أن يحدث في أي عظم طويل. على سبيل المثال:
- عظم الفخذ (عظم الفخذ)
- عظم الساق (عظم الظنبوب)
- العظمة الصغيرة الموجودة على الجانب الخارجي من الكاحل (الشظية)
- عظم العضد (عظم العضد)
تحدث هذه الحالة غالبًا عندما يسقط الأطفال الصغار أثناء اللعب أو الجري ويصطدمون بالأرض وأذرعهم ممدودة . وهي شائعة جدًا بين الأطفال دون سن الثانية عشرة. ولحسن الحظ، لا تتطلب عادةً جراحة. في كثير من الأحيان، يُستخدم جبيرة، وهي دعامة تمنع حركة الذراع، أو أحيانًا جبيرة جبسية، وهي جبيرة تحمي العظم حتى يلتئم.
ما الفرق بين "كسر الانثناء" و "كسر الغصن الأخضر"؟
هذان نوعان من "الكسور العظمية غير الكاملة" التي تُشاهد عند الأطفال الصغار. وتساعد هذه الأسماء الطبيب على فهم كيفية ومكان ونوع الكسر في عظم الطفل.
- في حالة "كسر الانثناء" ، يتم تطبيق ضغط على العظم، مما يتسبب في انتفاخ أحد جانبي العظم إلى الخارج، مكونًا كتلة، مثل علبة الألومنيوم التي ذكرتها سابقًا.
- يحدث كسر الغصن الأخضر عندما ينثني عظم الطفل وينكسر إلى نصفين، ولكن ينكسر جانب واحد فقط. هل سبق لك أن حاولت كسر غصن خشبي جديد ورطب (غصن أخضر) بيدك؟ إنه لا ينثني مثل الغصن الجاف وينكسر إلى نصفين، أليس كذلك؟ ينكسر جانب واحد فقط، بينما يبقى الجانب الآخر متصلاً. هكذا يحدث.
يرجع سبب شيوع كل من كسور الانثناء وكسور الغصن الأخضر لدى الأطفال أكثر من البالغين إلى أن عظام الأطفال أكثر ليونة ومرونة من عظام البالغين، فهي لا تنكسر بسهولة كقطعة من البلاستيك أو الزجاج. ولذلك، فإن عظام الأطفال أكثر عرضة للانحناء والكسر بهذه الطريقة بدلاً من الانكسار الكامل.
ومع ذلك، بغض النظر عن المسمى الذي تطلقه على كسر عظم طفلك، فإن أهم خطوة أولى هي زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
هل تحدث كسور الانثناء في اليدين والأصابع والإبهام؟
تُعرف هذه الحالة باسم "كسر الانثناء"، وهي تصيب في الغالب العظام الطويلة لدى الأطفال. من النادر حدوث كسر الانثناء في عظام اليد أو الأصابع أو الإبهام. إذا كان طفلك يشكو من ألم في يديه أو أصابعه، فقد يكون ذلك التواءً أو كسراً في الإصبع. لذا، يُنصح باستشارة الطبيب عند ظهور أي أعراض جديدة.
ما مدى شيوع "كسر الانثناء"؟
هذه حالة شائعة جداً. واحد من كل أربعة أطفال يُصاب بكسر في العظام (واحد من كل أربعة) يُصاب بكسر انضغاطي. كما أن نصف (50%) جميع كسور الرسغ لدى الأطفال الصغار هي من هذا النوع من الكسور.
من يُصاب بكسر في الرباط؟
تُعدّ كسور الانثناء (وتُسمى أيضًا كسور الارتطام) أكثر شيوعًا لدى الأطفال دون سن الثانية عشرة. والسبب، كما ذكرنا سابقًا، هو أن أجسام الأطفال لا تزال في طور النمو، لذا فإن عظامهم أكثر ليونة ومرونة من عظام البالغين. ومع التقدم في السن، تفقد عظامنا هذه المرونة تدريجيًا. ولأن عظام الأطفال أكثر ليونة، فإنها أكثر عرضة للكسر بهذه الطريقة (وغيرها من الكسور غير الكاملة) من الكسر الكامل.
على الرغم من أن البالغين قد يُصابون بهذا النوع من الكسور، إلا أنه نادر الحدوث. وقد يحدث أحيانًا لدى البالغين ذوي العظام المسطحة، كالأضلاع. كما أن الأشخاص المصابين بأمراض ترقق العظام، مثل هشاشة العظام، أكثر عرضةً لخطر الإصابة بجميع أنواع الكسور، بما في ذلك الكسور الانضغاطية.
ما هي أعراض "كسر الرباط"؟
إذا كان طفلك يعاني من "كسر في الخد"، فقد تلاحظ أعراضًا مثل هذه:
- الألم: قد تشعر بالألم عند لمس المنطقة المصابة أو تحريك الذراع/الساق المصابة.
- التورم: قد تتورم المنطقة المصابة.
- الحساسية: قد يكون الشعور بالألم عند لمس المنطقة المصابة أكثر إيلاماً من المناطق الأخرى.
- الكدمات أو تغير لون الجلد: في بعض الأحيان قد ترى تغيراً في اللون إلى الأزرق أو الأرجواني في موضع الإصابة.
- تشوه أو كتلة: إذا كان هناك شيء مرئي، مثل كتلة أو نتوء، لا يُرى عادةً على ذلك الجزء من جسم الطفل.
- بالنسبة للأطفال الصغار: قد لا يتمكن بعض الأطفال الصغار من التعبير عن الألم بشكل جيد، لذا قد يحاولون تجنب استخدام اليد المصابة. على سبيل المثال، قد يمسكون الألعاب بيد واحدة فقط، أو إذا أصيبت إحدى ساقيهم، فقد يضعونها على الأرض ويرفضون المشي.
ما هي أسباب "كسر الانثناء"؟
تحدث معظم كسور الانثناء عندما يسقط الأطفال الصغار ويحاولون حماية أنفسهم بمدّ أذرعهم أمامهم، فيصطدمون بالأرض . تضغط قوة السقوط على عظامهم، مما يُسبب هذه الكسور. ولذلك، تُصيب هذه الحالة غالبًا عظام الساعد (الكعبرة والزند) لدى الأطفال. تخيّل أن ابنك كان يلعب في الحديقة وسقط فجأة، فأصاب يده. أو لنفترض أن ابنتك انحرفت قليلًا جانبًا أثناء ركوبها الدراجة وسقطت على الأرض. في هذه الحالة، يكون هذا النوع من الإصابات أكثر احتمالًا.
كيف يمكن التعرف على "كسر الانثناء"؟
عند اصطحاب طفلك إلى الطبيب، سيبدأ بفحص سريري . أي أنه سيتحسس الإصابة، ويتحقق من وجود تورم أو ألم. بعد ذلك، سيطلب غالبًا صورة أشعة سينية للتأكد من وجود كسر، ولتحديد نوع الضرر الذي لحق بالعظم.
كيف يتم علاج كسور الانثناء؟
يُعالج كسر الانضغاط (أو كسر الانحشار) عادةً باستخدام جبيرة . تُعرف هذه الطريقة أيضًا بالتثبيت، أي منع حركة العظم المصاب. قد يوصي الأطباء أيضًا باستخدام جبيرة جبسية لبعض الأطفال. سيحدد الطبيب العلاج الأنسب لطفلك. تحمي هذه الجبيرة أو الجبيرة الجبسية عظم طفلك المصاب من المزيد من الضرر، وتساعد في تخفيف الألم، وتُشعره بالراحة.
سيحتاج معظم الأطفال إلى ارتداء جبيرة لمدة تتراوح بين أسبوعين وثلاثة أسابيع. وتعتمد مدة ارتدائها على مدى سرعة تحسن أعراض الطفل (مثل الألم والتورم).
لتخفيف الألم، يمكنك عادةً تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين، وفقًا لوصفة الطبيب. ومع ذلك،يجب توخي الحذر الشديد عند إعطاء الأسبرين للأطفال، لأنه قد يسبب حالات خطيرة مثل متلازمة راي، لذا لا يُعطى للأطفال دون استشارة طبية. سيشرح لك الطبيب الأدوية التي يمكنك إعطاؤها لطفلك والجرعة المناسبة.
هل يلتئم كسر الرباط من تلقاء نفسه؟ ماذا يحدث إذا لم يتم علاجه؟
على الرغم من أن كسر الخد ليس خطيرًا كبعض الكسور الأخرى، إلا أنه لا يجب تجاهل أعراضه كالألم والتورم والحساسية. فإذا لم يُعالج كسر الخد لدى طفلك بشكل صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل:
- التئام العظم بشكل خاطئ: قد لا تتلاءم شظايا العظام المكسورة معًا بشكل صحيح عند التئامها.
- عدم الالتحام: قد لا تلتحم أجزاء العظم المكسور بشكل كامل، أو قد لا تلتحم على الإطلاق.
- تفاقم الأعراض: إذا تُركت دون علاج، فقد تتفاقم الأعراض مثل الألم لدى الطفل بمرور الوقت، مما يزيد من الوقت اللازم للتعافي.
لذلك، من الحكمة طلب المشورة الطبية إذا كانت لديك أي شكوك، حتى لو كانت إصابة طفيفة.
ما هي المضاعفات المحتملة أثناء العلاج؟
عند علاج "كسر الانثناء"، قد يحدث ما يلي أحيانًا:
- إعادة الإصابة: إذا شارك الطفل في أنشطة بدنية مثل الرياضة في وقت مبكر جدًا (قبل الشفاء)، فقد يتعرض العظم للإصابة مرة أخرى أو ينكسر بشكل أكثر خطورة.
- إصابات داخلية أخرى: يمكن أن يتسبب الكسر أيضًا في تلف العضلات والأعصاب والأوعية الدموية والأوتار والأربطة المحيطة.
- الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية: قد تُسبب هذه المسكنات نزيفًا، وقرحة في المعدة، وتقلصات في المعدة، ومشاكل معوية لدى بعض الأشخاص. لذا، يجب استخدام الدواء فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب.
متى سيشعر الطفل بتحسن بعد بدء العلاج؟
يشعر العديد من الأطفال براحة فورية وتحسن في الألم بعد وضع الجبيرة. ومع ذلك، عادةً ما يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تختفي الأعراض تمامًا. ولأن الجبيرة تُثبّت العظم في مكانه، فإنها تُخفف الألم بشكل ملحوظ.
إذا كان طفلك يعاني من ألم لا يطاق ولم يهدأ، فاستشر طبيباً على الفور.
كيف يمكنني تقليل خطر إصابة طفلي بكسر في الرباط؟
على الرغم من عدم وجود طريقة تمنع الكسور بنسبة 100%، يمكنك تقليل خطر إصابة طفلك باتباع نصائح السلامة العامة التالية:
- احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان عند ركوب المركبات.
- ارتدِ معدات الحماية المناسبة عند ممارسة الرياضة أو التمارين.(على سبيل المثال، الخوذة، واقيات الركبة).
- قم بإزالة الأشياء التي قد تسبب حوادث من منزلك وأماكن اللعب، واحتفظ بها بطريقة منظمة.
- عند محاولة الوصول إلى شيء مرتفع في المنزل ، استخدم أداة مناسبة، مثل السلم. علّم الأطفال عدم تسلق الكراسي والطاولات.
- شجع طفلك على اتباع نظام غذائي متوازن وروتين رياضي يساعد في الحفاظ على صحة العظام.
تحدث كسور المفاصل عادةً نتيجة حوادث مثل السقوط المفاجئ، لذا يصعب الوقاية منها تمامًا. مع ذلك، من المهم الانتباه للأطفال الصغار أثناء لعبهم وتوفير بيئة آمنة لهم.
إذا كنت أكبر سناً، أو تجاوزت الخمسين من العمر، أو كان لديك تاريخ عائلي لهشاشة العظام، فمن المستحسن التحدث مع الطبيب بشأن إجراء اختبار كثافة العظام.
ماذا أتوقع إذا أصيب طفلي بكسر في مفصل الورك؟
من المتوقع أن يتعافى طفلك تمامًا. يُعدّ كسر الخد مشكلة مؤقتة، ولن يعاني الطفل من أي ألم طويل الأمد أو أي آثار أخرى بعد ذلك.
تلتئم الكسور المنضغطة بسرعة كبيرة مقارنةً بالكسور الأخرى. عادةً ما يحتاج الأطفال إلى ارتداء جبيرة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع فقط. بمجرد زوال الأعراض كالألم والحساسية، لا تتطلب معظم الحالات علاجًا إضافيًا أو زيارات متابعة.
هل سيُمنع طفلي من الذهاب إلى المدرسة أو المشاركة في الأنشطة؟
لا يعني "الكسر الانثناءي" أن يتوقف الطفل عن الذهاب إلى المدرسة. ومع ذلك، ينبغي عليه تجنب الأنشطة البدنية الشاقة مثل الرياضة حتى تختفي الأعراض تمامًا ولمدة أسبوعين آخرين.
يستطيع معظم الأطفال العودة إلى ممارسة جميع أنشطتهم الرياضية وغيرها بعد حوالي شهر. سيحدد لك طبيبك المدة التي يجب عليك خلالها تجنب بعض الأنشطة.
ما هي التوقعات بشأن كسر الانثناء؟
إن فرص الشفاء من كسر الانثناء جيدة جداً. سيتعافى طفلك تماماً ولن يعاني من أي ألم طويل الأمد أو أعراض أخرى.
متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ؟
إذا كنت تعتقد أن طفلك مصاب بكسر انضغاطي - أو أي كسر آخر في العظام - فيجب عليك مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. إذا ظهرت عليه أي من الأعراض التالية، فتوجه إلى قسم الطوارئ فورًا:
- ألم شديد للغاية.
- عدم القدرة على تحريك جزء من الجسم يمكن تحريكه عادةً.
- يبدو جزء من الجسم مختلفًا عن المعتاد، أو يبدو أنه في غير مكانه.
- إذا كان الجلد متصدعاً والعظم ظاهراً.
- تورم.
- تترافق هذه الأعراض مع ظهور كدمات جديدة.
إذا تعرضت أنت أو طفلك لحادث خطير (صدمة)، فاذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟
يمكنك طرح أسئلة مثل هذه على الطبيب حول حالة طفلك:
- ما هو العظم المكسور؟
- هل يعاني طفلي من كسر انضغاطي أم من نوع آخر من الكسور؟
- كم من الوقت سيحتاج طفلي إلى ارتداء الجبيرة؟
- كم من الوقت سيستغرق الشفاء؟
- متى يمكنه استئناف الأنشطة البدنية (مثل اللعب)؟
من الطبيعي أن يشعر أي والد بالخوف عندما يُصاب طفله، خاصةً عند سماعه أنه يعاني من كسر. لكن تذكر أن كسر الرباط المفصلي إصابة قابلة للعلاج بسهولة، وهي شائعة بين الأطفال الصغار. هذا يعني أن طبيبك يستطيع تشخيصها وعلاجها بسرعة. اشرح لطفلك طبيعة إصابته، وسبب ارتدائه جبيرة، ومدة ارتدائها. وضح له أن هذه الإصابة مؤقتة، وأنه يستطيع اللعب والمشاركة في جميع الأنشطة التي يحبها بمجرد شفاء جسمه.
تذكر أهم الأشياء (الرسالة الرئيسية)
- كسر "الانثناء" هو كسر لا ينكسر فيه العظم بشكل كامل، وهو شائع عند الأطفال الصغار.
- يحدث هذا في أغلب الأحيان بسبب السقوط، وخاصة عندما تعلق اليد بالأرض.
- اطلب المشورة الطبية إذا كنت تعاني من أعراض مثل الألم أو التورم أو فقدان القدرة على استخدام ذراعك/ساقك.
- يشفى هذا عادةً في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع باستخدام جبيرة. ولا تتطلب الحالة إجراء جراحة.
- يتعافى الطفل تماماً ولا يعاني من أي آثار طويلة الأمد.
- تجنب النشاط البدني الشاق حتى ينصحك طبيبك بذلك.
نتمنى لطفلك الشفاء العاجل!
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 هل كسر الانضغاط (كسر الانضغاط / كسر التوروس) هو كسر العظم إلى قسمين؟
لا. عندما ينكسر العظم إلى نصفين، يُسمى ذلك كسرًا كاملًا. مع ذلك، لا يحدث هذا النوع من الكسور إلا عند الأطفال الصغار. عظام الأطفال لينة جدًا (مثل الخشب اللين). لذا، عندما يسقط الطفل ويضغط بثقله على يده، لا ينكسر العظم، بل ينثني ويبرز من جانب واحد، مثل علبة حلوى.
💬 هل من المقبول عدم تناول الدواء في هذه الحالة إذا لم يكن هناك ألم؟
يهز الطفل يده ويحرك أصابعه، ولا يشعر بألم شديد، لذا يعتقد والداه أنها مجرد "التواء". لكن هناك تلفًا في العظم (لا يظهر إلا بالأشعة السينية). إذا لم يتم وضع جبيرة، فقد يستمر الطفل في اللعب ويتعرض لكسر كامل في العظم.
💬 هل تريد وضع طبقة من الجص الصدئ منذ سنوات؟
لا داعي للقلق! بما أن العظام غير منفصلة في هذا الكسر، فلا حاجة إلى جبيرة جبسية ثقيلة. في معظم الحالات، تكفي جبيرة صغيرة قابلة للإزالة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، وستشفى تمامًا من تلقاء نفسها بسرعة كبيرة.
كسر انضغاطي ، كسر انضغاطي، كسر توروس، كسور الأطفال، كسور العظام، كسور الأطفال، صحة الأطفال
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك