هل تجد صعوبة في التحكم في طعامك؟ دعونا نتعرف على مرض الشره المرضي (الشره المرضي العصبي).

هل سبق لك أن مررت بنوبة أكل شرهة لا يمكن السيطرة عليها، ثم شعرت بحزن شديد وندم، وربما حتى خجل؟ تخيل أنك، أحيانًا غير قادر على التعامل مع هذه المشاعر، انتهى بك الأمر بالتقيؤ بعد الأكل، أو محاولة التخلص من الطعام بطرق أخرى؟ هذا هو نوع الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، والتي تُسمى الشره المرضي العصبي، أو ببساطة "الشره المرضي". إنها مشكلة صحية نفسية وجسدية يتردد الكثيرون في الحديث عنها، لكنها قد تصيب الكثيرين، وهي اضطراب خطير في الأكل . لكنك لست وحدك، ويمكنك الحصول على المساعدة.

ما هو مرض الشره العصبي تحديداً؟

ببساطة، الشره المرضي هو تناول كميات كبيرة من الطعام في فترة زمنية قصيرة (يُسمى هذا "نوبات الشراهة") ، يليه محاولة التخلص من الطعام من الجسم (يُسمى هذا "التطهير" ). ويمكن أن يتخذ هذا "التطهير" أشكالاً عديدة.

قد تشعر بأنك لا تملك السيطرة على ما تأكله. قد تتناول كميات هائلة من الطعام دفعة واحدة، وأحيانًا سرًا. وقد يتبع ذلك شعور بالذنب والخجل. وعندما تعجز عن التعامل مع هذه المشاعر، قد تحاول التخلص من الطعام عن طريق التقيؤ، أو استخدام الملينات، أو ممارسة الرياضة بشكل مفرط.

تؤثر هذه الحالة أيضاً على نظرتك لنفسك. قد تشعر أن قيمتك تتحدد بمظهرك وشكل جسمك. وقد تشعر أيضاً أن الشيء الوحيد الذي يمكنك التحكم فيه هو كيفية خروج الطعام من جسمك. هذه الدورة غير صحية للغاية ، وقد تكون لها عواقب وخيمة، بل ومهددة للحياة. لكن تذكر، لست وحدك. هناك من يقدم لك المساعدة.

ما هي أنواع الشره المرضي؟

هناك نوعان رئيسيان من مرض الشره المرضي، وذلك بحسب الطرق التي تحاول بها التخلص من الطعام من جسمك أو تقليل زيادة الوزن:

نوع التطهير

إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للتخلص من الطعام من جسمك بعد تناوله:

• التقيؤ المتعمد.
• استخدام الملينات.
• تناول مدرات البول.
• استخدام السوائل (مثل الحقن الشرجية) لتخفيف الإمساك.
• استخدام أدوية أخرى لإزالة الطعام من الجسم.

النوع غير القابل للتطهير

في هذه الطريقة، لا تقوم بإزالة الطعام مباشرة من جسمك، ولكن يمكنك بدلاً من ذلك القيام بما يلي:

• ممارسة التمارين الرياضية المفرطة : ممارسة التمارين الرياضية بما يتجاوز المستوى المفيد للصحة العامة وإلى الحد الذي يتعارض مع الأنشطة اليومية.
• صياموهذا يعني عدم تناول الطعام. وهذا أيضاً ليس طبيعياً، بل غير صحي، إذ يُقيّد تناول الطعام لفترة طويلة.

تخيل، بعض الناس يركضون لساعات بعد تناول كميات كبيرة من الطعام، أو أنهم لا يأكلون بشكل صحيح لأيام. قد يكون هذا أيضاً جزءاً من مرض الشره المرضي.

ما هي أعراض مرض الشره المرضي؟

قد تظهر على الشخص المصاب بالشره المرضي الأعراض التالية. ومع ذلك، لن تظهر جميع هذه الأعراض على الجميع، وقد تظهر على بعض الأشخاص أعراض قليلة فقط:

• تناول كمية كبيرة من الطعام في وقت واحد (كما ذكرنا سابقاً، "الإفراط في تناول الطعام").
• إزالة الطعام بعد تناوله (طرق التطهير مثل التقيؤ، واستخدام الملينات).
• خوف شديد من زيادة الوزن ورغبة ملحة في فعل أي شيء لإنقاص الوزن.
• الشعور بفقدان السيطرة على تناول الطعام.
• تدني احترام الذات والشعور بانعدام القيمة.
• الشعور بذنب أو خجل شديد بعد تناول الطعام.
• والانتقال إلى أمور مثل الاكتئاب والقلق وتقلبات المزاج أو تعاطي المخدرات.
• الإغماء المتكرر.
• إمساك.
• عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء.
• ضعف العضلات.
• احمرار العينين (خاصة عند أولئك الذين يتقيؤون).
• تورم الوجه (يطلق عليه بعض الناس أيضًا اسم "خدود السنجاب" لأن جانبي الخدين ينتفخان).

قد يختلف تأثير ذلك من شخص لآخر. على سبيل المثال، قد لا تكون قد تناولت الكثير من الطعام قبل التقيؤ. أحيانًا، حتى كمية قليلة من الطعام قد تجعلك تشعر بالسوء وتدفعك للتقيؤ. كما أن طريقة التقيؤ تختلف من شخص لآخر.

ما هي أسباب مرض الشره المرضي؟

من الصعب تحديد السبب الدقيق لمرض الشره العصبي، لكن الباحثين يعتقدون أنه قد يكون مزيجًا من التأثيرات الوراثية (أي الأشياء التي تنتقل من جيل إلى جيل) والسلوكيات المكتسبة.

فكّر في الأمر، ما تراه في المجتمع والإعلام - أفكار مثل "هذا هو شكل الجسم الجميل" - قد يضعك تحت ضغط كبير. هذه التأثيرات الخارجية قد تؤثر على نظرتك لجسمك ("صورة الجسم") وعلى ثقتك بنفسك. كذلك، عندما تشعر بالتوتر الشديد ، أو الحزن، أو الإحباط، أو عندما تشعر بأنك لا تستطيع التحكم في أمور الحياة، كل ذلك قد يُسهم في تطور اضطراب الأكل.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

يمكن أن يصيب مرض الشره العصبي أي شخص، ولكن الأشخاص التاليين هم الأكثر عرضة للخطر:

• المراهقون أو الشباب.
• إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من اضطراب في الأكل (مرتبط بيولوجيًا).
• إذا كنت تعاني بالفعل من حالة صحية نفسية مثل القلق أو الاكتئاب.
• بالنسبة للنساء (يمكن أن يحدث أيضًا عند الرجال، ولكنه أكثر شيوعًا عند النساء).

ما هي المضاعفات المحتملة لمرض الشره المرضي؟

يُصاحب هذا الاضطراب الغذائي العديد من المخاطر الصحية ، وهي مخاطر بالغة الخطورة، بل إن بعضها قد يُهدد الحياة. ومن المضاعفات المحتملة:

• تشوهات في معدل ضربات القلب (على سبيل المثال، عدم انتظام ضربات القلب).
• تلف الأمعاء والمعدة.
• مشاكل الأسنان (تسوس الأسنان، تآكل الأسنان، شفافية الأسنان).
• التهاب المريء وانثقاب المريء.
• مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
• سكتة قلبية.
• الحالات المرتبطة بحساسية الأمعاء (متلازمة القولون العصبي - IBS)
• زيادة خطر الانتحار.
• سوء التغذية والجفاف (نقص الماء في الجسم).
• تورم الخدين.
• التهاب الحلق والمعدة.
• داء السكري من النوع الثاني.

يمكن أن يساهم العلاج المبكر لمرض الشره المرضي في الوقاية من هذه المضاعفات والحد من آثاره طويلة الأمد. لذا، من المهم جداً استشارة الطبيب فوراً في حال وجود أي شكوك لديك بهذا الشأن.

كيف يشخص الأطباء مرض الشره المرضي؟

لتشخيص هذه الحالة، سيُجري طبيبك فحصًا سريريًا أولًا. سيسألك عن تاريخك الطبي وأعراضك. من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف أو عدم الارتياح عند التحدث عن هذه الأمور مع طبيبك. مع ذلك، الأطباء موجودون لمساعدتك، لا للحكم عليك. لذا، من المهم جدًا أن تكون صادقًا بشأن عاداتك الغذائية وسلوكياتك، حتى يتمكنوا من مساعدتك على النحو الأمثل.

سيقارن الطبيب أعراضك بمعايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5-TR) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين. وقد يطرح عليك أسئلة مثل:

• هل تعاني من نوبات متكررة من الإفراط في تناول الطعام؟
• هل تشعر بأنك تفقد السيطرة على تناولك للطعام؟
• هل تمارس سلوكيات التطهير؟
• هل مررت بنوبات من الإفراط في تناول الطعام مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر؟
• هل يؤثر وزن جسمك أو شكله بشكل كبير على نظرتك لنفسك (صورة الذات)؟

لا توجد فحوصات محددة لتشخيص هذا الاضطراب الغذائي. مع ذلك، قد يطلب طبيبك بعض الفحوصات لمعرفة مدى تأثير هذه الحالة على صحتك. على سبيل المثال:

• فحوصات الدم.
• فحص معدل ضربات القلب (تخطيط كهربية القلب - EKG أو ECG).
• اختبار وظائف الكلى.
• تحليل البول.

ما هي العلاجات المتاحة لمرض الشره المرضي؟

قد يوصي الطبيب بعلاجات مثل:

• الاستشارة/العلاج : خاصةالعلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو شكل مفيد للغاية من أشكال العلاج بالكلام. في هذا النوع من العلاج، تلتقي بمعالج وتعمل معه على تغيير الطريقة التي تؤثر بها أفكارك على سلوكك.
• الاستشارة الغذائية : تتضمن هذه الاستشارة العمل مع أخصائي تغذية مسجل أو مستشار لمساعدتك على تطوير علاقة صحية مع الطعام الذي تتناوله.
• الأدوية : تُستخدم أحيانًا مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) . يمكن لهذه الأدوية أن تقلل من نوبات الشراهة والتقيؤ، كما أنها تساعد في علاج القلق والاكتئاب.
• مجموعات الدعم : يمكن أن تكون هذه المجموعات مفيدة للغاية عند دمجها مع العلاجات الأخرى. فالتواصل مع الآخرين الذين مروا بتجارب مماثلة قد يكون مفيدًا في رحلة التعافي.

تذكر أن طريقة علاج واحدة لا تناسب الجميع . قد تحتاج إلى تجربة طرق ومسارات مختلفة لتحقيق أهدافك.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا كنت تشعر بالتوتر بسبب علاقتك بالطعام، أو إذا كان ذلك يؤثر على حياتك اليومية، فعليك بالتأكيد التحدث إلى طبيب.

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض ، فاطلب العناية الطبية على الفور :

• ألم صدر.
• دوخة.
• إغماء.
• الشعور باضطراب في معدل ضربات القلب (خفقان القلب).
• ضيق التنفس / عسر التنفس.
• التهاب حاد في الحلق.

إذا راودتك أفكار انتحارية، فلا تعاني وحدك . هناك من يستطيع مساعدتك. (في سريلانكا، يمكنك الاتصال بمنظمات مثل سوميثرايو على الرقم 0112692909). حتى لو لم تكن في أزمة حادة، لا تتردد في طلب المساعدة. في حالة الطوارئ، اتصل بالرقم 1990 (سوفاسيريا) أو أقرب مركز شرطة.

حول التعافي من الشره المرضي

التعافي ممكنٌ بالتأكيد، لكنه يتطلب وقتاً. سيعمل أطباؤك ومعالجوك معك لوضع خطة علاجية تناسبك وتناسب أعراضك. سيساعدك معالجك على تحديد أهداف واقعية والعمل على تحقيقها.

من المهم معرفة أن الأعراض قد تتكرر أحيانًا (انتكاسات).الانتكاسة هي العودة إلى السلوكيات غير الصحية بعد فترة من العادات الصحية. عند الانتكاسة، قد تشعر وكأنها انتكاسة كبيرة، لكنها ليست حكماً على شخصيتك. التعافي رحلة صعبة وشاقة، لكن تذكر أنك لست وحدك أبداً. سيساعدك فريق الرعاية على العودة إلى المسار الصحيح، وسيُجري التعديلات اللازمة على خطة علاجك.

إذا تُركت الحالة دون علاج، فقد تُصاب بمضاعفات خطيرة، غالباً ما تُهدد الحياة. لذا، إذا لم تبدأ العلاج بعد، فمن المهم أن تبدأ به فوراً .

كيف هي الحياة مع مرض الشره المرضي؟

تختلف تجربة كل شخص مع هذا الاضطراب الغذائي. إليك بعض الأفكار والمشاعر التي قد تراودك عند التعايش مع الشره المرضي:

• "أخشى الخروج لتناول الطعام لأنني أخشى أن آكل كثيراً وبسرعة كبيرة ثم لا أجد دورة مياه."
• "لا أحب أن أنظر إلى نفسي في المرآة، لأنني لا أحب شكلي."
• "أشعر أن الشيء الوحيد الذي أستطيع التحكم فيه في حياتي هو "التطهير".
• "الإفراط في تناول الطعام هو مصدر راحة عندما أكون متوترة، لكنني آكل بسرعة كبيرة لدرجة أنني لا أستمتع حقًا بمذاق الطعام."
• "بعد تناول الطعام، أشعر بذنب شديد (كما لو أنني ارتكبت جريمة كبيرة). أشعر أن الطريقة الوحيدة للتكفير عن هذا الخطأ هي "التقيؤ".

إذا كانت هذه الأفكار مألوفة لديك، فقد حان الوقت لزيارة طبيب أو أخصائي نفسي . بإمكانهم مساعدتك في بناء علاقة أفضل مع الطعام وصورتك الذاتية.

وأخيرًا، أهم شيء يجب تذكره

من الطبيعي أن تشعر بالقلق حيال ما تأكله وحجم جسمك. لكن الشره المرضي يتجاوز ذلك بكثير. إنه حالة متأصلة بعمق قد تؤدي إلى العديد من المضاعفات الصحية . إذا كنت تعتقد أنك مصاب بهذه الحالة، فلا تتردد في طلب المساعدة. مع العلاج الطبي المناسب والدعم النفسي، يصبح التعافي ممكنًا بالتأكيد. التحدث إلى الطبيب هو الخطوة الأولى لحماية صحتك. لست وحدك، والمساعدة متاحة دائمًا.

الشره المرضي العصبي، اضطرابات الأكل، نوبات الشراهة، التقيؤ، الصحة النفسية، التغذية، علاج الشره المرضي