ما هو سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت؟ دعونا نتحدث عنه ببساطة!

ربما لاحظتِ ألمًا في بطن طفلكِ، أو ورمًا في رقبته أو إبطه، وربما شعرتِ ببعض القلق. في أغلب الأحيان، تكون هذه الأعراض طبيعية. مع ذلك، يوجد نوع نادر جدًا من السرطان ينتشر بسرعة كبيرة في جميع أنحاء الجسم . هذا ما سنتحدث عنه اليوم. يُسمى هذا النوع سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت. لا داعي للخوف عند سماع الاسم، لأن الأهم هو أن تكوني على دراية تامة به.

ما هو سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت تحديداً؟

ببساطة، سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت هو سرطان سريع النمو يتطور في الخلايا البائية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء في الجسم. ينتمي هذا السرطان إلى مجموعة سرطانات الغدد الليمفاوية، وهو نوع من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية . يُلاحظ غالبًا لدى الأطفال الصغار والشباب. ويُطلق عليه أيضًا اسم مرض بيركيت، أو سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت، أو ورم بيركيت.

يبدأ عادةً في الغدد الليمفاوية في البطن أو الحوض. لكنه قد ينتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل:

• البطن (منطقة المعدة)
• نخاع العظم
• الجهاز الهضمي
• منطقة الفك
• الطحال
• حُلقُوم
• غدد اللوزتين

نظراً لتطور المرض بسرعة كبيرة، قد يُهدد الحياة في بعض الأحيان. لكنّ الجانب الإيجابي هو أنه إذا بدأ العلاج مبكراً، يُمكن شفاء معظم المرضى تماماً . وهذا يعني اختفاء الأعراض والتمتع بصحة جيدة دون عودتها. ونُطلق على هذه الحالة اسم "الهدأة طويلة الأمد".

ما هي الأنواع الرئيسية لسرطان الغدد الليمفاوية بوركيت؟

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من هذا:

1. النوع المتوطن: وهو الأكثر شيوعاً في أجزاء من أفريقيا. وقد وُجد أنه مرتبط بفيروس يسمى فيروس إبشتاين-بار (EBV) .

2. النوع المتفرق: يُلاحظ هذا النوع في دول مثل الولايات المتحدة، وخاصة بين الأطفال الصغار. ويمثل هذا النوع أكثر من 40% من حالات سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية لدى الأطفال.

3. المرتبط بنقص المناعة: يحدث هذا عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، إما بسبب أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أو لأسباب أخرى.

ما مدى شيوع هذا المرض؟ ومن هم الأكثر عرضة للإصابة به؟

يُعد سرطان الغدد الليمفاوية من نوع بوركيت سرطانًا نادرًا نسبيًا. فعلى سبيل المثال، في الولايات المتحدة، يُصيب النوع المتفرق منه حوالي أربعة أطفال من بين كل مليون طفل دون سن السادسة عشرة. ويمثل هذا النوع ما بين 1% و2% من جميع حالات سرطان الغدد الليمفاوية لدى البالغين.

وهذا شائع جداً بين الأطفال الصغار ، وعادة ما تتراوح أعمارهم بين 3 و 12 عاماً.

ما هي الأعراض؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

قد تظهر الأعراض فجأة. وتشمل ما يلي:

• ألم في المعدة، غثيان، قيء
• حمى، شعور عام بالتوعك، تعرق ليلي
• فقدان الشهية وفقدان الوزن غير المتوقع
• تضخم الغدد الليمفاوية (قد يظهر على شكل كتل في أماكن مثل الرقبة والإبطين والفخذ)

تخيّل أن طفلك يشكو من ألم في المعدة منذ عدة أيام، وأنه لا يستطيع تناول الطعام، ويتعرق بغزارة ليلاً. قد تظن أن هذه مجرد حمى فيروسية عادية. ولكن إذا تفاقمت هذه الأعراض يوماً بعد يوم، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب. لأن أورام لمفوما بيركيت قد يتضاعف حجمها في غضون أيام قليلة. لذلك من المهم اتخاذ إجراء سريع.

لماذا يحدث هذا المرض؟ ما هي أسبابه؟

لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لسرطان الغدد الليمفاوية بيركيت. مع ذلك، فقد وجدوا أنه مرتبط بتغيرات في جين يُسمى MYC، وهو جين يتحكم في نمو خلايا الجسم. قد يصبح هذا الجين MYC مفرط النشاط نتيجة خلل جيني خاص يُسمى الانتقال الكروموسومي .

في سريلانكا، كما هو الحال في بلدان أخرى حول العالم، يُصاب بعض الأشخاص المصابين بفيروس إبشتاين-بار (EBV) بسرطان الغدد الليمفاوية بيركيت. مع ذلك، من المهم التذكير بأن ليس كل من يُصاب بفيروس إبشتاين-بار سيُصاب بهذا السرطان.

ما هي المضاعفات التي قد تنجم عن هذه الحالة؟

يمكن أن يسبب هذا النوع من السرطان بعض المضاعفات، بما في ذلك:

• انخفاض عدد خلايا الدم (فقر الدم، انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، انخفاض عدد الصفائح الدموية). قد يتطلب ذلك نقل دم.
• متلازمة تحلل الورم : هذه حالة طارئة يختل فيها التوازن الكيميائي للجسم بسبب إطلاق مواد من الخلايا السرطانية أثناء موتها السريع.
• ضعف المناعة (سهولة الإصابة بالأمراض).

إذا كنت أنت أو طفلك تواجهون صعوبة في السيطرة على هذه الأعراض، فأخبروا طبيبكم على الفور.

كيف يتوصل الأطباء إلى هذا الأمر تحديداً؟

للتأكد من إصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية بوركيت، قد يقوم طبيبك أولاً بإجراء خزعة للعقدة الليمفاوية ، والتي تتضمن أخذ عينة صغيرة من عقدة ليمفاوية متورمة وفحصها تحت المجهر.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء الاختبارات التالية:

• التصوير المقطعي المحوسب: للتحقق من وجود أورام في الصدر والبطن ومنطقة الحوض.
• فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يسلط هذا الفحص الضوء بشكل خاص على مناطق الجسم التي يوجد بها السرطان.
• خزعة نخاع العظم: لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى نخاع العظم.
• البزل القطني: للتحقق من وجود خلايا سرطانية في السائل الموجود في الحبل الشوكي.

كيف يتم تحديد مراحل السرطان؟

يستخدم الأطباء هذه المراحل لمعرفة مدى انتشار السرطان:

• المرحلة الأولى (1): السرطان موجود في مكان واحد فقط، أو في عقدة ليمفاوية واحدة فقط.
• المرحلة الثانية (2): يوجد السرطان في مكانين أو أكثر على نفس جانب الحجاب الحاجز ، وهي عضلة تساعدنا على التنفس.
• المرحلة الثالثة (3): السرطان موجود على جانبي الحجاب الحاجز.
• المرحلة الرابعة (4): انتشر السرطان خارج الجهاز اللمفاوي، إلى أماكن مثل الكبد والرئتين ونخاع العظم.

ما هي العلاجات؟

نظراً لأن سرطان الغدد الليمفاوية من نوع بيركيت ينتشر بسرعة كبيرة، يجب البدء بالعلاج في أسرع وقت ممكن. وتشمل خيارات العلاج الرئيسية المتاحة ما يلي:

• العلاج الكيميائي: هذا هو العلاج الرئيسي. في أغلب الأحيان، يتم إعطاء جرعات قوية جداً من العلاج الكيميائي، ويبدأ العلاج فور تشخيص المرض.
• العلاج المناعي: يعمل هذا العلاج عن طريق مساعدة جهاز المناعة في جسمك على إيجاد وتدمير الخلايا السرطانية.
• العلاج الإشعاعي: يستخدم أحيانًا مع العلاج الكيميائي، ولكنه يُعطى في أغلب الأحيان للبالغين.
• زراعة الخلايا الجذعية: قد يساعد هذا في حالة عودة السرطان بعد العلاج.
• الجراحة: تُستخدم هذه الطريقة نادراً جداً. على سبيل المثال، في الحالات التي يسد فيها الورم الأمعاء.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

سيحدد طبيبك مواعيد متابعة لمراقبة صحتك. وخلال هذه المواعيد، قد يجري أيضاً فحوصات دم وأشعة مقطعية.

إذا ظهرت عليك أو على طفلك أي من هذه الأعراض، فاستشر طبيباً على الفور :

• ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس
• إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 38 درجة مئوية (100.4 فهرنهايت)
• نزيف الأنف أو نزيف اللثة
• ألم مستمر
• بشرة شاحبة أو سهولة الإصابة بالكدمات

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

بمجرد أن تعلم أنك أو طفلك مصاب بسرطان الغدد الليمفاوية من نوع بوركيت، قد ترغب في طرح أسئلة على طبيبك مثل هذه:

• أين السرطان؟
• في أي مرحلة وصل هذا؟
• ما العلاج الذي تنصح به؟
• هل سأتمكن أنا/طفلي من الذهاب إلى العمل/المدرسة؟
• هل تحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات؟
• ما الذي يمكن أن نتوقعه للمستقبل (التوقعات)؟

ماذا تتوقع إذا أصبت بسرطان الغدد الليمفاوية من نوع بوركيت؟

سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت هو نوع من السرطان يمكن علاجه في معظم الحالات.يستجيب هذا المرض جيداً للعلاج، خاصةً بين الأطفال الصغار والشباب. يتحمل الأطفال العلاج الكيميائي بشكل أفضل من البالغين. قد يعاني البالغون من مشاكل صحية أخرى، لذا قد يكون العلاج أكثر صعوبة بعض الشيء.

ما هو معدل التعافي؟

على الرغم من أن سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت مرض خطير وسريع الانتشار، إلا أن معظم المرضى يستجيبون بشكل جيد للعلاج. ويبلغ متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة ما يلي:

• في المراحل المبكرة: يتعافى أكثر من 90% من الأطفال على المدى الطويل.
• في الأطفال في المراحل المتقدمة: تتراوح نسبة الشفاء بين 80% و 90%.
• البالغون: تختفي أكثر من 50% من الأعراض بعد العلاج (الشفاء).

هذه مجرد قيم متوسطة. قد تختلف حالتك. لذا، استشر طبيبك لمعرفة المزيد عن وضعك. لا تخف، فالشجاعة مهمة للغاية.

ما هي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها؟ (نصائح للعناية بالنفس)

قد تكون فترة العلاج صعبة بعض الشيء، ولكن هناك أشياء يمكن أن تساعدك على التأقلم:

• ابحث عن الدعم: التحدث مع أشخاص مروا بتجارب مماثلة قد يكون مصدرًا كبيرًا للقوة. توجد مجموعات دعم حيث يمكن لأشخاص مثلك الحصول على الدعم.
• احصل على قسط وافر من الراحة: امنح جسمك الوقت الكافي للشفاء.
• تناول طعاماً صحياً: استشر أخصائي تغذية وتناول الأطعمة التي ستزود جسمك بالطاقة أثناء العلاج.
• خطط مسبقاً: اسأل طبيبك عما يمكن توقعه.
• اطلب المساعدة من أحبائك: العائلة والأصدقاء مستعدون لمساعدتك.
• ادعم طفلك: هناك متخصصون يمكنهم مساعدة الأطفال على التعامل مع الجانب العاطفي لهذا المرض (على سبيل المثال، أخصائي حياة الطفل).

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

من الطبيعي أن تشعر بالإرهاق والقلق عندما تعلم أنك أو طفلك مصاب بسرطان الغدد الليمفاوية من نوع بوركيت. قد تراودك العديد من الأسئلة والمخاوف، لكنك لست وحدك.

على الرغم من سرعة انتشار هذا النوع من السرطان، إلا أن خيارات العلاج فعّالة للغاية. سيبدأ فريقك الطبي العلاج مبكراً وسيدعمك في كل خطوة. لذا، من المهم جداً التفكير بإيجابية واتباع نصائح أطبائك.

سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت ، سرطان، سرطان الأطفال، سرطان الغدد الليمفاوية، الأعراض، العلاج، الخلايا البائية