هل تعاني أيضاً من انسداد في أحد الأوعية الدموية في رقبتك؟ دعونا نتعرف على كل شيء عن تضيق الشريان السباتي!

هل فكرت يومًا في مدى خطورة انسداد الأوعية الدموية الكبيرة على جانبي الرقبة؟ قد يحدث هذا أحيانًا دون ظهور أي أعراض. ​​سنتحدث اليوم عن مرض قد يتطور ببطء ثم فجأةً، مما قد يؤدي إلى حالة خطيرة تهدد الحياة كالسكتة الدماغية . هذا ما يُعرف بتضيق الشريان السباتي .

ما هو تضيق الشريان السباتي؟

ببساطة، يُعدّ تضيّق الشريان السباتي حالةً تُصاب فيها الشرايين السباتية على جانبي الرقبة، وهي الأوعية الدموية الرئيسية التي تنقل الدم إلى الدماغ والوجه والرأس، بالانسداد من الداخل. تخيّل الأمر كأنبوب ماء مسدود بالأوساخ والصدأ، مما يُبطئ تدفق الماء. والسبب الرئيسي لهذا الانسداد هو تراكم مادة تُسمى اللويحة داخل الشرايين. تتكون هذه اللويحة بشكل أساسي من رواسب الكوليسترول الدهنية .

لدينا شريانان سباتيان على جانبي الرقبة. في الشخص السليم، يعمل هذان الشريانان كأنبوب نظيف، يتدفق فيه الدم بسلاسة دون أي عائق. هذا الدم هو الذي يحمل الأكسجين والمغذيات التي يحتاجها الدماغ. لذا، عندما تتراكم اللويحات في أحد هذين الشريانين أو كليهما، تقل كمية الدم المتدفقة إلى الدماغ. هذا ما يسميه الأطباء تصلب الشرايين . تتطور هذه الحالة تدريجيًا مع مرور الوقت، وإذا تُركت دون علاج، فقد تؤدي إلى سكتة دماغية خطيرة، بل وحتى الموت.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

تشير التقديرات إلى أن حوالي 5% من عامة السكان قد يعانون من هذه الحالة. ووفقًا للجمعية الأمريكية للسكتة الدماغية ، تُعد السكتة الدماغية خامس سبب رئيسي للوفاة. ويزداد خطر انسداد الشريان السباتي، وكذلك السكتة الدماغية، مع التقدم في السن، أي أنه يزداد تدريجيًا مع مرور الوقت.

ما هي أسباب وعوامل الخطر لذلك؟

هناك عدة عوامل تساهم في تضيق الشريان السباتي. والأفضل من ذلك أننا نستطيع التحكم في بعضها. إليكم بعضها:

• يُعدّ استخدام التبغ والسجائر عاملاً رئيسياً في الإصابة بالعديد من الأمراض. فالتدخين يُلحق الضرر بالأوعية الدموية ويزيد من خطر تراكم الترسبات.
• السمنة: مثل الأمراض الأخرى التي تصاحب دهون الجسم ، تؤثر السمنة أيضاً على هذا الأمر.
• نمط الحياة الخامل: يزداد هذا الخطر بالنسبة للشخص الذي يعمل جالساً على كرسي طوال اليوم ولا يمارس الرياضة.
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم / فرط ضغط الدم):عندما يزداد الضغط، يمكن أن تتضرر جدران الأوعية الدموية، مما يسهل تراكم البلاك.
• ارتفاع الكوليسترول: إذا كان مستوى الكوليسترول في الدم مرتفعًا، فإن المكون الرئيسي لتكوين "اللويحة" التي ذكرناها يكون متاحًا.
• داء السكري: يُعدّ مرضى السكري أكثر عرضةً للإصابة بمشاكل الأوعية الدموية. يُغيّر داء السكري جدران الأوعية الدموية، مما يُسهّل تراكم الترسبات.
• العمر: مع تقدمك في العمر، يزداد خطر إصابتك بالعديد من الأمراض بشكل طبيعي. وهذا المرض ليس استثناءً.

عندما تجتمع واحدة أو أكثر من هذه العوامل، يزداد خطر انسداد الشريان السباتي بشكل أكبر.

ما هي أعراض هذا المرض؟

في كثير من الأحيان، لا تُسبب انسدادات الشريان السباتي أي أعراض حتى تحدث السكتة الدماغية . تحدث السكتة الدماغية عندما تنفصل لويحة في الشريان، أو عندما تتشكل جلطة دموية على اللويحة وتنتقل إلى الدماغ، فتسد وعاءً دموياً صغيراً فيه. يُطلق على هذا النوع من السكتة اسم السكتة الدماغية الإقفارية . عندما ينقطع تدفق الدم بهذه الطريقة، تُحرم خلايا الدماغ من الأكسجين والمغذيات وتبدأ بالموت.

قد يُصاب بعض الأشخاص بنوبة نقص تروية عابرة (TIA) قبل حدوث سكتة دماغية كبرى. تُشبه هذه الحالة "سكتة دماغية صغرى". تحدث هذه النوبة عندما ينسد أحد الأوعية الدموية في الدماغ مؤقتًا ثم يُعاد فتحه. تُعدّ نوبة نقص التروية العابرة علامة تحذيرية خطيرة تُنذر باقتراب حدوث سكتة دماغية كبرى.

هام: حتى لو اختفت أعراض النوبة الإقفارية العابرة في غضون دقائق، لا تتجاهلها. فالحصول على رعاية طبية فورية قد يساعد في الوقاية من السكتة الدماغية الكبرى.

ما هي أعراض السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة؟

قد تظهر هذه الأعراض فجأة. إذا كنت تعاني من أي منها ، فيجب عليك التوجه إلى المستشفى فوراً .

• يتدلى جانب واحد من الوجه: عندما يُطلب من الشخص الابتسام، لا يستطيع أحد جانبي الوجه الابتسام بشكل صحيح.
• صعوبة في الكلام أو التلعثم في الكلام: يصعب على الآخرين فهم ما يقال، وتكون الكلمات غير واضحة.
• فقدان أو تشوش الرؤية في إحدى العينين: قد يشعر المرء وكأن ستارة سوداء تسقط أمام إحدى عينيه.
• خدر أو فقدان الإحساس في جانب واحد من الجسم.
• ضعف العضلات وفقدان القوة في جانب واحد من الجسم: عدم القدرة على رفع الذراع أو الساق، وصعوبة المشي.

يمكنك استخدام الاختصار FAST لتذكر هذه الخصائص:

• F - تدلي الوجه
• أ - ضعف الذراع
• S - صعوبة في الكلام
• T - حان وقت الاتصال بخدمات الطوارئ (التوجه إلى المستشفى فوراً)

حتى في حالة وجود انسداد في الشريان السباتي، يمكن أن يسبب ذلك الشلل.إذا لم تكن مصابًا بنزلة برد، فقد لا تلاحظ أي أعراض. ​​ولهذا السبب يُعدّ هذا الأمر مُقلقًا بعض الشيء.

كيف يتم تشخيص هذا المرض؟

في أغلب الأحيان، يتم تشخيص تضيق الشريان السباتي بعد ظهور أعراض السكتة الدماغية. ولا يُكتشف إلا عندما يُجري الأطباء فحوصات لتحديد سبب التضيق.

أحيانًا، عندما يفحص الطبيب رقبتك بالسماعة الطبية لسبب آخر، قد يسمع صوتًا غير عادي، صوت صفير (نفخة) قادم من داخل الأوعية الدموية. وهذا قد يثير الشكوك حول هذا المرض.

يستخدم الأطباء العديد من الاختبارات لتأكيد هذا المرض وتحديد مقدار الانسداد ومكانه بدقة:

• فحص الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية / الموجات فوق الصوتية المزدوجة): يستخدم هذا الفحص الموجات الصوتية لإنتاج صور للأوعية الدموية داخل الجسم. وهو فحص بسيط وغير مؤلم يُجرى على سطح الجلد. يُمكنه التحقق من تدفق الدم داخل الأوعية الدموية، والكشف عن أي انسداد أو تضيّق.
• تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب (CTA): يستخدم هذا الفحص جهازًا يُسمى جهاز التصوير المقطعي المحوسب (جهاز يستخدم الأشعة السينية لالتقاط صور تفصيلية للجزء الداخلي من الجسم) لتصوير الشرايين السباتية بدقة. خلال هذا الفحص، يتم حقن صبغة خاصة في الأوعية الدموية، مما يجعل المناطق المسدودة واضحة في الصور. يمكن إجراء هذا الفحص أيضًا للأشخاص الذين لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب أو دعامات وعائية لعلاج أمراض أخرى.
• تصوير الأوعية الدماغية: يُعدّ هذا الفحص أيضًا فحصًا تشخيصيًا. في هذا الفحص، يتم إدخال قسطرة صغيرة (أنبوب رفيع) عبر أحد الأوعية الدموية لفحص الانسداد. كما يتم حقن صبغة مماثلة في الأوعية الدموية لرؤية تفاصيل الأوردة بوضوح. يُعتبر هذا الفحص أكثر تعقيدًا بعض الشيء.
• تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA): يشبه هذا الفحص التصوير المقطعي المحوسب، ولكنه لا يستخدم الأشعة السينية. تُؤخذ الصور باستخدام المجالات المغناطيسية والموجات الراديوية. كما يُمكنه إنتاج صور تفصيلية للأوعية الدموية. وهو فحص غير مؤلم.

كيف تصنف هذا الانسداد؟

عند تشخيص الحالة، ينظر الأطباء إلى ما إذا كنت تعاني منها، ومدى شدتها، وموقعها. يُصنف تضيق الشريان السباتي عمومًا إلى ثلاث فئات رئيسية: خفيف، ومتوسط، وشديد.

• الانسداد الخفيف هو الانسداد الذي يكون فيه الانسداد أقل من 50٪، مما يعني أنه أقل من نصف ممتلئ.
• الازدحام المعتدل يتراوح بين 50% و 79%.
• يُعتبر الانسداد الشديد انسداداً بنسبة تتراوح بين 80% و99%، مما يعني انسداد كمية كبيرة من الأمعاء. وهذا هو المستوى الأكثر خطورة.

كيف يتم التعامل مع هذا؟

الهدف الرئيسي من علاج تضيق الشريان السباتي هو منع تفاقم المرض. ويبدأ ذلك بتغييرات في نمط الحياة :

• اتباع نظام غذائي صحي جيد.(أطعمة قليلة الزيت والملح والسكر، وغنية بالفواكه والخضراوات)
• ممارسة الرياضة بانتظام .
• توقف عن التدخين تماماً.

بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي الأطباء أيضاً بتناول الأسبرين يومياً، وجرعة صغيرة من مميعات الدم، وأدوية ضغط الدم، وأدوية خفض الكوليسترول.

ومع ذلك، إذا كان الانسداد شديدًا، أو إذا كنت تعاني من أعراض نوبة نقص التروية العابرة أو السكتة الدماغية، فقد يوصي الأطباء بإجراء جراحة.

• استئصال باطنة الشريان السباتي: يتضمن ذلك إجراء شق صغير في الرقبة، وفتح الوعاء الدموي، وإزالة اللويحة التي تراكمت في الداخل.
• تركيب الدعامات: يتضمن هذا الإجراء إدخال دعامة صغيرة شبكية الشكل في الوعاء الدموي المسدود باستخدام أداة تشبه الإبرة، مما يؤدي إلى توسيع الوعاء الدموي من الداخل. ثم تُحصر اللويحة بين الدعامة وجدار الوعاء الدموي، مما يسمح بتدفق الدم دون عوائق.

سيقرر جراح الأوعية الدموية أو أخصائي أي من هاتين العمليتين الجراحية هي الأنسب لك.

لا تتطلب جميع حالات انسداد الشريان السباتي جراحة أو تركيب دعامة. كما أن لهذه العلاجات مخاطرها. ولا يوصي الأطباء بهذه العلاجات إلا إذا كانت مخاطر الشلل الناتج عن الانسداد تفوق مخاطر الجراحة.

ماذا يحدث بعد هذه العمليات الجراحية؟ كم من الوقت يستغرق التعافي؟

قد يكون تضيق الشريان السباتي خطيرًا إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بسرعة، إذ قد يؤدي إلى الشلل أو الوفاة أو الإعاقة الدائمة. لذا، من المهم معرفة أعراض السكتة الدماغية واتخاذ إجراء فوري إذا لاحظت أنت أو أي شخص آخر إحدى هذه العلامات.

يمكن أن يُنقذ العلاج المبكر لتضيق الشريان السباتي الأرواح. وعند الضرورة، تُحقق الجراحة وتركيب الدعامات نتائج ممتازة. يقضي معظم المرضى ليلة واحدة فقط في المستشفى ويتعافون بسرعة كبيرة.

مع التقدم في العمر، يزداد خطر الإصابة بمرض الشريان السباتي. وأهم ما يمكنك فعله للوقاية من هذا المرض، وتجنب مضاعفاته كالسكتة الدماغية، هو اتباع نمط حياة صحي . ومن الأمثلة على ذلك ممارسة الرياضة، واتباع نظام غذائي صحي، والامتناع عن التدخين. راجع طبيب العائلة وطبيب القلب بانتظام، والتزم بنصائحهم. استشر طبيبك حول سبل الحفاظ على صحة قلبك وجهازك الدوري.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، بناءً على ما تحدثنا عنه، هذه هي أهم الأشياء التي يجب أن تتذكرها:

• تضيق الشريان السباتي هو حالة مرضية يحدث فيها انسداد في الوعاء الدموي الرئيسي في الرقبة بسبب ترسبات دهنية (لويحات).قد تحدث سكتة دماغية .
• التدخين، والسمنة، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، ومرض السكري، والشيخوخة هي عوامل الخطر الرئيسية لذلك.
• في أغلب الأحيان، قد يحدث هذا دون ظهور أي أعراض . ​​مع ذلك، إذا كنت تعاني من نوبة نقص تروية عابرة (سكتة دماغية صغيرة) أو أعراض سكتة دماغية (تدلي الوجه، صعوبة في الكلام، ضعف في الذراع أو الساق)، فتوجه إلى المستشفى فوراً .
• يمكن الكشف عن ذلك من خلال اختبارات مثل الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية، والتصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية .
• يشمل العلاج تغييرات في نمط الحياة، والأدوية، وإذا لزم الأمر، الجراحة (استئصال باطنة الشريان السباتي) أو وضع دعامة .
• أفضل طريقة للوقاية من ذلك هي اتباع نمط حياة صحي .

هل فهمت؟ إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك. حافظ على صحتك!

تضيق الشريان السباتي ، انسداد الأوعية الدموية في الرقبة، الشلل، السكتة الدماغية، تدفق الدم إلى الدماغ، ترسبات الدهون، ارتفاع الكوليسترول، ارتفاع ضغط الدم، التدخين، الأعراض، العلاج، تضيق الشريان السباتي (باللغة السنهالية)