Skip to main content

هل تعاني أيضاً من الصداع المتكرر؟ هل يمكن أن يكون هذا صداعاً نصفياً مزمناً؟

هل تعاني أيضاً من الصداع المتكرر؟ هل يمكن أن يكون هذا صداعاً نصفياً مزمناً؟

هل تعاني أنت أيضاً من الصداع باستمرار؟ أحياناً لا يكون مجرد صداع عادي، بل صداع نصفي لا يُطاق. أليس من الصعب ممارسة الأنشطة اليومية بسبب هذا الصداع لعدة أيام في الشهر؟ اليوم، سنتحدث عن هذا الصداع النصفي المزمن.

ما هو الصداع النصفي المزمن؟

ببساطة، الصداع النصفي المزمن هو حالة تعاني فيها من صداع متكرر، أو حتى يومي. قد تتغير الأعراض من يوم لآخر، بل وأحيانًا من ساعة لأخرى. وهذا ما يجعل من الصعب تحديد بداية ونهاية كل نوبة صداع نصفي بدقة.

هل الصداع والصداع النصفي هما نفس الشيء؟

هذا أمر في غاية الأهمية . الصداع النصفي ليس مجرد صداع شديد، فهناك فرق كبير بين الاثنين.

الصداع العادي (وخاصةً النوع الشائع مثل "صداع التوتر") قد يكون مزعجاً بعض الشيء وقد يعيق أنشطتنا اليومية. لكنه ليس شديداً لدرجة تمنعنا من القيام بها. في هذه الحالة، يكون الألم في الرأس أو الوجه، ولكنه لا يؤثر بشكل مباشر على الدماغ.

لكن الصداع النصفي يؤثر بشكل مباشر على الدماغ ، وهذا ما يجعله شديداً. فعندما تُصاب بالصداع النصفي، قد يصبح الألم لا يُطاق لدرجة أن القيام بالأنشطة اليومية يصبح مستحيلاً.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

يعاني ما بين 12% و15% من سكان العالم من الصداع النصفي. إلا أن الصداع النصفي المزمن أقل شيوعاً، إذ تشير التقديرات إلى أن ما بين 1% و2.2% من سكان العالم يعانون منه.

في معظم الأحيان، تؤثر حالة "الصداع النصفي المزمن" هذه على النساء أكثر .

تبدأ نوبات الصداع النصفي عادةً في فترة البلوغ وتتناقص تدريجياً مع التقدم في العمر. بعد انقطاع الطمث، غالباً ما تختفي نوبات الصداع النصفي تماماً أو تكاد تختفي كلياً.

ما هي أعراض هذا؟

تتشابه أعراض الصداع النصفي المزمن مع أعراض الصداع النصفي العرضي، لكن الفرق الرئيسي يكمن في أنه يستمر لفترة أطول ويتكرر بوتيرة أكبر ، كما يرتبط به الصداع أيضاً.

للحصول على هذا التشخيص، يجب عليك استيفاء المتطلبات التالية:

  • يجب أن تعاني من الصداع أو الشقيقة لمدة 15 يومًا على الأقل في الشهر. ويجب أن يستمر ذلك لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل.
  • كذلك، يجب أن تتضمن الصداع أعراضاً أو خصائص الصداع النصفي لمدة 8 أيام على الأقل في الشهر، وأن يستمر ذلك لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل.

ما هي أعراض الصداع النصفي تحديداً؟

تختلف أعراض الصداع النصفي من شخص لآخر، بل وقد تختلف الأعراض لدى الشخص نفسه. ويمكن أن يمر الصداع النصفي بأربع مراحل رئيسية (مع العلم أن ليس كل حالات الصداع النصفي تتضمن المراحل الأربع جميعها):

  • (الأعراض البادرية): هذه هي العلامات البسيطة التي تشعر بها قبل بدء نوبة الصداع النصفي. قد تفكر، "أوه... أشعر وكأنني على وشك الإصابة بنوبة صداع نصفي". وقد تشعر بأعراض مثل آلام الجسم وتغيرات في الشهية.
  • (الهالة): تظهر هذه الأعراض عندما تتأثر مناطق معينة من الدماغ. وقد تشمل الأعراض رؤية أضواء أمام العينين، وخدر في الأطراف، وصعوبة في الكلام.
  • الصداع: هذه هي المرحلة الرئيسية والأكثر إيلاماً من الصداع النصفي.
  • أعراض ما بعد الصداع النصفي: تشبه هذه الأعراض الأعراض الجانبية التي تشعر بها بعد الصداع النصفي. يسميها البعض "صداع ما بعد الصداع النصفي". قد تشعر بالتعب والدوار.

والآن، لكي نسميها بدقة "الصداع النصفي المزمن"، يجب تصنيف أعراضك على النحو التالي:

الصداع النصفي بدون هالة

يمكن أن يستمر هذا عادةً ما بين 4 و 72 ساعة.

خلال مرحلة الصداع، يجب أن يظهر اثنان على الأقل من الأعراض التالية:

  • ألم في جانب واحد من الرأس (إما الأيمن أو الأيسر).
  • الألم أشبه بألم نابض وطاعن.
  • يتراوح الألم بين المتوسط ​​والشديد.
  • ألم يزداد عند القيام بالمهام العادية (مثل المشي أو صعود السلالم)، أو الشعور برغبة في تجنب هذه المهام.

كذلك، خلال مرحلة الصداع، يجب أن يظهر واحد على الأقل من الأعراض التالية:

  • غثيان.
  • التقيؤ.
  • يعاني من رهاب الضوء ورهاب الصوت.

الصداع النصفي المصحوب بهالة

يجب أن تتوافر واحدة أو أكثر من خصائص "(الهالة)" التالية :

  • الأعراض البصرية: رؤية أضواء أمام العينين، أو رؤية ضباب، أو رؤية أنماط متعرجة أمام العينين، أو تغيرات بصرية أخرى.
  • الأعراض اللمسية: الشعور بالوخز والتنميل في الأطراف.
  • أعراض النطق/اللغة: صعوبة في الكلام، صعوبة في فهم ما يقوله الآخرون.
  • الأعراض الحركية: (شلل نصفي) (فقدان الوعي أو الضعف في جانب واحد - يمكن أن يؤثر على الجسم و/أو الوجه).
  • الأعراض المرتبطة بجذع الدماغ: فقدان التنسيق، مشاكل التوازن، الدوار، طنين الأذن، اضطراب المعدة (مثل الإسهال أو الإمساك).
  • أعراض الشبكية: فقدان كامل أو جزئي للرؤية في إحدى العينين، أو رؤية أضواء وامضة.

كما يجب استيفاء ثلاثة معايير على الأقل من المعايير التالية:

  • عرض واحد على الأقل من أعراض "الهالة" التي تنتشر تدريجياً على مدى 5 دقائق أو أكثر.
  • ظهور عرضين أو أكثر من أعراض "الهالة" واحداً تلو الآخر.
  • تستمر كل أعراض "الهالة" ما بين 5 دقائق وساعة واحدة.
  • توجد ميزة واحدة على الأقل من ميزات "(Aura)" على جانب واحد فقط.
  • تصبح واحدة على الأقل من خصائص "الهالة" "عرضًا إيجابيًا" (بمعنى أنه تتم إضافة شيء جديد بسبب تلك الخاصية؛ وتفقد القدرة على التأثر بـ "الأعراض السلبية" كليًا أو جزئيًا).
  • الصداع الذي يبدأ مباشرة بعد الهالة أو في غضون 60 دقيقة من الهالة.

لماذا تحدث هذه الصداع النصفي؟

يمكن أن تكون الصداع النصفي وراثية . وهذا يعني أنه إذا كان أحد أفراد عائلتك، وخاصة والديك أو أجدادك، يعاني من الصداع النصفي، فمن المرجح أن تصاب به أنت أيضاً.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة عوامل أخرى يعتقد الباحثون أنها قد تساهم في هذا النوع من الصداع النصفي:

  • تغيرات في تدفق الدم نتيجة لتوسع أو تضييق الأوعية الدموية في الدماغ.
  • اضطراب مؤقت في نقل الإشارات الكهربائية في خلايا الدماغ.
  • تغيرات في المواد الكيميائية في الدماغ. على سبيل المثال، تغيرات في مستويات النواقل العصبية مثل السيروتونين.
  • إشارات خاطئة قادمة من الألياف العصبية المحيطة بالعينين أو من أجزاء أخرى من الرأس.
  • خلل في مراكز معالجة الألم والإشارات في أجزاء مختلفة من الدماغ.
  • يُسبب الألم المستمر تغييرات في طريقة إدراك الجسم للألم والشعور به.

ما هي عوامل الخطر التي تساهم في هذا التطور؟

قد تزيد العوامل التالية من خطر إصابتك بالصداع النصفي المزمن، أو تزيد من حدة الصداع النصفي الموجود لديك:

  • بدانة.
  • إصابات الرأس، على سبيل المثال الارتجاج.
  • الأمراض المزمنة الأخرى، وخاصة الأمراض المرتبطة بالألم مثل الفيبروميالغيا.
  • مشاكل الصحة النفسية، على سبيل المثال الاكتئاب أو القلق.
  • اضطرابات النوم، وخاصة انقطاع النفس النومي.

هل يمكن أن يتحول الصداع النصفي العادي إلى صداع نصفي مزمن؟

نعم، في بعض الأحيان قد يتحول الصداع النصفي العادي والعرضي إلى صداع نصفي مزمن. يحدث هذا من خلال عمليات لا يفهمها الخبراء تماماً.

لكن تم اكتشاف أمر واحد، وهو أن الإفراط في استخدام بعض الأدوية الموصوفة طبيًا قد يكون سببًا لذلك. وعندما نقول "الإفراط في الاستخدام"، فإننا لا نعني بالضرورة اضطراب تعاطي المواد المخدرة، إذ يمكن أن يحدث هذا حتى مع الأدوية غير المسببة للإدمان.

لذا، إذا كنت ممن يعانون من الصداع النصفي بين الحين والآخر، ينصح الخبراء بشدة بتجنب استخدام بعض الأدوية بشكل متكرر. كما أن الإفراط في استخدام الأدوية قد يكون أحيانًا سببًا في زيادة نوبات الصداع النصفي.

ما هي محفزات الصداع النصفي؟

قد تُحفّز بعض الأطعمة، أو مواد معينة، أو روائح، أو أصوات، أو أشياء ومواقف معينة في البيئة، نوبة الصداع النصفي في غضون ساعات قليلة أو أيام قليلة. هذه هي ما نسميها مُحفّزات الصداع النصفي .

هذه هي "المحفزات" الأكثر شيوعًا:

  • لا بأس بالتوتر، ولا بأس بالقلق.
  • التغيرات الهرمونية المرتبطة بالحيض.
  • الجوع أو الجفاف.
  • التغيرات في الضغط الجوي (مثل تلك التي تحدث مع تغيرات الطقس).
  • لا بأس بالنوم أكثر من اللازم، ولا بأس بعدم الحصول على قسط كافٍ من النوم.
  • بعض الروائح والعطور.
  • بعض الأطعمة أو الإضافات إلى الأطعمة (الجبن القديم والنبيذ الأحمر والشوكولاتة واللحوم القديمة أو المحفوظة هي أمثلة رئيسية).
  • الضوء (بعض أنواع الأضواء، أو حتى مجرد ثانية من الضوء المنبعث من شيء لامع، يمكن أن تسبب الصداع النصفي).
  • الكافيين (خاصة إذا تناولت الكثير منه، ولكن لا بأس بتناول كمية أقل مما تتناوله عادةً).
  • بعض الأصوات، وخاصة الأصوات منخفضة التردد (مثل صوت المطرقة الهوائية) أو الأصوات عالية التردد (مثل صوت الأدوات الكهربائية)، إما
  • تناول الأدوية لعلاج الصداع المتكرر (يسمى هذا الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية أو "الصداع الارتدادي").

ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟

قد تحدث مضاعفات للصداع النصفي، لكنها غير شائعة . ومن الأمثلة على ذلك:

  • (حالة الصداع النصفي) (صداع نصفي شديد للغاية يستمر لأكثر من ثلاثة أيام).
  • السكتات الدماغية.
  • النوبات المرتبطة بـ "(الهالة)".
  • النوبات القلبية (وهذا نادر جداً).

كيف يكتشف الأطباء ذلك؟

يشخص الطبيب هذه الحالة (الصداع النصفي المزمن) من خلال الجمع بين عدة طرق. أولاً، يُجري عادةً فحصاً عصبياً. ثم يطرح عليك بعض الأسئلة حول تاريخك الصحي، وحياتك اليومية، وعاداتك، وأنشطتك. ومن الأسئلة الشائعة:

  • كيف تشعر بالصداع؟ تحديداً، صف الألم، ومكانه في رأسك، ومدى شدته.
  • هل سبق لك أن عانيت من الصداع النصفي؟ إذا كان الأمر كذلك، فكم مرة تصاب به؟
  • هل هناك أي أعراض أخرى مصاحبة للصداع؟ (مثل الحساسية للضوء أو الصوت)
  • هل تشرب مشروبات تحتوي على الكافيين؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هي الكمية التي تشربها عادةً؟
  • هل لديك أي "محفزات" تزيد من حدة الصداع النصفي لديك؟ (مثل الطعام، الشراب، الروائح، الأصوات)
  • كم ساعة تنام عادةً؟ كيف كانت عادات نومك مؤخراً؟
  • ما هي مستويات التوتر والقلق لديك بشكل عام؟ هل لديك أي سبب للشعور بالتوتر أو القلق، الآن أو مؤخراً؟

ما نوع الاختبارات التي تُجرى لاكتشاف ذلك؟

قد يطلب طبيبك إجراء بعض الفحوصات. وقد يطلب أيضًا فحوصات تصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب، لاستبعاد الحالات الخطيرة، كالسكتة الدماغية. يُجرى هذا الفحص غالبًا في حال وجود أعراض عصبية حادة، وخاصةً الشلل النصفي (فقدان الوعي في أحد جانبي الجسم). يُعدّ هذا عرضًا شائعًا للشلل. في الحالات غير الطارئة، قد يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي بالإضافة إلى التصوير المقطعي المحوسب أو بدلاً منه.

قد تُجرى فحوصات أخرى بناءً على الأعراض التي تعاني منها. طبيبك هو الشخص الأنسب لإطلاعك على هذه الفحوصات وأسباب الحاجة إليها.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ هل يمكن الشفاء منها تماماً؟

علاج الصداع النصفي المزمن مشابه جدًا لعلاج الصداع النصفي العادي، ويعتمد بشكل أساسي على الأدوية . وهناك نوعان رئيسيان من العلاج:

1. العلاج الوقائي: في هذا العلاج، يتم استخدام الأدوية لمنع حدوث الصداع النصفي، أو لتقليل شدته أو تكراره إذا حدث.

2. أدوية الإنقاذ: تُستخدم هذه الأدوية لتقليل مدة وشدة نوبة الصداع النصفي.

إضافةً إلى ذلك، توجد بعض الإجراءات الطبية التي يمكن استخدامها لعلاج الصداع النصفي المزمن. كما يمكن أن تشكل الاستشارات النفسية جزءًا مهمًا من العلاج.

الأدوية الوقائية

تُعدّ هذه الأدوية مفيدة جدًا لحالة الصداع النصفي المزمن، لأنها تُقلّل من تكرار نوبات الصداع النصفي، أو حتى تُخفّف من حدّتها. وعادةً ما تُعطى هذه الأنواع من الأدوية على النحو التالي:

  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs) (مثل كانديسارتان)
  • بعض الأدوية المضادة للاختلاج (مثل حمض الفالبرويك، توبيراميت)
  • مضادات الاكتئاب (مثل أميتريبتيلين، نورتريبتيلين، فينلافاكسين)
  • حاصرات بيتا (مثل أتينولول، ميتوبرولول، بروبرانولول)
  • حقن توكسين البوتولينوم (بوتوكس®)
  • حاصرات قنوات الكالسيوم (CCBs) (مثل فيراباميل، فلوريناريزين)
  • العلاجات القائمة على الحقن باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (مثل إيرينوماب، فريمانيزوماب، جالكانيزوماب)

أدوية الإنقاذ

تُستخدم هذه الأدوية لتقليل مدة و/أو شدة نوبات الصداع النصفي عند حدوثها. مع ذلك، ينصح الخبراء باستخدامها بحذر ، إذ قد يؤدي الإفراط في استخدامها إلى الإصابة بالصداع النصفي المزمن أو تفاقمه.

الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية

هذه هي أنواع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية و"مضادات الالتهاب غير الستيرويدية" التي يمكن استخدامها لعلاج الصداع النصفي:

  • أسيتامينوفين (المعروف أيضاً باسم باراسيتامول، تايلينول®، بانادول®)*
  • أسبرين
  • إيبوبروفين (المعروف أيضاً باسم أدفيل®، موترين®)
  • نابروكسين (متوفر تحت أسماء مثل أليف®)

*ملاحظة: الأسيتامينوفين ليس من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. ومع ذلك، يُشار إليه غالبًا على أنه من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لأنه متوفر بدون وصفة طبية وله خصائص مشابهة.*

تحتوي بعض أدوية الصداع النصفي التي تُصرف بدون وصفة طبية على الكافيين بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يُنصح باستشارة الطبيب قبل استخدام أي منتجات تحتوي على الكافيين. كما يُنصح بقراءة النشرة الداخلية للدواء بعناية عند تناوله للتأكد من عدم تناوله دون علمك.

أدوية تريبتانات

هذه هي الأدوية الخط الأول التي تُوصف عادةً لعلاج الصداع النصفي. ومن الأمثلة عليها: (ألموتريبتان)، (إليتريبتان)، (فروفاتريبتان)، (ناراتريبتان)، (ريزاتريبتان)، (سوماتريبتان)، (زولميتريبتان).

مع ذلك، قد يكون لطبيبك رأي مختلف بشأن استخدام هذه الأدوية لعلاج الصداع النصفي المزمن. فكثرة استخدامها قد تؤدي إلى صداع ناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية، أو حتى الصداع النصفي العادي قد يصبح مزمناً.

إرغوتامين

يعمل هذا الدواء على تضييق الأوعية الدموية في الدماغ ويؤثر على معالجة إشارات الألم.

الأدوية الخاضعة للرقابة والمركبة

تحتوي هذه الأدوية على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومادة خاضعة للرقابة، مثل الباربيتورات أو مسكنات الألم الأفيونية. لا تُستخدم هذه الأدوية عادةً لعلاج الصداع النصفي المزمن لأنها قد تُفاقم الحالة.

الإجراءات الطبية

هناك العديد من الإجراءات الطبية التي يمكن أن تساعد في علاج الصداع النصفي المزمن:

  • تحفيز الأعصاب: غالبًا ما يستخدم هذا العصب المبهم، والعصب القذالي (في الجزء الخلفي من الرأس)، والأعصاب فوق الحجاجية (في الجبهة).
  • التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS): يستخدم هذا المجال المغناطيسي للتأثير على النشاط الكهربائي للدماغ.
  • العلاجات البديلة: قد تُفيد علاجات أخرى، مثل الوخز بالإبر، بعض الأشخاص. ورغم أنها أقل شيوعًا، إلا أنها قد تكون مفيدة لبعض الحالات. ويتوفر أطباء ومختصون صحيون مؤهلون لتقديم هذه العلاجات.

المساعدة في مجال الصحة النفسية

يمكن أن يساعد العلاج النفسي (المصطلح الرسمي المستخدم لعلاج الصحة النفسية) الأشخاص الذين يعانون من التوتر والقلق، وكلاهما قد يساهم في الإصابة بالصداع النصفي. توجد أنواع عديدة من العلاج النفسي، لذا يمكنك اختيار النوع الأنسب لك.

ماذا يمكنني أن أتوقع؟

تُعدّ نوبات الصداع النصفي جزءًا مُعطِّلًا ومُربكًا للغاية من الحياة. قد يكون من الصعب جدًا، بل من المستحيل أحيانًا، القيام بالأنشطة اليومية. فالعمل، والأعمال المنزلية، والهوايات، والعلاقات الاجتماعية كلها تتأثر سلبًا.

يُعرَّف الصداع النصفي المزمن بأنه حدوث نوبات الصداع النصفي لمدة ثمانية أيام على الأقل شهرياً على مدى ثلاثة أشهر. ونظراً لتكرار حدوثها، يعتبرها الخبراء مُعيقة وقد تُسبب اضطراباً كبيراً في الحياة.

لا تُشكل الصداع النصفي عادةً خطراً، لكنه قد يُؤثر سلباً على الحياة اليومية. كما أنه قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض خطيرة كالسكتة الدماغية والنوبة القلبية. تتشابه بعض أعراض الصداع النصفي مع أعراض السكتة الدماغية، لذا فإن المتابعة الطبية المتخصصة والعلاج ضروريان.

إلى متى سيستمر هذا الوضع؟

يختلف هذا الأمر من شخص لآخر. بالنسبة للبعض، قد يستمر لأشهر أو سنوات، وبالنسبة للآخرين، قد يستمر لعقود.

قد يؤثر التاريخ العائلي والظروف الشخصية ومحفزات الصداع النصفي ونجاح العلاج على ذلك. يمكن لطبيبك أن يقدم لك أفضل النصائح حول المدة التي ستستمر فيها حالتك، وما يمكنك فعله لتقليل تأثيرها على حياتك.

ما هي التوقعات بشأن هذا الأمر؟

الصداع النصفي المزمن حالة قد تتغير مع مرور الوقت. والخبر السار هو أن ما بين 26% و70% من المصابين به سيعودون في النهاية إلى الصداع النصفي العرضي. مع ذلك، قد يتناوب بعض الأشخاص بين الصداع النصفي المزمن والعرضي من حين لآخر.

يقل تواتر الصداع النصفي مع التقدم في السن. وعند النساء، يمكن أن يقل هذا بشكل كبير أو حتى يختفي تماماً بعد انقطاع الطمث.

هل يمكن منع ذلك؟ أو هل يمكن تقليل خطر الإصابة به؟

لأن الخبراء لا يفهمون تمامًا سبب أو كيفية تطور هذه الحالة (الصداع النصفي المزمن)، فمن المستحيل الوقاية منها بنسبة 100% . وبينما يستطيع بعض الأشخاص تقليل خطر الإصابة بها، فإن أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض قد يُصابون به، حتى مع اتخاذهم الاحتياطات اللازمة.

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي العرضي، فإنّ الحل الوحيد هو منع تحوّل دوائك إلى صداع نصفي مزمن. ولتحقيق ذلك، استشر طبيبك حول كيفية استخدام دوائك بشكل صحيح وكيفية تقليل المخاطر.

كيف أعتني بنفسي؟

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المزمن، فهناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للعناية بنفسك. جرب هذه الأشياء:

  • دوّن ملاحظاتك عن نوبات الصداع النصفي. يُعدّ هذا مفيدًا للغاية في المراحل المبكرة، ولكنه مفيد بغض النظر عن مدة معاناتك من الصداع النصفي. سيساعدك هذا على ملاحظة كيفية تغيّر نوبات الصداع النصفي لديك مع مرور الوقت. وهذا مهم بشكل خاص عند محاولة تحديد مسببات هذه النوبات.
  • تحكم في نمط حياتك.يؤثر نظامك الغذائي ومستوى نشاطك البدني على الصداع النصفي. فبينما قد يؤدي النشاط البدني أحيانًا إلى تفاقم الصداع النصفي أو تحفيزه، فإن إيجاد طرق للبقاء نشيطًا قد يساعد أيضًا في تحسين الأعراض. ​​ومن المهم أيضًا الحفاظ على وزن صحي، إذ أن السمنة وزيادة الوزن قد تساهمان في الإصابة بالصداع النصفي المزمن.
  • لا تتردد في الاستعانة بالتكنولوجيا. تحتوي العديد من الهواتف الذكية على تطبيقات لتسجيل وتتبع نوبات الصداع النصفي. معظم هذه التطبيقات مجانية، بينما يوفر بعضها خيارات مدفوعة بميزات إضافية. يمكنك أيضاً استخدام تطبيقات أخرى، مثل تطبيقات الطقس، لتنبيهك إلى العوامل التي قد تُحفز نوبات الصداع النصفي، مثل تلوث الهواء أو تغيرات الضغط الجوي.
  • حدد محفزات الصداع النصفي لديك. بمجرد معرفة هذه المحفزات، يمكنك تجنبها أو تقليل تأثيرها على حياتك. سيساعدك هذا على تقليل تكرار نوبات الصداع النصفي، وهي طريقة أساسية لتحويل الصداع النصفي المزمن إلى صداع نصفي عادي.
  • تحدث مع آخرين يعانون من هذه الحالة. ستتعلم الكثير من تجارب الآخرين الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن. يمكنك الانضمام إلى مجموعات الدعم في منطقتك، أو العثور عليها على منصات التواصل الاجتماعي أو من خلال مواقع منظمات الصداع النصفي.

ما هي الأشياء التي لا أستطيع أكلها أو شربها؟

تختلف محفزات الصداع النصفي من شخص لآخر. لذا، فإن تدوين ملاحظاتك حول الصداع النصفي في دفتر يوميات يساعدك على تحديد هذه المحفزات وتجنبها.

غالباً ما يتم تحضير (المحفز) باستخدام طرق مشابهة لتحضير الأطعمة الأخرى. أمثلة:

  • التخمير: تُستخدم هذه العملية لصنع المشروبات الكحولية مثل النبيذ والبيرة وعصير التفاح والمشروبات الروحية. كما أنها مهمة في صناعة الجبن والزبادي وبعض أنواع الخبز (مثل خبز العجين المخمر).
  • التخليل: تُستخدم هذه الطريقة لحفظ الأطعمة مثل الخضراوات واللحوم. ومن الأمثلة على ذلك المخللات، والملفوف المخلل، والكيمتشي، والبيض، واللحوم.
  • التمليح والتعتيق: تُستخدم هذه الطريقة لحفظ اللحوم. بعض المواد الحافظة، وخاصة النترات والنتريت، قد تُسبب الصداع النصفي. كما أن تعتيق بعض الأطعمة، وخاصة اللحوم والأجبان، قد يُسبب الصداع النصفي أيضاً.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب أو طلب المشورة الطبية؟

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المزمن، فيجب عليك دائمًا مراجعة الطبيب.ستحتاج إلى مراجعة طبيب أعصاب (غالباً طبيب أعصاب) لمتابعة العلاج. سيحدد لك الطبيب جدولاً لمواعيد زياراتك. كذلك، إذا لاحظت أي تغييرات في الأعراض، خاصةً إذا أثرت على أنشطتك اليومية أو نمط حياتك، فتحدث إلى طبيبك فوراً.

متى يجب عليّ الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ ؟

إذا ظهرت عليك أعراض حالة طبية خطيرة أو مهددة للحياة، فتوجه إلى قسم الطوارئ فوراً. أمثلة:

  • صداع الرعد: هو صداع يبدأ فجأة ويزداد حدة خلال دقائق معدودة. قد يكون هذا علامة على نزيف داخل الدماغ.
  • صداع شديد: يعني هذا أنك تشعر وكأنك تعاني من أسوأ صداع في حياتك. قد يكون هذا علامة على تمدد الأوعية الدموية الدماغية، أو نزيف دماغي، أو سكتة دماغية.
  • الشلل النصفي: يُعدّ هذا عرضًا رئيسيًا للشلل . إذا شعرتَ به، فقد لا تتمكن من التمييز بين الصداع النصفي والسكتة الدماغية . عادةً ما يزول الشلل النصفي الناتج عن الصداع النصفي بعد فترة، ولكن لا تنتظر زواله. فإذا فات الأوان ، فقد يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ أو الوفاة.

هل الصداع النصفي المزمن حالة خطيرة؟

لا تُشكل نوبات الصداع النصفي المتكررة (باستثناء حالات نادرة) خطراً مباشراً على الحياة، لكنها تُعدّ حالة خطيرة . يُمكن أن تُعيق نوبات الصداع النصفي الحياة بشكل كبير، وتُصعّب أداء المهام اليومية، بل وتجعلها مستحيلة أحياناً. ونظراً لتكرار حدوثها، يعتبرها الخبراء حالة خطيرة.

هل سيختفي هذا الأمر تماماً يوماً ما؟

نعم، يمكن أن تختفي نوبات الصداع النصفي المزمنة (والصداع النصفي عمومًا). إحدى طرق الشفاء هي التقدم في السن. كما يمكن أن تتحول إلى نوبات صداع نصفي منتظمة وعرضية (نوبات صداع نصفي متقطعة). غالبًا ما يكون هذا هو الهدف الرئيسي للعلاج. يسهل السيطرة على نوبات الصداع النصفي المنتظمة، ويسهل علاجها، كما أنها أقل تأثيرًا على الحياة اليومية لأنها لا تحدث بشكل متكرر.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

الصداع النصفي ليس مجرد صداع عادي. عند الإصابة به، غالباً ما يتطلب الأمر البقاء في غرفة مظلمة وهادئة، لأن الضوء والضوضاء قد يسببان ألماً لا يُطاق، وغثياناً، وأعراضاً أخرى كثيرة. لا يُزيل التواجد في غرفة مظلمة وهادئة الأعراض، بل يمنعها فقط من التفاقم. إذا كنت تعاني من الصداع النصفي، فربما تعرف مدى إزعاج هذه الأعراض. ​​لكن أحياناً يكون من المزعج أكثر محاولة شرحها لأشخاص لا يفهمونها ولديهم فكرة خاطئة عما تشعر به.

لحسن الحظ، يمكن علاج الصداع النصفي المزمن في كثير من الأحيان. حتى التغييرات البسيطة في حياتك اليومية يمكن أن تقلل من تكرار وشدة نوبات الصداع النصفي.بمحاولة السيطرة على الصداع النصفي بمساعدة طبيبك، يمكنك تقليل تكراره وشدته. بدلاً من التعايش مع نوبات الصداع النصفي المتكررة، يمكنك التركيز على حياتك والاستمتاع بها. لا تقلق، لست وحدك. الأطباء وأحباؤك مستعدون لمساعدتك.


الصداع النصفي، الصداع النصفي المزمن، الصداع، أعراض الصداع النصفي، علاج الصداع النصفي، محفزات الصداع النصفي

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 9 =
هل تعاني أيضاً من الصداع المتكرر؟ هل يمكن أن يكون هذا صداعاً نصفياً مزمناً؟

هل تعاني أيضاً من الصداع المتكرر؟ هل يمكن أن يكون هذا صداعاً نصفياً مزمناً؟

هل تعاني أنت أيضاً من الصداع باستمرار؟ أحياناً لا يكون مجرد صداع عادي، بل صداع نصفي لا يُطاق. أليس من الصعب ممارسة الأنشطة اليومية بسبب هذا الصداع لعدة أيام في الشهر؟ اليوم، سنتحدث عن هذا الصداع النصفي المزمن.

ما هو الصداع النصفي المزمن؟

ببساطة، الصداع النصفي المزمن هو حالة تعاني فيها من صداع متكرر، أو حتى يومي. قد تتغير الأعراض من يوم لآخر، بل وأحيانًا من ساعة لأخرى. وهذا ما يجعل من الصعب تحديد بداية ونهاية كل نوبة صداع نصفي بدقة.

هل الصداع والصداع النصفي هما نفس الشيء؟

هذا أمر في غاية الأهمية . الصداع النصفي ليس مجرد صداع شديد، فهناك فرق كبير بين الاثنين.

الصداع العادي (وخاصةً النوع الشائع مثل "صداع التوتر") قد يكون مزعجاً بعض الشيء وقد يعيق أنشطتنا اليومية. لكنه ليس شديداً لدرجة تمنعنا من القيام بها. في هذه الحالة، يكون الألم في الرأس أو الوجه، ولكنه لا يؤثر بشكل مباشر على الدماغ.

لكن الصداع النصفي يؤثر بشكل مباشر على الدماغ ، وهذا ما يجعله شديداً. فعندما تُصاب بالصداع النصفي، قد يصبح الألم لا يُطاق لدرجة أن القيام بالأنشطة اليومية يصبح مستحيلاً.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

يعاني ما بين 12% و15% من سكان العالم من الصداع النصفي. إلا أن الصداع النصفي المزمن أقل شيوعاً، إذ تشير التقديرات إلى أن ما بين 1% و2.2% من سكان العالم يعانون منه.

في معظم الأحيان، تؤثر حالة "الصداع النصفي المزمن" هذه على النساء أكثر .

تبدأ نوبات الصداع النصفي عادةً في فترة البلوغ وتتناقص تدريجياً مع التقدم في العمر. بعد انقطاع الطمث، غالباً ما تختفي نوبات الصداع النصفي تماماً أو تكاد تختفي كلياً.

ما هي أعراض هذا؟

تتشابه أعراض الصداع النصفي المزمن مع أعراض الصداع النصفي العرضي، لكن الفرق الرئيسي يكمن في أنه يستمر لفترة أطول ويتكرر بوتيرة أكبر ، كما يرتبط به الصداع أيضاً.

للحصول على هذا التشخيص، يجب عليك استيفاء المتطلبات التالية:

  • يجب أن تعاني من الصداع أو الشقيقة لمدة 15 يومًا على الأقل في الشهر. ويجب أن يستمر ذلك لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل.
  • كذلك، يجب أن تتضمن الصداع أعراضاً أو خصائص الصداع النصفي لمدة 8 أيام على الأقل في الشهر، وأن يستمر ذلك لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل.

ما هي أعراض الصداع النصفي تحديداً؟

تختلف أعراض الصداع النصفي من شخص لآخر، بل وقد تختلف الأعراض لدى الشخص نفسه. ويمكن أن يمر الصداع النصفي بأربع مراحل رئيسية (مع العلم أن ليس كل حالات الصداع النصفي تتضمن المراحل الأربع جميعها):

  • (الأعراض البادرية): هذه هي العلامات البسيطة التي تشعر بها قبل بدء نوبة الصداع النصفي. قد تفكر، "أوه... أشعر وكأنني على وشك الإصابة بنوبة صداع نصفي". وقد تشعر بأعراض مثل آلام الجسم وتغيرات في الشهية.
  • (الهالة): تظهر هذه الأعراض عندما تتأثر مناطق معينة من الدماغ. وقد تشمل الأعراض رؤية أضواء أمام العينين، وخدر في الأطراف، وصعوبة في الكلام.
  • الصداع: هذه هي المرحلة الرئيسية والأكثر إيلاماً من الصداع النصفي.
  • أعراض ما بعد الصداع النصفي: تشبه هذه الأعراض الأعراض الجانبية التي تشعر بها بعد الصداع النصفي. يسميها البعض "صداع ما بعد الصداع النصفي". قد تشعر بالتعب والدوار.

والآن، لكي نسميها بدقة "الصداع النصفي المزمن"، يجب تصنيف أعراضك على النحو التالي:

الصداع النصفي بدون هالة

يمكن أن يستمر هذا عادةً ما بين 4 و 72 ساعة.

خلال مرحلة الصداع، يجب أن يظهر اثنان على الأقل من الأعراض التالية:

  • ألم في جانب واحد من الرأس (إما الأيمن أو الأيسر).
  • الألم أشبه بألم نابض وطاعن.
  • يتراوح الألم بين المتوسط ​​والشديد.
  • ألم يزداد عند القيام بالمهام العادية (مثل المشي أو صعود السلالم)، أو الشعور برغبة في تجنب هذه المهام.

كذلك، خلال مرحلة الصداع، يجب أن يظهر واحد على الأقل من الأعراض التالية:

  • غثيان.
  • التقيؤ.
  • يعاني من رهاب الضوء ورهاب الصوت.

الصداع النصفي المصحوب بهالة

يجب أن تتوافر واحدة أو أكثر من خصائص "(الهالة)" التالية :

  • الأعراض البصرية: رؤية أضواء أمام العينين، أو رؤية ضباب، أو رؤية أنماط متعرجة أمام العينين، أو تغيرات بصرية أخرى.
  • الأعراض اللمسية: الشعور بالوخز والتنميل في الأطراف.
  • أعراض النطق/اللغة: صعوبة في الكلام، صعوبة في فهم ما يقوله الآخرون.
  • الأعراض الحركية: (شلل نصفي) (فقدان الوعي أو الضعف في جانب واحد - يمكن أن يؤثر على الجسم و/أو الوجه).
  • الأعراض المرتبطة بجذع الدماغ: فقدان التنسيق، مشاكل التوازن، الدوار، طنين الأذن، اضطراب المعدة (مثل الإسهال أو الإمساك).
  • أعراض الشبكية: فقدان كامل أو جزئي للرؤية في إحدى العينين، أو رؤية أضواء وامضة.

كما يجب استيفاء ثلاثة معايير على الأقل من المعايير التالية:

  • عرض واحد على الأقل من أعراض "الهالة" التي تنتشر تدريجياً على مدى 5 دقائق أو أكثر.
  • ظهور عرضين أو أكثر من أعراض "الهالة" واحداً تلو الآخر.
  • تستمر كل أعراض "الهالة" ما بين 5 دقائق وساعة واحدة.
  • توجد ميزة واحدة على الأقل من ميزات "(Aura)" على جانب واحد فقط.
  • تصبح واحدة على الأقل من خصائص "الهالة" "عرضًا إيجابيًا" (بمعنى أنه تتم إضافة شيء جديد بسبب تلك الخاصية؛ وتفقد القدرة على التأثر بـ "الأعراض السلبية" كليًا أو جزئيًا).
  • الصداع الذي يبدأ مباشرة بعد الهالة أو في غضون 60 دقيقة من الهالة.

لماذا تحدث هذه الصداع النصفي؟

يمكن أن تكون الصداع النصفي وراثية . وهذا يعني أنه إذا كان أحد أفراد عائلتك، وخاصة والديك أو أجدادك، يعاني من الصداع النصفي، فمن المرجح أن تصاب به أنت أيضاً.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة عوامل أخرى يعتقد الباحثون أنها قد تساهم في هذا النوع من الصداع النصفي:

  • تغيرات في تدفق الدم نتيجة لتوسع أو تضييق الأوعية الدموية في الدماغ.
  • اضطراب مؤقت في نقل الإشارات الكهربائية في خلايا الدماغ.
  • تغيرات في المواد الكيميائية في الدماغ. على سبيل المثال، تغيرات في مستويات النواقل العصبية مثل السيروتونين.
  • إشارات خاطئة قادمة من الألياف العصبية المحيطة بالعينين أو من أجزاء أخرى من الرأس.
  • خلل في مراكز معالجة الألم والإشارات في أجزاء مختلفة من الدماغ.
  • يُسبب الألم المستمر تغييرات في طريقة إدراك الجسم للألم والشعور به.

ما هي عوامل الخطر التي تساهم في هذا التطور؟

قد تزيد العوامل التالية من خطر إصابتك بالصداع النصفي المزمن، أو تزيد من حدة الصداع النصفي الموجود لديك:

  • بدانة.
  • إصابات الرأس، على سبيل المثال الارتجاج.
  • الأمراض المزمنة الأخرى، وخاصة الأمراض المرتبطة بالألم مثل الفيبروميالغيا.
  • مشاكل الصحة النفسية، على سبيل المثال الاكتئاب أو القلق.
  • اضطرابات النوم، وخاصة انقطاع النفس النومي.

هل يمكن أن يتحول الصداع النصفي العادي إلى صداع نصفي مزمن؟

نعم، في بعض الأحيان قد يتحول الصداع النصفي العادي والعرضي إلى صداع نصفي مزمن. يحدث هذا من خلال عمليات لا يفهمها الخبراء تماماً.

لكن تم اكتشاف أمر واحد، وهو أن الإفراط في استخدام بعض الأدوية الموصوفة طبيًا قد يكون سببًا لذلك. وعندما نقول "الإفراط في الاستخدام"، فإننا لا نعني بالضرورة اضطراب تعاطي المواد المخدرة، إذ يمكن أن يحدث هذا حتى مع الأدوية غير المسببة للإدمان.

لذا، إذا كنت ممن يعانون من الصداع النصفي بين الحين والآخر، ينصح الخبراء بشدة بتجنب استخدام بعض الأدوية بشكل متكرر. كما أن الإفراط في استخدام الأدوية قد يكون أحيانًا سببًا في زيادة نوبات الصداع النصفي.

ما هي محفزات الصداع النصفي؟

قد تُحفّز بعض الأطعمة، أو مواد معينة، أو روائح، أو أصوات، أو أشياء ومواقف معينة في البيئة، نوبة الصداع النصفي في غضون ساعات قليلة أو أيام قليلة. هذه هي ما نسميها مُحفّزات الصداع النصفي .

هذه هي "المحفزات" الأكثر شيوعًا:

  • لا بأس بالتوتر، ولا بأس بالقلق.
  • التغيرات الهرمونية المرتبطة بالحيض.
  • الجوع أو الجفاف.
  • التغيرات في الضغط الجوي (مثل تلك التي تحدث مع تغيرات الطقس).
  • لا بأس بالنوم أكثر من اللازم، ولا بأس بعدم الحصول على قسط كافٍ من النوم.
  • بعض الروائح والعطور.
  • بعض الأطعمة أو الإضافات إلى الأطعمة (الجبن القديم والنبيذ الأحمر والشوكولاتة واللحوم القديمة أو المحفوظة هي أمثلة رئيسية).
  • الضوء (بعض أنواع الأضواء، أو حتى مجرد ثانية من الضوء المنبعث من شيء لامع، يمكن أن تسبب الصداع النصفي).
  • الكافيين (خاصة إذا تناولت الكثير منه، ولكن لا بأس بتناول كمية أقل مما تتناوله عادةً).
  • بعض الأصوات، وخاصة الأصوات منخفضة التردد (مثل صوت المطرقة الهوائية) أو الأصوات عالية التردد (مثل صوت الأدوات الكهربائية)، إما
  • تناول الأدوية لعلاج الصداع المتكرر (يسمى هذا الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية أو "الصداع الارتدادي").

ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟

قد تحدث مضاعفات للصداع النصفي، لكنها غير شائعة . ومن الأمثلة على ذلك:

  • (حالة الصداع النصفي) (صداع نصفي شديد للغاية يستمر لأكثر من ثلاثة أيام).
  • السكتات الدماغية.
  • النوبات المرتبطة بـ "(الهالة)".
  • النوبات القلبية (وهذا نادر جداً).

كيف يكتشف الأطباء ذلك؟

يشخص الطبيب هذه الحالة (الصداع النصفي المزمن) من خلال الجمع بين عدة طرق. أولاً، يُجري عادةً فحصاً عصبياً. ثم يطرح عليك بعض الأسئلة حول تاريخك الصحي، وحياتك اليومية، وعاداتك، وأنشطتك. ومن الأسئلة الشائعة:

  • كيف تشعر بالصداع؟ تحديداً، صف الألم، ومكانه في رأسك، ومدى شدته.
  • هل سبق لك أن عانيت من الصداع النصفي؟ إذا كان الأمر كذلك، فكم مرة تصاب به؟
  • هل هناك أي أعراض أخرى مصاحبة للصداع؟ (مثل الحساسية للضوء أو الصوت)
  • هل تشرب مشروبات تحتوي على الكافيين؟ إذا كان الأمر كذلك، فما هي الكمية التي تشربها عادةً؟
  • هل لديك أي "محفزات" تزيد من حدة الصداع النصفي لديك؟ (مثل الطعام، الشراب، الروائح، الأصوات)
  • كم ساعة تنام عادةً؟ كيف كانت عادات نومك مؤخراً؟
  • ما هي مستويات التوتر والقلق لديك بشكل عام؟ هل لديك أي سبب للشعور بالتوتر أو القلق، الآن أو مؤخراً؟

ما نوع الاختبارات التي تُجرى لاكتشاف ذلك؟

قد يطلب طبيبك إجراء بعض الفحوصات. وقد يطلب أيضًا فحوصات تصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب، لاستبعاد الحالات الخطيرة، كالسكتة الدماغية. يُجرى هذا الفحص غالبًا في حال وجود أعراض عصبية حادة، وخاصةً الشلل النصفي (فقدان الوعي في أحد جانبي الجسم). يُعدّ هذا عرضًا شائعًا للشلل. في الحالات غير الطارئة، قد يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي بالإضافة إلى التصوير المقطعي المحوسب أو بدلاً منه.

قد تُجرى فحوصات أخرى بناءً على الأعراض التي تعاني منها. طبيبك هو الشخص الأنسب لإطلاعك على هذه الفحوصات وأسباب الحاجة إليها.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ هل يمكن الشفاء منها تماماً؟

علاج الصداع النصفي المزمن مشابه جدًا لعلاج الصداع النصفي العادي، ويعتمد بشكل أساسي على الأدوية . وهناك نوعان رئيسيان من العلاج:

1. العلاج الوقائي: في هذا العلاج، يتم استخدام الأدوية لمنع حدوث الصداع النصفي، أو لتقليل شدته أو تكراره إذا حدث.

2. أدوية الإنقاذ: تُستخدم هذه الأدوية لتقليل مدة وشدة نوبة الصداع النصفي.

إضافةً إلى ذلك، توجد بعض الإجراءات الطبية التي يمكن استخدامها لعلاج الصداع النصفي المزمن. كما يمكن أن تشكل الاستشارات النفسية جزءًا مهمًا من العلاج.

الأدوية الوقائية

تُعدّ هذه الأدوية مفيدة جدًا لحالة الصداع النصفي المزمن، لأنها تُقلّل من تكرار نوبات الصداع النصفي، أو حتى تُخفّف من حدّتها. وعادةً ما تُعطى هذه الأنواع من الأدوية على النحو التالي:

  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs) (مثل كانديسارتان)
  • بعض الأدوية المضادة للاختلاج (مثل حمض الفالبرويك، توبيراميت)
  • مضادات الاكتئاب (مثل أميتريبتيلين، نورتريبتيلين، فينلافاكسين)
  • حاصرات بيتا (مثل أتينولول، ميتوبرولول، بروبرانولول)
  • حقن توكسين البوتولينوم (بوتوكس®)
  • حاصرات قنوات الكالسيوم (CCBs) (مثل فيراباميل، فلوريناريزين)
  • العلاجات القائمة على الحقن باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (مثل إيرينوماب، فريمانيزوماب، جالكانيزوماب)

أدوية الإنقاذ

تُستخدم هذه الأدوية لتقليل مدة و/أو شدة نوبات الصداع النصفي عند حدوثها. مع ذلك، ينصح الخبراء باستخدامها بحذر ، إذ قد يؤدي الإفراط في استخدامها إلى الإصابة بالصداع النصفي المزمن أو تفاقمه.

الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية

هذه هي أنواع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية و"مضادات الالتهاب غير الستيرويدية" التي يمكن استخدامها لعلاج الصداع النصفي:

  • أسيتامينوفين (المعروف أيضاً باسم باراسيتامول، تايلينول®، بانادول®)*
  • أسبرين
  • إيبوبروفين (المعروف أيضاً باسم أدفيل®، موترين®)
  • نابروكسين (متوفر تحت أسماء مثل أليف®)

*ملاحظة: الأسيتامينوفين ليس من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. ومع ذلك، يُشار إليه غالبًا على أنه من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لأنه متوفر بدون وصفة طبية وله خصائص مشابهة.*

تحتوي بعض أدوية الصداع النصفي التي تُصرف بدون وصفة طبية على الكافيين بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يُنصح باستشارة الطبيب قبل استخدام أي منتجات تحتوي على الكافيين. كما يُنصح بقراءة النشرة الداخلية للدواء بعناية عند تناوله للتأكد من عدم تناوله دون علمك.

أدوية تريبتانات

هذه هي الأدوية الخط الأول التي تُوصف عادةً لعلاج الصداع النصفي. ومن الأمثلة عليها: (ألموتريبتان)، (إليتريبتان)، (فروفاتريبتان)، (ناراتريبتان)، (ريزاتريبتان)، (سوماتريبتان)، (زولميتريبتان).

مع ذلك، قد يكون لطبيبك رأي مختلف بشأن استخدام هذه الأدوية لعلاج الصداع النصفي المزمن. فكثرة استخدامها قد تؤدي إلى صداع ناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية، أو حتى الصداع النصفي العادي قد يصبح مزمناً.

إرغوتامين

يعمل هذا الدواء على تضييق الأوعية الدموية في الدماغ ويؤثر على معالجة إشارات الألم.

الأدوية الخاضعة للرقابة والمركبة

تحتوي هذه الأدوية على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومادة خاضعة للرقابة، مثل الباربيتورات أو مسكنات الألم الأفيونية. لا تُستخدم هذه الأدوية عادةً لعلاج الصداع النصفي المزمن لأنها قد تُفاقم الحالة.

الإجراءات الطبية

هناك العديد من الإجراءات الطبية التي يمكن أن تساعد في علاج الصداع النصفي المزمن:

  • تحفيز الأعصاب: غالبًا ما يستخدم هذا العصب المبهم، والعصب القذالي (في الجزء الخلفي من الرأس)، والأعصاب فوق الحجاجية (في الجبهة).
  • التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS): يستخدم هذا المجال المغناطيسي للتأثير على النشاط الكهربائي للدماغ.
  • العلاجات البديلة: قد تُفيد علاجات أخرى، مثل الوخز بالإبر، بعض الأشخاص. ورغم أنها أقل شيوعًا، إلا أنها قد تكون مفيدة لبعض الحالات. ويتوفر أطباء ومختصون صحيون مؤهلون لتقديم هذه العلاجات.

المساعدة في مجال الصحة النفسية

يمكن أن يساعد العلاج النفسي (المصطلح الرسمي المستخدم لعلاج الصحة النفسية) الأشخاص الذين يعانون من التوتر والقلق، وكلاهما قد يساهم في الإصابة بالصداع النصفي. توجد أنواع عديدة من العلاج النفسي، لذا يمكنك اختيار النوع الأنسب لك.

ماذا يمكنني أن أتوقع؟

تُعدّ نوبات الصداع النصفي جزءًا مُعطِّلًا ومُربكًا للغاية من الحياة. قد يكون من الصعب جدًا، بل من المستحيل أحيانًا، القيام بالأنشطة اليومية. فالعمل، والأعمال المنزلية، والهوايات، والعلاقات الاجتماعية كلها تتأثر سلبًا.

يُعرَّف الصداع النصفي المزمن بأنه حدوث نوبات الصداع النصفي لمدة ثمانية أيام على الأقل شهرياً على مدى ثلاثة أشهر. ونظراً لتكرار حدوثها، يعتبرها الخبراء مُعيقة وقد تُسبب اضطراباً كبيراً في الحياة.

لا تُشكل الصداع النصفي عادةً خطراً، لكنه قد يُؤثر سلباً على الحياة اليومية. كما أنه قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض خطيرة كالسكتة الدماغية والنوبة القلبية. تتشابه بعض أعراض الصداع النصفي مع أعراض السكتة الدماغية، لذا فإن المتابعة الطبية المتخصصة والعلاج ضروريان.

إلى متى سيستمر هذا الوضع؟

يختلف هذا الأمر من شخص لآخر. بالنسبة للبعض، قد يستمر لأشهر أو سنوات، وبالنسبة للآخرين، قد يستمر لعقود.

قد يؤثر التاريخ العائلي والظروف الشخصية ومحفزات الصداع النصفي ونجاح العلاج على ذلك. يمكن لطبيبك أن يقدم لك أفضل النصائح حول المدة التي ستستمر فيها حالتك، وما يمكنك فعله لتقليل تأثيرها على حياتك.

ما هي التوقعات بشأن هذا الأمر؟

الصداع النصفي المزمن حالة قد تتغير مع مرور الوقت. والخبر السار هو أن ما بين 26% و70% من المصابين به سيعودون في النهاية إلى الصداع النصفي العرضي. مع ذلك، قد يتناوب بعض الأشخاص بين الصداع النصفي المزمن والعرضي من حين لآخر.

يقل تواتر الصداع النصفي مع التقدم في السن. وعند النساء، يمكن أن يقل هذا بشكل كبير أو حتى يختفي تماماً بعد انقطاع الطمث.

هل يمكن منع ذلك؟ أو هل يمكن تقليل خطر الإصابة به؟

لأن الخبراء لا يفهمون تمامًا سبب أو كيفية تطور هذه الحالة (الصداع النصفي المزمن)، فمن المستحيل الوقاية منها بنسبة 100% . وبينما يستطيع بعض الأشخاص تقليل خطر الإصابة بها، فإن أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض قد يُصابون به، حتى مع اتخاذهم الاحتياطات اللازمة.

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي العرضي، فإنّ الحل الوحيد هو منع تحوّل دوائك إلى صداع نصفي مزمن. ولتحقيق ذلك، استشر طبيبك حول كيفية استخدام دوائك بشكل صحيح وكيفية تقليل المخاطر.

كيف أعتني بنفسي؟

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المزمن، فهناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للعناية بنفسك. جرب هذه الأشياء:

  • دوّن ملاحظاتك عن نوبات الصداع النصفي. يُعدّ هذا مفيدًا للغاية في المراحل المبكرة، ولكنه مفيد بغض النظر عن مدة معاناتك من الصداع النصفي. سيساعدك هذا على ملاحظة كيفية تغيّر نوبات الصداع النصفي لديك مع مرور الوقت. وهذا مهم بشكل خاص عند محاولة تحديد مسببات هذه النوبات.
  • تحكم في نمط حياتك.يؤثر نظامك الغذائي ومستوى نشاطك البدني على الصداع النصفي. فبينما قد يؤدي النشاط البدني أحيانًا إلى تفاقم الصداع النصفي أو تحفيزه، فإن إيجاد طرق للبقاء نشيطًا قد يساعد أيضًا في تحسين الأعراض. ​​ومن المهم أيضًا الحفاظ على وزن صحي، إذ أن السمنة وزيادة الوزن قد تساهمان في الإصابة بالصداع النصفي المزمن.
  • لا تتردد في الاستعانة بالتكنولوجيا. تحتوي العديد من الهواتف الذكية على تطبيقات لتسجيل وتتبع نوبات الصداع النصفي. معظم هذه التطبيقات مجانية، بينما يوفر بعضها خيارات مدفوعة بميزات إضافية. يمكنك أيضاً استخدام تطبيقات أخرى، مثل تطبيقات الطقس، لتنبيهك إلى العوامل التي قد تُحفز نوبات الصداع النصفي، مثل تلوث الهواء أو تغيرات الضغط الجوي.
  • حدد محفزات الصداع النصفي لديك. بمجرد معرفة هذه المحفزات، يمكنك تجنبها أو تقليل تأثيرها على حياتك. سيساعدك هذا على تقليل تكرار نوبات الصداع النصفي، وهي طريقة أساسية لتحويل الصداع النصفي المزمن إلى صداع نصفي عادي.
  • تحدث مع آخرين يعانون من هذه الحالة. ستتعلم الكثير من تجارب الآخرين الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن. يمكنك الانضمام إلى مجموعات الدعم في منطقتك، أو العثور عليها على منصات التواصل الاجتماعي أو من خلال مواقع منظمات الصداع النصفي.

ما هي الأشياء التي لا أستطيع أكلها أو شربها؟

تختلف محفزات الصداع النصفي من شخص لآخر. لذا، فإن تدوين ملاحظاتك حول الصداع النصفي في دفتر يوميات يساعدك على تحديد هذه المحفزات وتجنبها.

غالباً ما يتم تحضير (المحفز) باستخدام طرق مشابهة لتحضير الأطعمة الأخرى. أمثلة:

  • التخمير: تُستخدم هذه العملية لصنع المشروبات الكحولية مثل النبيذ والبيرة وعصير التفاح والمشروبات الروحية. كما أنها مهمة في صناعة الجبن والزبادي وبعض أنواع الخبز (مثل خبز العجين المخمر).
  • التخليل: تُستخدم هذه الطريقة لحفظ الأطعمة مثل الخضراوات واللحوم. ومن الأمثلة على ذلك المخللات، والملفوف المخلل، والكيمتشي، والبيض، واللحوم.
  • التمليح والتعتيق: تُستخدم هذه الطريقة لحفظ اللحوم. بعض المواد الحافظة، وخاصة النترات والنتريت، قد تُسبب الصداع النصفي. كما أن تعتيق بعض الأطعمة، وخاصة اللحوم والأجبان، قد يُسبب الصداع النصفي أيضاً.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب أو طلب المشورة الطبية؟

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المزمن، فيجب عليك دائمًا مراجعة الطبيب.ستحتاج إلى مراجعة طبيب أعصاب (غالباً طبيب أعصاب) لمتابعة العلاج. سيحدد لك الطبيب جدولاً لمواعيد زياراتك. كذلك، إذا لاحظت أي تغييرات في الأعراض، خاصةً إذا أثرت على أنشطتك اليومية أو نمط حياتك، فتحدث إلى طبيبك فوراً.

متى يجب عليّ الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ ؟

إذا ظهرت عليك أعراض حالة طبية خطيرة أو مهددة للحياة، فتوجه إلى قسم الطوارئ فوراً. أمثلة:

  • صداع الرعد: هو صداع يبدأ فجأة ويزداد حدة خلال دقائق معدودة. قد يكون هذا علامة على نزيف داخل الدماغ.
  • صداع شديد: يعني هذا أنك تشعر وكأنك تعاني من أسوأ صداع في حياتك. قد يكون هذا علامة على تمدد الأوعية الدموية الدماغية، أو نزيف دماغي، أو سكتة دماغية.
  • الشلل النصفي: يُعدّ هذا عرضًا رئيسيًا للشلل . إذا شعرتَ به، فقد لا تتمكن من التمييز بين الصداع النصفي والسكتة الدماغية . عادةً ما يزول الشلل النصفي الناتج عن الصداع النصفي بعد فترة، ولكن لا تنتظر زواله. فإذا فات الأوان ، فقد يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ أو الوفاة.

هل الصداع النصفي المزمن حالة خطيرة؟

لا تُشكل نوبات الصداع النصفي المتكررة (باستثناء حالات نادرة) خطراً مباشراً على الحياة، لكنها تُعدّ حالة خطيرة . يُمكن أن تُعيق نوبات الصداع النصفي الحياة بشكل كبير، وتُصعّب أداء المهام اليومية، بل وتجعلها مستحيلة أحياناً. ونظراً لتكرار حدوثها، يعتبرها الخبراء حالة خطيرة.

هل سيختفي هذا الأمر تماماً يوماً ما؟

نعم، يمكن أن تختفي نوبات الصداع النصفي المزمنة (والصداع النصفي عمومًا). إحدى طرق الشفاء هي التقدم في السن. كما يمكن أن تتحول إلى نوبات صداع نصفي منتظمة وعرضية (نوبات صداع نصفي متقطعة). غالبًا ما يكون هذا هو الهدف الرئيسي للعلاج. يسهل السيطرة على نوبات الصداع النصفي المنتظمة، ويسهل علاجها، كما أنها أقل تأثيرًا على الحياة اليومية لأنها لا تحدث بشكل متكرر.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

الصداع النصفي ليس مجرد صداع عادي. عند الإصابة به، غالباً ما يتطلب الأمر البقاء في غرفة مظلمة وهادئة، لأن الضوء والضوضاء قد يسببان ألماً لا يُطاق، وغثياناً، وأعراضاً أخرى كثيرة. لا يُزيل التواجد في غرفة مظلمة وهادئة الأعراض، بل يمنعها فقط من التفاقم. إذا كنت تعاني من الصداع النصفي، فربما تعرف مدى إزعاج هذه الأعراض. ​​لكن أحياناً يكون من المزعج أكثر محاولة شرحها لأشخاص لا يفهمونها ولديهم فكرة خاطئة عما تشعر به.

لحسن الحظ، يمكن علاج الصداع النصفي المزمن في كثير من الأحيان. حتى التغييرات البسيطة في حياتك اليومية يمكن أن تقلل من تكرار وشدة نوبات الصداع النصفي.بمحاولة السيطرة على الصداع النصفي بمساعدة طبيبك، يمكنك تقليل تكراره وشدته. بدلاً من التعايش مع نوبات الصداع النصفي المتكررة، يمكنك التركيز على حياتك والاستمتاع بها. لا تقلق، لست وحدك. الأطباء وأحباؤك مستعدون لمساعدتك.


الصداع النصفي، الصداع النصفي المزمن، الصداع، أعراض الصداع النصفي، علاج الصداع النصفي، محفزات الصداع النصفي

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 9 =