دعونا نتعرف على اختبار مسح الصهاريج.

ربما وصف لك طبيبك فحصًا يُسمى "تصوير الصهاريج". ربما شعرتَ ببعض القلق عند سماع الاسم، أليس كذلك؟ "ما هذا الفحص ذو الاسم الغريب؟ ولماذا يُجرى؟ وهل هو صعب؟" قد تتساءل. لا تقلق، فمن الطبيعي أن تراودك مثل هذه الأسئلة. اليوم، سنتحدث عن هذا الفحص بطريقة مبسطة للغاية، وبأسلوب يمكنك فهمه، كما لو كنت تتحدث إلى صديق مقرب.

ما هو فحص تصوير الصهاريج بالضبط؟

قبل أن نفهم هذا، دعونا نتعرف قليلاً على شيء بالغ الأهمية في أجسامنا. تخيل أن دماغنا وحبلنا الشوكي أشبه بأجسام زجاجية ثمينة. لحماية هذه الأجسام الثمينة، يوجد غطاء سائل، بمثابة وسادة، يحيط بها. في الطب، نسمي هذا السائل "السائل النخاعي" أو السائل الدماغي النخاعي (CSF) . يؤدي هذا السائل وظائف بالغة الأهمية لأجسامنا.

• يوفر التغذية: يوفر هذا السائل التغذية لدماغنا والحبل الشوكي الذي يمتد على طول العمود الفقري.
• يساعد في الوظيفة: هذا أمر ضروري للوظيفة الصحية للجهاز العصبي المركزي (CNS).
• يزيل السموم: يساعد على إزالة وتنظيف السموم غير المرغوب فيها التي تتراكم في الأنسجة المحيطة.
• يوفر الحماية: عندما نركض أو نقفز أو نضرب رؤوسنا في مكان ما، فإنها تعمل كوسادة تحمي الدماغ من الصدمة.

إذن، ما يفعله فحص تصوير الصهاريج هو التحقق مما إذا كان سائل النخاع الشوكي في جسمك يتدفق بشكل صحيح، وما إذا كان هناك انسداد في مكان ما، أو ما إذا كان هناك تسرب في مكان ما.

هذا نوع من الفحوصات يُسمى التصوير الطبي النووي . يتضمن هذا الفحص حقن كمية صغيرة من مادة مشعة في العمود الفقري. لا داعي للقلق، لن يُسبب لك أي ألم. تسمح هذه المادة برؤية مسار السائل النخاعي بوضوح، بالألوان، في صور الفحص.

في أي الحالات يكون هذا الاختبار ضرورياً؟

ببساطة، يُطلب هذا الفحص إذا اشتبه طبيبك في وجود تسرب للسائل النخاعي من مكان ما (تسرب السائل النخاعي) أو وجود كمية زائدة منه داخل دماغك (تراكم السائل النخاعي). ويمكن أن تُسبب كلتا الحالتين أعراضًا متشابهة.

راجع الجدول أدناه لمعرفة ما إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فقد يوصي طبيبك بإجراء هذا الاختبار لمعرفة السبب الدقيق.

كيف أستعد قبل الاختبار؟

في أغلب الأحيان، لا يتطلب هذا أي تحضير خاص. ومع ذلك، من المهم جدًا اتباع التعليمات التي يقدمها الطبيب أو المستشفى بدقة.

قبل إجراء الاختبار، تأكد من إبلاغ طبيبك بهذه الأمور:

• الحساسية: إذا كنت تعاني من أي حساسية تجاه المخدرات الموضعية أو أدوية التخدير الأخرى، فتأكد من ذكر ذلك.
• الحمل: إذا كنتِ حاملاً أو مرضعة، فمن المهم جداً إخبار طبيبك مسبقاً، لأن هذا الاختبار يستخدم مادة مشعة.
• الأدوية التي تتناولها: أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية التي تتناولها. قد يلزم إيقاف بعض الأدوية، مثل مميعات الدم (مثل الأسبرين والوارفارين) ، قبل بضعة أيام من الاختبار.
• نصيحة عملية: قد تجد صعوبة في القيادة بعد الاختبار. لذا، يُنصح باصطحاب مرافق. كما يُنصح بتخطيط أنشطتك وفقًا لذلك، حيث أن الاختبار يستغرق عدة أيام.

ماذا يحدث أثناء الاختبار؟

يتكون هذا الاختبار من خطوتين رئيسيتين: أولاً، إدخال إبرة في العمود الفقري، ثم التقاط صور المسح الضوئي.

الخطوة الأولى: البزل القطني

على الرغم من أنني شعرت بالخوف عندما سمعت هذا، إلا أن هذا يتم بعناية فائقة من قبل طبيب ذي خبرة كبيرة.

1. أولاً، سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة، إما على بطنك أو على جانبك مع ثني ركبتيك إلى صدرك.

٢. بعد ذلك، سيتم تنظيف موضع الحقن في ظهرك جيدًا، ثم يُحقن مخدر موضعي في المنطقة لتخديرها. قد يُعطى بعض الأشخاص أيضًا جرعة صغيرة من المهدئات لتهدئتهم.

3. الآن، سيقوم الطبيب بإدخال إبرة رفيعة بحذر شديد بين عظمتين في أسفل عمودك الفقري. في هذه المرحلة، سيتم استخدام تقنية تصوير بالأشعة السينية تُسمى التنظير الفلوري للتأكد من أن الإبرة في المكان الصحيح.

4. بمجرد أن تصبح الإبرة في الوضع الصحيح، يتم حقن المادة المشعة المذكورة سابقًا ببطء في سائل النخاع الشوكي من خلال الإبرة.

5. ثم يتم إزالة الإبرة بعناية ووضع لاصقة صغيرة على المنطقة.

الخطوة الثانية: التقاط الصور الممسوحة ضوئياً

1. بعد إدخال الإبرة، سيُطلب منك الاستلقاء بلا حراك لمدة ساعة تقريبًا. وذلك للسماح للمادة المشعة بالانتقال عبر السائل النخاعي.

2. سيستغرق فحصك الأول ما بين ساعة وست ساعات. ستستلقي تحت جهاز فحص مزود بكاميرا جاما خاصة. في بعض الأحيان، قد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي في نفس الوقت.

3. يمكنك العودة إلى المنزل بعد الفحص الأول. ومع ذلك، ستحتاج إلى العودة لإجراء فحص آخر بعد 24 ساعة ، حيث يستغرق وصول المادة المشعة إلى جميع تجاويف الدماغ حوالي يوم واحد.

4. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى إجراء فحص بالأشعة بعد 48 أو 72 ساعة . سيحدد طبيبك ذلك.

هل هذا مؤلم؟ هل له أي آثار جانبية؟

• الألم: قد تشعر بوخز خفيف عند حقن المخدر الموضعي. قد تشعر بقرصة عند إدخال الإبرة في ظهرك، ولكن لا ينبغي أن يكون الألم شديدًا . إذا شعرت بأي ألم، فأخبر الطبيب أو الممرضة فورًا. الفحص نفسه غير مؤلم على الإطلاق.
• الآثار الجانبية: أكثر الآثار الجانبية شيوعًا هي ألم خفيف وصداع في موضع الحقن. في بعض الأحيان، قد يتسرب القليل من السائل النخاعي من المنطقة التي أُدخلت فيها الإبرة في العمود الفقري. قد يُسبب ذلك انخفاضًا طفيفًا في ضغط الدماغ وصداعًا شديدًا. عادةً ما يزول هذا الصداع تلقائيًا في غضون ساعات قليلة أو يومين إلى ثلاثة أيام. يُنصح بشرب الكثير من السوائل والراحة.

ما هي مخاطر اختبار تصوير الصهاريج؟

نادراً ما تحدث مضاعفات خطيرة نتيجة هذا الفحص. ومع ذلك، وكما هو الحال مع أي فحص طبي، توجد بعض المخاطر البسيطة، لذا ينبغي أن نكون على دراية بها.

• ردود الفعل التحسسية تجاه المواد المشعة أو المخدرات.
• نزيف في الدماغ أو الحبل الشوكي (نزيف) .
• العدوى في موضع إدخال الإبرة.
• تلف الأعصاب نادر جداً.
• فتق جذع الدماغ (وهي حالة نادرة جداً. وهي حالة يتم فيها دفع أنسجة الدماغ للخارج بسبب الضغط داخل الجمجمة).

على الرغم من استخدام مادة مشعة، ستتعرض لجرعة إشعاعية ضئيلة للغاية . لا داعي للخوف المفرط.

ماذا تقول النتائج؟

قد تتلقى نتائجك (تقريرك) في غضون أيام قليلة أو أسبوع بعد آخر فحص أجريته. وعند استلامك التقرير، سيشرح لك طبيبك معناه.

• النتائج الطبيعية: إذا كانت نتيجة تقريرك طبيعية، فهذا يعني أن سائل النخاع الشوكي يتدفق بشكل طبيعي حول دماغك وحبلك الشوكي دون أي انسدادات أو تسريبات.
• النتائج غير الطبيعية: إذا كانت النتائج غير طبيعية، فقد يشير ذلك إلى حالة واحدة أو أكثر من الحالات التالية.