هل سبق لك أن عانيت من اضطراب في المعدة بعد تناول المضادات الحيوية؟ دعونا نتعرف على هذه البكتيريا الخطيرة، المطثية العسيرة (Clostridioides difficile).

هل سبق أن شعرت بألم شديد في المعدة بعد تناول مضاد حيوي، أو هل بدأت تعاني من إسهال مائي عدة مرات في اليوم؟ أو هل يعاني أحد أفراد عائلتك، وخاصةً كبار السن، من هذه المشكلة بعد عودتهم من المستشفى؟ قد يكون السبب عدوى بكتيرية لم يسمع بها الكثيرون، ولكنها قد تكون خطيرة للغاية. هذا ما سنتحدث عنه اليوم. إنها بكتيريا تُسمى المطثية العسيرة (C. diff).

ببساطة، ما هو C. diff؟

المطثية العسيرة (Clostridium difficile ) هي نوع من البكتيريا. تُسبب هذه البكتيريا عدوى في الأمعاء، مُسببةً التهابًا حادًا أو تورمًا في القولون. يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم التهاب القولون . غالبًا ما تبدأ هذه العدوى بعد الانتهاء من استخدام المضادات الحيوية لعلاج مرض آخر. في بعض الأحيان ، قد تُصبح خطيرة ومُهددة للحياة . توجد جراثيم هذه البكتيريا في كل مكان حولنا، في الهواء والتربة والماء، وحتى في براز الإنسان والحيوان. يُمكن تشبيهها بالبكتيريا الكامنة، إذ يُمكنها البقاء في البيئة لأشهر دون أن تُسبب أي ضرر. مع ذلك، لا تُصبح هذه الجراثيم نشطة إلا عند دخولها الجسم عن طريق الفم إلى الأمعاء.

ما هي أعراض الإصابة ببكتيريا المطثية العسيرة؟

تتراوح أعراض عدوى المطثية العسيرة من خفيفة إلى شديدة للغاية. دعونا نلقي نظرة عليها.

كيف يبدو براز المصابين ببكتيريا المطثية العسيرة وما هي رائحته؟

يقول البعض إن عدوى المطثية العسيرة تُسبب تغيراً في رائحة البراز، فتصبح عادةً نفاذة وغير مستحبة. بينما يقول آخرون إن الصفراء الموجودة في البراز قد تُضفي عليه رائحة حلوة خفيفة. أما بالنسبة لشكل البراز، فقد يكون رخواً كالشوفان، أو يشبه الطين. وقد يحتوي أحياناً على دم أو مخاط، وقد يكون لونه أخضر. والأهم من ذلك: إذا كان الإسهال شديداً، أي يُصيبك عدة مرات في اليوم، أو كنت تشعر بضعف شديد، فاستشر الطبيب فوراً. فالإسهال الشديد قد يُؤدي سريعاً إلى الجفاف، بل وحتى الموت.

لماذا تتطور عدوى المطثية العسيرة؟ ومن هم الأكثر عرضة للإصابة بها؟

كما ذكرنا سابقًا، فإن السبب الرئيسي لذلك هو استخدام المضادات الحيوية. فكر في الأمر، تعيش البكتيريا النافعة والضارة في توازن داخل أمعائنا. عند تناول المضادات الحيوية لعلاج عدوى ما، لا تقتل هذه الأدوية البكتيريا الضارة فحسب، بل تقتل أيضًا البكتيريا النافعة التي تساعدنا. عندها تتاح الفرصة لبكتيريا المطثية العسيرة (C. diff) غير المنضبطة للتكاثر وإنتاج السموم وإلحاق الضرر بالأمعاء.

العوامل التي تزيد من المخاطر:

• استخدام المضادات الحيوية: الأشخاص الذين يستخدمون المضادات الحيوية القوية، وخاصة السيفالوسبورينات والكليندامايسين والفلوروكينولونات والبنسلينات، معرضون لخطر أكبر.
• العمر: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
• الاستشفاء: من المرجح أن تنتشر جراثيم هذه البكتيريا في أماكن مثل المستشفيات ودور رعاية المسنين. في مثل هذه الأماكن، يمكن أن تنتشر بسهولة عن طريق العاملين أو من خلال المعدات الطبية.
• ضعف جهاز المناعة:الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بسبب السرطان أو علاجات السرطان أو أمراض أخرى يكونون أكثر عرضة للخطر.
• أمراض الأمعاء الأخرى: الأشخاص المصابون بأمراض مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) أو سرطان القولون والمستقيم معرضون أيضًا لخطر متزايد.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب عدوى المطثية العسيرة؟

إذا لم يتم علاج عدوى المطثية العسيرة على الفور، فقد تحدث مضاعفات خطيرة.

• الجفاف الشديد: يمكن أن يتسبب الإسهال المفرط في فقدان الماء والأملاح من الجسم، مما يؤثر على وظائف الكلى وضغط الدم.
• تضخم القولون السمي: حالة خطيرة للغاية. في هذه الحالة، يتضخم القولون لدرجة يستحيل معها إخراج الهواء أو البراز، وقد يؤدي ذلك إلى انفجاره. هذه الحالة مهددة للحياة وتتطلب جراحة طارئة.
• ثقب الأمعاء: يمكن أن يسمح ثقب في الأمعاء الغليظة بدخول البكتيريا الخطيرة إلى تجويف البطن، مما يسبب عدوى خطيرة تسمى التهاب الصفاق .
• التهاب القولون الغشائي الكاذب: السموم التي تنتجها المطثية العسيرة تتلف خلايا البطانة الداخلية للأمعاء، مما يسبب القرح واللويحات السميكة.

إذا كانت هذه حالة خطيرة، فقد تحتاج إلى دخول وحدة العلاج الطارئ في المستشفى. لذا، إذا ظهرت عليك أعراض، فاستشر طبيباً على الفور.

العلاج والوقاية

بناءً على الأعراض التي تعاني منها، سيؤكد طبيبك ما إذا كنت مصابًا بعدوى المطثية العسيرة عن طريق فحص عينة من البراز.

أساليب العلاج

والمثير للدهشة أن هذا المرض الناجم عن المضادات الحيوية يُعالج أيضاً بمضادات حيوية أخرى محددة. تستهدف هذه المضادات بكتيريا المطثية العسيرة وتقتلها فقط.

• فيداكسوميسين
• ميترونيدازول
• فانكومايسين

يجب استخدام هذه الأدوية تمامًا كما وصفها الطبيب. من المهم أيضًا تعويض السوائل المفقودة بسبب الإسهال، وذلك بشرب كميات وافرة من الماء، والمرق، والعصيدة، والحساء، وعصير الفاكهة. في بعض الحالات الشديدة، قد يلزم استئصال الأجزاء المتضررة من الأمعاء جراحيًا.

أطعمة مفيدة لتناولها عند الإصابة بعدوى المطثية العسيرة

من الأفضل تناول الأطعمة الخفيفة على المعدة والتي تحتوي على النشا عند الإصابة بالإسهال.

• البسكويت
• بطاطا مسلوقة، بطاطا حلوة
• أرز، عصيدة أرز
• دقيق الشوفان
• أنواع الحساء
• خضروات مسلوقة
• موز

كيف تحمي نفسك من العدوى؟

• إذا كنت في المستشفى، فاطلب من الأطباء والممرضات الذين يعتنون بك غسل أيديهم قبل وبعد زيارتك.
• اسأل عما إذا كانت المعدات الطبية التي تم إحضارها إلى غرفتك قد تم تنظيفها.
• لا تتناول المضادات الحيوية دون داعٍ. تناول الدواء فقط وفقًا لوصفة الطبيب، واستمر في تناوله طوال المدة المحددة.

إذا كنت تعتني بشخص مصاب بعدوى المطثية العسيرة، فاحرص على ارتداء القفازات. كذلك، نظّف المرحاض ومقابض الأبواب والمفاتيح الكهربائية التي يستخدمها الشخص بانتظام باستخدام منظف يحتوي على الكلور (المبيض) . المطثية العسيرة، الإسهال، اضطراب المعدة، المضادات الحيوية، العدوى البكتيرية، التهاب القولون