ما تحتاج لمعرفته حول جراحة فغر القولون

هل سمعتَ من قبل عن عملية جراحية يتم فيها تركيب كيس على البطن لتسهيل خروج البراز أو البول؟ ربما خضع أحد أصدقائك لهذه العملية. تُسمى هذه العملية طبيًا "فغر القولون". مع أنها قد تبدو مخيفة وغريبة بعض الشيء في البداية، إلا أنها في الواقع إجراء طبي بالغ الأهمية، إذ يمكنها إنقاذ الأرواح وتمهيد الطريق أمامك لعيش حياة طبيعية من جديد. سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة ووضوح.

ما هي جراحة فغر القولون تحديداً؟

ببساطة، فغر القولون هو إجراء جراحي يُنشئ فتحة جديدة في البطن للسماح بمرور البراز أو البول عبر الجلد. يساعد هذا الإجراء على التخلص من الفضلات من الجسم عندما يعجز الشخص عن التبرز أو التبول بشكل طبيعي بسبب حالة طبية.

بعد الجراحة، سترى جزءًا صغيرًا من أمعائك تم استئصاله من خلال فتحة في بطنك. يُسمى هذا الجزء بالفغرة. لونه وردي مائل للحمرة، ويشبه بطانة فمك. والأفضل من ذلك أنه خالٍ من النهايات العصبية، لذا لن تشعر بأي ألم. سيعلمك الجراح كيفية استخدام كيس خاص لجمع الفضلات من هذه الفغرة.

كيفية استخدام كيس فغر القولون؟

تُستخدم هذه الحقيبة (وتُسمى أيضًا الكيس أو الجهاز) لجمع البراز أو البول الخارج من الفتحة. تحتوي هذه الحقيبة على حاجز خاص يُلصق بالجلد، مما يحمي الجلد من الفضلات. من المهم جدًا تثبيت هذه الحقيبة بشكل صحيح لمنع التسرب، وإلا فقد تحدث التهابات جلدية .

سيشرح لك طبيبك أو ممرضة مدربة تدريباً خاصاً كيفية استخدام هذه الحقيبة. وهي متوفرة بنوعين رئيسيين:

• نظام من قطعة واحدة: هنا، تكون الحقيبة والحاجز الذي يلتصق بالجلد كلاهما في قطعة واحدة.
• نظام من قطعتين: في هذا النظام، تأتي الحافة والحقيبة بشكل منفصل. بمجرد تثبيت الحافة على الجلد، يمكن تركيب الحقيبة وإزالتها.

كيفية إفراغ الكيس

يجب تفريغ الكيس عندما يمتلئ ثلثه تقريباً. وقد يلزم القيام بذلك من مرتين إلى ست مرات يومياً.

1. اجلس على المرحاض. أولاً، ضع قطعة من المناديل الورقية على حافة المرحاض. سيمنع ذلك تناثر الماء عند سقوط الفضلات.

2. أبقِ الملابس بعيدة عن الحقيبة.

3. قم بإزالة المشبك أو القابس الموجود أسفل الكيس.

4. اضغط على الجزء السفلي من الكيس وألقِ بالفضلات في المرحاض.

5. امسح الحافة السفلية للحقيبة جيداً بمنديل ورقي.

6. أعد تثبيت المشبك بشكل صحيح.

7. اغسل يديك جيداً بالصابون.

كيفية تغيير الحقيبة بالكامل

يختلف هذا عن تفريغ الكيس. عادةً، يجب استبدال كل من الكيس والحاجز كل 3-4 أيام، أي حوالي مرتين في الأسبوع.

• اغسل يديك جيداً واجمع كل ما تحتاجه (حقيبة جديدة، مقص، قطعة قماش نظيفة).
• قبل إزالة الكيس القديم، قم بتفريغ الفضلات الموجودة فيه في المرحاض.
• ثم قم بإزالة الكيس، وضعه في كيس بلاستيكي، وارمه في سلة المهملات.
• نظّف الآن الجلد المحيط بالفتحة الجراحية بالماء الدافئ والصابون غير المعطر. تجنّب استخدام الصابون المعطر أو الكريمات، فقد تمنع هذه المواد الحاجز الجديد من الالتصاق بالجلد بشكل صحيح.
• اغسل الجلد جيداً وجففه بالتربيت عليه بقطعة قماش نظيفة أو منشفة ورقية.
• قم بقص الحاجز الجديد ليناسب حجم الفتحة، وثبته بإحكام على الجلد، ثم قم بتوصيل الكيس الجديد.

إذا واجهت أي مشاكل مع هذا، أو إذا لم يلتصق الحاجز بشكل صحيح، أو إذا كنت تعاني من أي ألم أو تقرحات جلدية، فاتصل بطبيبك على الفور.

من يحتاج إلى فغر القولون؟

يوصي الأطباء بإجراء عمليات فغر القولون كعلاج لمجموعة متنوعة من الحالات الطبية الخطيرة. وقد تكون هذه العمليات مؤقتة في بعض الأحيان، ودائمة في أحيان أخرى.

الحالات التي قد تستدعي إجراء فغر مؤقت:

• التهابات معوية حادة.
• مرض التهاب الأمعاء .
• إصابات خطيرة في الأمعاء.
• انسداد معوي.

الحالات التي قد تستدعي إجراء فغر دائم:

• حركات الأمعاء غير المنضبطة (سلس البراز).
• عيوب خلقية في الأمعاء أو المثانة.
• سرطانات القولون أو المستقيم أو المثانة.
• عند إزالة جزء من المستقيم أو الشرج جراحياً.

الأنواع الرئيسية لجراحات فغر القولون

هناك نوعان رئيسيان يساعدان في حركة الأمعاء ونوع واحد يساعد في التبول.

جراحة الجيب J

توجد خيارات أخرى إلى جانب فغر القولون التقليدي. يُعدّ جيب J إجراءً جراحيًا يُنشئ جيبًا داخل الجسم لتجميع البراز. يتضمن هذا الإجراء توصيل نهاية الأمعاء الدقيقة بفتحة الشرج. هذا يعني أنك لست بحاجة إلى فغر دائم، ويمكنك إخراج البراز عبر فتحة الشرج كالمعتاد.

ما هي المضاعفات المحتملة ومتى يجب مراجعة الطبيب؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، توجد مخاطر ومضاعفات محتملة. لذا تأكد من مناقشة هذه الأمور مع طبيبك قبل إجراء العملية. تشمل بعض المشاكل المحتملة ما يلي:

• مشاكل الجلد: احمرار وحكة والتهاب الجلد حول الفغرة.
• الانسداد: تراكم جزيئات الطعام في الأمعاء.
• الفتق: ضعف في جدار البطن حول الفغرة.
• نقص التغذية: انخفاض امتصاص الجسم للماء والفيتامينات والمعادن .
• تضيق الفغرة (التضيق): صعوبة في إخراج الفضلات.

إذا ظهرت عليك الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك على الفور.

بما أن الأعراض المذكورة أعلاه قد تكون حالة طارئة، فلا تتردد في الذهاب إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى إذا لزم الأمر.

كيف تعيش حياة طبيعية مع كيس فغر القولون؟

قد يستغرق الأمر بعض الوقت للتعود على أداء وظائف الجسم بشكل مختلف. لكن يمكنك أن تعيش حياة طبيعية تمامًا مع كيس فغر القولون. فهو لا يمنعك من الذهاب إلى العمل، أو ممارسة الرياضة، أو السباحة، أو السفر، أو الزواج، أو إنجاب الأطفال.

في البداية، قد تشعر بالقلق حيال مظهرك وكيف يراك الآخرون. هذا أمر طبيعي. ولأن الحقيبة غير ظاهرة فوق ملابسك، فإن معظم الناس لا يلاحظون وجودها.

الحياة الجنسية

من الجيد أن تفكري في ممارسة الجنس بعد الجراحة عندما يكون جسمك وعقلك مستعدين. تحدثي بصراحة عن هذا الأمر مع شريكك .

• قبل ممارسة الجنس، قم بتفريغ الكيس وتنظيفه جيداً، وتأكد من أن الختم سليم.
• يمكنك استخدام ملابس خاصة أو أغطية للحقائب لجعل الحقيبة غير مرئية.
• جرب وضعيات لا تضغط على الكيس.
• إن التحدث عن مخاوفك وشكوكك وهمومك مع شريكك سيساعد أيضاً في تقوية علاقتكما.

إذا كنت تواجه صعوبة في التأقلم مع هذا التغيير، فتحدث إلى طبيبك وعائلتك وأصدقائك. كما يمكن أن يكون الانضمام إلى مجموعات الدعم مصدرًا كبيرًا للقوة، حيث يجتمع أشخاص مروا بتجارب مماثلة.

فغر، فغر القولون، فغر اللفائفي، فغر المسالك البولية، كيس الفغر، جراحة